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集装箱服务合同(5份范本)

更新时间:2024-11-20

集装箱服务合同

第1篇 集装箱租赁服务合约

出租方(甲方):

承租方(乙方):

甲、乙双方根据《民法典》的有关规定,按照平等互利的原则,经过双方协商,就乙方向甲方承租集装箱特签订本合同。

一、集装箱概况 箱号: 新旧程度: 其他应注明事宜:

二、设备使用地点及工程项目 本租赁设备仅限于在(地区)运输,用于工程。

三、租赁集装箱的所有权和使用权

1、甲方拥有租赁集装箱的所有权。

2、乙方仅在租赁期内在本合同规定的范围内拥有该租赁集装箱的使用权。

四、集装箱操作 甲方为乙方配备集装箱操作手人,由乙方负责食宿,由甲方负责集装箱操作手工资。

五、租赁期限及租金结算方式

1、自____年___月___日至____年___月___日止,租赁期满,乙方将集装箱完好交给甲方办理退场手续,若乙方继续使用,应在本合同期满前日内重新签订续租合同。

2、租赁期间原则上每天平均工作时间不超过8小时(折合一个台班),每月累计不得超过小时,确因工作所需超出小时部分应视为加班,按超出工作小时数计收加班租赁费。

集装箱的租赁费按月租结算元/月,元/小时,如租赁期不足一个月,租赁费按实际天数乘以8小时结算,超出工作小时加班部分,另计收加班费。

3、经甲乙双方商定,甲方收取乙方保证金_____万元(大写:元整),作为履行本合同的保证。

4、乙方向甲方交纳租金及保证金后,办理提货手续,自始租日起,每天向甲方交付一次租金(每月提前日付下月租金),租赁期满后,甲方应将保证金余额退还乙方。

六、集装箱的运输、使用、维修、保养和费用

1、集装箱在租赁期间所需的各种费用由乙方负担。

2、集装箱在租赁期间内由乙方使用,乙方应协助甲方操作手做好日常维修、保养,使集装箱保持良好状态,维修费用在元(大写:元整)以下的由乙方负担,维修费用在元(大写:元整)以上的由甲方负担,所付费用以甲方操作手签字为准,由甲方负担的部分从甲方收取集装箱租赁费中扣除。

3、在工作过程中,乙方若不能对集装箱进行安全性操作排除,应及时通知甲方进行维修,集装箱因该原因造成每月停工天以上的部分乙方应扣除甲方相应天数乘以小时的租赁费。

4、租赁过程中的安装、保管、使用所发生的一切费用,税款均由乙方承担。

七、甲方的义务

1、为乙方提供完好的集装箱。

2、集装箱进入乙方施工现场后,甲方操作手应服从乙方施工现场管理人员的调度与指挥,并遵守乙方施工现场的规章制度。

3、甲方操作手应每日严格填写甲方单位派发的集装箱施工表,每月或租期结束将此表交乙方单位签字盖章,并以此表计算租金。

八、乙方的义务

1、乙方负责设备在施工现场的看护并保证集装箱及甲方工作人员的安全,如因乙方原因造成集装箱的损坏、丢失,其损失由乙方赔偿。

2、乙方不得强迫甲方操作手违章或超负荷作业。

3、在集装箱租赁期间,乙方应赔偿非甲方原因而造成的第三方的损失及因此而造成的甲方停工损失(如被第三方扣押等),乙方仍应按合同约定支付停工期间的日租金。

4、乙方应在交货地点检查验收,同时将签收盖章后的验收收据交给甲方。

九、违约责任

1、甲、乙双方必须严格履行本合同的各项条款,未经对方书面同意,任何一方不得中途变更或解除本合同。

2、在租赁期间,未经甲方书面同意,乙方不得在集装箱上随意增加和扣除部件,不得将集装箱转租、抵押或变卖,否则由此造成的损失由乙方承担赔偿责任。

3、若乙方未按合同规定期限支付租金或超期使用,甲方有权终止合同调回所租集装箱,每超一天乙方应向甲方正常交纳租金并加付月租金的_____%作为违约金。

十、合同的变更或终止 本合同规定的租赁期届满前,甲乙双方需变更、终止本合同的,经双方协商一致后,可以书面形式作出变更或终止;如在合同有效期截止日的天前双方均未提出终止协议,合同继续有效;但合同一方当事人明确表示终止履行的除外。

