铁路协议书（8份范本）

第1篇 铁路安全协议书

甲方：__车站

乙方：__有限责任公司

为确保施工期间的铁路交通安全和施工的正常进行，明确甲乙双方各自的责任、权力和义务，根据《铁路法》《民法典》和《铁路运输安全保护条例》及《郑州铁路局铁路营业线施工及安全管理实施细则》的要求，经甲乙双方协商同意，签定安全协议如下：

一、施工内容：

修建施工便线，拆除既有线路，现浇箱桥后恢复线路。

二、施工地段及影响范围：

新月待焦联络线k2+850至k3+600，

马村矿专用线k0+000至k0+400

三、施工期限：自本协议签订生效之日起至2011年12月31日

四、安全防护内容

1、施工作业时，施工负责人应确认做好一切施工前准备工作，在施工地点设现场防护员，(防护员应由经过考试合格的人员担当并持证上岗)。必须按规定带齐防护信号备品，掌握施工现场和列车运行情况，保持与车站联系，监督施工人员及时下道。发现异常及时通知车站值班员和施工负责人。

2.乙方施工应能保证甲方设备安全，由于乙方施工造成甲方设备损坏的乙方应在甲方现场人员指导下进行原状恢复。

3.乙方施工所修建的临时辅助设施不得妨碍甲方行车及设备的安全

五、双方的责任和义务

1.乙方必须严格按照铁路营业线施工安全管理的有关规定组织施工，保证施工期间的行车及设备安全和施工的正常进行。

2.乙方必须加强对营业线施工的组织领导，按有关规定明确施工负责人和相应级别的领导、干部到现场指挥。

3.乙方在施工中必须按照设计图纸和批准的范围进行施工，不得擅自扩大施工范围，否则造成的影响及事故乙方负全部责任。

4、乙方在施工中造成既有线行车设备损伤的，应及时进行抢修，造成的损失由乙方负责。

5、乙方在施工中如需使用作业车辆时，必须提前一天由专人向甲方提报作业内容、以便甲方掌握股道运用及调车作业计划编制。

6、乙方作业车辆在甲方站内作业时，必须服从甲方车站值班员的领导，并严格执行车机联控制度，确保作业安全。轨道车及施工车辆进入营业线，须甲方同意。轨道车及其它施工车辆在站内作业时，防溜由乙方负责。因乙方违反规定造成事故，由乙方承担责任。

7、乙方在施工中所使用的各种机具及机动车不得侵入邻线限界，施工完毕必须做到工完料净。

8、施工期间，乙方须指定工务、电务、供电专业技术人员(施工负责人)配合甲方组织召开施工协调会和点毕总结会。

9、施工期间施工单位在站内铺设电缆、施工便道及设立临时道口时，应提前报甲方同意。施工结束后应恢复原状。

10、乙方到达的施工路料，乙方应主动与甲方联系，由甲方指定卸车地点。卸车的路料应堆放稳固，防止倒塌。

六、安全责任及考核

甲乙双方必须严格履行本协议。如一方未按本协议条款执行，发生施工延点、责任事故的，按有关规定进行考核。

七、按照有关文件规定计算安全配合费用

1、安全监督检查员费用

2、施工配合费用

八、其它事项

九、本协议一式六份，双方各持一份，分别报上级主管部门核备二份，转施工工程队及施工所在甲方车站一份。未尽事宜由甲乙双方另行协商，作为本协议的附件一并执行。

甲方代表：(签字)乙方代表：(签字)

(甲方公章)(乙方公章)

甲方联系人：乙方联系人：

联系电话：联系电话：

年月日年月日

第2篇 铁路货物运输协议书

甲方：________________________

乙方：________________________

为确保甲方的____________产品(含促销品、推广用品等)能安全、快捷、准确地通过铁路运输发至全国各地。甲、乙双方本着真诚合作、互惠互利的精神，经友好协商，甲方同意将铁路运输业务委托乙方办理，并签订本合同：

一、甲方的责任及义务

1、甲方负责发货地点、交货地点的装卸;

2、甲方负责以互联网(电话或传真)的方式将铁路运输计划通知乙方，包括：产品品种、数量、体积、重量、提货时间、到货时间要求以及收货人地址、电话等相关资料;

