院自查报告(15篇)

发布时间：2022-11-08

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院自查报告

报告怎么写

1. 引言：

- 简述自查的目的和背景，如提升服务质量、确保医疗安全、符合行业标准等。

- 提出自查的时间范围，例如2024年全年。

2. 自查范围与方法：

- 列出涉及的部门，如门诊部、住院部、药房、检验科等。

- 描述自查的方法，如现场检查、记录审查、员工访谈等。

3. 自查内容：

- 设施设备：检查设施完好性，设备维护更新情况。

- 服务质量：评估患者满意度，查看投诉记录。

- 医疗安全：分析医疗事故，检查应急预案有效性。

- 卫生管理：评估环境卫生，检查感染控制措施。

- 法规遵从：对照相关法律法规，确认合规性。

4. 发现的问题及改进措施：

- 列出自查中发现的主要问题，如设施老化、服务流程不畅等。

- 对每个问题提出具体改进措施，明确责任人和完成时间。

5. 自查结果分析：

- 分析问题产生的原因，如资源不足、培训不足等。

- 讨论改进措施的可行性，预期效果。

6. 下一步计划：

- 制定持续改进计划，包括定期复查、培训计划等。

- 提出对未来的展望，强调持续提升卫生院整体水平的决心。

第1篇 2023医院保密工作自查报告

市政务公开办公室：

根据《关于进一步做好政府信息公开保密审查工作的通知》(蚌政公办20__1号)文件要求，我院及时开展信息公开保密自查和审查工作，组织相关部门和人员对本单位网站上已公开的信息进行了全面自查，未发现泄密内容和不宜公开的信息，现将自查情况汇报如下：

一、提高认识、加强组织领导

为做好信息公开保密审查工作，院领导高度重视。一是健全组织机构，成立了由院党委书记、院长赵春淮同志任组长，其他院领导任副组长的政务公开工作领导小组，成员包括各职能室负责人，并把政务公开的具体责任量化分解到各科室，实行各司其职、各负其责，同时明确了具体负责政务公开工作的人员，做到有领导牵头，有专人负责，为开展信息化建设工作奠定了坚实的组织基础;二是建立健全各项保密工作制度，确保制度到位，建立健全了信息公开保密审查机制，明确了审查职责，确保了涉密信息不公开，公开信息不涉密。

二、精心组织，确保实效

(一)院领导把这次开展的信息公开保密审查工作作为一项重点工作来抓，严格按照检查内容在全院进行了拉网式检查，重点对已公开现行文件、办公网络、信息网站的公开信息进行彻底疏理。经审查，截止目前，没有发现标有密级的文件资料或其他未标密但内容涉密的文件资料对外公开、上网等现象;

(二)规范审查程序。在三院信息网站上发布信息时，严格按照相关保密管理制度和保密审查制度，经过认真细致的保密审查后才进行发布，严防失泄密事件的发生;

(三)加强对保密工作人员的教育和培训。积极组织全院干部职工学习保密审查知识，了解保密审查基本程序以及泄密应承担的责任，牢固树立保密意识，严格执行各项保密审查制度，确保保密审查工作落到实处。

三、加强信息公开保密审查

(一)建立健全信息发布保密审查责任制，做到审查工作有领导分管、有部门负责、有专人实施，严把单位信息发布保密审查关;

(二)保密工作是我党的优良传统，战争年代保密就是保生存、保胜利，社会主义建设时期，保密就是保发展，保密工作要常抓不懈;

(三)信息自查审查工作要定期进行，经常对信息员、审查人员进行培训，了解信息保密的相关知识，把握好信息公开的尺度，做好迎查工作。

医院保密工作自查报告范文

第2篇法院关于开展档案执法检查的自查报告

法院关于开展档案执法检查的自查报告

市人民政府办公室：

一、自查基本情况汇报

（一）、领导重视，思想统一，任务明确

（二）、增加经费投入，抓紧系统化的档案管理经过不懈的努力，完成了1950年至2003年的诉讼档案、文书档案、会计档案、司法鉴定档案、声像档案、科技档案、实物档案的立卷归档工作，所有各种档案归档均符合要求，查找方便，利用效果好。2002年至2003年两年间各档案借阅326卷次，利用档案268卷次。档案更好地为各类立案、审判、执行、申诉复查工作提供了利用服务。

（三）、建立健全档案管理制度，强化档案管理工作

为使法院系统的档案管理工作逐步走向制度化、规范化、科学化，更好地开展各项审判业务和审判理论研究。我院制定了《__市人民法院档案管理办法》、《__市人民法院诉讼文书立卷归档办法》、《__市人民法院行政文书立卷归档办法》、《归档制度》、《档案员职责》等办法、制度，建立健全和完善了档案管理的一整套制度。同时建立了各种检索体系，编制了总目录、分类目录、卷内目录、案卷目录、专题目录等。制定了保密管理制度、库房管理制度、归档制度、借阅制度、鉴定及销毁制度，为档案工作进入科学规范的管理创造了有利条件。

（四）、做好归档工作，不断丰富库藏工作

二、存在的问题

（一）在归档工作中重视诉讼档案、司法鉴定档案的归档，对行政文书、会计、声像、科技、实物、资料等档案的归档工作重视不够。

第3篇卫生院安全生产自查报告例文

卫生院安全生产自查报告例文

为全面贯彻落实卫生部、省政府召开卫生系统安全生产电视电话会议精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇报如下。

一、__年7月19日-20日我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电供水设施，高压消毒锅等设施设备；②放射科设施设备；检验科室；毒麻药品管理;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查，特别是电工房供电系统保养，确保正常运转。

二、医院安全委员会组织健全，人员和责任明确，急救车辆状况良好，门诊、急诊等人员聚集场所安全，防火设施完好，疏散通道畅通，安排专人定期检查我院消防通道，特别是夜间消防通道的安全畅通情况。

组织全院职工参加“消防知识”专题讲座，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料，门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、各社区服务站负责人会议，对自查情况进行汇总，对存在的安全隐患进行整改，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确责任，确保“五到位”（责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位），加强节假日、急诊、病房的值班力量，严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

第4篇医院医疗服务自查自纠报告

市中医医院根据纠风办、卫生局关于在全区医疗机构开展购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的统一部署和工作安排，坚持以人为本、执医为民的原则，紧紧围绕“教育、自纠、查处、整改”四个步骤，采取问题纠正与全面整改，自查自纠与重点查处相结合的方法，集中力量解决突出问题，促进医院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益。

一，工作情况：

1、提高认识，加强领导。我们认为，开展医疗机构专项整治是党的18大召开前，省委省政府着力营造安定团结的社会氛围的重大部署，是深入贯彻落实科学发展观、维护人民群众根本利益的重大举措。医疗机构是党和政府密切人民群众的窗口单位，医疗机构突出问题的整治效果如何事关党和政府的形象，事关社会和谐稳定的大局。因此，我院把这项工作摆上了重要的议事日程。切实加强领导，周密部署。一把手亲自抓，亲自组织，成立了领导小组，制定了实施方案，加强了政策法规的宣传，分别召开了党政联席会，领导小组工作会，药事委员会，设备采购委员会，财务工作委员会，医疗质量委员会等专业工作会议。为开展这项工作提供了认识保证和组织保证。

2、明确职责，严肃纪律。专项工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，并通过设立意见箱，发放征求意见表，设立举报电话，院长轮流接待信访投诉，聘请行风监督员等多种形式接受社会监督，针对发现问题及时纠正，坚决整改。

3、突出重点，全面自查。我院依据《湖北省医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作检查标准表》全面自查自纠。具体做到八查：一查大处方，看有无过度用药。医院曾经明文规定西药门诊处方不得超过300元，中药开药天数不得超过5天；二查乱检查，看有无过度医疗，医院曾经明文规定，凡是门诊有明确诊断的，住院不得检查，凡是近期三级以上医院有明确诊断的不得重复检查；三查药品价格，看有无提高价格收费；四查药品设备采购渠道，看是否按法规办事；五查回扣，看是否有人收受“红包”；六查广告，看有无虚假广告损害群众利益；七查药品质量，看有无假药和过期药品；八查疫苗，看有无私自采购二类疫苗。通过八查八看，我们对医院医疗服务和突出问题的现状有一个比较清晰的了解，为下一步的集中整治和建章立制做好了准备。

二、存在问题

通过八查八看，医院存在如下问题：

1、个别医务人员存在着开大处方和重复检查的现象。

2、有两个药品的销售价高于采购价的15%。合计费用万元。

3、有个别药品供货商证照不齐。

4、高值耗材有自行采购的现象。

5、设备招标的资料归档不全。

6、__神经类药品以及部分专病专科特殊药品没有纳入招标范围之内。

7、有少数科室存在着重复收费的现象。如自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计万元。

8、少数医务人员接受患者和患者家属宴请。

三，整改措施

针对自查出来的问题，医院采取如下整改措施：

1、加强教育引导。结合争创“三甲”、争先创优和治庸问责活动，开展法律法规、纪律警示、职业道德教育。恢复自__年至__年建立的全院医务人员职业道德档案记录评比和中层以上干部述职述廉工作。增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线。

2、加强业务培训。坚持每周进行一次业务培训，引导医务人员合理诊断，合理治疗，合理用药，经常性的开展处方点评工作，对于不合格处方及时提出指导意见，对大处方的当事医生视其情节分别给与警示教育，责令反省，效益工资处罚的处理。

3、严肃工作纪律。针对患者反映的问题，经调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追查相关责任人的责任，并与评先表模，职务晋升，工资报酬挂钩，情节严重的依法依规做出组织和行政处罚。

4、坚决纠正错误。对以上自查的问题，院委会研究决定：（1）医院药剂科有两个药品的销售价高于采购价的15%的部分，合计费用万元，单列出来，用于全区12家福利院孤寡老人的义工义诊和医疗费用。（2）各科室自立“晨间护理”、“晚间护理”费，合计万元。全部收回医院单列出来用于到各乡镇社区的义诊。（3）坚决杜绝高值耗材有自行采购的现象，今后无论哪个科室，任何耗材统一归口设备科招标采购。（4）迅速整理供货商的各项资料，做到证照齐全，资质有效。

