医院护理部制度汇编15篇

有哪些内容

医院护理部制度涵盖了护理人员的岗位职责、工作流程、服务质量标准、患者权益保障、应急预案、培训教育、绩效考核等多个方面。这些内容旨在确保护理工作的高效有序进行，同时也为医护人员提供清晰的工作指南。

管理规范

1. 岗位职责明确：每个护理人员应清楚自己的工作范围和责任，确保护理服务的连续性和协调性。

2. 工作流程标准化：制定并执行标准化护理程序，减少差错风险，提高工作效率。

3. 质量监控：定期评估护理质量，通过数据反馈改进服务，确保患者安全和满意度。

4. 患者权益保护：尊重患者隐私，及时沟通病情，确保知情同意权得到保障。

5. 应急处理：设立应急响应机制，对突发状况迅速做出专业应对。

重要意义

医院护理部制度的重要性在于，它不仅是保证医疗服务质量和患者安全的基础，也是提升护理团队职业素养、维护医护人员权益的有效手段。通过制度的实施，可以促进护理工作的规范化，提高医疗服务质量，同时也能增强团队的凝聚力和执行力。

规章制度

规章制度需严格遵守，包括但不限于：

1. 护理人员需按时完成交接班，确保患者护理无间断。

2. 执行医嘱时必须双人核对，防止用药错误。

3. 定期开展护理技能和理论知识的培训，提升专业能力。

4. 对患者的投诉和建议要及时回应，持续改进服务。

5. 严格执行患者隐私保护政策，不得泄露患者个人信息。

这些规章制度的落实，有助于营造一个专业、安全、尊重的护理环境，促进医院整体服务水平的提升。

医院护理部制度范文

第1篇 妇幼医院护理部工作制度怎么写

妇幼保健院护理部工作制度1.负责医院护理工作计划制定、实施、检查和总结。

2. 深入科室了解护理人员的思想,配合院办室开展医德规范的学习,每月对护理人员服务态度、服务质量进行检查,及时反馈检查情况,教育护理人员不断改善服务态度。

3. 成立护理质量控制小组,对全院护理质量进行随机抽查及每月全面考评1次。

4. 每月召开一次护士长例会,每年召开护士大会1-2次。

5.每年组织全院护理人员业务学习4次,业务查房4次。

6. 参加医院组织的病例讨论,必要时由护理部组织对危重疑难护理病例的讨论。

7. 在岗护士理论考试每年1次,技术操作考核1-2次。

8. 组织护士长夜查房每日1次。

9.加强护理管理,建立护士长工作手册,对护士长工作评价半年1次。

10.做好护理人员的调配工作,合理配置和使用护理资源。

11.对新护士进行岗前培训,时间1周;

