篇一 2023卫生院调查报告4450字
乡镇卫生院是农村卫生服务体系的枢纽,是政府为广大人民群众提供医疗卫生服务和公共卫生服务的重要载体。乡镇卫生院院长是卫生院最高行政领导人,是卫生院的法人代表,卫生院院长在上级卫生行政管理部门领导下,被授权负责卫生院全面的行政和业务管理工作,对卫生院重大问题行使最终决策权。笔者就我县卫生院及卫生院院长相关情况进行了部分调查,现就该情况作初步浅显的概述。
一、调查基本情况介绍
____地处九嶷山东麓,地势由西南向东北倾斜,境内山、丘、岗、平区相互交错,以山地为主,是典型的山区县,辖15个乡镇,其中包括10个办事处,总计人口36万余人。境内辖25个乡镇(办事处)卫生院。卫生院院长23名,23名卫生院院长中,大专以上学历18人,医学专业出身23人,执业助理医师资质以上____人,其中主治医师以上资质3人,干部身份7人,女性院长3人;年龄结构:30-40岁14人,40-50岁8人,50岁以上1人;院长历任时间:10年左右及以上7人,10年内,断续不计,14人。
二、传统卫生院功能模式对卫生院院长的客观影响。
传统卫生院院长的主要职责受到传统计划经济体制以及后来市场竞争经济的深入影响,卫生院的主要功能及其职责也发生变化。传统卫生院院长的认定基本上是受上级卫生行政主管部门直接任命,其中主要职责与卫生院的功能性质直接相关。在计划经济体制下,卫生院属于差额拨款事业单位,注定了卫生院要以经济效益为主、社会效益为辅的功能模式,同时兼顾国家卫生政策;在市场经济体制下,受到经济潮流及竞争市场的冲击,卫生院面临倒闭、破产、改制的境地,卫生院出现以租赁、转让、承包、科室外租等多种形式办院,呈现出百花齐放的态势,各式各样的经营管理模式充斥医药市场,虽然某种程度上给卫生院带来了发展,但是收效甚微,只是出现极少数的活力势头,绝大部分卫生院依然是食不果腹、衣不遮体;但是也呈现了一批所谓的成功院长人士与成功经验,不过此时的卫生院公益性质发生改变,群众就医用药受到极大负面影响,以药养医、大处方、乱检查以及某些恶性竞争,不仅导致卫生资源的极大浪费,而且进一步导致了群众看病难、看病贵的问题日趋严重。这给后来的医改带来了巨大的考验,甚至后来广大的群众对医药体制改革出现了观望与期待的心理思维。
如此之下的卫生院院长主要职责,除了应对国家相关卫生政策外,主要转变在抓医院管理以促进医院经济效益,即以创收为主,所谓的创收能人,成为了卫生院的领头羊,而坚守在大多数偏远山区、规模较小的卫生院院长成了新时代的活雷锋,形成了一面是经济建设的楷模、一面是精神文明守候的榜样,两大阵营的出现,形成了卫生院发展极其不合理、不科学的格局。此种格局的出现,主要有来自国家体制的影响,也与部分地方因素有关。
三、公益性为主导下的卫生院功能转换对卫生院院长的影响。
近年来,受到国家新的医改政策影响,所有医疗机构均需回归其公益性、回归政府主导、回归服务百姓为主。国家实施全面的深化医药卫生体制改革,在一系列保基本、强基层、建机制的医改政策下,带动了卫生院的补偿机制、管理体制和运营机制的转变,也进一步影响到卫生院院长的角色定位及卫生院的功能定位,同时也影响到基层卫生院院长的个人思维,甚至极大的影响到卫生院院长的走向,即所谓的何去何从。新形势的卫生院,需要从事以公共卫生服务为主的功能,使得卫生院的出发点与传统管理模式发生巨大转换。卫生院院长的主要职责也与以往不同,不仅是行政上的管理者,还要兼顾财务、人事、医改新政等工作职责,责任性与风险性增加,观念也需日益更新,诸如卫生院的人事改革、绩效报酬制度改革、硬件软件建设、公共卫生服体系、乡村卫生一体化、新农合等等工作均需兼顾,在某种程度上,给卫生院长带来巨大的思想压力与工作负荷。
同时,在公立医疗机构公益性大旗之下,对公立医疗机构将采取由政府合理确定人员编制、工资水平、经费标准,明确收支范围和标准,药品、器械、设备由政府集中招标采购,按国家规定核定的基本建设、设备购置标准投入等等系列管理措施。这样,院长们的人权、财权、物权,几乎全部没有了,这些权力的行使需要请示相关主管部门的领导,那么院长们如果希望自己的医院能够获取更多的资源,怎么办?靠好好经营医院来赚钱是不可能的了,因为是公益性的,不能赚钱,那么就只能靠公关主管部门了。这种情况下,院长们需要天天围绕着那些拥有资源分配权的部门领导,比如拨款是采取标准的下限还是上限,也许会通过谈判交流等非科学、不合理手段方式。如此之下,将会出现难以预测的不良结果,这样一来,可能就毁掉了一批院长。因为院长本来应该是好好经营医院,提高医院市场竞争力的,而在这种制度设计下,他不得不成了一个公关院长。这种体制下的管理与经营模式不得不引起相关部门的深思,如何预防与打击不良行为,以及如何面对诸如道德、法律、舆论方面的压力,亦将成为相关人员研究的课题,诸如这些,也给卫生院及院长带来考验与压力。
四、影响卫生院院长的其他要素。