3、甲方提供货物运输途中需要的相关证明文件，如《产品送货单》、《货物调拨单》等;

4、甲方委派专人负责相关业务协调，便于与乙方联系、沟通，解决日常往来业务问题。

二、乙方的责任及义务

1、乙方须满足甲方提出的要车计划，并按甲方的时间要求准时把货物送抵目的地;

2、乙方必须按甲方的指令要求到指定的发货仓库提货，并及时的送货到指定的收货地址、及收货单位;

3、乙方将货物送达目的地后，必须将《产品送货单》交收货方进行签收;

4、如因政策性原因导致铁路出现停装、限装等情况，乙方必须及时通知甲方并提供铁路部门的证明材料;

5、乙方须书面委托一至二名业务代表负责甲方业务的协调，保证日常的联系、沟通，出现问题及时解决;

6、甲方的货物在发货仓库交付给乙方验货、签收后，货物的安全风险责任由乙方负责，直至终点交付货物为止。

三、具体操作方式

1、甲方在货物发运前以互联网(电话或传真)的方式将铁路运输计划通知乙方须;

2、乙方收到指令后根据指令要求安排车辆到甲方指定的仓库提货、中转，并安排和办理车皮发货等一切相关手续;

3、乙方持《产品送货单》到甲方指定的收货地点办理货物签收手续;

4、乙方整理签收后的《产品送货单》到甲方办理运费结算手续。

四、铁路货运事故的处理及保险

1、甲方货物的运输保险由乙方负责，保险索赔具体事宜由乙方负责;运输途中一切货损由乙方承担并按照甲方出厂价进行赔偿;

2、铁路运输保价费用由乙方自行承担;

3、在运费结算时乙方必须对运输途中造成的短少、货损等一切在途损失按照甲方出厂价进行赔偿;

4、对于重大事故(如整车丢失、损坏等)造成的损失，乙方必须在定损后______周内以现金的方式进行赔付。

五、费用及结算方式

1、乙方凭收货方签收的《产品送货单》，按合同的铁路运输价格表向甲方申报结算运费;

2、乙方按甲方核实后的费用开具正式发票送交甲方，甲方根据发票及验货记录原件及时支付向乙方支付运费;

3、甲方用支票形式向乙方承付费用;

4、在合同规定期限内，甲方有权对运价进行调整。

六、违约保证金的收取及违约责任

1、在合同签订后的_________天内，乙方必须向甲方支付_________元保证金;

2、在合同有效期内，如乙方单方面提出终止合同时，甲方将不予返还保证金;

3、双方将《运输管理考核办法》作为本协议附件。

七、合同期限

1、本合同自___________年_______月_____日至_________年_____月_____日;

2、本合同一式_____份，甲、乙双方各执_____份;

3、如合同有未尽事宜，经双方协商解决，协商不成，由________________所在地人民法院裁决。

甲方：__________________ 乙方：__________________

代表：__________________ 代表：__________________

日期：__________________ 日期：__________________

第3篇 铁路营业线施工安全协议书

施工单位(甲方)

设备管理单位(乙方)

双方根据沈铁办发( ) 号关于印发《沈阳铁路局营业线施工及安全管理细化办法的通知》要求，为保证铁路运输正常运行，施工时确保行车安全，经双方协商一致，签定本协议：

一、工程概况：

1、施工项目：提速改造工程。

2、作业内容：线路、桥涵附属。

3、地点和时间

地点：

时间： 年 月~ 年 月。

4、影响范围：

二、施工责任地段和期限

施工责任地段：

。

期 限： 年 月~ 年 月。

三、甲乙双方的责任与义务：

1、 提速改造工程线路、桥涵附属施工过程的监督和各单位协调。

2、 施工范围内涉及相关电务设备均属安全防范内容。

3、甲乙双方共同执行部、局有关施工安全管理规定，执行路局批准的《施工方案》和计划，落实措施，确保安全。

四、安全权利及义务：

1、施工时，甲方要科学制定施工方案，建立完善的施工安全责任制，落实施工安全措施和责任，严格责任追究，确保行车安全。乙方在甲方施工过程中积极配合并做好监督和检查工作。