每月进行护理操作培训2~4项。

12.按照省卫生厅关于继续护理教育试行办法的有关要求,做好中级及中级以上护理专业人员的继续教育工作,继续教育覆盖率大于80%。

13.对中专毕业五年、大专毕业三年、本科毕业二年内的护士实施规范化培训。

14.做好护理安全管理,每月组织护士长进行安全护理讨论,提出防范措施,防止护理事故、意外的发生。

15.落实消毒隔离制度。

第2篇 某医院护理部工作制度怎么写

人民医院护理部工作制度

一、护理部有健全的管理体制,实行二级管理,对护士长进行垂直领导。

二、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、考核、奖惩等有关事宜。

三、护理部实行目标管理,有年计划、季安排,月、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。

四、制定护理工作服务理念,建立健全适应现代化医院管理的各项护理规章制度、疾病护理常规、护理技术操作规程及各级护理人员岗位职责和工作质量标准。

五、根据医院的应急预案制定护理应急预案。

六、有护理缺陷管理制度,并不断修订完善。

七、护理部每月应汇总护理工作月报表,发现问题及时解决。

八、组织实施护理程序,为患者提供安全的护理技术操作与人性化服务。

九、护理部定期深入科室督查,协助临床一线解决实际问题。

十、护理质量管理实行三级质量控制。

十一、定期组织召开各种会议,检查、布置工作。

十二、护理教学:护理部专人负责教学工作,制定年教学计划及安排,制定考核标准。

定期组织各级各类护理人员进行继续教育培训及岗前培训,业务考核,年终有总结。

十三、护理科研:有护理科研组织,有科研计划并组织实施,对科研成果和优秀论文有奖励方案。

第3篇 妇幼医院护理部工作制度

妇幼保健院护理部工作制度

1.负责医院护理工作计划制定、实施、检查和总结。

2.深入科室了解护理人员的思想,配合院办室开展医德规范的学习,每月对护理人员服务态度、服务质量进行检查,及时反馈检查情况,教育护理人员不断改善服务态度。

3.成立护理质量控制小组,对全院护理质量进行随机抽查及每月全面考评1次。

4.每月召开一次护士长例会,每年召开护士大会1-2次。

5.每年组织全院护理人员业务学习4次,业务查房4次。

6.参加医院组织的病例讨论,必要时由护理部组织对危重疑难护理病例的讨论。

7.在岗护士理论考试每年1次,技术操作考核1-2次。

8.组织护士长夜查房每日1次。

9.加强护理管理,建立护士长工作手册,对护士长工作评价半年1次。

10.做好护理人员的调配工作,合理配置和使用护理资源。

11.对新护士进行岗前培训,时间1周;每月进行护理操作培训2~4项。

12.按照省卫生厅关于继续护理教育试行办法的有关要求,做好中级及中级以上护理专业人员的继续教育工作,继续教育覆盖率大于80%。

13.对中专毕业五年、大专毕业三年、本科毕业二年内的护士实施规范化培训。

14.做好护理安全管理,每月组织护士长进行安全护理讨论,提出防范措施,防止护理事故、意外的发生。

15.落实消毒隔离制度。

第4篇 南五医院护理部工作制度怎么写

第五医院护理部工作制度

一、护理部对全院护理工作有明确的管理目标,有年计划、总结,季、月工作有重点,并组织实施。

二、护理部对全院有综合性管理制度。

建立各项护理工作制度和护理质量标准。

对各护理单元进行不定期抽查,掌握全院护理质量情况,有检查记录,有奖惩措施。

三、制订各级护理人员岗位责任制,定期组织考核。

四、制订各级护理人员继续教育计划和培训计划。

每年对护士、护师进行专业理论知识考试和技术操作考试,教育记录在个人技术档案。

定期对各级护理人员的业务、技能进行评议。

五、医德医风管理有要求、有措施。

对各级护理单元服务态度服务、质量,通过定期向患者发问卷调查表等方式进行了解。

六、护理部要充分发挥不同层次的护理人员以护理程序为基础,运用辩证旄护为患者提供整体化护理。

七、做好各科护理人员调配和轮换工作。

按职权范围行使院内升、调、奖、惩的权利,对护士进行有效领导。

八、护理部定期参加病区晨会交班,对病区护理管理工作进行指导,帮助护士长解决存在的问题,并有记录。

九、坚持护士长夜间查岗制,每周两次有记录。

将存在的问题及时反馈到科室,以利改进工作。

十、每季度组织护理业务查房,不断提高护理水平。

十一、各种会议制度健全,定期召开护士长会、护士大会、护理专题会,并有记录。

十二、认真抓好护理教学、科研工作,做到专人负责,护理部定期检查。

十三、经常对医院护理人员开展护理安全教育,严防差错事故发生。

定期检查各护理单元查对制度执行情况,差错事故登记报告、讨论情况,及时分析差错事故原因,吸取教训,找出防范措施。

十四、建立完善的住处管理制度,收集,统计各种护理信息数据。

第5篇 州医院护理部会议制度怎么写

自治州医院护理部会议制度

一、护理部会议:一般每周1次。

传达医院有关会议精神,分析讨论护理质量和工作问题,作周工作小结和周工作重点安排。

二、护士长例会:每月

1 次,全体护士长参加。

通报当月护理工作质控情况、分析、讲评、研究护理工作,提出改进措施,布置下月工作。

传达有关会议精神。

组织护士长业务学习。

三、临床带教例会:每学期不少于 2 次,科室每月

1 次。

检查教学计划落实情况、分析、反馈、教学工作,作教学小结,布置工作。

传达有关会议精神,学习教学业务。

四、护理质量与安全管理会议:每季度对护理管理及工作中存在问题疑点、难点及质量持续改进问题开展讨论,增加信息与交流,规范护理工作。

五、护理质控小组会议:每月

1 次,分析、反馈、研究护理质量控制管理问题。

六、全院护士大会:每年召开1-2次。

传达上级有关会议精神,护理专业新进展新动向,表彰优秀护士事迹,总结工作、部署计划。

七、病区护士会,每月

1 次,做工作小结,提出存在问题和改进措施,传达有关会议精神,学习业务及规章制度。

八、医患沟通会:每月

1 次。