1、人事问题。卫生院需要发展,关键在于人才。人才的合理选择以及人事制度改革在当前受到考验。以往个别通过关系化、人情化、私下协议化的人事制度,将受到冲击;同时诸多在同等条件下,长期工作在艰苦与特殊岗位的卫生人才队伍,包括卫生院院长,也随之浮躁起来,开始寻求更趋于合理、合情、平等、适合自我发展的岗位。这样不仅是医改体制需要,也是人性本身的需求,更重要的是社会主义民主政治建设的需要与政府职能部门执政的需要。如此,将打破以往人事格局,进一步向更加公平、公正、合理的人事制度建设框架迈入,有利于人才的选拔与应用,有利于社会的稳定和谐建设。否则,将成为社会一个不稳定、不和谐的因素,而导致不良的后果。
2、卫生院硬件建设。由于行政区划的不合理性与缺陷性,导致一大批办事处卫生院建设一度滞后,该些卫生院的房屋等硬件,均还处于上世纪六七十年代,甚至部分卫生院房产都缺失;在再次建设方面,受到行政区划、审批权限、财政投入、人员办事效率等影响,卫生院所谓硬件建设再度成为历史遗留问题,甚至历经多年的建设项目一度再拖,成为人们茶余饭后关注的焦点,同时也极大的消极了卫生院的积极性。硬件建设的滞后,严重的制约了卫生院的发展,特别是办事处卫生院,同时给卫生院职工的工作生活及当地群众的就医用药带来极大的困难,给医改新政工作的深入开展带来极大的阻碍,甚至严重的影响到卫生院以及政府相关部门的社会地位及形象,如此给社会增添一个不和谐的因素。如此而来,个别卫生院出现人走楼空的现象。
3、公共卫生与基本医疗服务的矛盾。基于目前在硬件、软件平台建设、人员人事调节、绩效考核体系、财政投入、报酬分配机制等方面未趋健全的情况下,公共卫生服务为主的卫生院面临诸多问题,甚至举步维艰,加之,医疗服务在传统观念中根深蒂固,在部分领导层及群众眼里仍然视为卫生院主要工作目标及主要服务方向,如此而来,一是加大了公共卫生与医疗服务的相互矛盾,孰轻孰重难以抉择;二是同时兼顾时,但是受到上述因素影响,甚至一事无成,公卫与医疗都没做好;三是反而增加卫生院压力与思想包袱,甚至打击了卫生院工作的积极性与上进心。
4、诸如收入待遇偏低、职工子女教育及家属安置问题、人事编制不合理、职工个体因素及素质、人员队伍的内部矛盾、地理区位、地缘人文基础、多重部门的重复管理等因素,也一时困扰卫生院及卫生院院长,这些问题也将长期存在,并成为制约卫生院发展的一道道难题。譬如待遇过低、子女家属问题的影响,导致部分卫生院特别是小卫生院职工出现跳槽而另谋出路。
五、相关建议。
1、人才是创新发展的第一要素,建立健全卫生院及卫生院院长人才选拔应用机制至关重要。
制定人才长远培养计划、按照国家人事制度改革政策及党和国家新时期的用人机制,力争做到德才兼备、不拘一格用人,做到人尽其才、才尽其用,大力培养与应用相关特殊特长人才,建立人才引进与交流机制,建立人才信息平台库,建立一套合理科学的人才选拔聘用机制,杜绝任人唯亲,注重任人唯贤,给想做事、能办事的人创造良好环境,充分发挥人才在专业服务、经营管理等方面的作用。由于医疗卫生工作,是具专业性、技术性、创造性均很强的行业,同时需要兼顾专业与服务、专业与管理、专业与效益的有机协调。正所谓:用人所长,天下无不可用之人;用人所短,天下无可用之人。
2、把开展对基层卫生院建设与卫生院长的科学实际调查作为一项长期制度。调查与研究相关工作事实,以便应对策略的完善。加强人员及卫生院院长的平等互相交流、上下交流以及对外交流,建立与完善院长交流学习平台;适时开展建设卫生院发展论坛院长论坛院长精英管理俱乐部活动,为卫生院注入新的活力,以提高卫生院院长的工作热情,同时给更多的年轻人有学习进步、交流应用的机会。
3、切实发挥卫生行政主管部门的指导与领导作用。主管部门应当更进一步担负起部门职责与义务,切实调查研究卫生院发展工作,切实为下属部门积极谋划,切实提高工作效率与办事质量,切实加强自我内部管理建设,整合部门资源,形成有效合力,切实为卫生院的发展提供政策指导、资金保障、硬件投入、人才引进、管理经验、制度建设等,发挥真正的主将作用,树立良好的工作形象,以减轻卫生院院长的思想顾虑与工作压力。以至于,从上到下形成一股绳、一股劲,一种魄力,打造卫生系统的精气神,从而有效的提高卫生系统的社会影响力。
4、加强对卫生院职工及卫生院院长的人性关心与爱护,解决好他们最直接、最关心、最突出的问题。思想政治上多教育、生活工作上多照顾、舆论宣传上多引导。给基层一个献言献策、可言可谏、舆论督导的平台,以利于沟通交流,也是实践群众路线的工作需要。
5、加强卫生院院长自我修为。加强对党纪国法的学习,提高自身的的思想觉悟,加强各种规章制度的学习,提高法制的认识,熟悉党的卫生方针、政策,具有较高的政治坚定性和理论成熟度,;提高对国家医改政策的学习、理解与领会能力;坚持卫生院是政府主办的具有公益性的不以营利为目的基本性质不变,把切实维护广大人民群众得利益作为首要责任,切实履行全心全意为人民健康服务的宗旨;坚持理性开支、厉行节约、勤俭办院的原则等等。