2、依据施工平面图，甲方向乙方介绍施工的时间、地点、施工工艺，使乙方明确施工有可能给地下隐蔽带来损害和不良后果，做好防范。乙方向甲方提供地下隐蔽设施的分布和埋设深度等情况，必要时画出示意图，使甲方明确地下设施的分布、走向、埋深等，使之作出适宜的防范措施。

3、在施工当日，乙方向施工现场派出监护人员，对甲方施工进行监督指导，若甲方发生有危及地下设施安全的行为和倾向时，乙方有权向甲方提出纠正，在必要的时候可责令甲方停工处理。如乙方因故不能到现场配合，乙方应提前24小时告之甲方，使甲方不得擅自施工，如擅自施工，由此造成的一切后果和全部损失由甲方负责。

4、乙方派出人员熟悉并掌握地下设施的分布走向、埋深，正确指导甲方人员施工，因乙方派出人员指导失误造成的不良后果，由乙方担当责任和损失。

5、由于甲方施工等原因而使地下设施发生损坏时，甲方应积极采取必要措施及时予以抢修，乙方要积极配合，其修复费用由甲方承担。

6、乙方应对甲方的施工方案及施工封锁计划及时审查会签，签字后方可上报。并在施工当日，向施工现场派出监护人员对甲方施工进行监督指导。

7、如因隐蔽设施埋设时间过长等原因乙方不能提供准确的位置时，甲方在施工前，要在乙方的指导下进行“井”字形开挖，以探明电缆的走向、埋深。开挖过程中，甲方要听从乙方的指挥，不得野蛮开挖，不得使用机具开挖。

8、施工期间人身安全由甲乙双方各自负责。

五、违约责任和经济赔偿办法：

因甲方施工造成营业线设备损坏和影响行车安全构成行车事故的，视具体情况，甲方要承担全部或主要责任，并按实际损失赔偿所发生的费用。对未经乙方同意或监护人员未到现场擅自施工及违反施工程序、安全技术标准构成的行车事故甲方负全部责任，并赔偿全部的直接和间接损失。

