护理管理制度有何意义(15篇)

护理管理制度是医疗机构运营的核心组成部分，它旨在确保医疗服务的质量、安全和效率。这项制度涵盖了护理人员的职责分配、工作流程、患者关怀、风险管理等多个方面。

包括哪些方面

1. 护理人员管理：明确护士的职责、资格认证、培训与发展，以及绩效评估标准。

2. 工作流程规范：设定护理操作规程，包括患者入院、治疗、出院等环节的标准化流程。

3. 患者关怀制度：确保患者权益，提供人性化服务，如隐私保护、沟通技巧等。

4. 风险管理：预防和应对医疗事故，制定应急预案，进行定期风险评估。

5. 质量监控：通过质量指标追踪，持续改进护理服务质量。

6. 沟通协调：促进医护人员间的协作，以及与医生、患者及家属的有效沟通。

重要性

1. 提升服务质量：护理管理制度为护理工作提供了清晰的指导，有助于提高护理服务质量，满足患者需求。

2. 确保患者安全：通过规范操作流程，减少医疗差错，保障患者的生命安全。

3. 维护团队稳定：合理的人员管理和激励机制能提升护理团队的满意度和稳定性。

4. 优化资源利用：有效的管理制度能合理配置和使用人力资源，提高工作效率。

5. 法规遵从：符合国家和行业的法规要求，避免因违规操作导致的法律风险。

方案

1. 定期修订和完善制度：随着医疗环境和法规变化，需要不断更新护理管理制度。

2. 培训与教育：对护理人员进行制度培训，确保其理解和执行。

3. 实施反馈机制：收集一线员工、患者和家属的反馈，及时调整和改进制度。

4. 监控与评估：设立专门的质控部门，对制度执行情况进行监督和评估。

5. 鼓励创新：鼓励护理人员提出改善建议，持续优化工作流程。

护理管理制度的意义在于构建一个有序、高效、安全的护理环境，通过科学的管理方式提升整个护理团队的工作效能，最终实现患者满意度的提高和医疗服务的优化。

护理管理制度有何意义范文

第1篇 州医院护理部档案管理制度

自治州医院护理部档案管理制度

一、目的

护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的效果,逐步达到计算机管理。

二、 要求

档案分类

(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。

(三)护理行政工作档案

1、护理管理制度、护理人员职责。

2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。

3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护理行政查房记录,夜查房记录。

4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。

(四)护理业务工作档案

1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。

4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。

5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。

6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“5?12”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案

一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

第2篇 区人民医院护理缺陷管理制度

人民医院护理缺陷管理制度

一、各科室应建立差错事故登记本,对差错事故发生的原因、经过、后果及当事人等内容应详细记录。

二、科室一旦发生护理差错事故(含二级差错,严重差错事故)护士长应以书面形式上报护理部,由护理部向上一级领导汇报。

三、对发生的差错事故应及时组织讨论,汲取教训,提出处理意见,制定出防范措施。

四、发生严重差错事故后应立即组织抢救,以减轻不良后果。

五、科室对未能明确所发生严重差错、事故的性质,应将发生的经过和科室的意见以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁决。

六、护理部每月应认真总结分析全院发生的护理差错,定期在护士长会议上反馈,对全年无差错事故的科室应给予表扬。

七、发生差错事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。

八、发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应按要求保管,不得擅自涂改,销毁,以备鉴定。

第3篇 医院临床护理文书管理制度

医院临床护理文书管理制度

(1)临床护理文书管理的基本原则

1) 护理部根据广东省《临床护理文书规范》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本医院的护理文书质量评价标准,危重患者护理记录随时检查,保证记录的真实性。

2)护理文书质量管理实施分级管理制度。要重视护士的书写和表达能力的培养。重视护理文书书写过程质量控制。护理文书的质量控制权限下放到组长。高级责任护士

第4篇 某医院护理质量可追溯管理制度

医院护理质量可追溯管理制度

1、护理质量管理委员会及各质控小组,科室质量控制人员必须高度重视护理质量工作,列入议事日程,做到分工和责任明确。主管院长、护理部主任、护士长亲自抓,抓管理、勤检查、促落实。

2、建立健全护理质量管理可追溯机制,护理质量管理委员会每季度定期对上一季度护理质量检查中反复出现的问题进行分析、评价,对质量标准中不适宜的条款进行修订,以利持续改进,促进护理质量的进一步捉高。