6、他山之石,可以攻玉。学习,永远是创新发展的关键要素。学习与借鉴各地区、各行业、各部门的先进经验,结合自我实际,不断完善自我缺陷与不足。
六、小结
医疗卫生工作是关乎大众民生的工作,需要政府与社会的积极参与。乡镇卫生院的发展离不开政府部门的积极引导,更离不开广大医务人员的努力奉献,乡镇卫生院院长作为基层医改的领头人,主管乡镇卫生院全面工作的当家人,随着医改工作的进一步深入开展以及社会主义民生工程建设进一步完善,因此对于卫生院院长的要求以及影响也越来越深远。同时对于新形势下乡镇卫生院院长岗位的研究与思考,将成为我们的一大重要课题。相信在党和国家一系列务实政策之下,乡镇卫生院的前景非常乐观,人民群众的健康幸福指数日益提高,乡镇卫生院院长的走向与动向也更趋于科学合理。我们将拭目以待。
篇二 卫生院疫情漏报调查工作的总结报告550字
为贯彻上级文件精神,努力完善我院传染病管理工作,能够有效地控制传染病发生,全面、及时、准确的掌握我镇疫情发生,先开展一次漏报调查。
一、调查时间:
20__年6月30日
二、调查方法:
分别检查了我镇卫生院及各村卫生站的传染病报告登记簿、门诊日记、腹泻病人簿、卫生院病例等。调查过程及结果如下:
1、首先检查了卫生院传染病报告登记簿,上半年报告登记36例传肺结核凝似病例。检查过程中未发现其他传染病,在查门诊日记,其中所登记的传染病中较相符合。
2、全面检查了乡村医生门诊日记,传染病登记簿,在检查过程中发现个别乡村医生门诊登记不够完善,没有完整登记记录所有诊治病人,各村卫生站所上报的传染病全部登记在传染并登记簿中。
3、各村调查澄江发现3例肺结核凝似病例,暖田发现2例肺结核凝似病例,善亨发现2例肺结核凝似病例,谭坑发现5例肺结核凝似病例,铁寨发现6例肺结核凝似病例,四村发现0例肺结核凝似病例,方洞发现4例肺结核凝似病例。卫生院发现14例肺结核凝似病例未发现其他传染病。
通过这次传染病漏报调查,我镇传染病报告工作取的了较好的成绩,能及时上报各类传染病并及时上报,乡村医生对此项工作支持有了明显提高。今后继续加强传染病漏报工作,进一步完善此项工作防治。
__卫生院
20__-_-_
篇三 关于乡村卫生院的调查报告2950字
关于乡村卫生院的调查报告
含义:调查报告是反映某个问题或某件事情的调查研究成果的公务文书。
意义:调查乡卫生院了解当地医疗卫生情况及人们的评论了解农村百姓看病问题和对医疗卫生的建议,用有效的方法更好的改善农村的医疗环境和医务人员的专业技术。
对象:乡村卫生院
时间:20__.8.1到20__.8.20
地点:__县__乡卫生院
范围:__乡附近的村子
主要方法:1) 选择题的文件(调查问卷)
2)交流和观察
调查问卷的主要内容和调查结果:
1)您的年龄:
a.25岁以下 b.26-40岁 c.50岁以上
a.8% b.32% c.60%
2)您的健康情况:
a.非常好,基本没病 b.比较好,很少生病 c.有病在身
a.28% b.32% c.40%
3)如果本人生病了做何打算?
a.马上去医院 b.自己吃点药,实在不行再去医院 c.去小门诊 d.不去看病
a.10% b.30% c.55% d.0%
4)您觉得你们当地医院卫生条件怎么样?
a.好 b.较好 c.一般 d.差
a.5% b.58% c.31% d.6%
5)你正在服用哪一种药物?
a.没有 b.降压药 c.降糖药 d.降血脂药 e.其他
a.20% b.55% c.7% d.6% e.3%
6)以下您认为哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构:
a.市级以上 b.中医院 c.保健院 d.县区内各乡镇卫生院
a.5% b.16% c.9% d.70
7)您认为改善农村医疗卫生条件最大的好处是什么?
a.解决农民看病难,看病贵的问题 b.缓解大医院压力 c.加快地方发展 d.跟以前区别不大
a.59% b.7% c.33% d.1%
8)您认为“看病难,看病贵”难和贵在哪?
a.医院数量少 b.诊疗费高 c.药品贵 d.住院床位紧张 e.医护人员态度差 f.候诊时间长
a.2% b.22% c.48% d.6% e.8% f.14%
9)您现在的医药费主要花在哪一方面?
a.药品 b.仪器检查 c.医生开处方药 d.治疗费手术费等治疗项目费 e.其他
a.71% b.12% c.4% d.11% e.2%
10)您会急救吗?
a.不太会 b.会,经过专业培训 c.会一些,自学的 d.一点都不难
a.30% b.3% c.4% d.63%
11)您了解一些基本的预防传染病的常识吗?
a.非常了解 b.了解一些 c.不了解
a.0% b.58% c.42%
12)您对这次活动是否满意?