护士长主持,了解患者所需,听取患者对医疗、护理、生活、饮食等方面的意见和建议,宣传健康保健知识,进行满意度调查,要求患者自觉遵守病区规章制度。

第6篇 州医院护理部工作制度

自治州医院护理部工作制度

一、实行三级护理管理,即护理部-科护士长-护士长,对科护士长、护士长进行垂直领导。

二、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、考核、奖惩等有关事宜。

三、护理部实行目标管理,有中长期规划、有年度计划、季度安排、月周重点,并认真组织落实,年终有总结。

四、依据医院的功能、任务建立健各项护理规章制度、疾病护理常规、护理技术操作规程及护理人员岗位说明书等。

五、根据医院的总体应急预案及护理工作特点制定护理应急预案。

六、有护理管理制度,并不断修订完善。

七、有健全的科护士长、护士长考核标准。护理部每月应汇总护理工作质量分析报表,发现问题及时解决。

八、组织实施责任制整体护理及护理程序,为患者提供安全的护理技术操作与人性化服务。

九、护理部定期深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。

第7篇 东华医院护理部三基考核制度

第二医院护理部三基考核制度

一、加强对护理人员知识更新、提高技术水平意识的思想教育,变被动为主动学习。

二、制定对各级各类护理人员的培训计划及目标,定期考核,使之达标。

三、将考核成绩记技术档案,理论≥80分,操作≥85分。未达标者,给予一次补考,补考不及格者在科内待岗。

四、主管护师以上人员每年至少发表论文一篇。

五、要求不同层次的护理人员按照护理部制定的培训目标和计划完成当年的学分及三基考核合格成绩。

六、护理人员要按照护理部要求按时参加各类培训班及学习班,确因不能参加者应补加。

第8篇 东化医院护理部岗前教育制度

第五医院护理部岗前教育制度

一、护理部要对每年新分到岗的护士实行岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。

二、岗前职业教育主要内容:

1、政治思想、医德规范教育;

2、医疗卫生事业的方针政策教育;

3、医院工作制度、医疗安全措施及各类人员岗位职责;

4、当地医疗卫生工作概况及本院情况;

5、护理操作常规、基础护理技术、急救知识;

三、未参加集中教育的新上岗职工,要依照本制度进行自学和考核。

四、岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。

第9篇 州医院护理部会议制度

自治州医院护理部会议制度

一、护理部会议:一般每周1次。传达医院有关会议精神,分析讨论护理质量和工作问题,作周工作小结和周工作重点安排。

二、护士长例会:每月1 次,全体护士长参加。通报当月护理工作质控情况、分析、讲评、研究护理工作,提出改进措施,布置下月工作。传达有关会议精神。组织护士长业务学习。

三、临床带教例会:每学期不少于2 次,科室每月1 次。检查教学计划落实情况、分析、反馈、教学工作,作教学小结,布置工作。传达有关会议精神,学习教学业务。

四、护理质量与安全管理会议:每季度对护理管理及工作中存在问题疑点、难点及质量持续改进问题开展讨论,增加信息与交流,规范护理工作。

五、护理质控小组会议:每月1 次,分析、反馈、研究护理质量控制管理问题。

六、全院护士大会:每年召开1-2次。传达上级有关会议精神,护理专业新进展新动向,表彰优秀护士事迹,总结工作、部署计划。

七、病区护士会,每月1 次,做工作小结,提出存在问题和改进措施,传达有关会议精神,学习业务及规章制度。

八、医患沟通会:每月1 次。护士长主持,了解患者所需,听取患者对医疗、护理、生活、饮食等方面的意见和建议,宣传健康保健知识,进行满意度调查,要求患者自觉遵守病区规章制度。

第10篇 医院护理部有关科室协调关系联席会议制度

医院护理部与有关科室协调关系及联席会议制度

一、为保证护理工作的顺利进行,护理部要加强与相关科室的沟通协调,定期组织联席会议。

二、严格履行岗位职责,需与相关科室共同完成的工作,要积极主动、密切配合,保证工作的顺利实施。

三、涉及重大事项或部门之间协调解决不了的,要及时按程序向分管领导请示汇报,不能延误工作的正常开展。

四、协调要讲成效,本着及早协调与连续协调相结合的原则,协调过程中按照科学的标准进行。

五、护理部与相关科室要统一思想、顾全大局,对工作中出现的矛盾和分歧要主动沟通协商解决。保证有条不紊地完成各项工作,实现医院的整体目标。

第11篇 州医院护理部档案管理制度格式怎样的

自治州医院护理部档案管理制度

一、目的护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的效果,逐步达到计算机管理。

二、 要求档案分类

(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。

(三)护理行政工作档案

1、护理管理制度、护理人员职责。

2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。

3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护理行政查房记录,夜查房记录。

4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。

(四)护理业务工作档案

1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。

4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。

5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。

6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“512”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

