疾控自查报告3篇

第1篇 疾控中心控烟工作自查报告

为进一步贯彻落实_市卫转字[20__]106号《关于创建无烟医疗卫生系统督导检查工作的通知》要求，根据县卫生局统一安排部署，按照文件要求，组织中心控烟领导及成员组人员，对中心的控烟工作进行了自查自评。具体情况报告如下：

一、基本情况

我中心从20__年开始创建无烟卫生单位，一是成立控烟领导组、成员组，制订各项工作制度并在每月工作例会有工作安排、有行动；二是落实指定控烟监督员和巡查员；三是开展了控烟宣传培训和教育；四是按要求设立控烟教育专栏并且能够按时更换内容。

二、自查情况

⑴领导重视控烟工作。中心领导班子都十分重视控烟工作，成立了控烟工作领导小组，结合实际制定了本单位控烟工作实施方案，并将控烟工作的常规化纳入本单位的工作计划。

⑵建立了控烟考评奖惩制度。能结合实际建立控烟考评奖惩制度，有相应的控烟奖惩标准。

⑶张贴禁烟标识。在单位的等候厅、会议室、办公室、楼梯、走廊、卫生间等重要区域张贴禁烟标识，通过专栏、横幅、led电子显示屏等形式宣传控烟知识，营造无烟工作环境。

⑷吸烟现象明显好转。机构设置了室外吸烟区，走廊、办公区域未发现吸烟现象，门诊大厅内有专人劝阻吸烟。

⑸控烟工作实施情况

中心领导班子十分重视控烟工作，按照我中心制定的控烟工作实施方案，定期组织领导组和成员组进行巡查，发现违规科室和个人者按照控烟考评奖励制度执行。

我中心实行工作时间全员禁烟，中心_副主任带头宣传控烟政策并努力进行戒烟，对来访或办事的吸烟人员由接待科室人员进行劝阻，宣传吸烟危害和戒烟的好处，发放烟草危害宣传物品。

中心控烟巡查员和监督员按照控烟方案，每周2次对中心办公区域进行巡查，发现吸烟者或者烟头，及时与科长进行沟通，并做好控烟巡查记录备案。每年“5.31无烟日”组织健康教育科人员开展宣传工作，宣传结束后，书写工作总结上报上级部门。

三、存在的问题

从自查自评情况看，我中心开展的控烟教育工作和积极创建的无烟医疗卫生单位工作，总体距离省市的工作要求和标准还有一定差距。

自查查结果表明，一是制度落实不严，工作抓得不实，相关制度和措施没有得到很好的执行；二是健康教育工作还存在亟待解决的突出问题，组织管理薄弱、硬件设施缺乏、健康咨询活动不足、培训讲座质量不高、痕迹资料管理意识不强等；三是劝阻工作记录不完善，部分科室的花盆、垃圾桶内可见烟头。还有一些科室工作人员对外来的吸烟人员未能及时劝阻，控烟宣传方面力度不大，控烟工作的氛围还不够浓厚；四是我中心预防接种门诊设置在院内，由于外来人员流动较大，对家属的吸烟劝阻难度大，仍需要加大力度。

四、下一步工作要求

1、进一步转变思想，提高对医疗卫生机构全面禁烟的认识。要高度重视控烟工作，把控烟宣传教育工作作为主要任务和常规工作来抓，抓紧抓实，确保工作目标任务的完成。

2、杜绝形式主义，抓好指标落实。按照《评分标准》结合本单位实际，逐条逐项对照，仔细检查每条每项的落实情况，要认真完善档案资料，对存在的问题要按照《评分标准》尽快整改。

3、加大宣教力度，确保全社会积极参与。要加大宣传力度，充分利用横幅标语、宣传栏等多种形式广泛宣传。定期更换宣传栏内容，定期开展控烟知识讲座和咨询活动，提高居民健康知识知晓率和行为行成率，并做好痕迹资料留存。

4、强化人员培训，提高服务能力。做好县乡村三级医疗机构人员的相关知识培训，提高业务水平和服务能力，完善相关科室设置和必备设备设施。

5、结合公共卫生服务考核，加大督查指导力度。要按照制定的控烟巡查制度和考核机制，每月要对单位内控烟工作进行考核和通报，把控烟工作纳入到每季乡村级考核评分中。

开展创建无烟卫生医疗单位工作，是一项长期性、艰巨性的工程，我中心将进一步加强领导、健全制度、强化管理、全力推进无烟单位创建工作，为全县卫生系统全面禁烟的工作目标努力。