a.非常满意 b.满意 c.不满意
a.59% b.41% c.0%
调查结果分析:在农村中年以上的居多,由于新农寻合作社的原因几乎所有人在生病时候去乡卫生院,离家近而且还有报销,但人们普遍认为卫生环境差,在住院期间,病人及病人家属有许多不方便之处,平日洗漱的地方,厕所都不满意,药品和检查花销高,对于农村来说还是带来了“看病贵”的问题,“三高”患者仍占患病总数的大半,特别是高血压患者,在农村各种各样的情况都可能发生,但大多数人对于急救的知识还是不了解,还有基本的预防传染病的情况不了解,一部分人对医护人员的服务不满意。
我国运行350年的医疗改革后,是对我国目前医院传统运行模式最现实的挑战。医疗保障制度的改革,是新旧两种体制的交替和撞击,涉及到千家万户的切身利益,不可避免地对社会,特别是对医院造成巨大的冲击和挑战,这种冲击和挑战也可以认为是对当今医疗技术水平和服务质量的冲击和挑战,涉及我国特殊国情,近年来,随着各级政府的扶持,优惠政策的落实,市级医疗机构的龙头作用已得到日益增强和充分发挥,但乡村级医疗服务体系,由于投入条件受到限制,各项功能不能完全发挥,不能充分履行职责,乡镇卫生院的“贫血”现象始终未得到缓解。村卫生室结构脆弱,其突出主要表现在:
一、人员结构不合理。卫生人员年龄偏大,知识老化的现象普遍存在,所以我建议可以加强学习,让市级医护人员来下乡进行指导。近5年来,因人员编制等限制,很少有大中专毕业生分配或招聘到乡镇卫生院工作,人才断流现象十分严重,原有的技术骨因待遇偏低等多种原因而流失。
二、乡镇卫生院面临的任务艰巨。农村居民卫生健康状况及一些重点传染病、公共卫生疾病和地方病发病率形式依然严峻。一些重点传染病、公共卫生疾病和地方病发病率没有真正将下来,如结核病,乙肝肝炎,艾滋病等,仍严重威胁着农民的健康,例如:预防专家估算全国100万艾滋病病毒感染者中,有80%左右在农村,乡村卫生院承担了农村的基本医疗服务,农民数量大,对服务的期望值又高,医疗机构和医生的职业社会环境又差,乡镇卫生院面临任务非常艰巨。
三、资源配置失衡。突出表现在,以2023年为例,占总人口60%的农村人口仅享有25%的公共卫生资源,医疗服务设施的利用率不平衡,2023年县及县以上医院病床使用率为80.1%乡镇卫生院只有52.3%医院卫生体系机构重叠,部门分割职业不清,公共卫生经费的支出效率不高。
四、重治疗,轻预防。资源配置方式显示医疗卫生模式倾向于治疗支出,而不是预防那个行医疗保健和公共卫生,这样的观点是不正确的,医护人员是很有限的。不能做到每家去检查,我们要去给他们讲解一些他们有帮助的知识,让他们自己做好自我预防和自我保护。我们要把重点放在预防,治疗是在不能预防的情况下进行的。
五、农村新型合作医疗报销门槛高、范围小、比例低,约三成的被调查对象认为参合作用不大。农村新型合作医疗制度规定只报销住院费用,不报销门诊费用,而且住院费用必须达到一定的起付钱(一级医院200元,二级医院500元,三级医院1000元,封顶线5万元)同时规定住院报销比例只有25%-35%,相对贫困的住院农民来说,报销范围太窄,比例过低,直接影响了农民参加农村新型合作医疗的积极性,被调查的260人中,觉得报销范围窄比例低受益难二不参合的人员有161人,因家庭困难不参合的有99人。仍然有33.7%的被调查人员认为农村新型合作医疗的作用不大。
对于现在农村医疗出现的问题我希望可以引起重视,因为我国仍以农村居民居多,我想对医疗卫生部门提出自己的建议,希望可以对农村医疗有帮助:
一、加大组织“带医下乡”活动,让市级医院优秀的医护工作者带着先进的技术下乡指导,提高乡村医院的医护素质和专业知识,“走村讲解”活动加强进行,让乡里的医护人员分批进村进行健康教育,对一些常见问题(常见病,传染病)和急救处理进行讲解加强医疗知识。
二、加大新农村建设,提高卫生环境,做好乡村连接,提高生活卫生质量,加强公厕卫生,改善饮水条件,设置固定的垃圾站点,统一处理垃圾。
三、坚持农村医疗卫生服务体系公益的性质,坚持为人民服务,为广大农民提供低廉、有效、便捷的医院预防保健服务,致力于缓解广大农民“因病致贫,因病返贫”的实际问题,新型农村合作医疗进一步扩大报销范围,降低报销门槛,简化农村新型合作医疗报销的手续。这样有效缓解广大农民“看病难,看病贵”的难题。
四、多渠道加大对乡村两级医疗卫生机构扶持力度:1.对房屋进行整修2.进行必要的医疗设备配置3.对现有人员进行业务培训和培能训练4.要补贴以预防接种,妇幼保健,计划生育指导,突发公共卫生管理卫生保健知识的宣传等,5.对乡镇卫生人员进行工资补贴,对村级卫生人员进行定额补助,稳定医疗卫生队伍,从而保障卫生工作进展。
五、加大人才引进,培训力度和人才更新换代步伐。要从人才培训引进入手,对乡镇卫生院制定一些优惠政策,招聘大专以上毕业生充实到其中来,要让他们在待遇上与城市中大医院人员相当,在业务上有发展前途,在地位上受人尊敬。对乡村医生的人才引进和替换则可采取定向培养的方式,对有志从事卫生工作的青年进行培训确保乡村医生和护理人员后继有人,加大年轻化。
建设新农村,是增加农民收入、繁荣农村经济的根本途径,新世纪医院改革给农村带来了希望,加强农村卫生建设就等于加强中国卫生建设,为我国的经济做了有力的基础。作为专科毕业的大学生,我们应该努力学习专业知识,为我国农村医疗事业做出自己的一份成绩。我相信在___,国务院的支持我国未来的卫生会越来越好。
篇四 关于我市乡镇卫生院调查报告2300字
乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来,我市乡镇卫生院的建设和各项工作均有较大改观,但要真正做好基层医改、卫生民生工程和基本公共卫生服务项目等工作,有效缓解农民看病难、住院难、看病不在本地等问题,就必须进一步推进全市乡镇卫生院的规范化建设。
为深入了解我市乡镇卫生院的建设情况,民盟阜阳市委组织了调研组分别到阜南的三塔镇、田集镇,颍泉的周棚镇、伍明镇等地卫生院进行调研。具体情况如下:
一、建设现状
全市卫生系统按照保基本、强基层、建机制的要求,全力推进农村健康工程,取得了明显成效。