六、安全监督及配合费用

1、按沈阳铁路局下发的有关文件执行。

七、其他未尽事宜有双方协调解决。

施工单位(甲方)意见：

负责人： 职务：

年 月 日设备管理单位(乙方)意见：负责人： 职务：

年 月 日建设单位意见：

负责人： 职务：

年 月 日

局建设单位主管部门意见：

负责人： 职务：

年 月 日局设备管理(运输)部门意见：负责人： 职务：

年 月 日局安全监察室意见：

负责人： 职务：

年 月 日

第4篇 铁路公司项目合作框架协议书

甲方：______

乙方：______

甲乙双方本着平等互利的原则，经友好协商，确定乙方为甲方的特约物流公司，现就长期合作事宜达成如下协议：

一、合作期限：

自________年_____月_____日至________年_____月_____日。有效期_______年。

二、货物运输范围及价格

1、范围及价格表

单位：元

序号始开地到达地市场价合作价备注

1

2

3其他地区以当时市场价为准

2、价格

当市场价格下调时，乙方给予甲方的合作价也应相应的下调。乙方应承诺给甲方的合作价应低于同范围的市场价。否则，一经发现，乙方应退还给甲方当次运费的差价。

三、甲乙双方权利与义务

1、甲方授权乙方承揽_______港口的货物运输业务，乙方应按甲方提出的时间，准确、快速地送达目的地。

2、甲方提供充足车皮，乙方有义务在运送期间保管好甲方的物品，如出现损坏、丢失等情况，乙方应赔偿相应经济损失。

3、甲方视乙方为唯一的合作伙伴，并承诺其他运输公司不参与_______港口的货物运输业务，一经发现，甲方将赔偿乙方的一切经济损失。

4、甲方应按照甲乙双方约定的结算方式，按时予以结算。其双方约定的结算方式为：_______。

四、其他

1、甲乙双方应共同遵守本协议中规定的条款，甲乙双方若发现对方的行为严重违反本协议条款，严重违背商业道德或损害对方利益，违约方应承担给另一方所带来的一切损失。

2、甲乙双方对本协议有关事宜发生争执，应协调解决，协商不成应通过当地仲裁委员会仲裁或诉讼解决。

3、本协议期满后自行终止，若继续合作，甲方将在同等合作条件下优先选择乙方。

4、本协议一式两份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力，自双方签字之日起生效。

5、本协议有不详之处，双方可续签补充协议，《补充协议》与该合作协议具有同等的法律效力。

甲方： 乙方：

公司代表(签字)： 公司代表(签字)：

地址： 地址：

电话： 电话：

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

第5篇 铁路工伤赔偿协议书

甲方:_____________法定代表人:_____________

乙方:_____________身份证号:______________

针对乙方于____ 年 _____ 月 _____ 日在工地发生工伤一事,经双方协商,就工伤赔偿事宜自愿达成协议如下:

一、甲方同意一次性支付给乙方赔偿款总计¥__________元(大写:_________________圆整)。该赔偿款作为

乙方工伤法律规定赔偿项目及工伤在职期间的各项权利的补偿和赔偿。同时甲方同意在乙方办理完相应的工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

二、乙方工伤治疗期间的医疗费用¥元(大写:_________________圆整)由甲方承担,并已

全部支付。

三、乙方离职后不得作出有损公司名誉和利益之行为,乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘

密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金¥元(大写:_________________圆整)

四、本协议是解决双方劳动关系及乙方工伤赔偿事宜的最终安排和规定,本协议一经生效,

从此双方无涉,当事人双方保证不反悔。乙方放弃其他一切仲裁、诉讼的请求,双方不再存在其他任何争议。

五、本协议书一式贰份,各份具有同等法律效力,甲、乙双方各持壹份。自双方签署之日起

成立并生效。

甲方(盖章):_________________乙方(签字或盖章):_________________

___________年______月_____日__________年______月______日

第6篇 铁路集装箱门到门运输协议书

甲方：(以下简称甲方)

乙方：(以下简称乙方)

为加强铁路集装箱运输管理，发展铁路集装箱门到门运输，加速铁路集装箱周转，保证铁路集装箱货物运输安全，经甲方与乙方充分协商达成协议如下：

一、双方职责：

1、甲方应提供状态良好的铁路集装箱空箱供乙方使用，乙方在使用前必须检查箱体状态，发现箱体状态不良时，甲方应予以更换。

对到达的铁路集装箱甲方应及时发出催领通知，并在货票(丁联)内记明通知方法和时间，必要时应再次催领。

2、乙方应由专人负责铁路集装箱门到门运输业务，并配备固定的能够保证集装箱运输安全的专用车辆。

3、乙方受托运人(收货人)委托办理铁路集装箱门到门运输业务时，必须与托运人(收货人)签订委托书，承担托运人(收货人)相应责任，未签订委托书的不得办理门到门运输业务，委托书在办理托运(领取)时向车站提交。

4、乙方应确保门到门运输集装箱在门到门运输途中的安全，做到爱箱爱货。

5、乙方对门到门运输的发送集装箱内所装货物真实性负责，甲方对乙方门到门运输的集装箱货物品名有疑问时，有权要求乙方开箱检查，乙方应主动开箱配合检查。

6、甲乙双方应加强对集装箱的交接检查，责任划分为交接前由交方负责，交接后由接方负责。

7、发送的集装箱应于甲方指定的进站日期当日进站完毕。到达集装箱应于甲方发出催领通知的次日起算，2日内领取集装箱货物，并于领取的当日内将箱内货物掏完或将集装箱搬出。

重去空回或空去重回的铁路集装箱，应于领取的次日送回;重去重回的铁路集装箱应于领取的3日内送回。

二、保证金管理

8、乙方在本协议签订后，铁路集装箱门到门运输前，将保证金人民币 伍 (大写)万元(保证金按照办理量确定，一次性办理的3万元/teu;长期办理的，按照旬办理箱数确定，上限50万元)汇入甲方指定的帐户，专用于支付由于乙方责任造成的铁路集装箱损坏、丢失的赔偿。保证金按预付款管理。