下一步医院将把工作落实到位的同时，着力建章立制，使医院工作走上法制化的轨道，让党放心，让政府满意，让人民满意。

第5篇基础学院防非典工作自查报告

基础学院防非典工作自查报告

校防非典工作办公室：

五月十四日上午，学院召开中层干部会，传达了学校防非典工作会议精神。学院要求进一步落实“看好门”和“管好人”防非典措施。现将自查情况报告如下：

一、如何“看好门”

（一）已经采取的措施

1、校区实行“准封闭管理”，即：凡校区内人员入校必须示证；学生要出校必须持有辅导员签发的出门证。要求辅导员严格把关，非特殊情况不准签字。

2、外来人员除经院领导同意可登记进入校园外，其余在校门接待室会客或办公。招待所已在四月二十四日停止了营业。

3、外单位车辆未经领导批准不准入校。

4、卫生所和浴池暂停对职工家属开放。

5、家属区东大门实施定时开放；东便门实行验证管理。

6、保卫干部轮流在校门值班。

第6篇医院落实两非专项行动自查报告

我院按照上级机关文件精神，认真组织落实整治两非专项行动，制定了相关规章制度，并与相关科室签订责任书，取得了一定成绩。现将我院整治两非专项行动自查自纠情况汇报如下：

一、工作开展情况：

1.成立组织，强化领导。我院成立了由院长担任组长、分管院长牵头负责、相关科室负责人为成员的医院集中整治两非专项行动领导小组，制定了《_____县妇幼保健院集中整治两非专项行动实施方案》，并召开全院职工大会，传达县卫生局专项整治行动文件精神，统一思想，提高认识，研究部署全院整治两非专项行动的工作安排，进一步分解任务、落实责任，使整个集中整治两非专项行动得以稳步推进。

2.加强宣传，狠抓教育。我院召开全院职工大会，组织全院干部职工传达、学习会议的精神和要求，广泛宣传开展整治两非专项行动的重要意义。召集特检科、妇产科、麻醉科、手术室、注射室、药剂科等相关科室全体人员，对上级有关文件要求进行强化学习教育。通过学习，使有关科室医务人员充分熟悉到打击两非是促进出生人口性别比平衡，维护社会发展稳定大局的重要举措;在这项综合治理活动中，广大医务人员有着义不容辞的责任。通过教育，相关科室人员主动作出不进行非医学需要的胎儿性别鉴定，不实施选择性别的终止妊娠手术，不随意销售终止妊娠药品的承诺。同时，医院在特检科、妇产科、人流室、产房、手术室和药剂科等相关工作场所，设置禁止非医学需要胎儿性别鉴定、禁止非医学需要选择性别人工终止妊娠警示标志，营造浓厚的打击两非氛围。

3.立足治理，严格检查。在宣传教育的基础上，我们进一步强化对相关科室落实上级集中整治两非专项行动相关措施情况的检查，促进各项工作落实到位。我院积极响应上级有关规定，对门诊、病房、手术室等场所层层落实，层层把关，防微杜渐，确保各项工作做到位。对本院b超运行情况进行审核，操作人员进行确认登记，妇产科严格控制对14周以上的中期妊娠进行引产手术;对终止妊娠药品进行清理汇总，登记造册，必须由妇产科执业医师开具处方，方可取药、使用;同时，相关科室工作人员与医院签订了整治两非专项行动工作责任状。通过学习、教育、落实责任，我院全体干职工充分认识到这项活动的严厉性、紧迫性，能自觉地参与这项活动，并遵守法律法规，履行职责。

4.健全制度，长效治理。我院设立了有奖举报电话和举报信箱，充分调动群众参与监督检举的积极性。为了使整治两非工作得到长效治理，我们制定了相关奖罚制度。在制度中明确规定，如发现相关科室人员存在违规行为，一经查实，严厉追究科室负责人和相关责任人的责任，造成后果的按有关文件规定，给予相关处理，情节严重者，移送司法机关追究法律责任。

二、打击两非案件完成和查处情况：

打击两非宣传工作深入人心，全院干部职工法制观念得到增强，医务人员掌握工作流程，严格按规定开展相关工作，到目前为止，全院无两非案件发生。

三、重点区域治理情况：

特检科全体医务人员主动作出不进行非医学需要选择性别鉴定的书面承诺，妇产科全体医务人员主动作出不进行非医学需要选择性别生育的书面承诺。同时，医院在特检科、妇产科、人流室、产房、手术室和药剂科等相关工作场所，设置禁止非医学需要胎儿性别鉴定、禁止非医学需要选择性别人工终止妊娠警示标志，并制定了相关奖罚制度。

四、打击两非长效机制形成情况：

我院成立了医院集中整治两非专项行动领导小组，认真强化对医务人员的宣传教育，对上级每次会议精神、每份文件及时传达到位，努力提高他们的法律意识，责任意识。我院狠抓出生申报及婴儿申报制度：凡是新生婴儿必须确认出生婴儿性别，并严格执行在医院出生婴儿的统计和通报联系制度，同时，制定出生婴儿死亡统计制度，对婴儿死亡，深入核查，确认死亡原因，对溺弃女婴构成犯罪的，依法追究刑事责任，并收回生育证，不再安排生育。重点抓好以下四个环节：一是实行b超孕检实名登记。对受检孕妇，询问有无身份证及生育证或服务手册，并按规定登记真实信息;二是实行孕产妇住院分娩实名登记。对住院分娩的孕产妇，要求其提供身份证或户口本，医务人员填写登记;三是实行14周以上引产手术实名登记。孕妇身份证复印件附于住院病历保存归档;四是实行出生医学证明实名制管理。出生医学证明证章分开管理，凭新生儿父母双方身份证领取出生证明书。加强终止妊娠药品管理：对这类药品由院药库严格按照麻醉类药品进行管理，即五专管理：专人、专账、专册、专柜、专锁。除妇科外，其它科室不得领用该类药品。

第7篇关于卫生院自查报告的文章

卫生院自查报告

站儿巷中心卫生院卫生工作

自查报告

两当县卫生局：

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》的要求进行自查，认真组织广大职工学习方案精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

（一）. 医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇

卫生院等级评审标准》要求，建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交

叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不净，清洁不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时，一次性医疗用品购销记录登记不规范。

医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。

第8篇 2023人民法院司法自查报告范文

各位代表：

根据区人大常委会关于开展“两项评议”工作的通知精神，我们对区十四届人大一次会议以来司法工作开展情况进行了认真的回顾总结，并深入开展了自查自纠。现将主要情况汇报如下，请予评议。

一、区十四届人大一次会议以来区法院司法工作回顾

区十四届人大一次会议以来，我院在区委的领导、区人大及其常委会的监督以及上级法院的指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻区人大关于法院工作报告的决议，紧紧围绕全区工作大局，忠实履行宪法和法律赋予的职责，以“公正与效率”为主题，以司法为民为宗旨，重点抓好审判、改革、队伍建设三件大事。通过努力，各项工作有了较为明显的改观，审判质量和效率有了新的提高，法院改革稳妥推进，队伍形象逐步改善，较好地完成了维护稳定、保障改革、促进发展的司法工作任务。

(一)审判工作基本情况

__年以来(至今年6月底)，全院共新收各类诉讼案件3354件，办结3126件(包括上一年的未结案)，正在办理301件。其中审结各类刑事案件415件，一审判处犯罪分子590人，共有457人被判处了有期徒刑;一审审结民商事案件2667件，行政案件19件;办结各类申诉和申请再审案件25件。

1、狠抓案件质量，力求公正司法。案件质量是审判工作的生命，是人民法院能否在人民群众心目中树立司法权威的关键所在，因此，提高办案质量，确保审判公正，始终是我院孜孜以求的一项重要工作目标。随着社会进入转型期，日益复杂的社会关系导致社会纠纷也呈现多样化、复杂化趋势，尽管我国新的法律法规不断出台，法律体系进一步完善，但在许多情况下法律滞后的现象依然存在，新类型案件、无明确具体的法律依据可适用的案件呈上升势头，这些都给法官办案增加了新的困难和压力。面对这些新情况，为保证审判工作质量，我们在充分发扬过去一些好的经验的基础上，就如何提高案件质量进行了不断的探索，并采取了一系列有效措施，使我院的办案质量有了新的提高。

——严格执行法律规定，确保依法审判。正确执行法律、法规、司法解释，严把案件事实关、证据关、程序关和适用法律关。严格执行最高法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，进一步规范当事人举证、法庭质证、认证以及法院调查取证等证据制度，不断完善庭前证据交换、举证期限、证据失权的认定和处理等制度，促进了案件质量的提高。刑事审判既依法从重从快惩处罪犯，又确保无罪公民不受法律追究，强化人权保障力度。去年为贯彻最高法院肖扬院长提出的“依法惩罚犯罪，依法保障人权”的要求，对新刑诉法实施七年来审结的__余件刑事案件进行了自查，未发现超期羁押现象。通过自查，进一步增强了质量意识和审限意识，杜绝超期羁押现象的发生。

——高度重视案件审理的社会效果。及时总结前阶段“严打”整治斗争工作经验，认真研究并建立了贯彻“严打”方针的经常性工作机制，除继续保持对各类犯罪的打击力度外，通过集中公开宣判等形式，扩大办案的社会效果，增强公民的法制观念，震慑潜在的犯罪倾向。民商事审判强调调解工作，积极运用调解方式止纷息讼，在审结的2667件民商事案件中调解及经调解撤诉的1736件，调解撤诉率为65%。对群体性纠纷和矛盾易激化案件，坚持从大局出发，精心组织审理，强调耐心细致地做好说服疏导工作，争取法律效果和社会效果的有机统一。行政审判坚持规范行政行为、保护行政相对人合法权益以及支持依法行政、推进依法治区进程的原则，积极受理，慎重审判，注重协调，确保稳定。

——强化审判监督力度。去年成立了审判监督庭，实现立审、审执、审监相分离，在此基础上，根据案件在审判流程中的不同环节，运用排期、审限监控、质量检查等方式进行监督，促使审判公开、公正、高效、文明、廉洁地进行。依法接受检察机关的法律监督，共审结检察机关抗诉案件5件，纠正错案2件。

——树立精品意识，提高裁判文书的质量。修订和完善了《民事裁判文书制作样式改革若干意见》，结合最高法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，对现有的诉讼文书样式重新作了调整，统一了9种既符合证据规定，又方便当事人诉讼的诉讼文书制作样式。同时，组织开展优秀裁判文书评选活动，肯定和推广优秀裁判文书制作经验，发现和解决当前法官在制作裁判文书过程中的问题和缺陷，以评优活动的开展，促精品意识的树立。

