医院安全管理管理制度4篇

包括哪些

医院安全管理管理制度旨在确保医疗服务的稳定和高效，其主要包括以下几个核心方面：

1. 设施安全：涵盖医疗设备的维护、消防设施的检查与更新，以及建筑物的安全评估。

2. 患者安全：涉及患者的身份确认、用药安全、手术安全以及感染控制等。

3. 员工安全：包括员工的健康监测、职业安全培训和应急处理能力的提升。

4. 数据安全：保护患者隐私，确保电子医疗记录的安全存储和传输。

5. 突发事件管理：制定应对自然灾害、公共卫生事件和人为事故的预案。

培训内容

针对上述安全领域，医院应定期进行以下培训：

1. 安全知识普及：让全体员工了解基本的安全规定和操作流程。

2. 技能训练：如心肺复苏术、灭火器使用、疏散演练等实践操作培训。

3. 法规教育：更新员工对相关法律法规的理解，确保合规运营。

4. 模拟演练：定期进行突发事件模拟，提高员工应对危机的能力。

5. 信息安全：培训员工如何识别和防止数据泄露，强化网络安全意识。

应急预案

医院必须建立完善的应急预案，以应对可能发生的紧急情况：

1. 紧急疏散计划：明确各区域的疏散路线，确保人员安全撤离。

2. 医疗救援预案：设立临时救治点，快速启动应急医疗队伍。

3. 沟通机制：建立内部和外部的信息传递渠道，确保信息畅通。

4. 物资储备：预设应急物资清单，定期检查并及时补充。

5. 后续恢复：规划灾后恢复工作，包括设施修复、服务重启等。

重要性

医院安全管理的重要性不言而喻，它是保障医疗服务质量、维护患者权益、确保员工安全、维持医院正常运行的基础。良好的安全管理能够：

1. 预防事故：通过风险评估和预防措施，减少意外发生。

2. 提升信任度：增强患者及家属对医院的信任，提高医院的社会声誉。

3. 降低损失：有效应对突发事件，减轻经济损失和法律风险。

4. 促进团队协作：通过共同参与安全培训和应急演练，增进团队凝聚力。

5. 符合法规要求：遵守国家和地方的医疗卫生法规，避免法律纠纷。

医院安全管理是一个持续改进的过程，需要全员参与、持续监督和不断优化，以构建一个安全、高效、和谐的医疗环境。

医院安全管理管理制度范文

第1篇 区医院安全管理制度

区第一医院安全管理制度(规范)我科是一个青年集体占多数的科室,青年法律意识淡薄,造成临床差错事件的主要人群,为了深化青年文明号的活动,持续质量改进,特制定以下安全规范。

1、严格遵守卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

2、严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

3、认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。

交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

4、认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。

医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

5、严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。

抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

6、进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

7、使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

8、认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

9、抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

10、手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。

术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

11、凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。

13、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救处理预案。

第2篇 某医院安全管理制度

作为医院而言,做好安全管理工作非常重要。为了方便各位,令各位掌握如何做好安全管理工作,以下以校医院为例,为各位提供一则医院安全管理制度范本,希望各位从中得到启发。

校医院安全管理制度

1、坚守工作岗位,认真执行各项规章制度和各项操作规程,严防事故差错发生。

2、严格执行查对制度,对必须做过敏试验的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

3、准备用于抢救的医疗药品和器械,应放于固定位置,定期检查及时补充更换。

4、坚持购药正常渠道,不使用劣、过期药品。

5、如发生医疗事故,积极组织医护人员抢救,尽量减少事故的危害和影响。

6、下班后,关好门窗,注意防火、防盗,制订消防安全管理制度。

校医院疾病防控制度

本制度是指可能造成校内师生员工健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

(一)严格执行学校重大疾病事件报告程序。当发现重大传染病病例或疑似病例;涉及我院师生员工的重大食物和职业中毒病例时,立即以最快的方式向辖区疾病控制中心和卫生行政部门以及学院主管部门报告,并与上级单位保持密切联系。在传染病暴发、流行期间,对疫情坚持日报告制度和零报告制度。

(二)建立信息报告体系,确保信息畅通,确保监测与预警系统的正常运行,及时发现潜在的隐患以及可能发生的重大疾病事件。校医院设立24小时值班及疫情监控和联系电话。

二、组织与救治

(一)当发现重大传染病病例或疑似病例;涉及我院师生员工的重大食物和职业中毒病例时,校医院根据需要,紧急调动所有医务人员,积极开展救治工作。根据需要对人员进行紧急疏散和隔离。并报请地方行政部门及社区疾病预防控制机构依法采取紧急措施。