3、把护理质量管理贯穿到护理工作的全过程,重点抓环节与终末质量、专项护理质量管理。做到抓质量与完成各项任务相结合,质量与安全相结合,以提高综合管理能力和效能。

4、各质控组织在护理质量管理委员会的组织管理下,积极开展工作,对每次检查结果及时汇总、分析,将存在问题以书面形式及时反馈到科室,督促科室护理工作的不断改进。

5、各科室针对存在的质量问题,及时组织讨论分析,找原因,制定切实可行的整改措施,积极改进。

6、护理部质控组在各科整改后,及时进行质量复查评价,并将质量考核信息及时上报主管院领导。主管领导针对护理部提出的意见和建议给予批示。

7、对个别科室反复存在的质量问题,经护理质量管理委员会质控组多次督促无果,按医院的相关规定进行严肃处理。

8、护理质量可追溯程序:护理部质量控制组在质量检查结束后的24小时内,及时将存在的问题反馈给科室,科室应立即组织本科质控人员及全体护理人员进行讨论、分析,查找原因,制定整改措施,积极改进,并进行效果评价,在1周内向护理质量管理委员会申请复查,护理质量管理委员会接申请后在24小时内做出应答。如遇周末,则在次周周一组织质控组对该科室进行复查,并做出复查结论。

第5篇 医院护理质量管理制度范本

医院护理质量管理制度

一、加强全体人员质量管理教育,组织并参加质量管理活动。

二、建立健全护理质量保证体系,建立院、科、病区三级护理质量管理组织。护理部主任,科护士长,护士长负责质量管理工作。

三、质量管理需根据上级有关要求和护理工作实际,建立切实可行的质量管理目标规定及落实控制方案。

四、质量管理工作应有文字记录,并定期上报。

五、质量检查结果与奖惩相结合。

第6篇 南调社区卫生服务中心护理质量管理委员会工作制度

南调社区卫生服务中心护理质量管理委员会工作制度

一、护理质量管理委员会,在主管副院长指导下,由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责,全院护理人员参与和开展的日常工作,兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。

二、医院护理质量管理委员会是医院管理的重要组成部分,也是医疗卫生工作的重要一环,护士的高尚医德是做好护理工作的重要保证,她协调着护理人员与病员、社会和医务工作人员之间的关系,护理人员应当遵守护理规范和要求。

三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部、手术室、住院部病房、妇产科、供应室、急诊室、治疗室、注射室、抢救室及换药室的护理质量控制。

四、开展全院护理质量教育,努力提高护理人员的质量意识,对全院护理质量实行目标责任制,并将责任落实到科室和人。

五、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案;负责检查落实护理质量管理的执行情况,按规定时间进行护理质量大检查和评比。

六、定期组织护理人员业务学习操作、讲座、专题讨论,定期对护理人员进行业务操作考试,定期对护理人员进行业务知识考试。

七、认真调查研究,做好护理操作的质量分析,发现质量上存在的问题和隐患要及时处理并采取改进措施。

第7篇 南调社区卫生服务中心护理质量管理制度

南调社区卫生服务中心护理质量管理制度

1.成立由护理部主任、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组,负责全面质量督导、检查。

2.质量管理小组负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。

3.各病区的质量检查小组对本病区的护理质量进行检查,每周一次,发现问题及时反馈给本病区护士长,分析原因并制定整改措施。

4.全院质量检查小组对全院的护理质量,每月检查一次;护理部主任和护理质量督导小组,每周随机抽查一次;检查结果在全院护士长例会上反馈,同时将原因分析和整改措施做详细记录。

5.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

第8篇 州医院护理质量管理委员会工作制度

自治州医院护理质量管理委员会工作制度

一、制定医院的护理质量管理方案和年度、季度及月工作计划。

二、完善各项护理工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作流程及应急预案。

三、实行护理部、科室、病区三级护理质量管理,不断完善的监督机制。科室质检小组每月检查一次,护理部每月检查、每季全面检查,并有记录。

四、每月举行一次科护士长会议,研究解决相关护理质量问题。

五、每月开展护理质量检查活动一次,每月月底进行一次例会,分析反馈当月护理工作运行情况,提出改善措施,做好记录。

六、每季度召开一次护理工作会议,对护理质量问题进行分析和研究。

七、每年举行一次护理岗位技能竞赛,提高护理人员基本技能。

八、每年举行一次护士礼仪、护理技能,以及质量管理知识的培训。

九、负责督促各级护理质控组对全院各科室的护理工作进行督查。

第9篇 州医院护理质量管理工作制度

自治州医院护理质量管理工作制度

一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

(一)病区护理质量控制组(ⅰ级)