第三、公共卫生服务稳步开展。乡镇社区卫生院已纳入财政全额拨款范围。全市制定了县包到乡、乡包到村、每名村医包一千名农民的三级包保责任制,圆满完成了10类41项基本公共卫生服务项目和8项重大公共卫生服务项目的年度工作任务,服务内容得到拓展,服务标准稳步提升。卫生院大力开展各项公共卫生服务和实施免费健康体检,建立个人健康档案,开展健康教育,实施预防接种,配合处置突发公共卫生事件,群众的卫生安全保障逐步增强,近900万农民群众得到了实惠。
第四、基本药物制度得到落实。乡镇卫生院均按规定配备使用国家基本药物和安徽省补充药品,执行省中标挂网采购目录和价格,大部分卫生院配备和使用的品规数为300种左右。乡镇卫生院基本药物均实行网上采购,配备的专职人员均能熟练掌握网上采购药品操作。
二、存在问题
我市乡镇卫生院目前仍然面临着诸多困境,突出表现在以下几个方面:
1、医疗设备陈旧老化。近年来,随着基层卫生院改扩建项目的建成,基层卫生院的院舍环境和办公条件得到较大改善,但全市乡镇卫生院依然普遍存在医疗设备简陋陈旧老化,很难吸引更多的病人就诊,已不能适应医疗业务发展的需求。
2、人才流失严重。通过调查发现,我市大部分乡镇卫生院近几年来招聘了一些大学毕业生,但是由于乡镇卫生院的生活条件艰苦,工作压力大,待遇低,缺乏进修学习的机会,职称晋升困难,人才流失严重。
3、乡村医生老龄化现象普遍。对医改一体化管理、基本公共卫生服务、新型农村合作医疗等新生事物接受不够深入,实行了计算机网络管理,部分乡村医生不懂电脑,制约了各项工作的推进和开展。
4、救护车使用存在问题。部分乡镇中心卫生院地处集镇中心大街,逢集日救护车无法出入;有些按上级要求成立急救中心,但一直未得到解决。
5、药品配送有问题。执行药品零差价率后,部分品种配送不及时,甚至不配送,造成临床医生和村卫生室在提供基本医疗服务时受到很大限制,也造成了患者的很大误解。
6、村卫生室基础建设欠账问题未得到解决。很多地方严格按上级的要求组建村卫生室,但当时财政拨付部分资金只能勉强满足土建建设,墙壁粉刷、地面平整以及厕所、院墙等附属设施均由村卫生人员自筹,导致目前部分县区村卫生室欠账。
7、乡村医生养老保险、退出机制尚不健全。村卫生室执行乡村一体化管理以来,养老保险、退出机制尚不健全,大部分县退休村医每人每月300补助迟迟没有到位。
8、发展不均衡。一些服务人口多、辐射范围广的乡镇卫生院尤其是中心卫生院发展迅速,已逐步成为医疗水平较高、医疗设备较为先进的综合性医院,具备了一定的提供非基本医疗服务的能力。而有的乡镇卫生院由于距离城区较近,受到城区医疗卫生机构辐射,病源大量流失,业务量不断萎缩,难以为继,职能也在逐渐弱化。
9、合理使用基本药物水平亟待提高。乡镇卫生院合理用药水平仍需进一步提高,不合理用药现象比较突出。部分医疗服务能力较强的中心卫生院反映基本药物不能满足部分临床用药需求,主要表现在儿科和妇产科用药上。
三、几点建议
1、继续加强对乡镇卫生院硬件设施建设投入的力度。要积极扶持基层医疗设备购买b超、dr、实验室设备等适应功能定位需求的医疗设备,同时,基层卫生医疗机构也要多渠道筹集资金,改进设备设施,改善医疗环境,提高医疗质量,进一步提高诊断和治疗水平。
2、进一步加强村级卫生所建设。要确保零差率和人均门诊费用补助、基本公共卫生服务经费、退休村医每人每月300补助及时足额发放到位。加大免费培训力度,逐步改善村卫生室基本医疗和公共卫生服务能力,提升服务水平。
3、制定基层卫生院事业经费补偿机制。虽然目前全市乡镇卫生院施行了财政全额拔款,但随着我市开始实施基本药物零差价制度,基层卫生院收益大幅下降,建议适当加大基层事业经费投入,支持和促进基层医疗机构正常运营和健康发展。
4、进一步提高农村卫生院的管理水平。通过培训增强农村卫生院领导的管理素质,建立健全诊疗流程管理、医护人员管理、药品管理、病房管理、卫生防疫等管理制度,积极探索创新适合乡镇卫生院的管理模式,提高管理水平。
5、继续加大打击非法行医的力度。要进一步加大卫生执法力度,坚持对农村和乡镇巡回监督、集中整治相结合的办法,并组织开展联合执法,重点打击,彻底清除散布在乡镇、农村违法违规行医以及个别村医一边在村卫生室上班一边在家私开诊所的行为,特别对在打击过程中死灰复燃的黑诊所要一查到底。
6、进一步研究药品招标和配送工作。使配送企业能更合理、及时、有效的把基本药物和补充药品配送到位。
7、进一步促进乡镇卫生院均衡发展。优化资源配置,加大对基础条件薄弱卫生院的投入,在医疗设备购置、卫生专业人才配置等方面采取切实措施,促进其改善医疗条件,提高医疗卫生服务水平。对一些基础条件较好、服务人口多、辐射范围广、医疗设备较为先进、医疗水平较高的地方,除保留政府举办的乡镇卫生院,确保履行基本医疗和公共卫生服务职能外,可以设立综合性医院,进一步满足人民群众多层次、多样性的医疗服务需求。
篇五 卫生局关于乡镇卫生院的调查情况报告2250字
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗以及公共卫生管理职能,为方便农民就医、保障农民健康,发挥了积极作用。现就乡镇卫生院发展现状以及面临的困难和问题,我局针对乡镇卫生院(含中心卫生院)基础建设、医疗条件、服务能力、服务功能等作了详细调查。
一、农村卫生现状
1、基础建设与设备配置状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)平均业务用房约3956㎡,设置病床51张,配置_线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备,另有3家中心卫生院配置了普通的ct;部分镇街卫生院低于该配置,且部分设备已老化,这些设备只能基本满足当地农民的医疗需求。
2、卫生服务开展情况