9、保证金因发生赔偿而不足时，乙方应于结算之日起两日内不足差额。双方互不清算利息，终止协议后保证金退还乙方。

三、违约处罚

10、集装箱货物(含空自备箱)在车站存放超过免费暂存期限，甲方按规定核收货物暂存费。铁路箱超过免费使用期限，自超过之日起核收集装箱延期使用费。

11、利用到达集装箱装运发送货物，未经甲方批准擅自装箱进站的，返回的集装箱按空箱接收，由此产生的经济损失由乙方负责。

12、甲方发现乙方有集装箱超重、夹带违禁品、危险品、匿报品名、装载状态不良危及集装箱箱体及运输安全等情况时，除按有关规定处理外，并处以5000元/箱的罚款。

13、由于乙方原因造成集装箱破损或丢失，应按有关规定进行赔偿，赔偿费在保证金中扣除。

四、协议的终止

14、乙方发生下列行为时，甲方有权终止协议：

①伪造具备门到门运输条件的;

②未按规定支付保证金的;

③发生集装箱匿报品名装运货物的;

④发生路风事件和社会投诉较多的;

⑤发生集装箱超载情节严重的;

⑥恶意修改箱号及相关标志标记的;

⑦门到门运输业务转包给其他单位(公司、个人);

⑧发生铁路箱责任被盗、丢失的;

⑨其它危及铁路运输安全的。

15、甲乙双方必须共同遵守本协议有关规定，如违反上述协议，双方终止协议。

16、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签订之日起生效。

有效期自 年 月 日至 年 月 日止。期满后双方无异议时，协议续签。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

第7篇 电气化铁路装卸作业安全协议书

甲方：

地址：

乙方：

地址：

为确保万水泉电气化铁路线路区段内捆绑、加固作业安全及人身安全，明确双方的安全责任、权利和义务，经双方共同协商，特制定如下补充协议：

第一条甲乙双方基本情况

第二条甲方人员及劳动防护用品设置

1.驻站联络员：3名，三班作业，每班1名。

2.安全防护员：6名，三班作业，每班2名。

3.安全管理员(由作业队队长兼任)：3名，三班作业，每班1名。

4.对讲机：15台，驻站联络员、安全防护员、安全管理员各1台，并每班备用1台。

5.绝缘用品：参与作业人员必须配备绝缘靴、绝缘服及绝缘帽。

第三条甲方安全责任

1.甲方管理人员根据发运货物的需要，有权向乙方下达捆绑加固服务任务，并进行监督。

2.甲方驻站联络员要严格执行《呼和浩特铁路局电气化铁路区段货装作业安全办法(试行)》有关规定，与车站联系确认作业时间、股道后，方可开始作业。

3.甲方管理人员必须在距车列两端20米处设置符合规定标准的安全警示标志，必须执行先防护、后作业的要求，装卸作业必须在安全警示标志之间的区段内进行。

4.乙方作业人员到达作业场地，开始作业前，甲方驻站联络人员和安全防护员员必须确认作业股道正确、作业车辆在安全作业标志内侧，方可开始作业。作业结束，必须确认所有人员、工具及装卸设备均已离开危险区域后，防护信号已撤除后，方可通知车站作业完毕。

5.甲方管理人员如遇雨、雪、雾天气必须进行接触网停电装卸作业，发现接触网设备异常，应立即停止装卸作业，并及时上报。

6.甲方有对乙方进行铁路安全常识宣传的义务。

7.对乙方现场作业中涉及安全、服务质量、装卸管理的各类违反规章、规定的问题，有制止、指挥的权利。

第四条乙方安全责任

1.乙方作业人员要严格按照《铁路装卸作业安全技术管理规则》、《铁路装卸作业标准》等铁路规章制度和本协议确定的作业地点、范围进行捆绑、加固作业，确保铁路行车安全和作业安全。