通过上述措施的落实，全院的审判质量有了较大程度的提升，案件上诉率、上诉案件发回改判率均有不同程度的降低，涉法上访案件明显减少。

2、狠抓办案效率，保障司法公正。迟来的公正不是公正，如果没有效率，公正将失去其应有的价值，这是现代司法理念提出的新要求。针对过去对审判效率不重视，审判管理运行机制落后，造成部分案件审理期限过长，效率低下的问题，我们除加强对法官的效率意识教育外，着重通过推进法院改革，建立科学规范的审判管理运行机制，来提高审判效率。

——完善和落实简繁分流制度，扩大简易案件审理范围，规定除了必须由审委会研究的案件外，能适用简易程序的，尽量适用。充分发挥简易程序快速、简便的优点，及时处理简易民事纠纷，提高诉讼效率。一年半来适用简易程序审结的案件2241件，占民商事总结案数的84%，当庭宣判率保持在40%以上。

——进一步完善刑事案件普通程序简易审理制度，对事实清楚、被告人无异议的普通程序刑事案件，在保持审判组织与程序完整的基础上，简化和调整庭审环节，提高庭审效率。审结的415件刑事案件中适用普通程序简易审的有255件，占刑事总结案数的61.4%，二十天内审结的案件占38.5%。

——重视诉前调解、庭前调解经验的积累和推广。对于双方争议不大的纠纷，规定在立案的同时必须当场进行调解。一年半来，立案庭诉前调解案件12件(另有20余件未进行登记)，及时维护了当事人的合法权益，避免了讼累。同时，庭前调解已成了我院审理民商事案件的必经程序，只要法律没有规定不宜调解结案的，在庭审之前一律先行进行调解。一年半来，通过庭前调解结案的案件占调解结案总数的近三分之一。

——减少裁判文书制作时间，加快送达进度。尝试调解文书格式化制作，对民间借贷等带有普遍性、共通性的案件，制订格式化调解书，做到当庭调解、当庭制作调解书、当庭送达，大大缩短了办案时间。

3、强化服务意识，贯彻司法为民宗旨。

——推出了一系列具体的便民措施和做法，努力为群众诉讼提供便利。加强诉讼指导和法官释明权的行使，向当事人送发《诉讼风险提醒书》、《当事人须知》、《举证通知书》，指导当事人完成各项诉讼活动。注重对合法权益受到侵害但经济确有困难的当事人实行司法救助，确保经济有困难的群众打得起官司。发挥“维护国防利益巡回法庭”、“维护妇女儿童合法权益合议庭”的作用，依法最大程度地维护特殊群体合法权益。强化保护弱势群体的合法权益，对涉及抚养费、赡养费、退休金、劳动报酬等案件，优先予以执行，保证申请执行人基本生活不受影响。对一些行动不带来了被动。另外，由于历史的原因，目前执行队伍素质参差不齐，虽然近年来加强了队伍的管理和教育，但仍有个别执行人员素质不高，群众时有反映。个别案件的执行人员对于申请人提供的即时执行线索未能作出快速有效的反映，使少数长期寻找困难的被执行人可能因执行人员反应偏慢而得以再次躲避，从而可能错失了来之不易的执行机会。有的执行人员对于执行工作的过程不注意及时记载，即执行案卷中未能反映所做过的所有工作，不便对申请执行人作出合理的解释。

3、业务素质方面。少数法官不注重审判业务知识的更新，对法律的规定尤其是立法的原意、立法所追求的目的缺乏深入地理解掌握，自我感觉良好，从而导致机械办案、适用法律上的武断等现象时有发生，使办案的质量不高。比如，客观地说法官是有一定的自由裁量权，但那种裁量权主要体现在对于证据的认定上，而随着我国立法(包括大量司法解释的制定)进程的加快，尤其是证据规则的明确规定，应该说自由度是越来越小了，至于依据有效的证据对法律事实一旦确定，法官就如何适用法律进行裁量的自由度是极为有限的，因为我国法律在绝大多数情况下均有严格、明确的规定，而少数法官由于缺少必要的理论学习，机械地理解自由裁量权，从而导致了审判工作中的“大胆”、武断。少数法官由于业务不精，在具体审判工作中不会、不敢正确运用释明权，从而对处于弱势地位的当事人诉讼指导不力，且极易使部分当事人产生一些本可避免的误解。还有少数法官制作的法律文书缺乏说理性，甚至还会偶然出现破句、别字，使法律文书欠缺应有的严肃性、权威性。

4、司法作风方面。有的法官不注意慎言慎行，特别是在接待当事人过程中表态偶显草率，有时虽是法律之规定但只考虑自己方便却未能从方便当事人的角度给予指导，落实司法为民上还有欠缺。有的法官办案作风尚不够深入细致，不大愿意做过细的教育说服工作，尤其是在裁判作出后不愿意做认真的解释工作。个别法官在庭审中遵守审判纪律不够好，驾驭庭审的能力还不够强，庭风庭貌需要进一步改进，在庭审中小动作过多、偶尔还有随意走动等不严肃现象。极个别法官还存在工作方法简单、对待当事人态度生硬的现象，执法形象不佳。此外，虽然近年来加强了对法官行使职务方面的廉政监督，但对干警职务之外守法情况的教育和监督重视不够，以致发生了一名职工非职务性犯罪，影响了法院队伍的整体形象。

5、廉政建设方面。在加强对干警“八小时”以外的管理监督方面，我们虽然采取并落实了一些具体的措施，但在如何建立符合法官职业特点的约束机制方面尚缺乏深层次地研究探讨，缺乏真正行之有效的工作方法和措施。虽然缺乏明确、具体的证据或查而无果，但有关个别法官与律师的关系不正常、个别法官办人情案、关系案还时有反映，因此，如何进一步加强对队伍的管理、保持对队伍的警钟长鸣仍是我们丝毫不可懈怠的重要任务。

6、参与社会治安综合治理方面。随着审判方式改革的不断深入，保持法官队伍的适度中立是维护公正形象的必然要求，但是如何准确地把握好这其中的“度”还缺乏深入地研究探讨，也缺乏必要的宣传解释，容易也经常引起有关行政部门、乡镇政府及基层组织的误解。当然，参加社会治安综合治理仍然是人民法院的重要任务之一，比如指导基层人民调解组织是人民法院的法定任务，对此我们的工作还有不到位之处，一些实践证明比较有效的做法和制度如社区巡回法官制度等未能经常性地发挥应有的作用。此外，个别事关基层行政管理的案件的裁判文书未能及时送达有关基层组织，有的虽然可能是基层组织的原因，但也说明法院与他们的联系还有脱节现象。

上述问题的存在，与我们对新形势下出现的新情况新问题还缺乏深入的调查研究，对工作的指导监督力度还不够，对队伍的教育管理还不够严格有关。对此，我们将认真听取各位代表的评议意见，并采取切实措施，努力加以改进和解决。

第9篇卫生院自查报告（精选）

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）的要求进行自查，认真组织广大职工学习方案精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

（一）.医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

3.药房工作中存在的问题

（二）.服务态度方面存在的`问题

1.门诊工作人员

服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

2.护理工作人员

服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

（四）.环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施及期限:

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星，全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

整改时限:即时（现已整改落实）。

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

整改期限：定期组织检查，即时。针对存在问题根据实际情况，即时或短期（现已整改落实）。

（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

整改期限：定期组织检查，近期（现已整改落实）。

（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，医院将职工档案工资20％纳入绩效考核，形成绩效奖惩促进机制。

整改期限：定期组织检查，近期（现已整改落实）。

（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。

卫生院

第10篇医院群众路线四风问题自查报告

党的群众线路教育实践活动展开以来，本人积极参与其中，通过认真学习关于党的群众线路教育实践活动的相干精神，充分熟悉到了四风题目的客观存在及其不容忽视的危害性。近期我结合自己在项目管理工作实际，认真展开四对比四查摆，对我在在情势主义、官僚主义、享乐主义、奢糜之风等方面存在的题目进行了深入的自我剖析，找出题目的本源，认真吸取教训明确努力的方向。情况分析以下：

一、存在的主要题目。

1、对情势主义危害性的熟悉不深入，有时还存在情势主义思想。

主要表现在学习和工作两个方面：学习目的不够明确，学习有时流于情势，缺少认真深进的思考，囫囵吞枣，只从字面上理解，没有深入熟悉内在含义，特别是在政治理论知识的学习上;自从接到公司领导的工作安排后，我即率项目组飞赴展开市场调研工作。前后对，，等国市场进行了实地调研，固然调研工作中获得了一定的成绩，但感觉在某些工作上作风不够深进，流于情势。有时在与一些国家知名.企业的会面，对一些项目的实质题目还没有深进细致的调查研究和实际工作上不够深进，不够细致，不能充分了解施工项目任务的具体情况;处理题目有时还存在左顾右盼、患得患失，下降了工作标准。

2、官僚主义方面存在的题目。

突出题目是：

(1)疏于深进细致的思想工作，和一线队伍班子成员，项目所属队伍党员群众交换谈心太少，对年轻干部的成长关心还不够，对前线职工提出的题目不能及时有效地解决。项目部管理制度还不够完善，部分职员之间上传下达不够;兼顾调和部分工作不够，缺少调动发挥好整个项目每一个职员积极性的方法。

(2)项目部人少、工作量大和复杂的题目，极大地影响了其组织、调和、服务功能的发挥。在项目平常管理工作中，有时碰到题目没有耐心，工作方法简单，处理方法过于简单。

3、生活学习上存在享乐主义和奢糜之风的题目。

一是在精神状态上，有时精神委靡，贪图安逸，不思进取。

二在生活上，由于调研工作缘由，需要常常来回停滞于不同的国家，乃至需要登门造访不同的企业高管，致使了一些没必要要的财力物力上的浪费，有时没有留意到减少没必要要的开资。

三是在工作态度上，有时不专心办事，还不能全力以赴。

二、存在题目的缘由。

1、政治理论学习不够深进。平时疏于学习，总以为，只要能把本职项目部工作干好，其他学习都无关紧要有时，对自己所学的东西，也没有认真往深进消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中往，落实到行动上来，导致在实际工作中政策水平有限。加上学习的主动性不强，对学习制度坚持不够，导致学习收效不佳。

