一、小组构成与目标设定
抗菌药物合理应用管理小组(以下简称“小组”)由医疗专家、药学专家、感染控制专家等多元专业背景的成员组成。小组的主要任务在于监督并优化医院内抗菌药物的使用,确保患者得到安全、有效的治疗,同时防止抗生素滥用导致的耐药性问题。
二、职责分工
1. 制定政策:小组需制定并更新抗菌药物使用的政策和指南,确保符合国家及行业标准。
2. 教育培训:定期组织对医护人员的抗菌药物知识培训,提高其合理用药意识。
3. 监测分析:收集并分析抗菌药物使用数据,评估用药合理性,找出问题并提出改进措施。
4. 审核处方:对临床抗菌药物处方进行审查,防止不适当或过度使用。
5. 沟通协调:与临床科室保持良好沟通,解决抗菌药物使用中的问题,提供咨询和支持。
三、具体实施
1. 设立抗菌药物处方权限,限制非授权人员开具高级或广谱抗菌药物。
2. 建立抗菌药物使用前的微生物检验制度,确保有针对性的治疗。
3. 实施抗菌药物的定期评估,如季度或年度回顾,以持续改进。
4. 开展抗菌药物相关研究,探索最佳实践和新策略。
四、挑战与应对
在实际工作中,小组可能会遇到医护人员对抗菌药物管理规定的抵触、数据收集困难等问题。对此,小组应耐心解释政策的重要性,提供必要的技术支持,并适时调整策略以适应临床需求。
五、专家提示注意事项
1. 小组工作需兼顾临床需求与公共卫生考虑,避免片面追求某一方面的效果。
2. 制定政策时要考虑可操作性,避免过于理想化,确保措施能在实际中执行。
3. 强化教育,使医护人员理解抗菌药物滥用的危害,形成自觉遵守规定的氛围。
六、书写格式书写格式
1. 明确小组构成,列出各成员的专业角色。
2. 详述小组的主要职责,包括政策制定、教育培训、监测分析、处方审核和沟通协调。
3. 描述具体实施步骤,确保职责落地。
4. 预见可能遇到的问题,并提出应对策略。
5. 结合实践经验,给出专业建议和注意事项。
6. 提供管理职责的书写格式,包括职责描述的清晰度、逻辑连贯性以及与实际工作的贴合度。
抗菌药物临床使用调查小组成员及职责
抗菌药物临床使用调查小组成员:
组长:
成员:(药剂科主任)
(检验科主任)(院感科科长)
(院感科副科长)(院感科兼职检验师)
(院感科兼职医生)(院感科兼职医生)
主要职责:
1、认真贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》等有关抗菌药物合理使用的法律、法规;
2、主要针对导致多重耐药菌病例抗菌药物临床使用进行调查分析,找出多重耐药菌感染的原因,并提出改进措施,防止医院感染暴发。
3、研究制定订医院抗菌药物使用管理细则;
4、组织对门诊处方、住院病历抗菌药物的使用进行检查分析,减少抗菌药物的不合理应用;
5、督促临床加强病原学检查,根据病原菌变迁、耐药情况,进行抗菌药物应用品种干预;
6、组织全体医务人员进行有关抗菌药物的知识培训等。
7、每年组织一次对出院病例抗菌药物使用情况进行调查,并出具相应的调查报告结果。
药品调剂差错管理程序
1.发现调配差错发生后必须立即向室负责人报告,并由室负责人向科主任报告。室负责人应调查差错发生经过及原因,分析可能的危害程度和处理结果。
2.立即同患者或护士取得联系,分别采取相应的救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换药品、致歉、随访,取得谅解。
3.应进行彻底的调查并向科主任提交一份”药品调剂差错报告”,该报告应包括以下内容:
(1)差错的事实;
(2)药房是如何发现该差错的;
(3)确认差错发生的过程细节;
(4)经调查确认导致差错发生的原因;
(5)事后对患者的处理;
(6)对杜绝再次发生该类差错的建议;
(7)该处方的复印件。
4.改进措施
(1)室负责人应修订工作流程,以利于防止或减少类似差错的发生。
(2)室负责人应将所发生的重要差错向医疗机构管理部门报告,由医疗机构管理部门协调相关科室,共同杜绝重要差错的发生。
(3)当事人应当端正态度、接受教训,以利改进。
药品调剂差错报告
部门
时间
差错的事实
发现差错
的过程
导致差错发生的原因
差错处理结果
改进措施
注:处方复印件附后
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