第2篇 疾控中心小金库自查自纠报告

疾控中心小金库自查自纠报告一

按照北京市“小金库”和假发票专项治理领导小组工作要求和北京市卫生局重点检查工作安排，北京市卫生局“小金库”和假发票专项治理领导小组成员审计处处长罗香葆、财务处袁毅和监察处赫菲于12月7日，到北京天坛医院进行“小金库”和假发票专项治理督察。罗处长一行现场听取了工作汇报，并就有关问题进行提问。认为北京天坛医院高度重视“小金库”和假发票专项治理工作，并认真做好此项工作。小金库自查报告北京天坛医院党委书记宋茂民、党委副书记姚铁男从治理“小金库”、打击假发票两个方面做了汇报。北京市神经外科研究所、王忠诚基金会、北京市脑血管病防治学会等部门的负责人及其财务、审计人员做补充汇报。

北京天坛医院高度重视“小金库”治理和假发票专项治理工作。医院成立了领导小组，党政一把手任组长。医院认真修订了相关制度。及时传达部署上级文件指示精神，广泛开展廉政教育，利用院周会及时传达上级领导指示和相关文件精神;院长王晨、党委书记宋茂民、党委副书记、纪检书记姚铁男多次在院周会上强调“小金库”治理和假发票专项治理工作的重要性，并提出工作要求。医院邀请北京市纠风办副主任、市纪委监察局驻市卫生局纪检组组长何群做廉洁自律辅导报告;与崇文区检察院建立预防职务犯罪联席会议制度，请检察官为全体院领导、中层干部及相关工作人员做预防职务犯罪的讲座;组织医院财务、人事、后勤、物资、药品采购等重点岗位人员

和中层干部，观看北京市纪委拍摄的《以案说纪》《警钟长鸣》警示片，组织全体中层干部观看《小金库引发的大案》，增强党员干部廉政意识和拒腐防变能力，加强警示教育。医院组织学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁自律从政若干准则》，组织全院790名党员参加《廉政准则》答卷，并在医院网站上长期滚动公布廉政账户。医院扩大宣传覆盖面，自2023年7月，在全院72个科室开展自查，未发现存在小金库问题。党支部书记和科室主任在科室自查报告中均联合签名，以确保本科不设小金库。医院层层签订承诺书，并在承诺书中说明各种具体要求，促使大家严肃认真地对待承诺的内容，不流于形式。医院重新规范了主任基金的管理办法和部分细则，完善了医院的财务管理制度。在打击假发票工作中，医院领导要求有关人员认清严峻形势，认真查找问题。医院对财务、库房、食堂、采购、研究所等相关部门人员进行识别假发票知识和技能培训。

听取汇报后，罗香葆处长对北京天坛医院“小金库”和假发票专项治理工作给予充分肯定。认为北京天坛医院高度重视此项工作，工作做得全面细致;医院根据上级文件精神，结合医院实际，有针对性地完善制度;医院广泛开展宣传教育工作;认真做好假发票的培训工作;对基金会和学会的工作做了全方位的自查。同时罗处长对今后的工作提出了希望和要求。他指出，“小金库”和假发票专项治理工作是长期的任务，要从政治全局高度充分认识其重要性;建立长效机制，健全相关制度，长期贯穿在经济管理工作中，使工作健康有序发展;将所有财务收入均纳入财务大账统一管理，教育职工自觉抵御小金库;重视工作中的各个环节，不要留死角，小金库隐匿性强，不易发现，一定要深入细致地开展工作;加强宣传教育工作，做到警钟长鸣，告诫职工遵纪守法。

党委书记宋茂民表示，感谢罗处长一行对北京天坛医院工作的检查和指导，一定按照北京市卫生局的要求，认真做好“小金库”和假发票专项治理工作。

疾控中心小金库自查自纠报告二

一、高度重视，认真安排部署。

按照卫生厅关于开展“小金库”专项治理工作会议的精神，根据文件要求，我院领导高度重视，于2023年6月17日召开了领导班子清理“小金库”专题会议，认真安排部署自查工作。经会议研究，决定成立我院自查工作领导组，由纪委书记董跃进同志负责，全面深入认真的做好自查自纠工作。组织召开纪检监察、党办、院办、审计、财务相关室负责人会议，就我院自查“小金库”工作做了具体安排部署和要求，强调各科室负责人是本科室第一责任人，一定要认真开展自查工作，严格自查自纠，不留死角;要认真对待，不准避重就轻;要严格按照要求，按时完成自查自纠工作。