2、思惟局限，进取意识不够强。以为工作上过得往就行，循序渐进，以为只要规行矩步地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不添乱子，也就问心无愧，没给自己建立起逾越的高标杆。

3、群众工作经验缺少，宗旨观念有所淡化。还没有真正在思想上、行动上建立起全心全意为人民服务的公仆意识。在工作上群众观念淡薄，看不到群众的首创精神，指导现场施工队伍工作主观意志成分多，为地震队现场施工队伍想的少、做的少，服务群众，缺少真工夫。

三、今后工作努力的方向

针对自己存在的题目，我将在以后的项目管理及其他平常工作中，进一步进步思想熟悉，转变工作作风，改正不足，进步自己，真正使自己的思想得到进一步净化、工作得到进一步进步、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范;认真反思，加以改进，时时展开批评与自我批评;提倡团结协作之风，建立团结协作、积极配合的观念，增强项目集体主义观念和全局意识，为稳步扎实推动项目部及现场施工队伍各项工作营建积极向上氛围。

第11篇学院秋季开学工作自查情况报告

按照《省教育厅办公室关于开展全省高等学校2023年秋季开学检查工作的通知》（_教发办函[2023]_号）文件精神，我院领导对此项工作高度重视，专门召开了党委扩大会议，对秋季开学工作进行了周密部署安排，并成立了以别业舫院长为组长，分管领导为副组长，相关部门负责人为组员的秋季开学工作领导小组，加强对开学工作的组织与领导，确保各项开学准备工作落实到位。现将具体情况汇报如下：

一、抓好开学工作，保常规、立常态

1、老生报到及教学安排情况。全体教职工于 8月26日正式上班，老生于 8月30日、31日报到注册，应返校学生1062人，实际返校学生1062人。学院领导及教学管理部门于 8月29日对教室卫生、教学设备、教材、教具等方面进行检查，确保 9月1日教学正常进行。老生二年级10个教学班，三年级12个教学班，于 9月1日正式上课，当天学院领导及教学管理部门进行了开学检查，教学秩序井然，目前广大学生思想稳定，学习生活情况良好。

2、新生报到情况。五年一贯制、普通大专新生报到时间为 9月1日、2日。目前迎新工作已基本结束，新生报到、注册、入住寝室等工作均较为顺利，新生分为17个教学班， 9月4日 ,新生全部开展军训活动。

3、新生入学资格审查情况。学院严格做到新生登记表、纸质档案、电子信息三核对，确保姓名、高考报名号、身份证号与电子信息相符，相貌与高校招生档案相片相同。组织新生以班级为单位学习了《__教育学院学籍管理细则》、《__教育学院学生休学退学管理办法》和《高等学校学生获得学籍及毕业证政策告知》。并对已报到的新生进行了学籍电子注册，现正为每位新生安排学籍查询，以杜绝学籍学历遗留隐患的发生。

4、家庭经济困难学生资助情况。学院开辟了'绿色通道',对家庭经济特别困难的学生，院领导现场办公实行减免或缓交，共缓交学费3人次，共计18000元，落实助学贷款82人，金额491160元。真正做到不让一个贫困生因学费问题而辍学，把党和国家的助学政策落实到人，执行到位。目前学院正在为家庭经济困难新生安排勤工助学岗位，现已落实60余人到岗。

二、严格安全管理，保安全、促稳定

（一）后勤保障工作

1、加强设施维修与改造。今年暑假期间，我院对水、电、消防设施进行了全面检修，对食堂和学生寝室进行了改造和维修。进行屋面防水维修1500平方米，教室墙面粉刷约13000平方米，对墙面较陈旧的100余间寝室进行了粉刷，检修38处寝室厕所漏水点，更换厕所玻璃43块，寝室加装空调145台，对所有寝室供热水系统进行检测调试。重点对食堂安全卫生状况进行了专项检查，对食品突击进行了抽检，并召开了现场会，对检查中暴露出来的安全隐患进行了及时整改，确保学生在校学习、生活的安全。

2、加强食堂饭菜质量与价格管理。我院严格执行教育部、省教育厅有关稳定伙食价格的文件精神，在进行广泛市场调查和参考兄弟院校食堂饭菜价格标准的基础上，限定了食堂饭菜的价格。同时加强对饭菜质量的抽查，杜绝了低价劣质的现象发生，学院食堂还专门为学生准备了美味可口的自助餐，确保广大学生吃得起、吃得饱、吃得好。

（二）校园及周边安全稳定情况

1、建立健全组织，加强领导。学院成立了以院长别业舫同志为组长、主管安全的同志为副组长、各部门负责人为成员的校园安全工作领导小组，并构建了以各部门分线负责，科任教师、后勤职工、值周学生参与的安全管理网络，形成了一级抓一级，一级对一级负责的工作格局。

2、完善制度预案，加强防范。一是完善修订了《__教育学院饮食卫生安全管理制度》、《__教育学院保安人员管理制度》和《__教育学院安全工作领导责任制和事故责任追究制》等，进一步明确了'谁主管、谁负责'的安全管理原则；二是结合学院工作实际，制定了《__教育学院安全事故应急预案》、《__教育学院群体性突发事件应急处理预案》、《__教育学院重大食品安全事故应急预案》和《__教育学院灭火和应急疏散预案》等一系列安全预案，并适时组织师生开展应急演练活动，提高突发事件应急处置能力和水平。本学期，我院又根据具体情况的变化，对校门实行门禁系统电子管理，进一步加强了人员、车辆的进出管理，并合理分配安全保卫力量，添置安保工具，重点场所增添了安全监控设施。保证我院学生管理工作正常有序地开展，有效预防、及时控制和消除学生中的突发事件。

3、强化安全教育，加强管理。一是建立事故防范机制。认真开展了'安全教育第一课',利用军训时机对全体学生进行了消防安全、食品卫生安全、交通安全等专题安全教育，进一步强化了学生的安全意识；二是建立了安全责任机制。开学初，学院与各系部签订了安全管理责任书，下达安全管理责任目标，学院与学生、学生家长签订了安全管理协议书，确保安全工作责任到人；三是加强校园安全防范。进一步完善人防、物防、技防措施。落实外来车辆、人员查验登记、校园巡查等管理制度；四是认真开展安全隐患大排查。组织学工和保卫部门，对学院教室、寝室、食堂等重点部位进行拉网式安全隐患大排查，对暴露出来的食品安全、消防隐患等安全隐患进行了限时整改，使校园安全稳定工作得到进一步强化；五是加强与驻地公安机关的联动，并在开学期间和开展大型活动等敏感时期，邀请公安民警驻校指导和加强安防工作，确保安全工作万无一失。

三、强化办学行为，严规范、讲规矩

根据省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步规范高等学校办学行为，促进高等教育健康发展的若干意见》（鄂办文〔2023〕49号）和省教育厅《关于开展落实49号文件精神，规范高校办学行为督查工作的通知》（鄂教发〔2023〕46号）文件精神，我院自2023年以来严格落实国家和省的招生政策，紧紧围绕'规范办学'这一重点开展各项工作，做到五个规范，即：'理念、招生、教学、管理、服务'规范，彻底清除了违规办学行为滋生的土壤，特别是在落实国家和省招生政策方面，严格把关，规范各类招生行为，无一例违规招生。

（一）招生政策执行情况

1、规范招生宣传。在我院所有的招生宣传资料上，都真实、准确、清楚地对学院名称、学院性质、学院类别、招生类别等事项予以说明，无含糊其辞、弄虚作假的情形，绝无违反国家和省政策规定向考生虚假承诺的情况。

2、规范招生行为。我院招生工作始终坚持以招生办公室负责的原则，所有招生宣传、发动、录取均由招生办公室工作人员负责，从未委托任何中介机构和个人进行招生，并于招生期间在学院网站上发布相关信息，从而杜绝了不法分子借学院名义非法办学、招生及进行招生诈骗的现象发生。

3、执行招生计划。我院严格按国家下达的招生计划，规范招生。今年省里给我院下达的普通专科招生计划为600人，录取 790人，实际报到592人，录取报到率为75%.五年制一贯制计划200人，实际报到200人。2023级新生实际报到792人。

第12篇医院科室党风廉政建设自查报告2023

在市委和市纪委的正确领导下，我局严格按照市党风廉政建设工作领导小组的要求，始终坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，从思想教育、制度建设、强制监督、落实责任等方面入手，认真落实党风廉政建设责任制，加快建立健全惩治和预反腐败体系，深入开展党风廉政建设和反腐败工作，取得了预期成效。现根据有关要求，将我局落实党风廉政建设责任制自查情况汇报如下：

(一)加强领导，确保党风廉政建设责任制深入落实。一是树立“权力就是责任”的观念，实行“一把手”带头、负总责，做到“四个亲自”，即重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、重要案件亲自督办。班子成员在抓好分管业务工作的同时负责党风廉政建设工作。“一把手”和班子成员以身作则，引导干部树立了正确的权力观，全局上下始终保持着共产党人的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，自觉在思想上、行动上与保持高度一致。二是结合领导班子成员的工作分工，将党风廉政建设和惩防体系建设进行细化分解，按照“谁主管、谁负责”的原则，实行领导干部“一岗双责制”，既要抓好分管的业务工作，又要抓好分管内的党风廉政建设工作和惩防体系建设工作。局属各单位主要负责人对本单位的党风廉政建设等工作负总责。三是强化对党风廉政建设责任制落实情况的检查考核，并作为对党员干部年度考核的重要内容。定期召开会议进行工作部署，听取相关责任人近期工作情况汇报及下一阶段的目标打算，同时对局属单位的党风廉政建设责任制落实情况进行定期检查，使全局党风廉政建设和惩防建设的各项工作落实到了班子，细化到了二级单位，量化到了个人，基本做到了业务工作管到哪里，党风廉政建设就抓到哪里。