第12篇 医院护理部工作制度（3）

医院护理部工作制度(三)

一、在主管院长领导下负责全院临床、教学、科研、预防的护理管理工作。

二、制定全院护理工作计划并组织实施,定期总结。

三、不断完善各项工作制度、操作规程、护理质量要求,定期组织检查、考核。

四、制定各级护理人员继续教育计划和培训计划,并组织实施。

五、对各种突发公共卫生事件有预案,并组织落实。

六、全面统筹安排全院护理人员,做好各科护理人员调配和轮转工作,对护士进行有效领导。

七、及时了解各种信息,做好动态管理。

八、定期组织护理行政和业务查房,解决临床护理问题。

九、定期召开护士长会、护士大会、护理部办公会及各种护理专题会。

十、经常对全院医护人员开展护理安全教育,防止医疗事故发生。

十一、对护理缺陷有登记、报告制度,及时分析原因,制定改进措施。

十二、定期收集、统计各种护理信息数据,并及时上报有关部门。

第13篇 州医院护理部档案管理制度

自治州医院护理部档案管理制度

一、目的

护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的效果,逐步达到计算机管理。

二、 要求

档案分类

(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。

(三)护理行政工作档案

1、护理管理制度、护理人员职责。

2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。

3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护理行政查房记录,夜查房记录。

4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。

(四)护理业务工作档案

1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。

4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。

5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。

6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“512”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案

一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

第14篇 医院护理部请示报告制度

某医院护理部请示报告制度

凡有下列情况,必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告:

1)收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定上报的传染病,发生群伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等,需要紧急调动护理人员抢救病人时。

2)收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人。

3)发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其他潜在的严重影响病人安全的问题。

4)贵重器材或毒、麻、精神药品损坏、丢失,以及发现成批药品、医疗用品质量问题等。

5)请购较贵重的护理仪器、用具及侵人性的护理用品;首次开展护理新技术和创新护理用具首次在临床应用;增补、修改护理规章制度、技术操作常规。

6)护士因公出差,院外进修、学习等,科室接受非常规来院进修、参观的护理人员等。

7)护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题。

第15篇 南五医院护理部工作制度

第五医院护理部工作制度

一、护理部对全院护理工作有明确的管理目标,有年计划、总结,季、月工作有重点,并组织实施。

二、护理部对全院有综合性管理制度。建立各项护理工作制度和护理质量标准。对各护理单元进行不定期抽查,掌握全院护理质量情况,有检查记录,有奖惩措施。

三、制订各级护理人员岗位责任制,定期组织考核。

四、制订各级护理人员继续教育计划和培训计划。每年对护士、护师进行专业理论知识考试和技术操作考试,教育记录在个人技术档案。定期对各级护理人员的业务、技能进行评议。

五、医德医风管理有要求、有措施。对各级护理单元服务态度服务、质量,通过定期向患者发问卷调查表等方式进行了解。

六、护理部要充分发挥不同层次的护理人员以护理程序为基础,运用辩证旄护为患者提供整体化护理。

七、做好各科护理人员调配和轮换工作。按职权范围行使院内升、调、奖、惩的权利,对护士进行有效领导。

八、护理部定期参加病区晨会交班,对病区护理管理工作进行指导,帮助护士长解决存在的问题,并有记录。

九、坚持护士长夜间查岗制,每周两次有记录。将存在的问题及时反馈到科室,以利改进工作。

十、每季度组织护理业务查房,不断提高护理水平。

十一、各种会议制度健全,定期召开护士长会、护士大会、护理专题会,并有记录。

十二、认真抓好护理教学、科研工作,做到专人负责,护理部定期检查。

十三、经常对医院护理人员开展护理安全教育,严防差错事故发生。定期检查各护理单元查对制度执行情况,差错事故登记报告、讨论情况,及时分析差错事故原因,吸取教训,找出防范措施。

十四、建立完善的住处管理制度,收集,统计各种护理信息数据。