二、加强领导，成立自查工作领导组。

为了确保自查“小金库”工作顺利进行，经院党委会研究，成立了由院长、书记任组长的治理“小金库”工作领导组。设立办公室，公布了举报电话，请广大群众监督此项工作。

三、加大宣传，明确治理检查意义

向全院职工大力宣传，开展治理检查“小金库”工作的重 要意义。一是深入开展“小金库”治理工作是深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻落实党的__大精神及中央《建立健全惩治和预防腐败体系2023-2023年工作规划》的要求。二是为进一步严肃财经纪律，维护正常的财经秩序，促进各级干部职工廉洁自律。三是对开展“小金库”治理工作的基本原则、治理范围以及治理办法作了详细说明，明确了“小金库”的界定。

四、精心组织

积极开展自查自纠工作。我院严格按照省卫生厅及学院的要求，院主要领导亲自负责，全面深入地开展自查自纠。结合医院的工作实际，凡违反国家法律法规及其他有关规定的，应列入而未列入符合规定的单位账簿的各项资金(含有价证券)及其形成的资金，均纳入治理范围。检查方法为自查与重点检查相结合，先对各科室是否存在“小金库”进行全面自查,要求对查出的“小金库”，要如数交回医院财务。对存在问题的科室，由相关部门组织重点检查，按照规定及时纠正处理，并要求各科室各部门在6月18日前完成自查自纠工作。财务科按照要求认真填报《单位“小金库”自查自纠情况报告表》，并对医院所管辖的银行帐户进行了彻底的清查与核对。医院对所属的65个科室下发了《科室自查自纠“小金库”统计表》，由科室对照“小金库”专项治理的内容，进行认真检查 、填写、科室主任签名。自查过程，达到100%，扎实细致，不走过程，不留死角。

经过认真自查自纠，全院机关、临床、医技、社区、后勤的各个科室，在日常工作中都能严格按医院的收费标准执行，收费统一由院财务科管理。财务科有规范健全的财务管理制度，未发现有设立“小金库”的情况。 通过自查更加强了对清查“小金库”工作的认识，明确了相关责任，严令禁止各科室私设“小金库”，私自乱收费。至此，我院检查“小金库”自查自纠工作全部完成。

第3篇 疾控中心疫苗质量工作自查报告

疾控中心疫苗质量工作自查报告

市疾控中心：

根据市卫生局转发省卫生厅《关于开展2011 年全省扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查的通知》(鄂卫办函〔2011〕64 号)的文件精神，结合我镇实际，现将我镇自查情况作如下报告：

一、预防接种机构的自查

我镇总人口52623人，33个行政村，设免疫接种点一个，工作人员5人，具体接种人员3人，负责全镇扩大免疫接种工作。自2005年1月起至今出生的儿童进行了微机管理，每月由卫生室室长负责对辖区内的儿童进行调查、核实、填卡，对未接种儿童入户通知，并进行了宣传，使我镇的`扩大免疫工作做好了接种工作。

二、接种设备及制品管理自查情况

接种设备管理是关系到接种质量的关键，我们对接种设备是派专人负责管理，时刻对接种品材进行监控，对运行的情况作好记录，出现问题及时报告维修。对冷链制品专人管理，对制品实行进销存管理，每季度进行盘存、库存、制品是否相符，并对制品出厂日期，有效使用日期、厂名、批号，进行了登记、保证制品质量及接种有效安全，至今接种未出现任何纠分。

三、认真开展产科系统的录入的工作，落实产科系统信息卡收集人和数据录入人，加强“新生儿信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生儿出生妇产科做到及时通知其家属、督促其24h内到接种门诊办理接种证(卡)和儿童保健手册，接种门诊及时为新生儿接种卡介苗、乙肝疫苗并完成新生儿信息采集卡。进一步落实免疫安全措施，严格执行接种安全管理、医疗废弃物处置等各种相关制度。

四、摸清全镇儿童异动情况，提高个案覆盖率和及时率，提高常规疫苗的按种率;将预防接种电子档案重新梳理一遍，做到不重复、不漏人;完善儿童预防接种电子档案基本资料和及时更正其信息。购置票据打印机一台用于接种证机打专用。