(二)兴宣重教，筑牢廉政思想防线。今年以来，结合群众路线教育实践活动的开展，我局大力加强党风廉政建设的宣传教育，着眼于防范，立足于未然，以一系列针对性较强的主题教育活动为契机，丰富教育内容、改进教育方法，不断提高干部队伍整体素质，筑牢党员干部职工廉政的思想防线。一是丰富学习内容。组织学习了党章和党的十八大、十八届三中全会精神，学习了______系列讲话精神，学习了马克思主义群众观点和党的群众路线，组织观看了《焦裕禄》、《朱彦夫同志先进事迹报告会》、《永恒》、《苏联亡党亡国20年祭》等专题教育片，深化理想信念、道德品行、优良传统和党风、党纪教育，引导党员干部进一步提高党性，自觉拒腐防变。6月11日，邀请市委党校蔡玉霞教授为全体干部职工举办《中华传统美德贵在践行》专题讲座，从传统美德的内容、根本和如何践行三个方面给全局党员干部阐述了新时期中华传统美德的新含义。二是加强廉政文化建设。在局机关设置了“政务公开栏”、“九个严禁”图板、廉政文化宣传画，优化了办公环境，使广大干部职工随时“照镜子”，在廉政文化进机关活动中接受影响和熏陶。组织全体干部职工上廉政党课，党组书记、局长任长良同志带领大家学习了党风廉政建设的有关规定，谈了对党风廉政建设重要性的认识及加强自身修养、提高拒腐防变能力的几点体会，要求全体党员干部要有岗位成才的决心、有踏实肯干的作风、有为民服务的理念、有积极进取，开拓创新的意识。结合县级和科级干部《廉政准则》考试，组织全体党员干部学习廉政知识，组织廉政常识考试，促进了党员干部对廉政知识的掌握。

(三)完善制度，建立反腐倡廉长效机制。在继续坚持廉政承诺、民主生活会、重大事项申报、谈心谈话、述职述廉等制度的同时，进一步建立和规范了各项管理制度，基本建立起以制度建设统领全局工作的长效机制，从而把党风廉政建设纳入制度化轨道，把每个党员干部的行为纳入制度管理的范畴。今年以来，先后制订了《烟台市畜牧局公务经费管理办法》、《烟台市畜牧局行政审批制度》、《烟台市畜牧局畜牧兽医综合执法工作规范》、《烟台市畜牧局惠农资金监管工作制度》等12项规章制度。

(四)政务公开，严格落实五项监督。按照上级反腐倡廉工作指示，以实际行动抓好“五项监督”制度落实。一是强化社会监督。认真听取企业和群众意见，做好市长公开电话、网上民声、阳光政务热线、门户网站(烟台市政府门户网站、党务公开网、山东畜牧网、烟台畜牧网等主要网站)的沟通联系工作，认真受理市民问题并按期回复。今年以来，我局累计受理群众电话、网上问题200余起，回复率达到100%。及时公开各种信息，规范信息公布程序，安排专人负责，确保信息发布准确可靠。在烟台畜牧网开设专栏，为群众提供专业技术、政策法规、办事指南、生产动态分析和市场行情信息，全年主动公开政务信息180余条。严格落实治理公路“三乱”要求，开展专项整治行动，全市未接到此类案件投诉。二是加强行政审批管理，成立了畜牧系统行政审批专家委员会，抽调专业技术人员和企业相关人员组成现场审核专家组，规范了审批程序，实现行政管理与审批脱钩，有效地杜绝了行政审批过程中的吃拿卡要问题。三是引入群众监督。行政审批活动全程接受服务对象监督，现场审核结束后，书面征求审批对象意见，上交局办公室备案。四是强化组织监督。在干部选拔任用、重大事项等活动中自觉接受监督。五是强化舆论监督，加强与新闻媒介合作，利用报刊杂志、网络电台等平台，公布畜牧发展、畜产品质量信息及畜牧机关作风建设情况50余次，收到良好效果。

(五)转变作风，强化机关效能建设。按照建设廉洁、勤政、务实、高效机关的要求，不断加强机关作风建设，优化发展环境。一是深入开展“治庸提能力、治懒增效率、治散树正气”主题实践活动，将“三治”活动作为机关作风建设和理想信念、从政道德、党的优良传统和作风教育的重要组成部分，认真组织发动，定期查摆问题、汇报心得体会、提出整改措施，先后组织情况交流三次，有效促进广大干部的作风转变和素质提高。二是深入开展专家型人才培养活动。市直12名培养对象勤奋学习，躬身实践，技术水平和实践能力明显提高，在促发展、保安全、防污染等方面发挥了有力的技术支撑作用。有1名同志被聘为全国农业职业技能鉴定高级考评员并被确定为全国百名农技推广骨干实地培养人员之一，有1名同志被授予全省畜产品质量安全检测技术能手，有2名同志被聘为全省实验室评审专家，有5名同志参加了博士研究生入学考试、1名同志参加硕士研究生入学考试。同时，将人才培养活动向县市区延伸，制定《全市畜牧系统专家型人才培养活动实施方案》，确立了126名专业技术人员作为培养对象，培养活动开局良好、稳步推进。三是深入开展基层联系点活动。采取局党组成员包片、中层干部包县、行政干部和专业技术人员包场户的方式，共联系基层兽医机构27个、畜牧企业58 个。一年来，局领导班子成员、中层干部及技术骨干深入基层310多人次，时间均在2个月以上，不仅及时掌握了基层情况，增强了重大决策和工作指导的针对性和实效性，而且帮助基层解决了大量的困难和问题。四是加强与高校院所的战略合作。我局先后与中国农业大学、青岛农业大学、山东省农业科学院等7个高校院所签订了“战略合作伙伴框架协议”，推进畜牧业产学研一体化发展。一年来，先后邀请这些高校院所的专家教授30多人次来我市进行调研，为我市畜牧业发展和畜牧企业生产经营提出合理化意见及建议100多条，全市有15个畜牧企业成为这些高校院所的技术合作、技术转化与示范基地，特别是11月份我们争取省级经费 60万元，邀请这些高校院所的专家教授来烟举行奶牛、生猪、家禽、特种经济动物养殖技术培训班6次，使2000多个畜牧企业和畜禽养殖场户得到了一次全面的技术培训和知识更新。我们的经验做法得到市政府主要领导的肯定。

医院科室党风廉政建设自查报告

第13篇医院小金库自查自纠报告

医院小金库自查自纠报告一

根据对医疗核心医疗制度开展自查自纠活动方案。对照条例，对自身进行自查自纠报告，内容如下：

作为一名医生，几十年来，一直在自己岗位兢兢业业，善待每一个病人。其实我也很普通，论医疗技术，不比扁鹊、华佗，论奉献，不如孙思邈、白求恩。我一直不断学习，一直不断考试，目的只是有碗饭吃。作为一名医生，我庄重地对医圣、医神无比忠诚的发誓：我一个月的工资奖金，只够养家糊口，有时还入不敷出。自从走上从医这条道路，我压根就没想过自己会靠行医发家致富，也没想自己会多么的出类拔萃，虽然也曾幻想自己会出人头地。但现实比较残酷，因为在医院能住上洋房、开上豪车、包上二奶的医生也就只占全院医生的5%左右，这些人都是医院里的精华，我们只能仰慕。同样是看病救人，做人差距就这么大呢?我仔细的分析过自己，也时常在深夜剖析自己的灵魂。

1、因为自己从小就胆小，平时不仅要求自己奉公守法，也严格要求家人这样做。不符合“撑死胆大的，饿死胆小的”的当今社会规律，仍坚持“饿死事小，失节事大”的迂腐理论，应该属于被饿死的那一类人。

2、从不倒卖药品(没这个胆)，不开大处方(没这个机会)，不与药商勾结(社会交际能力差)，所以至今没拿过一分钱的药品回扣。对有能力的同事(5%那类)工资基本不用，奖金基本不动，吃喝全部有人奉送的生活，我内心其实非常向往。但每当看见病人卖猪，卖存粮、卖房子，甚至贷款来看病的时候，我实在狠不下心、下不了手。

3、因为我平时社会交际较差，过年过节没时常看望领导，所以只能认命在普通的岗位呆上一辈子。这个我无怨无悔，也不愿意整天花天酒地，说一些违心的话，干一些违心的事情，倒也悠闲自在，只是恨平生所学不能用于病人。

4、金无足赤、人无完人。我在工作中也时常会犯一些小错误。如三查七对不仔细，时常出现性别弄错，左右弄错，甚至漏诊，我觉得很遗憾。主要是思想不集中，上班时要考虑的事情很多，如小孩读书学费长了，房价又长了，物价也长了，水电气费又该交了...工资却没有长，当路边停车都收费5元以上的时候，我花了半个小时才看完一个病人的挂号费仍然是0.5元;一晚上看上很多急诊病人的夜班费用甚至买不来一碗方便面。

5、自己跟不上时代步伐，当别人在跑关系走后门弄假文凭、找人代考，修改年龄，提前进入医疗专家的时候，我还老老实实自己看书。所以别人晋升职称时候，自己还苦苦在不断考试，只能怪自己社会能力太差。

6、一贯听从领导安排，没走一次穴。原因很简单，怕出事，怕担风险，怕失去工作岗位，现在找工作难啊!一辈子也没遇见合适的走穴机会

7、最后还要向组织上坦白的是：从医几十年，没收一次红包，治疗后因患者疗效好，强迫被吃请数次，强迫接受香烟几十包(一般都是10元规格)，老母鸡3只、腊肉几块、大米十斤左右、土鸡蛋160个左右。以后我保证，再出现此类情况，强迫被吃喝，实在推辞不掉，一定恳求领导参与，送的香烟以及农副产品，一定上交到组织。

另外我有一个请求，请卫生部以及组织上对这次自查自纠活动要坚决进行到底，最好将范围扩大到医疗机构每一个层次，电梯工、清洁工、护工都要自查自纠，以书面形式汇报。

医院小金库自查自纠报告二

优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵守法律法规。要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度，用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献。

要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足。我从事结石病医生工作这10多年来，虽然取得了一定的成绩，连续读了医学中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入;理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时候自己有时会显得急躁，病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁。针对自身存在的不足，通过反复查找原因，我想从如下几方面来进行整改和提高。

一、要有高尚的医德医风

德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准。医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人，帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务。要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和依赖，同病人建立深厚的友谊，也必然会增加治疗效果。在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能，把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不理想或出现意外状况，常常因误解而引发医疗纠纷。有良好的医德的医生则能正确处理医患关系，从而避免辽些事情的发生，大大减少了医疗纠纷的发生率。

最重要的是应有高度的责任心，高度的责任心、耐心和一丝不苟的工作态度，也是非常重要的。谦虚谨慎、不骄不躁的工作态度也是必须要有的，尊师重道是我们年青医师必须具备的美德，我作为一名年青医师，在业务、教学、科研等各项工作中要尊重高年资的医师，以得到他们的爱护和教育，对所有有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对业务开展有益的东西。