合同期限内,除上述条款或者本合同另有规定外,如出现下述情况,本合同终止:

甲方或乙方因有特殊原因,经双方协商一致提前解除本合同的;

如果一方由于不可抗力事件而无法履行本合同项下的主要义务,则另一方应有权解除部分或全部合同,解除合同一方应及时向对方发出解除合同的通知;

除本合同约定出租方可提前终止合同外,乙方有下列情形之一,甲方有权提前解除本合同:

未经甲方书面同意,擅自将该集装箱转租、转让、转借他人或调换使用。

未经甲方书面同意,擅自拆改变动集装箱结构,或损坏集装箱,且经甲方书面通知,在限定时间内仍未纠正、并修复的。

擅自改变本合同规定的租赁用途,或利用该集装箱进行违法违章活动的。

乙方违反本合同的规定,不承担维修责任或支付维修费用,致使集装箱严重损坏的。

由于乙方原因,致使集装箱因法庭强制执行而被查封。

十一、争议的解决

有关本合同的一切争议,甲、乙双方应根据《民法典》及其它相关法律的有关条款友好协商解决,协商不成,应提交仲裁委员会,根据仲裁的有关程序进行仲裁裁决。

诉讼费用和胜诉方的律师费用应由败诉方承担。

十二、其他 未尽事宜,双方另行协商解决,本合同一式两份,甲乙双方各执一份,双方签字盖章并在甲方收到乙方月租或预付定金后生效。

承租方(乙方): 出租方(甲方):

签字日期: 签字日期:

第2篇 集装箱买卖服务合同

2023集装箱买卖服务出卖人:

住所地:

授权代表:

联系电话:

买受人:

住所地:

授权代表:

联系电话:

甲、乙双方根据《民法典》等有关法律规定,在平等、自愿的基础上,经充分协商,就乙方购买甲方集装箱达成以下买卖合同条款。

一、产品基本情况

产品名称:

型号:

数量:

二、产品质量

1、质量标准:符合国际海运过程中要求的各种标准,适用于正常存货。

2、乙方对产品质量的特殊要求:________________。

3、乙方对产品包装的特殊要求:_______________。

三、产品价款

产品的单价:人民币_______元。

运费:人民币___________元。

总价:人民币___________元。

四、产品交付

1、甲方产品交付方式为:甲方送货。

2、产品交付地点为:甲方所在地。

3、交货时间为:合同生效后7天。

4、若乙方对甲方产品有特殊要求的,甲方应当在乙方提供相关确认文件后7天内交货。但乙方未能按约定付款甲方有权拒绝交货,乙方未能及时提供相应文件的,甲方有权延期交货。

5、在合同约定期限内甲方违约未能及时交货的,产品的灭失、毁损的风险由甲方承担;产品交付后或乙方违约致使甲方拒绝交货、延期交货的,产品的灭失、毁损的风险由乙方承担。

五、价款结算

乙方应在本合同书签订7日内向甲方支付货款______元,甲方在收到货款当日或次日须将集装箱安全及时送达乙方所在地。若因甲方延迟送货,由此给乙方产生不必要的损失,损失由甲方承担。

六、合同的解除

双方协商一致的,可以终止合同的履行。一方根本性违约的,另一方有权解除合同,但应当及时书面通知到对方。

七、商业秘密

1、乙方在签订和履行本合同中知悉的甲方的全部信息均为甲方的商业秘密。

2、无论何种原因终止、解除本合同的,乙方同意对在签订和履行本合同中知悉的甲方的商业秘密承担保密义务。非经甲方书面同意或为履行本合同义务之需要,乙方不得使用、披露甲方的商业秘密。

八、不可抗力

因火灾、战争、罢工、自然灾害等不可抗力因素而致本合同不能履行的,双方终止合同的履行,各自的损失各自承担。不可抗力因素消失后,双方需要继续履行合同的,由双方另行协商。

因不可抗力终止合同履行的一方,应当于事件发生后2日内向对方提供有权部门出具的发生不可抗力事件的证明文件并及时通知对方。未履行通知义务而致损失扩大的,过错方应当承担赔偿责任。

