第1篇 狗咬人赔偿协议书范本
? 狗咬人 赔偿协议书 范本
甲方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 , 身份证 号码 ,联系电话: 。
乙方: ,性别,民族, 年 月 日出生,职业,现住 ,身份证号码 ,联系电话: 。
(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)
年 月 日晚上 点,甲方因______,致使乙方______受伤,后乙方在___医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意一次性支付 医疗费 及各种 人身损害赔偿 费用(或具体写明赔偿项目)人民币 元(大写:元整)给乙方。
二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)
三、 年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:
乙方:
见证人:
年 月 日
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