病案管理岗是医疗机构中一个至关重要的角色,负责维护和管理患者的医疗记录,确保信息的准确、完整和安全。这一岗位不仅涉及病历的日常管理工作,还涉及到患者隐私保护、医疗质量控制以及法规遵从等多个层面。
1. 熟悉医疗法规:病案管理者需要全面理解并遵守国家和地方的医疗记录法规,包括患者隐私保护法和医疗信息管理规定。
2. 数据准确性:保证病历信息的准确性,对病历进行细致审核,及时纠正错误和遗漏。
3. 技术熟练:掌握电子病历系统,能高效地录入、检索和更新病历资料。
4. 沟通能力:与医护人员、患者及家属有效沟通,确保病历信息的完整获取和正确传达。
5. 安全意识:保护患者信息安全,防止未经授权的访问和泄露。
病案管理岗的日常工作包括但不限于:
1. 病历整理:接收、登记、编码和归档纸质及电子病历,确保病历资料的完整性。
2. 数据分析:利用病历数据进行医疗质量评估,为医院管理和临床决策提供依据。
3. 法规遵从:定期审查病历以符合医疗法规要求,处理病历查阅申请,确保合法合规。
4. 培训指导:对医护人员进行病历书写规范的培训,提高病历质量。
5. 问题解决:处理病历相关争议,如患者信息查询、医疗纠纷等,维护患者权益。
1. 病历管理流程优化:不断改进病历管理流程,提升效率,减少错误。
2. 信息安全措施:制定并执行严格的信息安全政策,如定期备份、权限设置等。
3. 病历质控:实施病历质量检查,确保病历的标准化和一致性。
4. 协调合作:与各部门协作,如医疗部门、法规部门,确保信息流通顺畅。
5. 应急处理:应对突发事件,如数据丢失或泄露,迅速采取补救措施。
病案管理岗在医疗机构中扮演着桥梁和纽带的角色,通过专业管理,连接临床诊疗、医疗质量控制与法规遵从,保障医疗服务的顺利进行,同时维护患者权益,是医疗体系不可或缺的一环。
第1篇 病案管理委员会岗位职责
1.在院长领导下,全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作,密切配合临床教学和科研。
2.定期对病案管理工作进行督促、检査和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。
3.根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准,及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求。
4.组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。
5.制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的式样,并监督实施。
6.在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。
7.定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。
第2篇 病案管理岗位职责任职要求
病案管理岗位职责
职责描述:
1、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作;
2、负责病案资料的索引、登记、编目工作;
3、负责对临床的病案记录归档的及时性进行统计与管理;
4、负责病案资料的日常查询、复印与借阅办理 。
任职要求:
1、病案管理/统计学/医疗信息管理/医疗相关专业;
2、病案信息技术士/师,编码员上岗证或编码技能培训证优先;
3、大专以上学历,有医院病案管理相关工作经验;
4、做事严谨,具备较强的责任心。
病案管理岗位
第3篇 病案管理人员岗位职责范本
1.负责病历的lllj收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。
3.负责病历首页的计算机录入工作,负责出院诊断icd-10编码和手术操作编码工作。
4.负责外调病历的复印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
第4篇 某医院病案管理员岗位职责
医院病案管理员岗位职责
1、在医务办领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结使用的病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清洁、整齐、通风、干燥,防止霉烂、虫蛀和火灾。
第5篇 病案管理员岗位职责
病案管理员 上海美华医疗投资管理有限公司 上海美华医疗投资管理有限公司,美华妇儿服务,美华 1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥等。
任职资格
1. 病案管理、医学、护理、卫生事业管理等相关专业优先,大专及以上学历;
2. 1年以上相关工作经验;
3. 具有较强的沟通、协调能力和执行力;
4. 具有良好的职业素养和责任心。
第6篇 病案管理专员岗位职责
病案管理专员 美域国际健康管理(北京)有限公司 美域国际健康管理(北京)有限公司,美域健康,美域国际,麻省医疗国际,美域 岗位职责:
1.客户国内病历的收集、整理、归纳,协助翻译;
2.客户国外病历等相关医学资料的整理、归纳;
3.客户健康档案的建立与管理,电子档案的维护;
4.公司客户病案等相关资料的整理、保存,以及分析、挖掘;
5.相关医学文献的查阅和整理。
任职要求:
1.医学医药类相关专业,或卫生管理类专业,全日制本科及以上学历。
2.有医疗机构或医药卫生相关领域工作或实习经验。
3.熟悉主要办公软件的使用,具有一定文字写作、数据统计等功底。
4.大学英语六级,有一定的英语阅读和沟通能力。
5.有良好的团队协作与沟通协调能力。
第7篇 病案管理岗位职责
病案管理 广州复大肿瘤医院 广州复大医疗有限公司复大肿瘤医院,复大 职责描述:
1、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作;
2、负责病案资料的索引、登记、编目工作;
3、负责对临床的病案记录归档的及时性进行统计与管理;
4、负责病案资料的日常查询、复印与借阅办理 。
任职要求:
1、病案管理/统计学/医疗信息管理/医疗相关专业;
2、病案信息技术士/师,编码员上岗证或编码技能培训证优先;
3、大专以上学历,有医院病案管理相关工作经验;
4、做事严谨,具备较强的责任心。
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