由2―3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制。

(二)科护理质量控制组(ⅱ级)

由2―3人组成,科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查。

(三)护理部护理质量控制组(ⅲ级)

由2―3人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目全面进行检查评价。

三、建立护理文书终末质量控制小组,护理部负责全院护理文书质量检查。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。

五、各科及病区于每月30日以前报护理部,护理部进行综合评价,填写报表并反馈检查评价结果。

六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。

第10篇 附五医院护理质量管理委员会职责

第五医院护理质量管理委员会职责

一、护理质量管理委员会要负责全院各级护理人员的护理质量教育及护理安全教育。

二、根据护理部统一制定的各项工作制度、岗位职责、质量考核标准、工作程序等,每月进行护理质量的监控和护理人员的培训。

三、护理质量考核小组负责对全院各科室的护理工作进行护理质量检查,检查中发现的问题要做认真地分析、总结,将修改意见或建议及时反馈到护理部,以便于护理管理标准的进一步完善。

四、对新聘护士、护理员进行岗前培训,聘用护士的试用期考核、年度综合考核。

五、每年对全院各级护理人员进行理论、操作考核。

六、年终总结医院护理质量中存在的问题,作出修订计划,以不断提高医院的护理质量和水平。

七、每季度对全院发生的护理差错进行讨论、分析和鉴定,提出整改意见与防范措施。

第11篇 医院护理质量管理委员会制度

医院护理质量管理委员会制度2

(一)护理质量管理委员会实行二级监控和护理质量管理委员会负责制,各病区有与护理部相对应的质控组织,实行全面护理质量监控。

(二)质量管理委员成员负责对所在病区护理质量的自查,每周对重点项目进行督查,每月对护理质量进行全面检查。

(三)护理部每月对全院护理质量进行检查,每季度组织质量管理委员成员对全院护理工作全方位检查,做好记录及资料汇总,并在护士长会议上反馈。

(四)每半年召开护理质量分析会,质量分析要有侧重点和针对性。

(五)护理质量管理委员会定期组织活动,拟定年度工作计划,修订质量评估标准,寻找薄弱环节,商讨有效改进方法,学习质量管理知识,强化自身建设。

(六)护理质量管理委员设基础护理、专科护理、急救药械、危重病人护理、健康教育、护理病历书写、护理技能操作、病房环境与安全等八个组质量管理委员。

第12篇 护理质量管理委员会职责

护理质量管理委员会职责

一、护理质量管理委员会负责全院护理质量检查考核工作。检查结果总结后汇报给院长。

二、护理质量管理委员会成员,严格按照各项工作的质量标准,检查考核护理工作。检查考核过程中,客观地对每个护理单元护理质量中存在的常见问题进行流程改造及制订预案来减少其发生。

三、质量检查中以不影响临床正常工作为前提,检查中发现的问题向被查科室在班护士及护士长当面反馈,指出不足,提出意见(注意不要当面对责病人和护士),并追踪反馈,督促改进。被查科室将存在问题记录在《科室质量控制本》上,对重大的护理质量问题及时汇报。

四、护理质量管理委员会每月对检查考核情况进行分析、总结,对存在的问题向部门反馈,提出改进措施。

五、检查指导急、危重、凝难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

六、深入科室了解各项护理制度落实情况,并督促执行。对护理质量检查标准提出修改意见。

七、质量控制组成员以身作则,外出时需做好交接工作,保证质量控制的连续性。

八、认真履行各控制组职责,做好检查、咨询、指导、协调工作。

九、发挥团队精神,集思广义,相互补充,做到公平公正,公开评估与督查,保证质量和控制结果的真实性、有效性。

十、了解国内外护理质量管理动态,不断提升医院护理质量文化。

第13篇 安全护理管理细则

小编为大家整理了关于安全护理的管理细则,仅供大家参考和阅读。

一、护理过失分级

按护理过失对患者影响程度分级

分级

影响程度

a级

过失是发生了,可并未给患者实施

1级

过失是发生了,可患者没有发生任何问题

2级

有可能对患者的身体造成不良影响,需严密观察

3级

必须严密观察(生命体征的变化、血液检查等),不过未给患者造成不良后果

4级

增加了不必要的治疗和处置,由此导致患者住院日数增加

二、临床常见的护理过失

1.医嘱处理过失

包括医嘱处理不及时;医嘱转抄错;医嘱签字后未执行等。

2.口服药发放过失

包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对病人交待、解释不详,致多服、漏服、错服、误服。

3.注射、输液过失

包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误;漏作药敏试验者或未及时观察结果,又重作者;使用过期、变质、混浊、有杂质的药品。

