妇产科产程管理制度

妇产科产程管理制度旨在确保孕妇在分娩过程中得到安全、有效且高质量的医疗服务，保障母婴健康，提高医疗团队的工作效率，减少并发症的发生。

包括哪些方面

1. 分娩准备：规范产前检查流程，确保孕妇身体状况评估准确，制定个体化分娩计划。

2. 产程监控：建立严格的产程观察标准，及时识别和处理异常情况。

3. 护理服务：提供专业、人性化的护理，满足孕妇生理和心理需求。

4. 医疗干预：明确手术指征，规范助产技术应用，降低医疗风险。

5. 应急处理：制定应急响应预案，确保快速、有序应对紧急情况。

6. 患者沟通：加强医患沟通，充分告知患者及家属相关风险和选择。

7. 术后管理：完善产后恢复和新生儿护理流程，确保母婴安全。

重要性

妇产科产程管理制度的重要性在于：

1. 确保医疗质量：通过标准化流程，降低医疗差错，提升服务质量。

2. 保护母婴安全：预防和控制并发症，提高母婴生存率和生活质量。

3. 提升团队协作：统一工作标准，增强医护人员间的协同合作。

4. 法规合规：遵守医疗法规，避免法律风险。

5. 提高患者满意度：通过优质服务，提高患者对医院的信任度和满意度。

方案

1. 建立产程管理小组：由资深医生、护士长和行政人员组成，负责制度的制定、执行和监督。

2. 制定详细操作规程：涵盖产前、产中、产后各阶段，包括检查、监护、干预、应急处理等环节。

3. 定期培训与考核：对医护人员进行产程管理知识和技能的培训，定期进行考核，确保全员掌握。

4. 实施质量监控：设立质量监控指标，定期评估制度执行效果，及时调整改进。

5. 强化医患沟通：鼓励医护人员主动沟通，提高患者参与度，尊重患者知情权和选择权。

6. 优化资源分配：根据产程管理需要，合理调配人力物力，确保高效运行。

7. 建立反馈机制：鼓励患者和家属提出意见和建议，持续改进服务。

通过上述方案的实施，妇产科产程管理制度将为孕妇提供更为安全、贴心的医疗服务，进一步提升医疗机构的整体管理水平。

妇产科产程管理制度范文

第1篇 妇产科产程观察管理制度

一、目的

认真细致观察产程,尽可能使分娩顺利完成。

二、适用范围: 妇产科产房。

三、职责

1.当班助产士严密观察产程,并及时记录检查结果在候产记录单、分娩记录单、新生儿记录单。

2.做好心理护理,给予孕产妇无微不至的关怀,鼓励和帮助产妇,共同以科学的方法减轻分娩时疼痛。

四、工作程序

1.第一产程观察:从规律宫缩到宫口开全。

(1)当班助产士严密观察子宫的收缩情况,定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间并记录在候产记录单上。

(2)助产士应严密观察胎心音变化并记录在候产记录单上。

①助产士应在潜伏期在宫缩间歇时每1~2小时听胎心一次。

②进入活跃期后,助产士应在宫缩频时每15~30分钟听胎音一次,每次听1分钟。

(3)助产士应通过肛查或阴道检查掌握宫口扩张及胎头下降情况并记录在候产记录单上。

(4)助产士应观察破膜情况、羊水性状、颜色、流出量、破膜时间并记录在候产单及产程图上,发现问题及时报告医生及时处理。

(5)在正常情况下助产士应每4~6小时测量血压一次,若发现血压升高,应增加测量次数并及时报告医生及时处理。

(6)助产士应鼓励产妇多吃高热量易消化食物,并注意摄入足够水份,以保证精力和体力充沛。

(7)助产士应提供产妇需要学习的材料,予以心理护理,讲解分娩先兆症状及给予无微不至的关怀。

(8)临产后,若产妇宫缩不强,未破膜,助产士可鼓励产妇在病室内适当活动,有助于产程进展,若初产妇宫口接近开全或经产妇宫口扩张4cm,应卧床并行左侧卧位。

(9)若产妇精神过度紧张时,宫缩时喊叫不安,助产士应在宫缩时指导做深呼吸或双手轻揉下腹部。

(10)临产后,助产士应鼓励产妇每2~4小时排尿一次,必要时予导尿,若初产妇宫口扩张小于4cm,经产妇小于2cm,应行肥皂水灌肠加速产程进展。

(11)初产妇头位临产的宫口开大3cm时,当班助产士应认真绘制产程图。

2.第二产程观察:从宫口开全到胎儿娩出。

(1)助产士密切监测胎心,每5~10分钟听一次,并记录在候产记录单上。必要时用胎儿监护仪观察胎心率

及基线变化,发现问题及时报告医生尽快结束分娩。

(2)助产士指导产妇屏气(使用语言)。

(3)接产的准备: ①助产士用肥皂水擦洗外阴部,然后用温开水冲掉肥皂水,最后用消毒剂消毒外阴部。

②正常平常接生由助产士负责,接产者按无菌操作常规洗手、戴手套,铺好消毒巾准备接产。

(4)接产:

①助产士应保护会阴,协助胎头俯屈。

②助产士应按分娩机理协助胎头仰伸。

③胎头娩出后,助产士不要急于娩出胎肩而应先以左手自鼻根向下颌挤压挤出口鼻内的粘液和羊水。

④助产士协助胎头复位和外旋转,使胎儿双肩径与骨盆出口前后径相一致,协助娩肩,记录胎儿娩出时间。

⑤助产士应在胎儿娩出后1~2分钟内断扎脐带。

3.第三产程观察:胎儿娩出至胎盘娩出。

(1)助产士认真处理好新生儿。

①助产士清理新生儿呼吸道。

②处理脐带。

③助产士应擦净面上血迹足底胎脂,测体重,打足印及母指印于分娩记录单上。

(2)助产士协助胎盘娩出并记录娩出时间。

(3)助产士应检查胎盘胎膜。

(4)助产士应检查软产道。

(5)助产士应在产后给产妇肌注催产素10单位,预防产后出血。

(6)观察产后一般情况,助产士应在产房观察产妇2小时,协助产妇首次哺乳,注意宫缩、宫底高度、阴道流血情况及生命体征并记录。

(7)助产士应填好分娩记录及新生儿的记录。