路径管理制度职责(3篇)

路径管理制度职责主要涉及以下几个核心要素：

1. 角色定义：明确每个参与路径管理的团队和个人的角色和责任。

2. 流程规范：制定路径管理的流程，包括规划、执行、监控和调整。

3. 权限分配：规定不同角色在路径管理中的权限范围。

4. 沟通机制：建立有效的沟通渠道和机制，确保信息的及时传递和反馈。

5. 监控与评估：设定评估标准，定期对路径管理的效果进行监控和评价。

6. 纠正措施：针对评估结果，制定相应的纠正措施和改进方案。

包括哪些方面

路径管理制度职责涵盖的方面包括：

1. 项目管理：确定项目的路线图，设定关键里程碑。

2. 资源调配：合理分配人力、物力和财力资源，确保路径的顺利实施。

3. 风险管理：识别潜在风险，制定预防和应对策略。

4. 决策制定：明确决策流程，保证决策的高效和准确。

5. 技术支持：为路径管理提供必要的技术支持和保障。

6. 培训与发展：提升团队成员在路径管理方面的知识和技能。

重要性

路径管理制度职责的重要性体现在：

1. 提升效率：清晰的职责划分可以减少工作重叠，提高工作效率。

2. 降低风险：通过规范流程和风险管理，能有效预防和控制潜在问题。

3. 提高决策质量：明确的决策流程能确保决策的科学性和及时性。

4. 促进协作：良好的沟通机制有助于团队间的协作和信息共享。

5. 支持战略实施：通过有效的路径管理，能更好地实现组织的战略目标。

方案

1. 角色定义与职责清单：制定详细的角色描述和职责清单，确保每个人都清楚自己的任务和期望。

2. 制定流程手册：编写路径管理流程手册，作为团队操作的指南。

3. 实施培训：对团队进行路径管理制度的培训，确保理解和遵守规定。

4. 设立监控系统：建立监控系统，定期收集数据，评估路径管理的效果。

5. 反馈与改进：鼓励团队成员提出改进建议，根据评估结果调整和完善制度。

6. 定期审查：每年至少进行一次全面的制度审查，以适应组织的发展变化。

通过上述方案的实施，我们将构建一个高效、协调且适应性强的路径管理制度，为组织的长远发展奠定坚实基础。

路径管理制度职责范文

第1篇 州医院临床路径管理规定

自治州医院临床路径管理规定

为了规范我院临床诊疗行为、提高医疗质量,保证医院安全,更好的为患者服务,按照卫生厅云卫发[2010]87号和卫生部卫办医政发[2009]116号文精神制定本规定。

一、成立我院临床路径管理领导小组、临床路径指导评价专家小组、各科室成立临床路径实施实小组。

二、患者入院时,主管医师对患者进行初步的检诊工作,主管医师、科室科主任根据临床路径进入标准,对住院患者能否进入临床路径进行评估。

三、经评估符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,主管医师根据医师版临床路径表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理组,主管医师或相关护理人员在病历首页左上角及相关检查单上盖“临床路径”标识;医技科室对有“临床路径”标识的相关检查优先安排检查;病案统计科对临床路径病案进行管理并对临床路径评价指标进行统计,每月将统计结果报指导评价专家小组。

四、相关护理人员在为进入临床路径的患者作入院介绍的同时,向其详细介绍其住院期间的诊疗计划(术前注意事项)以及需要给予配合的内容;

五、主管医师根据当天诊疗服务完成情况及病情的变化,对当日的变异情况进行分析、处理,并做好记录;

六、医师版临床路径中的服务项目完成后,科主任在相应的签名栏签名。

七、出现以下情况时,患者应当退出临床路径:

(一)在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要转入其它科室实施治疗的;

(二)在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;

(三)发现患者因诊断有误而进入临床路径的;

(四)患者出现严重的医疗相关感染等情况不适应继续完成临床路径的。

八、在临床路径治疗过程中出现严重异常情况,处于危险边缘,应迅速给予患者有效干预措施和治疗。

九、在实施临床路径过程中发生变异时,按以下步骤处理:

(一)记录

主管医师及相关护理人员时将变异情况记录在变异记录单内;记录应当真实、准确、简明;主管医师与科室个案管理员交换意见,共同分析变异原因并制订处理措施。

(二)报告

主管医师须及时向实施小组组长报告变异原因和处理措施,并与科室相关人员交换意见,并提出解决或修正变异的方法。

(三)讨论

在临床路径实施过程中出现的较普通的变异,科内组织讨论,找出变异的原因,提出解决或修正变异的方法;在临床路径实施过程中出现的复杂而特殊的变异,由科主任向指导评价专家小组汇报,指导评价专家小组组织相关的专家进行讨论,找出变异的原因,提出解决或修正变异的方法。

十、主管医师和相关护理人员在每例病人出院后常规统计以下评价指标数据,并把统计表放入病案中归档。

(一)手术病人的评价指标包括以下内容:

预防性抗菌药物应用的类型、预防性抗菌药物应用的天数、非计划重返手术室次数、手术后并发症、住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、病人转归情况、健康教育知晓情况评价、患者满意度等。

(二)非手术病人评价指标包括以下内容:

实施病情严重程度评估、主要药物选择、并发症发生情况、住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、病人转归情况、健康教育知晓情况评价、患者满意度等。

十一、指导评价专家小组每季度对临床路径实施效果进行评价、分析并提出质量改进建议。临床路径实施小组根据质量改进建议制定质量改进方案并及时上报指导评价专家小组。

第2篇 附一医院临床路径管理工作制度

第一人民医院临床路径管理工作制度

临床路径管理是公立医院改革的重要内容之一,为保证临床路径管理工作的顺利开展,根据卫生行政部门《临床路径管理试点工作实施方案》、《临床路径管理试点工作评估方案》,制定我院临床路径管理工作制度。

1、临床科室参照卫生部公布的实施临床路径的病种,选择病种实施临床路径。

2、成立临床路径工作实施小组,由试点科室主任任组长,医疗、护理人员任成员。实施小组设个案管理员,原则上由科室副主任担任,另指定1名联络员。

3、确定病种后,各科室参照卫生部公布的单病种临床路径、《临床路径管理指导原则(试行)》、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录等,结合本院实际,编制该病种实施性临床路径,细化到每一个诊疗方法、诊疗项目、诊疗环节、诊疗流程时间等,报医院医疗质量管理委员会审核公布后,组织实施。

4、各试点科室须严格按照既定临床路径、进出临床路径患者的条件及临床路径变异的处理原则,按时实施诊查、治疗、护理方案和措施,密切关注患者病情的变化、治疗和护理效果、临床路径的变异等,及时采取措施,保证临床路径的顺利进行。

5、对符合实施临床路径的患者,经治医师要充分告知患者,签订知情同意书,并和临床该病种的临床路径表单一起附在病历上(排在各种知情同意书后面),每天工作情况在临床路径表单相应的内容前面打“√”并签名,如有变异,必须记录在临床路径表单上。

6、科室设立临床路径病例登记本及效果评价本,记录患者住院天数、医疗费用、医疗和护理效果、有无并发症、医院感染现患情况、病人再住院率、病人及家属的满意度等,并在每月5日前将上月实施临床路径情况填报医务科。

7、因变异需要退出临床路径的病例,各科室实施小组讨论决定是否退出,并报医务科审核。

8、医务科定期汇总各临床科室实施的临床路径情况,,医疗质量管理委员会每季度对临床路径实施效果进行评估,对临床路径变异原因进行分析、反馈,建立持续改进机制。

9、医院将临床路径管理工作纳入医疗质量管理、绩效考核体系,对试点病种病例无故不进入或退出临床路径管理的,经查实,每例次扣款100元。

10、本制度自20__年6月1日起实施。

第3篇 石化企业建立hse管理体系路径

hse管理体是一种事前进行风险分析,确定人(企业)的活动可能产生的危害和后果,从而采取有效防范手段和控制措施,以减少可能引起的人员伤害、财产损失和环境污染的有效管理方式,它包括十大管理要素,通过计划、实施、检查和改进形成不断改进的hse管理体系。该管理体系是企业继iso9000和iso14000之后又一重要标准化管理体系,其认证工作已纳入国家职业安全卫生管理体系(ohsms)认证工作中。