2.乙方作业人员严禁未经电气化安全培训或考试不合格人员进入电气化站场作业。

3.乙方作业人员严禁作业人员未得到通知，擅自进入站场。

4.乙方作业人员严禁私自带长大工具进入站场，捆绑加固、调整车门等作业工具，必须经装卸负责人审核后方可使用。

5.严禁乙方作业人员越区作业，必须在指定区域内作业，不得在站场内随意走动。

6.严禁乙方作业人员在车列两端未采取安全防护措施而进行作业。

7.乙方作业人员在带电的接触网下，严禁爬上车辆顶部作业，严禁向上投抛篷布绳索、绳网，严禁用竹杆等物测量货物装载高度、宽度，严禁用水流冲刷车辆。

8.乙方装卸工组在通过电气化铁路道口或进入带电接触网区域时，所携带的长型工具(如铁锹、撬棍、推拉杆等)一律保持水平状态;起重机臂杆、装载机铲斗、叉车门架等距接触网均不得小于2m，驾驶室外禁止坐人或站人。

9.在接触网不停电的条件下进行装卸作业时，乙方作业人员、工具及装卸设备与接触网的带电部分需保持2m以上的距离，并派人监护，必要时应在车上安装安全防护网。

第五条事故应急处置措施

1.一旦发生人身伤亡事故，现场作业人员应立即报告现场负责人，现场负责人必须立即判断事故情况，迅速采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大。遇有人员伤亡时，以及时救治为原则，实施对受伤人员的应急救治，立即通知120急救中心救护。同时，向公司安监部门和公司领导汇报。

2.人员发生触电立即将触电者脱离电源。

(1)关闭电源开关。一是立即通知车站断电;二是带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关;三是抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。

(2)低压触电时，可采取切断电线、挑开电源线、拉开触电者等方法，使触电者脱离电源。

(3)对触电者现场进行紧急心肺复苏救治并及时送至医院进行抢救。

第六条违约责任

1.由于乙方责任造成铁路行车或货运事故、路风事件等有损铁路和甲方声誉问题以及有违反法律法规行为时，甲方有权解除本协议并扣除向乙方支付的捆绑、加固作业费，情节严重的，移交铁路公安部门进行处理。

2.捆绑、加固作业中途乙方有故意捣乱和违反本协议规定事项的，甲方有权扣除乙方劳动产生装卸费总额的50%;有中途弃岗的人员，甲方有权扣除该人员本次作业所得劳动报酬。

3.在现场酒后作业，甲方有权终止乙方作业。

4.因乙方违章作业、不按规定操作等原因造成人员受伤，甲方不予支付其受伤产生的任何费用。

第七条本协议执行过程中，如发生争议，由双方协商、协调解决;若经协商、调解不能解决争议的，任何一方可以向当地人民法院提起诉讼。

第八条本协议经双方签字盖章后生效。

第九条本协议一式四份，甲乙双方各执两份。

甲方(签字或盖章)乙方(签字或盖章)

法定代理人：法定代理人：

委托代理人：委托代理人：

联系电话：联系电话：

第8篇 铁路隧道施工安全协议书

甲方单位名称：

乙方单位名称：

一、目的

为维护甲乙双方的共同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的安全、卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。

二、施工项目：

三、施工地点：

四、施工时间：

五、协议内容：

1、乙方进场施工，须经甲方同意，并指定施工负责人，施工现场设立安全监督，便于施工过程中的协调、联系。同时，在不影响甲方安全生产运行的前提下，甲方需为乙方提供施工便利条件和服务。

2、乙方施工前，必须对施工人员进行安全教育，并与甲方公司签定《施工安全协议书》，甲方并不承担对乙方进行安全教育内容。

3、乙方施工人员必须穿戴劳保用品如安全帽、安全带等，特种作业人员还必须携带特种作业操作证。

4、乙方应在施工区域设置明显标志，对于时间较长的集中性施工项目要做封闭处理，施工人员应在施工区域内活动，不得随意进入非施工区域，甲方人员有权随时检查.

5、施工队伍的安全防护器材必须配置到位，安全措施得力，否则将不得开工作业;施工中因违章操作等原因造成意外的人身伤害或事故损失应由乙方负责。

6、施工过程中使用到甲方的水、电、等，所需费用由甲方单位承担。

7、施工完成后，乙方向甲方提供相应施工资料。

8、其它未尽事宜由甲乙双方协商解决。

六、其它

1、现场负责人：

2、安全负责人：

3、材料负责人：

本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收后，即告终止。

甲方(签字)：

甲方代表 ：

签字日期：_____年_____月_____日

乙方(签字)：

乙方代表：

签字日期：_____年_____月_____日