中心卫生院基本设置业务科室12个,有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室,镇街卫生院业务科室低于该设置,__年平均门(急)诊人次42164人次 ,出院人数949人,手术台数134台,病床使用率68.65%;公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求;显然,无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。
3、卫生人力状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)人员结果老化,存在断档现象,大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主,人才严重匮乏,缺少高学历人才,特别是本科以上临床毕业生,以及高职称人才稀缺,中级职称平均不超过10人,以初级居多,人才的引进和培养成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。
二、农村卫生存在的问题
症结之一:“丢不起”;医疗机构设置不合理,使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生矛盾,造成卫生资源的浪费;乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构,除了为农村群众提供基本的医疗服务之外,它还承担着许多农村公共卫生职能,妇幼保健、日常防疫、卫生知识的普及推广和处理突发性公共卫生事件等,因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简单类比。
症结之二:“谁来养”;财政的支持有限,各级政府对卫生工作不重视,对中央政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大,更有的资金曾萎缩;而乡镇卫生院承担的费用较大,职工需缴的各种保险数额较大,退休职工和在职职工的人员经费紧张;医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培养以及医院日常运转所须的等等经费开支,由谁来承担?而现在要求医院药品零利润,不准以药养医,而医院由“谁来养”?
症结之三:“没得人”;大部分乡镇卫生院人员紧缺,只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习,更比说提高或者开展新的业务,这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作,处于闲置状态。生活艰苦,条件简陋,甚至连正常的工资都保不住,这样的处境,怎么才能引得进人才?留得住人才?
三、面临机遇
1、国家投入逐步加大,全国农村卫生工作会议提出,各级人民政府要逐年增加投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,从__~__年,各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业,到__年基本完成县级医疗机构、县预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会援助等资金,对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。
2、农民的健康投入逐步增加,新型农村合作医疗制度的逐步完善,这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机,事实证明了从新型农村医疗制度的开展,我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。
四、乡镇卫生远发展的建议及对策
1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。
2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。
3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。
4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作,需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位,充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难,看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制,确立乡镇卫生院的公益性质,减少市场化运作,发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。
篇六 暑假乡镇卫生院社会实践调查报告2650字
__镇卫生院创建“人民满意医院”活动工作方案
为认真贯彻落实县卫生局提出的“关于开展创建人民满意医院通知”的精神,贯彻落实“科技兴院、人才强院、诚信立院、文化建院、依法治院”的办院方针,为进一步搞好行业窗口的服务工作,坚持“以病人为中心”,牢固树立全心全意为人民服务的思想,营造人人向上、奋发进取的氛围,把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的文明单位,在保持共产党员先进性教育活动中,特制定关于开展创建“人民满意医院”主题实践活动工作方案。
一、指导思想
坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,提高职工队伍综合素质为核心,以进一步加强行业作风建设,改善服务态度,提高医疗质量,爱岗敬业,诚实守信,无私奉献为主要内容,以“比学习,比服务,比贡献,比技术,比作风”活动为载体,以全心全意为病人服务为宗旨,以人民满意为出发和落脚点,全面开展创建“人民满意的医院”活动,推进我院卫生事业发展
二、创建“人民满意医院”目标与要求