石化企业建立实施hse管理体已迫在眉睫、势在必行。通过实施hse管理,可以大大减少事故发生,提高经济效益,满足职工、社会对企业的要求,改善企业的形象,从而在市场竞争中占据有利位置,使企业的经济效益、社会效益和环境效益有机地结合在一起。尤其是我国已加入wto,实施hse管理与国际接轨更是迫在眉睫。我们结合工作实践,谈一谈石化企业建立hse管理体系的路径。

一、hse管理体系运行基本模式

hse管理体系的运行基本模式称为“pdca”循环,也称为“戴明模型”,它将hse管理工作主要分为计划、实施、检查、持续改进四个相互联系环节,整个过程由十大管理要素贯穿其中。

1 计划

对管理体系总体规划,包括确定企业的方针、目标和领导承诺,识别管理体系运行的相关活动或过程,识别企业应遵守的有关hse法律、法规和标准程序,并规定活动或过程的实施程序和作业方法等。

2 实施

建立组织机构,组建hse管理委员会和hse管理部门,明确和落实各级人员的hse职责、权限及其相互关系;配备必要的资源,包括人力、物力资源等;按照计划所规定的程序加以实施,保证所有活动在受控状态下进行。

3 检查

为了确保计划行动的有效实施,需要对计划实施效果进行定期检查,发现问题,及时采取措施修正消除可能产生的行为偏差。

4 持续改进

针对管理活动实践中所发现的缺陷、不足或根据变化的内外部条件,不断进行管理活动调整、完善,实现hse管理体的持续改进,不断提高hse管理水平。

二、建立hse管理体系程序

1 培训

hse管理体系构筑完成后,企业的首要任务是强化人员培训。企业的管理层和hse管理人员及职工必须接受正规的hse管理体系标准培训,这是开始建立hse管理体系的一项十分重要的工作。

培训工作要分层次、分阶段、循序渐进地进行,全员培训的第一层次为决策层、第二层次为管理层、第三层次为执行层。通过培训,使全体职工深刻理解和掌握国家、集团公司颁布的相关标准和规范,以及hse的十大管理要素的逻辑内涵。

2 制定工作计划

制定工作计划是建立hse管理体系的基础。建立hse管理体系是一项十分复杂和涉及面很广的工作,因此,需要制定hse管理体系工作计划和时间表,落实资源需求,为体系的建立做好前期准备工作。通常情况下,建立体系需要一年以上时间,制定计划应目标明确、控制进程、突出重点。可采用倒排时间的办法制定总计划表,再根据总计划表制定每项工作的分计划。

4 初始评价

初始评价主要包括调查企业现有的hse管理机构、管理规章、适用的法律法规、组织活动中存在的风险,等等。评价的信息将是hse管理体系设计的基础。初始评价步骤一般包括:

a) 准备阶段;

b) 现状调查;

c) 风险识别与风险评价;

d) 编制适用的规章制度等清单并对其符合性进行评估;

e) 结果分析与评价;

f) 初始hse管理评价报告。

5 hse管理体系设计

企业可根据初始状态评价的结果,确定hse方针,制定hse管理目标和管理方案,确定机构和职能分配,确定体系文件层次结构,提出体系文件清单,以及体系文件的编写、审定与批准。

6 体系文件编写

在开展风险评价或现状调查分析的基础上,依据q/shs0001.1-2001《中国石油化工集团公司安全、环境与健康管理体系》和q/shs0001.3-2001《炼油化工企业安全、环境与健康管理规范》的要求,编制简洁、明确、通俗适用的《企业hse管理体系实施程序》。

管理体系文件分为3个层次;

管理手册(a层次):根据hse管理规范标准和规定的hse管理方针、目标来描述hse管理体系;

程序文件(b层次):描述实施体系要素所涉及的各个职能部门的活动;

作业文件(c层次):《企业hse管理体系实施程序》和相关的作业指南。

三、hse管理体系运行

hse管理体系运行是将hse管理体系文件予以实施,检验其适用性、充分性和符合性。在运行期间,企业应进行协调、监督、考核和信息反馈,并有计划地进行内部审核和管理评审,通过动态管理对运行中发现的问题采取必要的修正和预防措施,达到hse管理体系的初步完善。