(二)校医院实行首诊负责制,医务人员要提高警惕,对重大传染病病例或疑似病例;涉及我院师生员工的重大食物和职业中毒病例,要及时报告院长。对需要转诊的病人,应当及时转诊。

(三)定期进行相关知识和技能的业务学习,以提高应急处理能力。

三、防护与宣传

(一)校医院加强消毒管理,认真贯彻《消毒管理办法》的有关要求,特别加强对门诊、急诊、处置室、化验室、观察室、隔离病房的消毒工作。医务人员要加强自我保护意识。

(二)做好防病知识的宣传教育。通过正面宣传教育引导广大师生员工正确认识、对待和防范疾病,消除恐慌心理,保证学院的稳定。充分利用学院现有媒体,普及重大传染病、重大食物和职业中毒防范的有关科学知识。以提高广大师生员工的自我防范意识,防治重大传染病的流行及重大食物和职业中毒的发生。

药房管理制度

一、药房分库房、外药房,分别有专人管理。

二、采购人员按采购单进行采购,不得采购假药、变质药品。

三、购进药品即填写入库单,清点入库。对药房凭出库单领药。

四、药房管理人员加强药品管理,防止因责任原因造成药品的变质、失效。

五、药房每半年清点一次。

六、帐目清楚,记帐准确。

七、麻醉药、贵重药品要设专柜保管。专方付药并进行登记。

七、药房药品,不经批准不得外借。

值班医生工作职责

一、在院长的安排下进行轮流值班。

二、负责急诊病人的治疗、转院工作。

三、坚持上下班时间,不能晚来早走。

四、值班人员不得离开岗位,出诊要写告示,通知病人。

五、诊治中要认真负责,以免误诊。

第3篇 医院安全管理制度

医院安全管理制度

（一）

一、进货索证索票制度

（一）严格审验供货商（包括销售商或者直接供货的生产者）的许可证和食品合格的证明文件。

（二）对购入的食品，索取并仔细查验供货商的营业执照、生产许可证或者流通许可证、标注通过有关质量认证食品的相关质量认证证书、进口食品的有效商检证明、国家规定应当经过检验检疫食品的检验检疫合格证明。

上述相关证明文件应当在有效期内首次购入该种食品时索验。

（三）购入食品时，索取供货商出具的正式销售发票；或者按照国家相关规定索取有供货商盖章或者签名的销售凭证，并留具真实地址和联系方式；销售凭证应当记明食品名称、规格、数量、单价、金额、销货日期等内容。

（四）索取和查验的营业执照（身份证明）、生产许可证、流通许可证、质量认证证书、商检证明、检验检疫合格证明、质量检验合格报告和销售发票（凭证）应当按供货商名称或者食品种类整理建档备查，相关档案应当妥善保管，保管期限自该种食品购入之日起不少于2年。

二、食品进货查验记录制度

（一）每次购入食品，如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。

（二）采取账簿登记、单据粘贴建档等多种方式建立进货台账。

食品进货台账应当妥善保存，保存期限自该种食品购入之日起不少于2年。

（三）食品安全管理人员定期查阅进货台账和检查食品的保存与质量状况，对即将到保质期的食品，应当在进货台账中作出醒目标注，并将食品集中陈列或者向消费者作出醒目提示；对超过保质期或者腐败、变质、质量不合格等食品，应当立即停止销售，撤下柜台销毁或者报告工商行政管理机关依法处理，食品的处理情况应当在进货台账中如实记录。