二、要有扎实的理论和精湛的技术

医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务，必须技术要过硬要精湛，丰富的临床经验和训练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得，实践才能出真知!实践应从基本开始，各项操作应训练掌握，操作过程娴熟规范，只有训练掌握基本功之后，在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实践相结合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等等，亲自参与科学实验研究也是有必要的，这对自身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。

三、要有勤于思考，善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力

在临床医疗各活动中，应有冷静的头脑和心理上的准备，又要有物质上的准备，判断准确和治疗得当，不耽误宝贵的治疗时机。而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材。对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨，……

四、要有爱岗敬业和良好的人际关系

想要作为一名称职的医生，必须认识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首先是爱岗敬业，良好的人际关系，也是治疗疾病不可忽视的组成部分。

五、要有树立正确的学风和医风树立终身学习的风气

定期阅读期刊，须持之以恒，善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，能灵活运用电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料，并可增强学习的针对性，以提高学习效率。

医德高尚为病人拒收红包暖人心。作为一名医务工作者，只有加强医德修养，弘扬高尚医德，继承和发扬“医者仁心”的职业操守，才能改变患者对医院收受红包“潜规则”的错误认识，引导医患关系向健康、和谐的方向发展。在此，我们都要向曾多次拒收患者红包的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习。医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气，才变得如此和谐。他们都是我学习的参照。

六、要进一步提高临床医疗水平

应在技术上精益求精。医学知识不断更新和发展，人类的疾病也在不断的变化，医学上永远有未知的领域，我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学，在治疗疾病问题上，要以病人为中心，而不是以个人喜好和习惯，提倡“循证医学”。“循证医学”又称实证医学，也是我现在在重庆医科大学本科班学习的一门课程，其含义为有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位病人的治疗。这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书，才有可能成为新世纪的合格临床医生。

同时，作为__医院的一员，我非常热爱__医院，我诚挚的希望__医院能快速稳健地发展成为__市的王牌医院。

第14篇医院廉洁自律自查报告

我院领导干部在县委、政府和卫生局的领导下，认真贯彻落实《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》，坚持党要管党的原则和从严治党、治政的方针，坚持标本兼治，综合治理，扎实有效地开展工作，使廉洁从政工作有了新的进展，促进了医院的改革、发展和稳定大局,现将领导干部廉洁从政自查自纠情况汇报如下：

一、单位自查情况

1、加强领导，认真学习。为了切实抓好我院领导干部廉洁从政工作，成立了以院长为组长廉洁从政工作领导小组。明确了党政一把手担负廉洁从政建设第一位责任，负总责。认真学习《中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则》，按照《廉政准则》的要求，逐条落实，严格自律。

2、以队伍建设为根本，加强廉洁从政、廉洁从医教育。我院把职业道德教育作为落实廉洁从政建设责任制的重点工作来抓，形成职业道德培训教育制度化、经常化。从而促进了二个转变和三个提高：即管理观念转变和服务理念转变;职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性提高。

3、加强制度建设，抓好专项治理。按照县纪委关于廉洁从政的有关规定，始终把加强廉洁从政建设作为各项工作的切入点，坚持从制度建设着手，结合八个严禁、五十二个不准的规定，落实了廉洁从政的相关文件：《党风廉政建设责任制的实施细则》、《关于党员、干部廉洁自律若干规定》、《关于领导干部党风廉政建设的若干规定》、《关于领导干部收入申报的若干规定》、《贯彻落实领导干部报告个人重大事项的规定》。《医院接待制度》、《小车管理制度》、《物资采购及基建工程招投标制度》等廉政制度。同时针对社会上大操大办、请客送礼等不正之风，医院又及时出台了《关于禁止职工参与赌、毒、黄等违纪活动的规定》、《关于反对铺张浪费和请客送礼的规定》，使医院廉洁从政工作能有章可循。针对目前医药购销活动中的各种不良行为，我们坚持关口前移，从体制、机制、制度等方面探索党风廉政建设和反腐败斗争的新方法、新路子，并及时总结经验，出台了一系列举措。第一、建立了药品、医用材料采购管理制度。第二、加强了对药品采购和销售的管理。清理整顿药品采购渠道，抓好药品集中招标采购工作。力求从源头上对购药不正之风进行堵塞。对未实行集中招标、议价采购的骨科钢板、常用诊断试剂等医用材料，必须引入竞争机制，由医院自主进行招标(议标)采购。第三、严禁医务人员、药剂人员或有关统计人员向外提供处方统计。

4、对领导干部廉洁自律方面的问题开展了专项检查。经过检查没有发现收受礼金、违规多占和买卖住房、利用职权委托理财或获取内幕信息谋取不正当利益等方面的情况。在选拔任用干部方面，没有违规行为。没有挪用公款的行为。没有讲排场、比阔气、挥霍公款、铺张浪费的行为。没有违反规定决定或者批准兴建、装修办公楼、培训中心等楼堂馆所，超标准配备、使用办公用房和办公用品等行为。

二、领导干部检查情况

1、对照中纪委八个严禁，经认真检查，没有发现利用职务上的便利为请托人谋取利益，以明显低于市场的价格向请托人购买房屋、汽车等物品;以明显高于市场的价格向请托人出售房屋、汽车等物品;以其他交易形式非法收受请托人财物;利用职务上的便利为请托人谋取利益，收受请托人提供的干股;利用职务上的便利为请托人谋取利益，由请托人出资，合作开办公司或者进行其他合作投资;利用职务上的便利为请托人谋取利益，以委托请托人投资证券、期货或者其他委托理财的名义，未实际出资而获取收益，或者虽然实际出资，但获取收益明显高于出资应得收益;利用职务上的便利为请托人谋取利益，通过赌博方式收受请托人财物;利用职务上的便利为请托人谋取利益，要求或者接受请托人以给特定关系人安排工作为名，使特定关系人不实际工作却获取所谓薪酬;利用职务上的便利为请托人谋取利益，授意请托人以其他形式，将有关财物给予特定关系人;利用职务上的便利为请托人谋取利益之前或者之后，约定再在其离职后收受请托人财物，并在离职后收受等情况。

2、经过自查、检查，我院领导干部没有违反52个不准的行为。

3、医院领导干部认真执行《关于领导干部报告个人有关事项的规定》，及时向局党委及县委、县政府汇报情况。

第15篇 2023医院自查报告

__年，我院在县委、县政府的领导下，卫生主管部门的具体指导下，紧紧围绕县委、县府中心工作，突出 “以病人为中心，以提高医疗护理质量为核心，构建和谐医患关系”的工作目标，深入开展“医院管理年”活动，切实加强医院管理，狠抓内涵建设，注重医疗环节，安全意识得到增强，医疗护理质量进一步提高，医疗费用得到有效控制，医德医风进一步好转，病员满意度进一步提高，医疗业务大幅度上升，社会效益和经济效益成效显著。现将____年目标任务完成情况自查情况汇报如下：

一、事业发展

(一)、经济效益：

1、年度经济目标完成情况

____年，我院各项收入(含卫校)合计____万元，较去年同期增长15.6%，完成年度目标任务的120%;项目资金争取11万元，完成年度目标任务的5.5%;设备投入500余万元，完成年度目标任务的100%。

2、加大招商引资力度,积极争取项目资金

我院各项事业的飞速发展得到了省卫生厅的高度重视，为我院配置 “国家农村巡回医疗车”一辆.其中，随车配置的医疗设备价值高达70余万元。同时，我院开展与省内高等医药院校的横向联系，得到了__医院的大力支持，该院为我院捐赠了价值101万元的医疗设备;__卫生职业学校争取到省卫生厅培训项目资金11万元，为院校的发展壮大和本地区卫生事业的发展做出了有益的贡献。

3.完善投入，促进发展

为了满足人民群众日益增长的健康需求，今年，我院加强了设备投入，其中，包括由省招标局招标完成的价值348万元的c臂和dr已经安装完成，投入了使用。全年，共投资约500余万元，购进设备计30台件，有力的满足了临床的需要，使老百姓不用到__就能够做到一些大型检查。

(二)、社会效益：

今年，我院门诊住院病员的社会满意度自查为95.6%，较上年又有提高，进一步树立医院的良好公众形象。

医保农合工作持续开展，全年共为750人次出院社保病员报销医药费用172.5411万元，全年共为6989人次出院农保病员报销医药费用624.9422万元，医院积极宣传新农合政策，同时对农村参合病员的用药情况规定了一定比例，全力维护患者利益。新农合参合农民住院费用报付比例为31.26%，较上年度大幅度提高，使每一个病人都感受到党的惠民政策暖人心。

我院还积极派人参加科技四下乡、计生三结合和向林强同志学习活动，由院长亲自带队，组织医务人员下乡义诊五次，到__为当地老百姓免费诊治、咨询，向困难群众赠送药品及钱物，受到社会好评。

(三)、班子建设

1、加强班子建设，争创“四好”班子。一年来，医院领导班子按照中省市县关于加强党风廉政建设的要求，在实施党风廉政建设责任制过程中，做到领导重视、目标明确、重在落实，严格实行一岗三责，进一步推动了我院党风廉政建设工作朝着“党委统一领导，党政齐抓共管，纪委组织协调，部门各负其责，依靠群众的支持和参与”的方向健康发展。医院党政都交换了新鲜血液，三名年富力强，思想、业务素质过硬的同志被选入领导班子。医院党政工坚持每周联席会议制度。至少每月一次中心组学习,中心组学习扩大到全院中层以上干部,严格实行一岗三责。医院积极整改，于9月上旬复评“市级最佳文明单位”成功。

2、严格执行民主集中制原则，实行院务公开。对干部选拔任用，重大工程专项建设，大额度资金使用等重大事项按照议事规则进行集体讨论决定。在干部选拔任用、技术职称晋级，发展新党员等方面，都做到了事前公示制，广泛征求群众意见，接受群众监督。

同时，按规定召开民主生活会，经常性地开展批评与自我批评。积极做好信访调查工作，抓好投诉处理，及时查办违纪事件。向就诊病人发放“行风问卷调查表”，广泛征求病人对医院医德医风建设的意见和建议，以及时发现问题，解决问题。