九、违约

本合同签订后,任何一方违约,都应当承担违约金____________元。若违约金不足以弥补守约方损失的,违约方应当赔偿给守约方造成的一切损失。

十、争议解决

本合同履行过程中产生争议的,双方可协商解决。协商不成的,应向甲方所在地人民法院提起诉讼解决。

十一、本合同经双方盖章或授权代表签字后生效。

十二、本合同书一式____份,双方各执_____份。

甲方:

授权代表:

_____年____月____日

乙方:

授权代表:

第3篇 公司集装箱管理服务合同

2023公司集装箱管理服务甲方:

乙方:

甲乙双方本着自愿、平等、互利、诚实信用原则,根据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规规章,在充分协商的基础上,就集装箱管理达成如下协议:

第一条 本合同使用的下列用语的含义是:

1、委托人是指将自有集装箱、承租集装箱或其他集装箱交由管箱人进行管理的人。在本合同中是指甲方__________________:

2、管箱人是指具有国家规定的相应资质、提供集装箱的堆存、保管等服务并收取管理服务费及其他相关费用的人。在本合同中是指乙方:__________________。

3、集装箱包括国内标准集装箱、国际标准集装箱和非标准集装箱。

4、集装箱管理包括但不限于集装箱的堆存、保管、修理、改制、清洁、装卸等。

5、管理期间是指自接箱时起至交箱时止的管箱人掌管集装箱的全部期间。

6、不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

第二条 服务内容:

□集装箱堆存□集装箱保管□集装箱修理□集装箱改制□集装箱清洁□集装箱装卸□其他服务

第三条 双方权利义务:

(一)甲方权利义务

1、甲方应当按照合同约定支付集装箱管理服务费及其他相关费用。

2、甲方应当如实申报集装箱信息、保证集装箱不具有危及人身及财产的危险性。

3、甲方应当提供《集装箱检验标准》(附件一),经甲乙双方协商一致后,该标准构成本合同的组成部分。变更检验标准的,应当提前_________日书面通知乙方,在取得乙方的同意后即行适用。该变更并不溯及在确认变更前业已发生但尚未终结的有关集装箱检验、修理、清洁、改制行为,但双方另有约定的除外。

4、甲方应当提供集装箱交接单证样本及业务章样本,保证交箱人凭该交接单证交箱或提箱人凭该交接单证提箱,并保证装箱与交接单证相符。

5、甲方有权要求乙方按照合同约定提供集装箱管理服务。

6、甲方有权对集装箱的管理情况进行检查。

(二)乙方权利义务

1、乙方应当提供与其提供的管理服务相适应的场地和机器设备,并配备合格的管理人员。

2、乙方应当按照甲方提供的《集装箱检验标准》(附件一)对每一个进场的集装箱空箱进行检验,如发现集装箱状况与集装箱交接单证的记载不符合时,应在该单证上注明,并与交箱人签字确认。乙方应在日内将交接情况书面通知甲方。

3、在提供修箱、清洁服务的情况下,乙方应当在发现集装箱损坏污损时起_________日内将坏污情况通知甲方,同时随附修理费用、清洗费用的估价单。甲方应当在收到通知和估价单后日内予以确认或不确认,并发通知给乙方。乙方应当在收到确认通知后_________日内完成修理、清洗工作。修理、清洗后的集装箱应符合约定的《集装箱检验标准》(附件一)。

4、乙方在管理期间内应当妥善的管理集装箱。双方对管理地点或措施有特别约定的,乙方应当按照约定管理集装箱。

5、乙方在管理期间内发现不利于集装箱堆存、保管的情况时,应及时采取积极措施来防止、减轻损失并及时通知甲方。

6、乙方应当凭甲方出具并盖章的集装箱交接单证放箱,放箱时应当与提箱人一起检验集装箱并在集装箱交接单证上如实记载。

7、乙方应如实制作有关集装箱进场、堆存以及出场情况的书面报表,并在_________小时/日内提交给甲方。

8、甲方根据支付条款,未结清堆存、保管、修理、改制、清洁等相关费用时,乙方对该集装箱享有留置权,有权在费用未结清前拒绝放箱。

第四条 责任划分:

(一)甲方责任

1、如甲方逾期支付或不能足额支付集装箱管理服务费及其他费用的,除应足额支付上述费用外,另需向乙方支付原应付款项_________%/日的违约金。

2、甲方应对乙方为消除非因乙方管理不善造成的不利于集装箱堆存、保管的情况而不得不采取的措施所产生的必要费用负责。

3、甲方对交箱前已经存在危及人身或财产危险性的集装箱,应当如实申报并负责消除该危险。甲方未如实申报的或者虽如实申报但不能完全消除该危险而造成的损失,应当承担赔偿责任。

(二)乙方责任

1、乙方未凭集装箱交接单证接箱、或未按集装箱交接单证接箱、或接箱时未进行检验、或未按甲方提供的《集装箱检验标准》检验,对接箱后发现的未在交接单证上注明的集装箱的损坏和污损承担责任。

2、在管理期间内,由于乙方管理不当,造成集装箱灭失、损坏、污损,乙方应当承担赔偿责任。但上述灭失损坏污损经乙方证明是由于下列原因造成的除外:

(1)不可抗力;

(2)集装箱自然老化;

(3)甲方或交箱人或提箱人的过错。

3、因乙方或其雇佣人员未凭集装箱交接单证或未按交接单证放箱的,乙方应当承担赔偿责任。

第五条 管理服务费及其他费用的支付:

管理服务费及其他费用按照乙方的《集装箱管理服务费率表》(附件二)结算。《集装箱管理服务费率表》(附件二)构成本合同的组成部分。

1、本合同项下的各项费用结算周期为_________日。甲方应当按照该结算周期支付乙方集装箱管理服务费及其他费用。

2、每一结算周期截止前_________日内,乙方应缮制上一结算周期《费用清单》发给甲方确认,该清单内容应列明集装箱管理服务费及其他费用明细。

3、甲方应当在收到《费用清单》后_________日内审核、确认或提出异议并书面回传至乙方。对于已确认的《费用清单》乙方应当在收到确认书后_________日内开具符合法律规定的发票给甲方。对于甲方提出异议的内容,双方应当在书面异议回传至乙方后_________日内进行协商,并重新确定审核方案。

第六条 保密事项:

任何一方未经对方同意,在约定保密期限内,不得将与本合同有关的文件、记录、通讯、信息和交易披露给第三方。依照法律的规定、政府的命令或司法机关的要求强制披露的除外。

保密期限为_________,该期限不合同效终止影响。

第七条 争议解决:

因本合同引起的争议及与本合同有关的任何争议,双方均应当友好协商解决;友好协商仍不能解决的,可提请上海仲裁委员会进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。

(选择依法向具有管辖权的人民法院起诉的,请划去前款内容)

第八条 合同有效期:

本合同的有效期为年,自_________年_____月_____日始,至_________年_____月_____日止。在本合同有效期届满前,双方可协商将本合同期限延长。如双方未就延长期限进行协商并达成协议,则本合同自期限届满时终止;但若在本合同期限届满之后,双方仍实际发生集装箱管理服务关系,则视为均接受本合同约束,其约束力延展至最后一次交易结束时止。

第九条 货主自有箱管理的特别约定

___________________________。

第十一条 约定的其他事项:

___________________________。

本合同正本共一式_________份,副本_________份,甲方执正本_________份,副本_________份;乙方执正本_________份,副本_________份,签字盖章后正本与副本具有同等法律效力。

(以下无内容)

甲方(公章):

授权代表(签字):

_________年_____月_____日

乙方(公章):

授权代表(签字):

_________年_____月_____日

第4篇 集装箱管理服务合同

甲方:

乙方:

甲乙双方本着自愿、平等、互利、诚实信用原则,根据《中华人民共和国 合同法 》及其他相关法律 法规 规章,在充分协商的基础上,就集装箱管理达成如下协议:

第一条 本合同使用的下列用语的含义是:

1、委托人是指将自有集装箱、承租集装箱或其他集装箱交由管箱人进行管理的人。在本合同中是指甲方__________________:

2、管箱人是指具有国家规定的相应资质、提供集装箱的堆存、保管等服务并收取管理服务费及其他相关费用的人。在本合同中是指乙方:__________________。

3、集装箱包括国内标准集装箱、国际标准集装箱和非标准集装箱。

4、集装箱管理包括但不限于集装箱的堆存、保管、修理、改制、清洁、装卸等。

5、管理期间是指自接箱时起至交箱时止的管箱人掌管集装箱的全部期间。

6、不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

第二条 服务内容:

