病历岗位职责5篇

岗位职责是什么

病历岗位，是医疗行业中至关重要的一个职位，负责收集、整理、管理和维护患者的医疗记录，确保患者信息的准确性和完整性。这个岗位的核心任务是保障医疗服务的质量，支持临床决策，并满足医疗法规的要求。

岗位职责要求

1. 精通医疗知识：病历岗位的工作人员需要具备扎实的医学基础知识，理解各类疾病诊断和治疗过程。

2. 细心负责：工作涉及大量敏感的个人健康信息，必须严谨细致，保证数据的准确无误。

3. 法规意识：熟悉医疗法规，尤其是关于患者隐私保护和病历管理的规定。

4. 技术熟练：掌握电子病历系统，能够高效地录入、检索和更新病历信息。

5. 沟通能力：与医生、护士和其他医疗团队成员保持良好的沟通，确保病历信息的及时更新。

岗位职责描述

病历岗位的工作日常包括但不限于接收并核实患者的就诊信息，记录病史、体格检查结果、实验室检测数据、影像学报告等。此外，还要负责整理和归档纸质及电子病历，确保病历资料的安全和完整。在临床决策过程中，病历岗位人员需提供及时、准确的病历信息，协助医生制定诊疗方案。遇到法律纠纷时，他们还需要准备和提交相关的病历证据。

有哪些内容

1. 病历录入：收集患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史等，录入电子病历系统。

2. 病历审核：检查病历记录的完整性和准确性，修正错误或遗漏。

3. 病历管理：执行病历的分类、编码、存储和检索工作，确保信息的可访问性。

4. 数据分析：对病历数据进行统计分析，为医院管理和科研提供支持。

5. 法律事务：参与医疗纠纷处理，提供病历证据，配合调查。

6. 培训指导：为新入职员工或实习生提供病历管理的培训和指导。

7. 系统维护：与it部门协作，确保病历系统的稳定运行，解决技术问题。

病历岗位是医疗服务体系中的重要一环，其专业性和责任心直接关系到医疗服务的质量和患者权益的保障。这个岗位的工作不仅需要专业知识，更需要高度的责任感和敏锐的法规意识，以确保医疗信息的安全、准确和有效利用。

病历岗位职责范文

第1篇 病历产品岗位职责

1:负责公司的电子病历系统的规划、设计与改进。2:参与公司的his系统中其他子系统的规划、设计与改进。3:学习并掌握康复医疗相关业务,对电子病历系统的康复特色进行设计与优化。4:负责电子病历系统的售前方案技术支持,市场宣传推广技术支持。任职要求:1:三年以上医疗信息化行业从业经验。2:两年以上电子病历产品...

第2篇 病历软件工程师岗位职责

岗位职责:

1.根据项目需求,配合实施团队进行软件定制开发,能够理解并分析用户需求;

2.根据公司统一部署,遵循研发管理流程规范,进行电子病历软件系统及周边系统的研发工作;

3.根据项目进度和任务分配,完成相应模块软件的设计、开发、编程,并保证其代码质量;

4.以用户为中心,配合市场需求,协助完成售前、上线、现场支持等任务;并及时向项目经理反馈任务进度;

任职资格:

1.本科及以上学历,计算机及相关专业,有一年以上相关开发经验;

2.具有良好的编程、手册编写的习惯,有java、c#开发经验优先;

3.熟练掌握oracle、sqlserver等主流数据库,有良好的sql语法基础;

4.有电子病历emr开发者经验者优先考虑;

5.能适应出差;

第3篇 病历及清单审核岗位职责-医院

病历及清单审核岗位职责(医院)

一、负责审核住院患者的费用清单(治疗费、检查费、护理费、床位费、化验费、材料费等)及医嘱、病程记录(除药品外)与清单的对应关系。

二、将费用清单分类登记后转给会计进行核算。

三、每月进行省、市、区医保特殊病种的筛选,并对病历进行认真审核,发现问题时,及时与相关科室联系、督促纠正。

四、负责解答医保患者、临床科室对医保事宜的咨询。

五、完成处室交办的各项工作。

第4篇 病历产品经理岗位职责

1:负责公司的电子病历系统的规划、设计与改进。2:参与公司的his系统中其他子系统的规划、设计与改进。3:学习并掌握康复医疗相关业务,对电子病历系统的康复特色进行设计与优化。4:负责电子病历系统的售前方案技术支持,市场宣传推广技术支持。任职要求:1:三年以上医疗信息化行业从业经验。2:两年以上电子病历产品...

第5篇 病历工程师岗位职责

电子病历与数据异构平台接口开发工程师 视联动力 视联动力信息技术股份有限公司,视联动力,视联 职责描述:

1. 负责电子病历与数据异构平台接口程序开发;

2. 根据业务需求和逻辑流程提出合理. 清晰的api结构;

3. 能够独立分析各种对接系统的标准api接口内;

4. 能够快速响应接口开发的变化;

5. 根据开发进度和任务分配完成相应模块软件的设计. 开发. 编程,测试任务;

6. 保证接口稳定性,优化接口性能,维护接口说明文档;

7. 远程/现场支持其他同事的对接/对接排障工作, 协调其他部门一起完成项目开发和测试。

任职要求:

1. 大学本科及以上学历,计算机及相关专业,有2年以上接口应用的开发经验,精通django/flask/twisted任意一种. 有医疗影像开发经验优先;

2. 熟悉python动态语言特性, 对多线程多进程, 线程池等有良好的认知, 熟练使用google与stackoverflow, 良好的日志习惯;

3. 熟悉接口队列及缓存的开发思路,精通json/_ml的数据传输格式,理解数据传输中的数据安全方式,熟悉单元测试工具,拥有良好的编程习惯及良好的文档编写能力;

4. 熟练运用mongodb. mysql,熟练掌握数据聚合方法;

5. 熟练运用linu_, 对常用的日志过滤(awk, sed) 有一定了解, 熟悉docker的使用;

6. 有良好的沟通能力和服务意识,自学能力强,有责任心,上进心,能抗压;

7. 熟悉设计模式优先, 熟悉go语言与java语言优先, 对深度学习有了解优先, 做过性能调优的优先。