二、医疗业务经营与持续管理

1、加强医疗质量与安全管理，建立持续改进的长效机制

为了强化医疗质量管理，我们建立健全了院、科两级质量管理组织，成立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、输血管理委员会和病案管理委员会，形成了院长、业务副院长、职能部门、大内外科、临床科室质量管理小组的医疗质量管理体系，各司其职，各行其责，齐抓共管。医院制定并贯彻落实了持续医疗质量评估、监督和整改的制度。实行了医疗质量管理责任追究制。在今年全省组织的“医院管理年活动”中复评合格。

2、严格执行实行药品网上采购，设备设施招投标采购制度。在设备采购、工程建设方面，无论是大到数百万元的大项目，还是只有几千元的小工程，均采取公开招标的方式进行，并邀请相关职能科室及纪检监察部门的同志参与，引进监督机制，使之一切都在众人的目光下进行“阳光”操作。此外，药品、器械均采用这种方式进行招标购置，对引进新药品种还必须经过院药事管理委员会通过。通过这些办法，让利于患者700余万元。透明度增加了，群众明白了，意见少了，各项工作得以顺利进行。

3、严格执行各项收费政策和财经纪律。我院坚持财务“统一领导，集中管理”的原则，一切财务收支纳入财务部门统一管理。进一步规范了经济活动决策机制和程序，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目集体讨论，交由职代会审查后按规定程序报批，分清层次，责任到人。加强了财务收支管理，杜绝了“小金库”，强化了统一管理，严格实行成本核算，降低了治疗运行成本。加强了药品、材料、设备等物质的管理，严格实行成本核算制度，想方设法堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本和药品材料消耗。完善以工作量计酬的分配方案，实行“按劳分配，打破平均、兼顾公平”的结构工资分配制度。

为确保病员利益，我们严格按照《__市医疗服务价格(试行)》进行收费，对收费项目及标准进行计算机网络管理，有效地杜绝了各种不合理收费现象。在医院的醒目位置公示了常见医疗收费项目及收费标准;为病员免费提供医疗费用查询服务;实施住院费用一日清单制;主动接受社会和病员对医疗费用的监督，减少了医疗收费投诉。严格临床合理用药相关规定，规范用药行为，有效地缓解了群众“看病贵”的问题。

同时严格执行医疗收费标准，规范收费行为，定期开展拉网式自查，发现问题及时整改。进一步完善价格公示、查询及住院病员费用一日清单制，主动接受社会和病员监督。据市卫生局半年情况通报，我院病员的人均住院费用和门诊费用居全市最低。

4、建立防范和处理医疗事故预案

为了加强医疗安全管理，建立了从院部到科室的安全管理组织体系。制定了医疗安全教育、监督和整改措施，如《防范和处理医疗事故预案》、《医疗风险预警机制》、《医疗安全管理补充规定》、《医疗缺陷管理规定》等。严格执行安全管理制度，定期总结医疗安全工作，在全院医疗工作会议上进行通报。发生医疗争议，及时与科室、当事人交换意见，制止事态扩大，并向主管部门报告，认真调查处理。

5、完成了县委县府县卫生局下达的各项工作和应急任务。我院建立健全了各项急诊管理和抢救制度，完善了《公共卫生突发事件的应急预案》、《工伤伤员的处置程序》以及《公共卫生突发事件的应急处理和对外援救程序》，制定了非典、人感染猪链球菌病、禽流感的防治应急预案、中美明星滑水对抗赛医疗急救应急预案。除加强内部急救功能外，还积极配合政府及卫生主管部门，完成了各项公共卫生突发事件的应急处理，在今年的__对抗赛、“703”大型车祸、__片区学生传染病疫情防治中，我院干部职工不计个人得失与安危，无私奉献，无畏工作，既保障了人民群众的生命健康，又为党和政府分了忧、解了难，切实履行了人民健康卫士职责。显示了我院在急诊急救方面的能力，有力的配合了县委县府的工作。

三、人才培养

我院长期坚持对卫生技术人员进行基础理论、基本知识和基本技能训练。坚持培训和“三基”、“三严”考试。每名执业助理医师和无执业资格人员，均与本院执业医师签订了指导协议书。医院选定了一批名老专家与德才兼备的中青年执业医师签定了导师指导合同，对低年资住院医生或无执业资格人员进行业务指导，旨在培养和造就一批中青年骨干和后备人才。圆满完成了年度培养任务，今年，我院完成在职本科学历培养11人,确定了10名学科学术带头人。我院有二十余人参加由国家卫生部组织的医师执业资格考试。同时，我院还选送了15名医护人员到川医、省医、重医等省级医院半年以上的进修培训。医院还对近百名低年资医生进行了为期一个多月的业务轮训，考试考核通过率达96%以上。为加强职工的继续教育学习，医院还定期开通远程教学，对299名实习生进行了考试、考核和实习鉴定。为提高护理水平，组织护士参加全县护士操作比武，3名选手分别荣获技术操作标兵及能手的称号，评选和表彰了一批优秀护士。推广应用省市医学科技成果4项。近年来，骨科发展保持了良好势头，相继开展了骨诱导成骨材料的应用、颈椎单开门治疗颈椎管狭窄、特发性脊柱侧弯畸形的矫形治疗、新鲜死胎骨治疗肿瘤骨缺损和游离自体神经移植治疗周围神经缺损等新技术和临床科研项目。心血管内科展了24小时动态心电图监测、心脏电击除颤人工心脏起搏及食道心房调搏心脏电生理检查等新技术项目。

四、改革创新

我院深化用人制度改革，积极探索医院用人机制，实行了全员聘用制;在11月中旬，组织全院职工代表，高称人员100多人对全院所有中层干部进行了评议，对考核不称职和考评列最后的两名同志予以解聘;11月底，完成了新的一届中层干部的聘任;医院还安排人员参加了由县人事局、卫生局组织的部分高校双选会，选了九名优秀本科毕业生;同时我院对今年由县人事局、卫生局考核竟聘的人员全部实行了考试考核录用。真正做到了公平、公正、公开。

五、构建和谐医患关系

1、以人为本，构建和谐医患关系

为解决群众“看病难、看病贵”问题，我院结合干部作风整顿工作，从增强服务意识，转变服务作风着手，制定了尊重患者权益的服务规范;改善服务态度，规范服务用语;建立和完善医患沟通制度、病人投诉及病人回访制度;进一步增添便民措施，优化就医流程，规范医院各种标识;改善就诊环境，方便病人就医。如：医院实行挂号收费合一，全院门诊挂号通号制，一号可以在任一医生处就诊，认真解决患者挂号收费、划价取药排长队问题;为抽饿血的病人准备了牛奶面包，医院为此项支出约4万元;设立了专家门诊，实行预约挂号、预约检查，极大地方便了病员就诊，缓解了“看病难”的问题。今年，我院共医治无主病人30余人次，医疗费用全部由我院承担，而且我院出资请人为其护理，此项支出十余万元。我们积极配合县残联开展“白内障复明行动”，共手术360例病人，为此项支出30余万元。我们还同民政局和卫生局密切配合，对五保、低保病员实现了零费用住院，病员出院后的全部费用，由民政局和卫生局农合办及我院分担，受到社会的好评。我院对__年中央补助儿童先天性视力残疾和唇腭裂项目进行了认真实施，该项目的开展，共筛查眼病患者621例，其中手术6例，先天性白内障1例，内斜及上睑下垂各2例，对低视力进行矫治、配镜96例，共开支费用约6万元。

2、积极有效地开展医德医风教育活动

今年开始，我院紧密结合全省卫生系统县级以上医院开展的创建“群众满意医院”活动，大张旗鼓地进行广泛宣传发动，并针对一些热点问题特别是关系群众切身利益以及容易出现问题的部门及事项，我们均采取集体讨论通过的方式，实行院务公开。为达到标本兼治，综合治理的目的，院领导与各业务科室负责人签订了责任状，实行院、科、个人三级承诺，院方与各药品、器械供货单位签订了责任状，从源头上遏制了收受“回扣”、药品促销费等腐败现象的发生，挤压出虚高药价中的水分，有效地维护了群众的切身利益。公开了举报电话，设立了举报箱，广泛接受群众监督。全院无职工收受红包，药品回扣的违纪违法事件发生。

3、综合治理、维稳工作

我院积极加强法制教育活动，持之以恒开展了“四五普法”工作，坚持每月学习1—2个法律法规，特别是加强对新颁法律法规的学习贯彻。加强综治内保工作，进行安全检查20余次，整改不安全隐患5处。医院及时出台《维护稳定预按》、《维护社会稳定工作五项机制》、《公共卫生事件的应急处理和对外援助程序》等，成立了组织机构，确保事事有人管，件件有落实。职工的法制意识得以增强，守法意识得以提高，全年，医院无刑事治安案件发生,无职工群体性上访事件,无职工参加__组织活动。

六、加分项目

1、工作突出，多次获得上级表彰奖励

今年，我院各项工作得以很大进展，获得了上级有关单位的肯定。其中，以我院重症监护室工作人员为原型的《爱心icu》诗伴舞节目，获得遂宁市卫生系统文艺节目调演特别奖，并选送到省卫生厅参加全省卫生系统文艺节目调演，并获得三等奖。医院积极征订党报党刊，被县委表彰为 “先进集体”。医院工会组织参加了卫生系统男子篮球比赛并荣获第一名。团委工作得到团县委通报表彰，一人被评为“优秀团干部”。医院关心下一代工作受到县关工委表彰并受赠牌匾一个。医院新农合工作开展顺利，一位同志被县府办表彰奖励。

全院职工形成了爱学习，比业务的良好风气，全年，职工在国家级学术期刊上发表论文10余篇，在省级学术期刊上发表论文20余篇。有三项科技成果获得县科技成果奖，一项获市科技成果奖。

3、扎实开展“社会主义新农村建设帮扶”活动

4月中旬，在“社会主义新农村建设帮扶”活动组织协调会上，我院就作了发言，表示坚决支持县委、县政府提出的新农村建设实施意见。坚持每月到联系点督促，联系;深入熊家祠村进行调查研究，了解村情，掌握了第一手资料，为当地党委政府提供建设性意见，提供相关信息，决策依据，互相沟通交流，商谈具体帮扶方案与措施;协助镇村制定了新农村建设方案及农村经济发展规划;深入村社，规划好“四村一园”，取得明显效果;在资金上给予了3万元的支持;积极为其寻找致富项目，收到了一定效果，帮助示范点困难群众杨文脱贫致富; 协助建成村通达路，解决村民出行难问题。目前，示范点内基础设施建设效果良好，其中：修建入社水泥路4条，共800米，通村水泥路1000米，串户路1000米;户办工程基本完工，改水改厕，解决了群众安全饮水问题，达到了“亮化、美化、绿化”的标准，环境卫生得以改善; 搞好养殖业和民办企业的发展，新增个体工商户10户，每家均有1人以上外出打工致富。