三、库房管理制度

（一）食品与非食品应分库存放，不得与洗化用品、日杂用品等混放。

（二）食品仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常。

（三）食品应分类，分架，隔墙隔地存放。

各类食品有明显标志，有异味或易吸潮的食品应密封保存或分库存放，易腐食品要及时冷藏、冷冻保存。

（四）贮存散装食品的，应在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。

（五）建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止食品过期、变质、霉变、生虫，

及时清理不符合食品安全要求的食品。

（六）食品仓库应经常开窗通风，定期清扫，保持干燥和整洁。

（七）工作人员应穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。

四、食品销售卫生制度

（一）食品销售工作人员必须穿戴整洁的工作衣帽，洗手消毒后上岗，销售过程中禁止挠头、咳嗽，打喷嚏用纸巾捂口。

（二）销售直接入口的食品必须有完整的包装或防尘容器盛放，使用无毒、清洁的售货工具。

（三）食品销售应有专柜，要有防尘、防蝇、防污染设施。

（四）销售的预包装及散装食品应标明厂名、厂址、品名、生产日期和保存期限（或保质期）等。

五、食品展示卫生制度

（一）展示食品的货架必须在展示食品前进行清洁消毒。

（二）展示食品必须生、熟分离，避免食品交叉感染。

（三）展示直接入口食品必须使用无毒、清洁的容器，保持食品新鲜卫生，不得超出保质期。

（四）展示柜的玻璃、销售用具、架子、灯罩、价格牌不得直接接触食品，展示的食品不得直接散放在货架上。

（五）展示食品的销售人员必须持有有效健康证明上岗，穿戴整洁的工作衣帽。

六、从业人员健康检查制度

（一）食品经营人员必须每年进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作，不得超期使用健康证明。

（二）食品安全管理人员负责组织本单位从业人员的健康检查工作，建立从业人员卫生档案。

（三）患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。

七、从业人员食品安全知识培训制度

（一）认真制定培训计划，定期组织管理人员、从业人员参加食品安全知识、职业道德和法律、法规的培训以及操作技能培训。

（二）新参加工作的人员包括实习工、实习生必须经过培训、考试合格后方可上岗。

（三）建立从业人员食品安全知识培训档案，将培训时间、培训内容、考核结果记录归档，以备查验。

八、食品用具清洗消毒制度

（一）食品用具、容器、包装材料应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求。

（二）食品用具要定期清洗、消毒。

（三）食品用具要有专人保管、不混用不乱用。

（四）食品冷藏、冷冻工具应定期保洁、洗刷、消毒，专人负责、专人管理。

（五）食品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合食品安全标准要求的用具及时更换。

九、卫生检查制度

（一）制定定期或不定期卫生检查计划，将全面检查与抽查、问查相结合，主要检查各项制度的贯彻落实情况。

（二）卫生管理人员负责各项卫生管理制度的落实，每天在营业后检查一次卫生，检查各岗是否有违反制度的情况，发现问题，及时指导改进，并做好卫生检查记录备查。

每周1-2次全面现场检查，对发现的问题及时反馈，并提出限期改进意见，做好检查记录。

年3月8日

医院安全管理制度

（二）

一、在分管院长的领导下开展工作，各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。

各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、应派有经验的医师和护士参加门诊工作，人员相对固定。

三、对两次复诊仍不能确诊的疑难病症，应及时请上级医师会诊。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、对病人要进行认真检查，按照门诊病历书写规范书写病历。

六、门诊检验、特检科室所做各种检查，必须准确、及时。

七、门诊有等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施，对高烧患者、重病患者、 70 岁以上老年患者，应当优先安排诊治。

八、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收纳病员住院治疗。

九、做好预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

十、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。

十一、门诊应保持清洁整齐、改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。

十二、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用合理的检查和治疗方法、避免过度医疗和大处方发生，减轻病人的经济负担。

十三、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。

在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十四、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十五、参加门诊工作的医务人员，在医务部、护理部和门诊部统一领导下开展工作。

认真执行院、科规章制度，遵守岗位职责。

人员调换时，科室应与医务部、护理部和门诊部共同确定名单并公示。

十六、开展电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约、等多种形式的预约方式，指导患者预约就诊，减少候诊时间，方便患者就医。

十七、根据季节及卫生行政部门的要求，设置相应专业的传染病门诊。

医院安全管理制度

（三）

一、在分管副院长领导下，负责做好门诊行政管理工作。

二、经常检查督导门诊各科室工作制度和工作职责的执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理工作，做到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决，并及时向主管院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、对门诊流量实时监测，合理调配医疗资源，做好门诊和辅助科室的协调配合工作。

六、加强预检分诊制度的落实，督导落实急危重患者优先处置，保障急诊绿色通道畅通。

七、建立、健全和落实好本部门各项规章制度。

八、不断加强门诊日志管理，做好门诊大事记纪录。

九、每日检查开诊情况并全面掌握各科门诊医疗、护理及宣教工作的情况，负责组织检查门诊患者的就诊情况，组织好各专业专家门诊，方便病人就医。

十、做好导医培训，有效指导患者就诊，正确使用一卡通，落实“首问负责制”。

十一、开展便民服务，不断增加便民措施项目，组织好便民门诊，督促检查便民门诊开诊情况。

十二、总体规划门诊各科室布局，简化就医流程。

十三、加强医德、医风建设，搞好门诊患者满意度调查，并进行分析、总结、改进，提高服务水平。

十四、领导和组织门诊服务质量的考评工作，定期召开门诊工作会议，及时总结经验，发现问题，提出整改，不断提高。

第4篇 区医院安全管理制度（规范）

区第一医院安全管理制度(规范)

我科是一个青年集体占多数的科室,青年法律意识淡薄,造成临床差错事件的主要人群,为了深化青年文明号的活动,持续质量改进,特制定以下安全规范。

1、严格遵守卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

2、严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

3、认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

4、认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

5、严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

6、进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

7、使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

8、认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

9、抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

10、手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

11、凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

12、电源、水源、防火设备要定期检查,及时维修,以确保安全。

13、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救处理预案。