应该使医院每一个工作人员明白开展创建“人民满意医院”是贯彻和落实“三个代表”重要思想,全心全意为人民服务在医疗行业的体现,是新形势下加强行业作风建设的需要,是推进医院技术进步,提高服务质量,提高我院社会美誉度的需要,是提高我院综合竞争力的需要,是医院发展的客观需要。总的要求是,通过争创“人民满意医院”的活动,实现医疗队伍素质极大提高,社会形象极大转变,服务态度极大改善,服务质量充分保证,人民群众普遍满意的总体目标。在创建活动中要着力解决职工队伍中思想作风,工作作风、行业作风以及人民群众反映强烈问题,努力使医院的综合满意率达到95%以上,职工对医院的满意率达到95%以上;医院青年文明号对社会践行率100%;杜绝一、二级医疗事故和重大医疗纠纷,出院病人的投诉率控制在0.3%以内;努力做到门诊和住院病人治愈好转率超过部颁标准,“红包”回扣得到基本根治。
1.加强教育,内强素质。开展公民道德、职业道德、行风知识和法制教育,提高全体职工思想政治素质,思想道德素质,自觉抵制
行业不正之风,树立全心全意为病人服务的理念,以病人为中心,把科室的各项工作贯穿于为患者的康复之中,把各项服务活动落实在群众满意的目标上来。
2.技术精良,服务周全。创新医疗技术,开拓医疗新领域,不断推进医疗技术进步,医疗质量普遍得到提高,服务水平得到更大提升,满足人民群众的求医需求。服务环节不断简化,药品费用比例进一步降低。
3.社会形象好,美誉度大为提高。及时解决病人的痛苦,维护病人的利益,服务行为规范,患者的知情权得到充分保障,“红包”回扣不正之风得到有效治理。积极开展扶贫济困,送爱心送温暖活动,树立起医院的良好社会形象。
4.树立“争分夺秒,救命第一”的急救意识,不分节假日,实行24小时急诊服务,积极做好院内、外的急救工作。
5.在诊疗工作中,做到服务态度好,检查细致有序,处理准确及时,杜绝与病人及其家属发生争吵,严禁脱岗现象发生。
6.严格实行首诊负责制,凡需住院或留观治疗的病人,任何情况下不得拒收和推诿。
三、创建“人民满意医院”实施细则
创建“人民满意医院”,这是我院创建工作的核心,各项工作必须围绕这个总目标,服务、服从于这个总目标,在创建活动中我们必须以弘扬白求恩精神,以全心全意为人民服务为主线,建立和完善质量控制体系;建立和完善亲情化服务体系;建立和完善行风监督管理体系。使创建“人民满意医院”活动形式和内涵相统一,取得实质效果。积极响应局党委的号召,积极倡导职业道德与职业文明,全心全意地为病人服务,争创“人民满意医院”,特制定如下实施细则:
1.热爱本职工作,树立病人是亲人,人民是父母的思想,急病人之所急,想病人之所想,时刻把病人的疾苦放在心上。
2.遵章守纪,坚守岗位,不迟到、不早退、不脱岗、检查病人细致有序,处理病情准确及时,认真负责。平时加强岗位练兵,经常做好各种技术训练。
3.文明行医,礼貌待人,学好用好文明用语,杜绝服务忌语。不论患者有理无理,均不能与之争吵,把温暖送到病人的心坎上。
4.努力学习业务知识,钻研技术,熟练掌握各种现场急救技术,在掌握全科知识的基础上,略有专业侧重。不断提高医疗质量,杜绝医疗差错事故的发生,塑造优质服务,技术精湛的“白衣战士、白衣天使”的形象。
5.廉洁行医,拒绝接受患者及亲属的“红包”,拒收礼物和拒吃各种宴请,对于出自病人内心感激而无法退回的钱物,应想方设法退回或上交组织。
6.艰苦创业,增收节支,不浪费医疗资源,不乱收费用,不开人情方,搭车药品,不以不正当的医疗手段收取回扣,小费等。实行高效优质服务,力争患者、群众的满意度达95%以上。
7.对待病人一视同仁,不分病人的贫富、社会地位、种族等。只要他们有疾病,有危难,均一视同仁地进行救治,对各种危重病人,应“有钱要治,没钱也要救治”。
8.在现场抢救、救治、转送病人途中,要确保病人的安全,及时做好请示报告制度。
四、实施的方法步骤:创建工作中,要结合行风评议工作的要求,主动查找科室、个人在工作中存在的问题制定好边整边改的方案。主动对群众反映的问题要认真分析研究,及时整改,并将情况及时报院创建领导小组。科室接到医院的整改通知书后立即研究,在规定时间内做好整改工作。科室要在整改阶段经常组织医护人员下乡义诊,到各卫生服务站开展业务指导工作,义务培训工作,为基层为群众办实事,做好事,帮助基层解决实际问题,让卫生服务站在我院开展创建活动中得到帮助,让人民群众得到实惠,为__人民的健康工作作出贡献。把创“人民满意医院”的工作作为经常性的工作来抓,进一步完善工作制度和工作机制,使工作不断深化、持久,不断取得新成效,让人民群众更加满意。科室要切实加强创建“人民满意医院”工作的组织领导工作,要把创建工作放在医疗业务建设同等重要的位置上。医院领导是创建工作的第一责任人,要亲自抓,把握工作重点,明确工作任务,做到认识到位,工作到位,制度落实到位,整改到位。科室领导要做到带头学、带头整改,确保创建工作的实际效果。
要责任到人,狠抓落实,科室和职工要高度重视创建工作,把创建人民满意医院作为科室和每个人重要工作职责,要从对人民负责对病员负责,对医院负责的态度,抓好创建工作。
科室要加强管理,以确保创建工作不流于形式,不走过场,防止形式主义,使创建工作富有成效。科室在创建活动中要注重医疗安全工作,严格管理,严格要求,严格纪律,严格执行医疗操作规程,要抓好各种医疗制度的落实,加强检查,加强日常事务的管理,加强医疗事故的防范工作,对医疗安全保持高度警惕,防范于未然。要不断改进医疗服务工作,提高服务质量,确保医疗安全,确保创建工作的顺利进行。
篇七 2023年暑假乡镇卫生院社会实践调查报告2900字
__镇卫生院创建“人民满意医院”活动工作方案
为认真贯彻落实县卫生局提出的“关于开展创建人民满意医院通知”的精神,贯彻落实“科技兴院、人才强院、诚信立院、文化建院、依法治院”的办院方针,为进一步搞好行业窗口的服务工作,坚持“以病人为中心”,牢固树立全心全意为人民服务的思想,营造人人向上、奋发进取的氛围,把医院建设成为作风优良、技术精湛、服务一流的文明单位,在保持共产党员先进性教育活动中,特制定关于开展创建“人民满意医院”主题实践活动工作方案。
一、指导思想
坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,提高职工队伍综合素质为核心,以进一步加强行业作风建设,改善服务态度,提高医疗质量,爱岗敬业,诚实守信,无私奉献为主要内容,以“比学习,比服务,比贡献,比技术,比作风”活动为载体,以全心全意为病人服务为宗旨,以人民满意为出发和落脚点,全面开展创建“人民满意的医院”活动,推进我院卫生事业发展
二、创建“人民满意医院”目标与要求
应该使医院每一个工作人员明白开展创建“人民满意医院”是贯彻和落实“三个代表”重要思想,全心全意为人民服务在医疗行业的体现,是新形势下加强行业作风建设的需要,是推进医院技术进步,提高服务质量,提高我院社会美誉度的需要,是提高我院综合竞争力的需要,是医院发展的客观需要。总的要求是,通过争创“人民满意医院”的活动,实现医疗队伍素质极大提高,社会形象极大转变,服务态度极大改善,服务质量充分保证,人民群众普遍满意的总体目标。在创建活动中要着力解决职工队伍中思想作风,工作作风、行业作风以及人民群众反映强烈问题,努力使医院的综合满意率达到95%以上,职工对医院的满意率达到95%以上;医院青年文明号对社会承诺践行率100%;杜绝一、二级医疗事故和重大医疗纠纷,出院病人的投诉率控制在0.3%以内;努力做到门诊和住院病人治愈好转率超过部颁标准,“红包”回扣得到基本根治。
1.加强教育,内强素质。开展公民道德、职业道德、行风知识和法制教育,提高全体职工思想政治素质,思想道德素质,自觉抵制
行业不正之风,树立全心全意为病人服务的理念,以病人为中心,把科室的各项工作贯穿于为患者的康复之中,把各项服务活动落实在群众满意的目标上来。
2.技术精良,服务周全。创新医疗技术,开拓医疗新领域,不断推进医疗技术进步,医疗质量普遍得到提高,服务水平得到更大提升,满足人民群众的求医需求。服务环节不断简化,药品费用比例进一步降低。
3.社会形象好,美誉度大为提高。及时解决病人的痛苦,维护病人的利益,服务行为规范,患者的知情权得到充分保障,“红包”回扣不正之风得到有效治理。积极开展扶贫济困,送爱心送温暖活动,树立起医院的良好社会形象。
4.树立“争分夺秒,救命第一”的急救意识,不分节假日,实行24小时急诊服务,积极做好院内、外的急救工作。
5.在诊疗工作中,做到服务态度好,检查细致有序,处理准确及时,杜绝与病人及其家属发生争吵,严禁脱岗现象发生。
6.严格实行首诊负责制,凡需住院或留观治疗的病人,任何情况下不得拒收和推诿。
三、创建“人民满意医院”实施细则
创建“人民满意医院”,这是我院创建工作的核心,各项工作必须围绕这个总目标,服务、服从于这个总目标,在创建活动中我们必须以弘扬白求恩精神,以全心全意为人民服务为主线,建立和完善质量控制体系;建立和完善亲情化服务体系;建立和完善行风监督管理体系。使创建“人民满意医院”活动形式和内涵相统一,取得实质效果。积极响应局党委的号召,积极倡导职业道德与职业文明,全心全意地为病人服务,争创“人民满意医院”,特制定如下实施细则:
1.热爱本职工作,树立病人是亲人,人民是父母的思想,急病人之所急,想病人之所想,时刻把病人的疾苦放在心上。
2.遵章守纪,坚守岗位,不迟到、不早退、不脱岗、检查病人细致有序,处理病情准确及时,认真负责。平时加强岗位练兵,经常做好各种技术训练。
3.文明行医,礼貌待人,学好用好文明用语,杜绝服务忌语。不论患者有理无理,均不能与之争吵,把温暖送到病人的心坎上。
4.努力学习业务知识,钻研技术,熟练掌握各种现场急救技术,在掌握全科知识的基础上,略有专业侧重。不断提高医疗质量,杜绝医疗差错事故的发生,塑造优质服务,技术精湛的“白衣战士、白衣天使”的形象。
5.廉洁行医,拒绝接受患者及亲属的“红包”,拒收礼物和拒吃各种宴请,对于出自病人内心感激而无法退回的钱物,应想方设法退回或上交组织。
6.艰苦创业,增收节支,不浪费医疗资源,不乱收费用,不开人情方,搭车药品,不以不正当的医疗手段收取回扣,小费等。实行高效优质服务,力争患者、群众的满意度达95%以上。
7.对待病人一视同仁,不分病人的贫富、社会地位、种族等。只要他们有疾病,有危难,均一视同仁地进行救治,对各种危重病人,应“有钱要治,没钱也要救治”。
8.在现场抢救、救治、转送病人途中,要确保病人的安全,及时做好请示报告制度。
四、实施的方法步骤:创建工作中,要结合行风评议工作的要求,主动查找科室、个人在工作中存在的问题制定好边整边改的方案。主动对群众反映的问题要认真分析研究,及时整改,并将情况及时报院创建领导小组。科室接到医院的整改通知书后立即研究,在规定时间内做好整改工作。科室要在整改阶段经常组织医护人员下乡义诊,到各卫生服务站开展业务指导工作,义务培训工作,为基层为群众办实事,做好事,帮助基层解决实际问题,让卫生服务站在我院开展创建活动中得到帮助,让人民群众得到实惠,为__人民的健康工作作出贡献。把创“人民满意医院”的工作作为经常性的工作来抓,进一步完善工作制度和工作机制,使工作不断深化、持久,不断取得新成效,让人民群众更加满意。科室要切实加强创建“人民满意医院”工作的组织领导工作,要把创建工作放在医疗业务建设同等重要的位置上。医院领导是创建工作的第一责任人,要亲自抓,把握工作重点,明确工作任务,做到认识到位,工作到位,制度落实到位,整改到位。科室领导要做到带头学、带头整改,确保创建工作的实际效果。
要责任到人,狠抓落实,科室和职工要高度重视创建工作,把创建人民满意医院作为科室和每个人重要工作职责,要从对人民负责对病员负责,对医院负责的态度,抓好创建工作。
科室要加强管理,以确保创建工作不流于形式,不走过场,防止形式主义,使创建工作富有成效。科室在创建活动中要注重医疗安全工作,严格管理,严格要求,严格纪律,严格执行医疗操作规程,要抓好各种医疗制度的落实,加强检查,加强日常事务的管理,加强医疗事故的防范工作,对医疗安全保持高度警惕,防范于未然。要不断改进医疗服务工作,提高服务质量,确保医疗安全,确保创建工作的顺利进行。
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