4.护理处置过失

手术、检查病人应禁食而未禁食,以致拖延手术和检查时间者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤,影响手术及检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者;手术室护士误点纱布、器械遗留在体腔或伤口内者,手术器械、敷料等准备不全、延误时间者;供应室发错器械包或包内遗漏主要器械影响检查治疗者。

5.护理观察、记录过失

包括观察病情不细致,病情变化发现不及时,延误病情者;交接班不认真,不能按要求巡视观察或不坚守岗位,工作发生失误;发现问题,报告不及时或主观臆断,擅自盲目处理者;监测数据不准确、不真实、弄虚作假者;护理观察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者;护理记录不及时,计算发生误差,漏记、错写、误写者;护理记录与实际不相符合。

6.消毒隔离过失

包括无菌技术操作管理不善而发生感染者;消毒液浓度配制不准确发生感染者;器械清洗灭菌不彻底,培养有细菌生长;供应未消毒的器械、敷料、药品;一次性用品处理不当发生意外者;院内感染监测项目未达标准者。

7.输血及血标本采集过失

包括输错血液者;漏采、漏送血标本;血标本注错试管或在输液、输血的针头处采集血标本,影响化验结果者。

8.护理并发症

因不遵守护理操作常规而发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿坠床,造成不良后果者;因预防措施不到位而致病人跌倒者。

三、医疗护理过失登记报告制度

1、各科室建立护理事故、过失、纠纷登记本,由本人及时提交过失发生的经过、原因分析和经验教训,由护士长登记发生事故、过失的经过、原因、后果并及时组织讨论与总结。

2、护理人员在护理活动中发生或发现医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即报告医生、护士长,护士长立即报告科主任、护理部,护理部立即报告分管院长、医务科。

3、发生或者发现护理过失事故,应当积极采取抢救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害,防止损害的扩大。

4、发生医疗事故时,在医患双方在场的情况下封存和启封病历资料。病历资料不得擅自涂改或销毁。

5、疑是输液、输血、注射、药物等引起的不良后果的,由医患双方(白天:药剂科、当事人、护士长,晚上医院总值班、护士长、当事人)共同对现场实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管;需要检验,应由双方共同指定的依法具有检验资格的检验机构进行检验,双方无法共同指定的由卫生行政部门指定。

6、发生护理过失事故后,护士长组织全科护理人员讨论,提高认识,吸取教训,改进工作,确定过失事故的性质,分析过失原因,制定防范措施,提出处理意见。责任者在3天内向护理部提交有关事件的书面经过和检查,在规定时间内上交过失事故报表和护理过失整改报告。

7、发生过失的科室和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现或他人举报,按情节轻重给予处分。

8、护理部(护士长)定期组织护士长(护士)分析护理过失与不安全隐患的原因,并提出防范措施。

9、科室发生一般过失和缺点3天内进行讨论、整改并记录。发生严重过失和事故的24小时内进行讨论、整改并由记录。

四、常见护理过失防范制度

(一)青霉素皮试阳性病人需做到以下几点:

1.立即通知医生停用青霉素医嘱,撤去青霉素药卡。

2.当天临时医嘱写明青霉素皮试(+)。

3.在病人一览表诊断牌左上角用红笔注明青霉素(+)。

4.告诉病人本人或病人家属青霉素阳性。

5.床尾挂“青霉素(+)”标记。

6.体温单前夹入“青霉素(+)”红纸。

7.将皮试结果阳性记录在护理

记录中,并进行书面交班。

青霉素过敏性休克的处理原则:

1.立即停药,报告医生。使病人平卧,就地抢救。

2.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,小儿剂量酌减,症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药物0.5ml。

3.给氧气吸入,呼吸抑制时,肌注可拉明、洛贝林等呼吸_,如出现呼吸停止,立即行人工呼吸,有条件者行气管插管或气管切开,并借助呼吸机辅助呼吸。

4.应用抗组胺类药物,根据医嘱静推地塞米松5mg,或用氢化考的松200-400美国加入5%-10gs溶液200-300ml静滴。

5.静滴10%葡萄糖液或平衡溶液扩充血容量,如血压不回升,按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素。