4.“三城联创”工作

我院配合县委中心工作安排，大力开展“三城联创”工作，加强了组织领导，落实了机构人员，认真完成各阶段工作任务，为争创省级文明城市、省级园林城市、国家级卫生城市等目标做贡献。在每次省市县将我院作为现场单位考核时，均做到了专人负责，领导满意，考核结果满意，有力的促进了创建工作的顺利开展。同时，继续保持了“省级卫生单位”的荣誉称号。

____年，我院的改革与发展面临着严峻挑战，卫生政策尚不明朗，药品的大幅降价，工作量的大幅增长，业务收入相对下滑，广大病员对医疗服务的要求越来越高，医院现有基础设施不能满足病员的需要，医疗机构的竞争日趋激烈，致使我院的运营成本不断攀升。但我们信心百倍，团结一致，以强烈的责任感和使命感去努力完成__年的工作，确保医院各项工作的全面落实，促进医院健康、持续、稳步地向前发展

公立医院药房工作情况自查报告

为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》，提高医疗质量和整体素质，对我们医院药房的情况进行了认真、全面查，自查情况如下：

一、药房工作人员认真学习并执行《药品管理法》和有关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量管理工作。

二、制定了学习计划，业务人员定期进行法律知识和专业技术知识的学习，提高业务人员的综合素质和业务技术水平。

三、购进药品时严格审核供货单位，购进药品及销售人员的资质，确保从具有合法资格的经营企业采购合格药品。

四、后期建立建全进货检查验收制度。主要内容有：药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等。验收药品做到要：帐、票、物相符。验收记录按规定期限保存。

五、验收需要保持特殊运输条件的药品时，同时检查运输条件是否符合要求，并做好记录，对不符合运输条件的药品不予接收。

六、药房整洁有序，存放、陈列药品有专用货架和药橱，需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放。有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施，对所有设施设备、养护用仪器定期保养，及时维修。

七、定期对储存和陈列药品进行质量检查，每天观察室内温湿度。陈列药品根据剂型分开摆放。药品与非药品、内服药与外用药分开摆放。

八、调剂室整洁，药品与所用物品固定放置，工作人员严格按照调剂室操作规程执行，调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药，发药时认真核对，杜绝差错事故发生。

九、药品按“先产先出，近效期先出”和按批号发药的原则。效期半年之内的药品填写效期药品登记簿，报损药品填写报损单，及时销毁。

十、认真执行药品不良反应报告制度，有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作。发现药物不良反应及时填报《药品不良反应/事件报告表》向上级有关部门报告。

十一、每月盘点一次，帐物相符

医院小金库自查报告

一、高度重视，认真安排部署。

按照卫生厅关于开展“小金库”专项治理工作会议的精神，根据文件要求，我院领导高度重视，于6月17日召开了领导班子清理“小金库”专题会议，认真安排部署自查工作。经会议研究，决定成立我院自查工作领导组，由纪委书记董跃进同志负责，全面深入认真的做好自查自纠工作。组织召开纪检监察、党办、院办、审计、财务相关室负责人会议，就我院自查“小金库”工作做了具体安排部署和要求，强调各科室负责人是本科室第一责任人，一定要认真开展自查工作，严格自查自纠，不留死角；要认真对待，不准避重就轻；要严格按照要求，按时完成自查自纠工作。

二、加强领导，成立自查工作领导组。

为了确保自查“小金库”工作顺利进行，经院党委会研究，成立了由院长、书记任组长的治理“小金库”工作领导组。设立办公室，公布了举报电话，请广大群众监督此项工作。

三、加大宣传，明确治理检查意义

向全院职工大力宣传，开展治理检查“小金库”工作的重要意义。一是深入开展“小金库”治理工作是深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻落实党的__大精神及中央《建立健全惩治和预反腐败体系２００８－２０１２年工作规划》的要求。二是为进一步严肃财经纪律，维护正常的财经秩序，促进各级干部职工廉洁自律。三是对开展“小金库”治理工作的基本原则、治理范围以及治理办法作了详细说明，明确了“小金库”的界定。

四、精心组织，

积极开展自查自纠工作。

我院严格按照省卫生厅及学院的要求，院主要领导亲自负责，全面深入地开展自查自纠。结合医院的工作实际，凡违反国家法律法规及其他有关规定的，应列入而未列入符合规定的单位账簿的各项资金（含有价证券）及其形成的资金，均纳入治理范围。检查方法为自查与重点检查相结合，先对各科室是否存在“小金库”进行全面自查,要求对查出的“小金库”，要如数交回医院财务。对存在问题的科室，由相关部门组织重点检查，按照规定及时纠正处理，并要求各科室各部门在６月18日前完成自查自纠工作。财务科按照要求认真填报《单位“小金库”自查自纠情况报告表》，并对医院所管辖的银行帐户进行了彻底的清查与核对。医院对所属的65个科室下发了《科室自查自纠“小金库”统计表》，由科室对照“小金库”专项治理的内容，进行认真检查、填写、科室主任签名。自查过程，达到100%，扎实细致，不走过程，不留死角。经过认真自查自纠，全院机关、临床、医技、社区、后勤的各个科室，在日常工作中都能严格按医院的收费标准执行，收费统一由院财务科

管理。财务科有规范健全的财务管理制度，未发现有设立“小金库”的情况。通过自查更加强了对清查“小金库”工作的认识，明确了相关责任，严令禁止各科室私设“小金库”，私自乱收费。至此，我院检查“小金库”自查自纠工作全部完成。

【范例】

按照北京市“小金库”和假发票专项治理领导小组工作要求和北京市卫生局重点检查工作安排，北京市卫生局“小金库”和假发票专项治理领导小组成员审计处处长罗香葆、财务处袁毅和监察处赫菲于12月7日，到北京天坛医院进行“小金库”和假发票专项治理督察。罗处长一行现场听取了工作汇报，并就有关问题进行提问。认为北京天坛医院高度重视“小金库”和假发票专项治理工作，并认真做好此项工作。

北京天坛医院党委书记宋茂民、党委副书记姚铁男从治理“小金库”、打击假发票两个方面做了汇报。北京市神经外科研究所、王忠诚基金会、北京市脑血管病防治学会等部门的负责人及其财务、审计人员做补充汇报。

北京天坛医院高度重视“小金库”治理和假发票专项治理工作。医院成立了领导小组，党政一把手任组长。医院认真修订了相关制度。及时传达部署上级文件指示精神，广泛开展廉政教育，利用院周会及时传达上级领导指示和相关文件精神；院长王晨、党委书记宋茂民、党委副书记、纪检书记姚铁男多次在院周会上强调“小金库”治理和假发票专项治理工作的重要性，并提出工作要求。医院邀请北京市纠风办副主任、市纪委监察局驻市卫生局纪检组组长何群做廉洁自律辅导报告；与崇文区检察院建立预防职务犯罪联席会议制度，请检察官为全体院领导、中层干部及相关工作人员做预防职务犯罪的讲座；组织医院财务、人事、后勤、物资、药品采购等重点岗位人员

和中层干部，观看北京市纪委拍摄的《以案说纪》《警钟长鸣》警示片，组织全体中层干部观看《小金库引发的大案》，增强党员干部廉政意识和拒腐防变能力，加强警示教育。医院组织学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁自律从政若干准则》，组织全院790名党员参加《廉政准则》答卷，并在医院网站上长期滚动公布廉政账户。医院扩大宣传覆盖面，自7月，在全院72个科室开展自查，未发现存在小金库问题。党支部书记和科室主任在科室自查报告中均联合签名，以确保本科不设小金库。医院层层签订承诺书，并在承诺书中说明各种具体要求，促使大家严肃认真地对待承诺的内容，不流于形式。医院重新规范了主任基金的管理办法和部分细则，完善了医院的财务管理制度。在打击假发票工作中，医院领导要求有关人员认清严峻形势，认真查找问题。医院对财务、库房、食堂、采购、研究所等相关部门人员进行识别假发票知识和技能培训。

听取汇报后，罗香葆处长对北京天坛医院“小金库”和假发票专项治理工作给予充分肯定。认为北京天坛医院高度重视此项工作，工作做得全面细致；医院根据上级文件精神，结合医院实际，有针对性地完善制度；医院广泛开展宣传教育工作；认真做好假发票的培训工作；对基金会和学会的工作做了全方位的自查。同时罗处长对今后的工作提出了希望和要求。他指出，“小金库”和假发票专项治理工作是长期的任务，要从政治全局高度充分认识其重要性；建立长效机制，健全相关制度，长期贯穿在经济管理工作中，使工作健康有序发展；将所有财务收入均纳入财务大账统一管理，教育职工自觉抵御小金库；重视工作中的各个环节，不要留死角，小金库隐匿性强，不易发现，一定要深入细致地开展工作；加强宣传教育工作，做到警钟长鸣，告诫职工遵纪守法。

党委书记宋茂民表示，感谢罗处长一行对北京天坛医院工作的检查和指导，一定按照北京市卫生局的要求，认真做好“小金库”和假发票专项治理工作。

医院个人自查报告范文

为更好的完成年初制定的各项任务指标，现将20__年第一季度工作进行自查，现将自查结果报告如下：

一、履行岗位职责的情况

本人在公卫科主要负责疫情上报及打击非法行医工作，截至目前共上报甲、乙、丙类传染病1种共8例，相比去年有明显下降;

打击非法行医工作：第一季度共开展打击非法行医专项治理活动6次，取缔非法医疗机构4家，没收打磨机2台。截至目前我镇仍有3家口腔诊所趁我院工作人员下班时间开展非法诊疗活动，对于此种情况，我以上报卫生局监督所。

二、个人存在的问题

1、在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准有时不够严格，不能尽善尽美，平时对自己要求不够严格，不能坚持业务学习。

2、理论学习不够。平时忙于工作，真正用于学习的时间和精力很少。有事侧重了对上级的有关政策、文件精神的学习，而忽视了系统的理论学习。

3、在无私奉献上做的还不够好，有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等。

三、整改措施及努力方向

通过分析自身存在的问题，在今后的工作中我要做好以下几点：