疾控中心疫苗质量工作自查报告

针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下： 1、 __预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制

度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。

2、 __预防接种门诊有_个疫苗冰箱，冷藏包_个，冰排_个，

在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。

3、 一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至__预防接

种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。

4、 通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。

5、 我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，

已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。

疾控中心疫苗质量工作自查报告

2016年是预防接种规范管理年。为做好规范年管理活动，不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平， 根据《《__市预防接种规范管理年活动方案》》要求，为不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平，巩固人群免疫屏障，努力降低疫苗针对传染病发病率，现将自查情况报告如下：

一、存在主要问题

1、部分接种单位冷链运转运输记录不全，没有途中及到达时温度记录;

2、少数接种单位疫苗接种知情告知内容填写不全，未告知疫苗预防疾病，无监护人鉴名等;

3、部分乡镇防保站未设立生物制品帐目，出入库帐目与冰箱疫苗实物不符、未做到日清月结。

4、少数乡镇防保站存在一、二类苗捆绑接种现象，违背了二类疫苗自费自愿原则。

5、少数乡镇疫苗报废未按《一类疫苗报废管理办法》进行报废手续。

二、下一步工作意见

1、加强生物制品疫苗管理，做好疫苗储存、运输冷链运转及温度监测工作，确保疫苗质量;

2、认真做好受种者或监护人接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等知情告知工作，告知后监护人签名。

3、进一步做好常规免疫工作管理，优先确保一类疫苗接种，接种二类疫苗要受种人或其监护人知情、自愿的前提下接种，不得以任何理由强迫接种二类疫苗;

4、加强疫苗管理建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，做到日清月结，帐物相符;

5、报废疫苗严格按《一类疫苗报废管理办法》完善报废手续，不得任意处理。

6、认真组织落实扩大国家免疫规划重点工作

三、自查情况

1、加强接种管理，规范接种服务

按照《_省预防接种单位管理办法(试行)》加强预防接种单位和人员准入管理，对辖区内接种单位进行统一规划，对从事接种工作的医务人员进行培训、考核、合格后核发接种人员资格证，无接种资质人员不得从事预防接种工作。要求接种单位严格按照免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案的要求规范实施接种，在实施疫苗接种前先告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等，告知一类苗免费政策，二类苗知情、自愿的前提下，不以任何理由强迫接种二类疫苗，不撤擅自用二类疫苗替代一类疫苗，不擅自开展群体性疫苗接种。

2、加强疫苗管理和冷链运转

县级疾控机构和接种单位能按照国家疫苗储存、运输管理规范，做好疫苗出入库登记，保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转，保证疫苗质量。指定专人对疫苗的管理，建立健全相关工作制度，建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，妥善处理好报废疫苗。

县卫生局加大监督管理，对疾控机构和接种单位一类疫苗分发和二类疫苗购买的情况进行督查。县疾控机构和接种单位依照《疫苗流通和预防接种管理条例》，制订二类疫苗使用计划，实行统一采购，并做好疫苗生产、疫苗批发企业的资质查验，索取疫苗批号合格证明等工作。同时，加大对疫苗储存、运输及接种各个环节的监管力度，做好储存、运输疫苗记录。

3、加强疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作

认真做好疑似预防接种异常反应病例的监测和报告管理。县疾控机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应,依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告当地卫生行政部门。县疾控中心及时组织预防接种异常反应诊断专家组对报告的病例进行调查处理和确诊鉴定。对确属异常反应的病例，应按有关规定上报相关材料，落实补偿资金。对于因疫苗接种异常反应而引起相关上访人员，做好宣传、解释工作，妥善处理。

4、广泛开展宣传教育，普及预防接种知识

加强广播电台等新闻媒体的沟通，大力宣传预防接种对保护公众健康的重要意义，疾控机构和接种单位加大今年“4.25全国预防接种宣传周”活动力度,提高公众对预防接种知识知晓程度和国家扩免政策,倡导社会各界重视、关心支持、理解预防接种工作,消除社会对扩免工作误解。

按照省厅统一布置，5月份将对15岁以下儿童乙肝疫苗第三针补种，对东华理工大学行知分院在校学生乙肝疫苗补种强化;下半年在全县开展麻苗强化活动。这些工作任务重，涉及面广，社会影响大，切实加强领导，精心组织实施，制订工作计划和方案落实保障措施，加大工作力度，层层分解任务和责任，确保常规免疫和强化免疫工作措施落实。