6.注意保暖,病情稳定前勿随意搬动病人。

7.加强病情观察,观察意识、生命体征、尿量等,并做好病情记录。

(二)预防输错血

1、提血前核对医嘱和病历,提血时与血库共同做好“三查八对”,“三查”即查血的有效期,血的质量和输血装置是否完好;“八对”即对床号、姓名、住院号、血型、血袋号、血品种、血量及交叉配血试验结果。

2、输血时落实输血查对制度,并在交叉配血试验单上双签名,如遇特殊情况未能按时输血,应及时与血库联系,不得将血放于病区普通冰箱内。血液从血库提出后应尽早输入,不超过2小时。

3、如用库血,必须认真检查库血质量。输入血液内不得随意加入其它药品,以防血液变质。凡输入两名以上献血员之血液时,两者之间应输入少量生理盐水。

4、开始输血时,应观察2-3分钟再离开病人,在输血全过程中必须严密观察输血反应,如发生严重反应,应立即停止输血,给予相应的护理措施,并保留余血以供检查分析原因。

5、输血完毕,保留血袋12小时,并将血袋送回血库,以便必要时检查。

6、执行输血医嘱,须由执行者本人打钩,签名、签时间,他人不得代签。

(三)预防输入含霉菌液体和输液反应的发生

1、静脉输液必须严格把“三关”:

准备药液前:护士必须按常规仔细检查药品,做到瓶盖无松动,瓶子无裂缝,液体无混浊、异物、沉淀并在有效期内。

配制液体时:严格按无菌操作要求,认真检查注射器、输液器包装与有效期是否符合要求,液体加入药物后,必须立即标明床号、姓名、药名、剂量。

输液前后:查对药物质量(有无混浊、变色、沉淀等)

2、静脉输液做到现配现用,从加药至输液不得超过30分钟。输液过程中,每小时巡视一次,观察有无输液反应及局部有无液体外渗等情况。

3、一旦发生输液反应,立即更换液体与输液导管,安慰病人,报告医生,按输液反应处理及报告程序执行。

(四)预防注射、服药过失

1、录入电脑的治疗、服药医嘱,必须由专人负责,经二人核对后生效。

2、进行各种治疗均需携带治疗本,任何治疗必须经第二人核对后方可执行。口服给药时必须带水壶,发药到口。

3、各班需为下一班针药做好准备,以便核对。

4、注射发药必须准确识别病人姓名,让病人自己说出姓名,护士进行核对。

5、凡特殊治疗、检查、抽血和服药必须专门交班。

6、实习护士必须在带教老师的严格带教下工作。不得自行操作。

7、对医嘱的内容要彻底理解,以防止过失发生。

(五)预防烫伤

1、凡昏迷、截瘫、麻醉后24小时内的病人,以及一切有皮肤感觉功能障碍的病人,禁止使用热水袋。

2、老年、小儿、重危病人应慎用热水袋。

3、凡使用热水袋应做到:

(1)重危、小儿、老年病人水温不超过50℃,一般病人不超过70℃。

(2)使用前应仔细检查有无漏水现象。

(3)热水袋不能直接接触皮肤,需用布套包裹,新生儿放于包被外。

(4)使用热水袋时,每半小时巡视一次。

4、严禁使用输液空瓶作热敷保暖。

(六)预防坠床

1、凡昏迷、神志不清、躁动不安及无陪伴的五岁以下小儿,必须使用床栏或约束带加以保护。

2、病人外出、检查、转科及手术病人用平车转运过程中,应用护栏保护,搬运时将车轮锁住,以免移动发生坠床。

第14篇 医疗护理不良事件报告管理制度

医院医疗护理不良事件报告和管理制度

一、各护理单元应建立护理不良事件登记本,一旦发生应及时报告护士长,科室在24小时内汇报护理部,若发生严重事故应立即上报护理部及医务科。

二、发生护理不良事件后应积极采取补救措施,以减少或消除对病人造成不良后果。

三、发生护理不良事件后,护士长应组织本病房、本科或院内有关人员进行讨论,分析原因,提高认识,提出防范措施,并将事情经过及讨论结果详细填写在登记表中及时报护理部。

四、与护理不良事件有关的各种文书资料、药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

五、护理部定期组织护理不良事件分析,确定性质,提出处理意见及防范措施。

六、鼓励护理人员主动呈报护理不良事件,如发现有隐瞒不报则从严处理。

第15篇 a区医院医疗护理安全管理制度

医院医疗护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查

对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良事件,科室应及时组织讨论,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、认真执行危急值报告制度。

十四、配合医院做好安全用电、防火、防盗等安全管理工作。