□集装箱堆存□集装箱保管□集装箱修理□集装箱改制□集装箱清洁□集装箱装卸□其他服务

第三条 双方权利义务:

(一)甲方权利义务

1、甲方应当按照合同约定支付集装箱管理服务费及其他相关费用。

2、甲方应当如实申报集装箱信息、保证集装箱不具有危及人身及财产的危险性。

3、甲方应当提供《集装箱检验标准》(附件一),经甲乙双方协商一致后,该标准构成本合同的组成部分。变更检验标准的,应当提前_________日书面通知乙方,在取得乙方的同意后即行适用。该变更并不溯及在确认变更前业已发生但尚未终结的有关集装箱检验、修理、清洁、改制行为,但双方另有约定的除外。

4、甲方应当提供集装箱交接单证样本及业务章样本,保证交箱人凭该交接单证交箱或提箱人凭该交接单证提箱,并保证装箱与交接单证相符。

5、甲方有权要求乙方按照合同约定提供集装箱管理服务。

6、甲方有权对集装箱的管理情况进行检查。

(二)乙方权利义务

1、乙方应当提供与其提供的管理服务相适应的场地和机器设备,并配备合格的管理人员。

2、乙方应当按照甲方提供的《集装箱检验标准》(附件一)对每一个进场的集装箱空箱进行检验,如发现集装箱状况与集装箱交接单证的记载不符合时,应在该单证上注明,并与交箱人签字确认。乙方应在日内将交接情况书面通知甲方。

3、在提供修箱、清洁服务的情况下,乙方应当在发现集装箱损坏污损时起_________日内将坏污情况通知甲方,同时随附修理费用、清洗费用的估价单。甲方应当在收到通知和估价单后日内予以确认或不确认,并发通知给乙方。乙方应当在收到确认通知后_________日内完成修理、清洗工作。修理、清洗后的集装箱应符合约定的《集装箱检验标准》(附件一)。

4、乙方在管理期间内应当妥善的管理集装箱。双方对管理地点或措施有特别约定的,乙方应当按照约定管理集装箱。

5、乙方在管理期间内发现不利于集装箱堆存、保管的情况时,应及时采取积极措施来防止、减轻损失并及时通知甲方。

6、乙方应当凭甲方出具并盖章的集装箱交接单证放箱,放箱时应当与提箱人一起检验集装箱并在集装箱交接单证上如实记载。

7、乙方应如实制作有关集装箱进场、堆存以及出场情况的书面报表,并在_________小时/日内提交给甲方。

8、甲方根据支付条款,未结清堆存、保管、修理、改制、清洁等相关费用时,乙方对该集装箱享有 留置权 ,有权在费用未结清前拒绝放箱。

第四条 责任划分:

(一)甲方责任

1、如甲方逾期支付或不能足额支付集装箱管理服务费及其他费用的,除应足额支付上述费用外,另需向乙方支付原应付款项_________%/日的 违约金 。

2、甲方应对乙方为消除非因乙方管理不善造成的不利于集装箱堆存、保管的情况而不得不采取的措施所产生的必要费用负责。

3、甲方对交箱前已经存在危及人身或财产危险性的集装箱,应当如实申报并负责消除该危险。甲方未如实申报的或者虽如实申报但不能完全消除该危险而造成的损失,应当承担赔偿责任。

(二)乙方责任

1、乙方未凭集装箱交接单证接箱、或未按集装箱交接单证接箱、或接箱时未进行检验、或未按甲方提供的《集装箱检验标准》检验,对接箱后发现的未在交接单证上注明的集装箱的损坏和污损承担责任。

2、在管理期间内,由于乙方管理不当,造成集装箱灭失、损坏、污损,乙方应当承担赔偿责任。但上述灭失损坏污损经乙方证明是由于下列原因造成的除外:

(1)不可抗力

(2)集装箱自然老化

(3)甲方或交箱人或提箱人的过错。

3、因乙方或其雇佣人员未凭集装箱交接单证或未按交接单证放箱的,乙方应当承担赔偿责任。

第五条 管理服务费及其他费用的支付:

管理服务费及其他费用按照乙方的《集装箱管理服务费率表》(附件二)结算。《集装箱管理服务费率表》(附件二)构成本合同的组成部分。

1、本合同项下的各项费用结算周期为_________日。甲方应当按照该结算周期支付乙方集装箱管理服务费及其他费用。

2、每一结算周期截止前_________日内,乙方应缮制上一结算周期《费用清单》发给甲方确认,该清单内容应列明集装箱管理服务费及其他费用明细。

3、甲方应当在收到《费用清单》后_________日内审核、确认或提出异议并书面回传至乙方。对于已确认的《费用清单》乙方应当在收到确认书后_________日内开具符合法律规定的发票给甲方。对于甲方提出异议的内容,双方应当在书面异议回传至乙方后_________日内进行协商,并重新确定审核方案。

第六条 保密事项:

任何一方未经对方同意,在约定保密期限内,不得将与本合同有关的文件、记录、通讯、信息和交易披露给第三方。依照法律的规定、政府的命令或司法机关的要求强制披露的除外。

保密期限为_________,该期限不合同效终止影响。

第七条 争议解决:

因本合同引起的争议及与本合同有关的任何争议,双方均应当友好协商解决友好协商仍不能解决的,可提请 上海 仲裁委员会进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均有约束力。

(选择依法向具有 管辖权 的人民法院起诉的,请划去前款内容)

第八条 合同有效期:

本合同的有效期为年,自_________年_____月_____日始,至_________年_____月_____日止。在本合同有效期届满前,双方可协商将本合同期限延长。如双方未就延长期限进行协商并达成协议,则本合同自期限届满时终止但若在本合同期限届满之后,双方仍实际发生集装箱管理服务关系,则视为均接受本合同约束,其约束力延展至最后一次交易结束时止。

第九条 货主自有箱管理的特别约定

___________________________。

第十一条 约定的其他事项:

___________________________。

本合同正本共一式_________份,副本_________份,甲方执正本_________份,副本_________份乙方执正本_________份,副本_________份,签字盖章后正本与副本具有同等法律效力。

(以下无内容)

甲方(公章):

授权代表(签字):

_________年_____月_____日

乙方(公章):

授权代表(签字):

_________年_____月_____日

第5篇 集装箱货柜租用服务合同

2023集装箱货柜租用服务甲方:

乙方:

本着公平合理、互惠互利的原则,经甲乙双方协商,制定以下合同条款。

一、租赁物基本情况

乙方出租22个集装箱及其配套设施(包含楼梯、过道和雨棚)给甲方(注:过道和雨棚不收租金),每个集装箱面积为18平方米,共计面积为396平方米,甲方需平整放箱场地、确保道路通畅以便乙方运输和安装。交货期4天。

二、租赁时间

甲方使用期限120天起,不足120天按120天收取租金。

三、租金计算及支付方式

集装箱租金按天计算,集装箱租金为6元/个/天,此单价包含租赁费、安装费、劳务费。

集装箱押金:双方约定第一批的每个集装箱及其配套设施的押金为6000元,租12个集装箱及其配套设施,押金共计720xx元。第二批10个集装箱及其配套设施(包含楼梯、过道和雨棚)无押金。

运费:每个集装箱的往返运费为1000元,租22个集装箱,运费共计220xx元。集装箱及其配套设施安装完毕经甲方验收合格(不存在破损、漏水等现象)后甲方付清押金。

三、违约责任

甲方使用期间,由于集装箱自身的质量问题以及由此引起的一切事故责任全部由乙方承担。

严禁自行改装集装箱,否按买箱处理。如需移动集装箱,甲方需通知乙方并负责移箱费用。

甲方使用期间遗失集装箱按买箱处理,标准箱价格为10000元/个。甲方在使用期间,集装箱的内外设施,如地板砖、墙面、电路、门锁、窗户、防盗网插座、日光灯、排气扇等发生故障损坏由甲方自行修理或照价补偿给乙方修理。

四、其它约定

以上条款未涉及事宜,由甲乙双方协商解决。本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字):____________ 乙方(签字):____________

身份证号码:____________ 身份证号码:____________

联系电话:____________ 联系电话:____________

___年___月___日 ___年___月___日

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