护理医院制度汇编15篇

有哪些内容

护理医院制度是医疗机构运营的核心部分，它涵盖了护理人员的工作职责、患者护理流程、应急处理机制、人员培训、质量控制等多个方面。这些内容旨在确保医疗服务的安全性和有效性，提升患者满意度，同时也保障护理人员的权益。

管理规范

1. 护理人员需遵循专业伦理，尊重每一位患者，确保其隐私权。

2. 工作流程应标准化，包括患者评估、护理计划制定、执行、记录及反馈，确保护理质量。

3. 定期进行技能考核和知识更新，保持护理队伍的专业素质。

4. 设立严格的药品管理和使用规定，防止错误用药。

5. 建立有效的沟通机制，确保团队协作顺畅，及时解决工作中遇到的问题。

重要意义

护理医院制度的实施对于提高医疗服务质量和患者安全至关重要。它有助于减少医疗差错，增强患者信任，同时也有利于提升护理人员的工作效率和满意度，形成良好的工作氛围。此外，制度的严格执行也是医疗机构合规经营，规避法律风险的重要手段。

规章制度

规章制度需明确、具体，如设立每日查房制度，确保患者状况得到及时关注；制定交接班程序，保证护理工作的连续性；设定应急预案，应对可能出现的突发状况。制度的执行需要有监督和反馈机制，定期进行质量审核和改进，以适应医疗环境的变化。

护理医院制度是医疗机构稳健运行的基石，需要全体医护人员共同遵守和不断完善。只有这样，我们才能为患者提供最优质、最安全的护理服务。

护理医院制度范文

第1篇 皮肤病专科医院护理安全管理制度

皮肤病医院护理安全管理制度

1.建立健全护理安全网络,专人负责,职责明确,定期活动,及时反馈,按期评估,并有完整记录。

2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率>80%。

3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别能力,并掌握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。

4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、实用,操作性强。

5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。全院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。

6.有完善的护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施,如:危险因素评估量表和对应的护理措施。

7.有护理人员职业安全与职业暴露防护措施,有职业防护知识培训。

8.全院使用统一的标识,各种警示牌醒目、清晰、规范、易懂。

9.各级护理人员必须持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理安全。

10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合具体事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避免类似事件重复发生。

第2篇 南五医院急诊病人护理服务制度

第五医院急诊病人护理服务制度

一.护士对急诊就诊的病人进行必要的监测,根据病情危急程度进行分诊。

二.对由急诊车送入的病人,护士应询问原由,根据病情立刻作好抢救、治疗准备。

三.对需立刻抢救者,应立即送入抢救室或就地抢救。对大批抢救病人,应迅速通知科主任、护士长积极组织抢救。

四.对经初诊后急需会诊者,应立即通知有关科室;对需清创、换药、手术、监护者,应作好相应的准备和处理。

五.对经抢救稳定后的病人,根据医嘱分别送往监护室、观察室、病房或转院。转送前需事先联系,重危病人须由医护人员护送,并带必要的急救物(药)品和设备。

第3篇 市民医院转院（科）护理工作制度

人民医院转院(科)护理工作制度

1、应根据医嘱将病人转院(科)日期及转往医院(科室)决定通知病人及其家属,做好转院(科)准备并办理转院(科)手续。

2、协助病人整理用物,清点床位,做好消毒工作。

3、危重病人转院(科)时必须有医生护士陪同。

4、救护车护送转院病人时,车上应备氧气装置;开通和维持静脉通路用品;心电监护、生命体征监测仪;血氧饱和度仪;急救药箱;正确型号的简易人工呼吸器。

4、在转运过程中,按医嘱完成所有护理要求,严密观察病情变化,按医嘱完成治疗和进行必要的护理并记录。

5、做好接收医院(科室)的护理交接工作。

第4篇 医院护理业务查房制度

医院护理管理制度--护理业务查房制度

护理业务查房是护士学习知识,提高业务水平的重要途径。应在报告病例的基础上,针对病人和病例的特点,进行有针对性、有目的的分析与讨论,使参与者在业务上有所收获。

一、查房目的

1、更新业务知识:学习医学知识;学习护理专业的概念、理论;学习医护领域的新技术、新技能、经验等。

2、能找出护理上的难题,交流经验、教训,护理工作中的新知识、新方法。

二、查房要求

1、护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性,通过护理查房对病人提出护理问题、制定护理措施并针对问题及措施进行讨论,以提高护理质量。

2、护理查房要围绕新技术、新业务的开展,注重经验教训的总结,突出与护理密切相关的问题。通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高,同时能够解决临床实际的护理问题。

3、护理查房可采用多种形式,如个案护理、危重疑难病例的护理总结。

4、各科每月进行护理查房一次,护理部组织各科护士长每季度参加一次科室查房。

5、查房前要进行充分的准备并提前通知参加人员护理查房的内容。

6、护理查房主持人要选择有临床经验,具有一定的专业理论水平的护师或主管护师。护士长及病房教学护士对整个查房过程要给与质量监控,对查房中出现的问题能及时予以纠正。

三、查房程序

1、护理查房前由护士长/或教学护士及查房主持人选择适宜的病例。

2、根据病例学习、总结相关的知识,选择护理人员查阅有关资料,进行准备报告。

3、提前通知参加人员护理查房内容,将有关资料发给参加者。

4、护理查房开始由主持人先介绍查房内容,后依次为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论,最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在整个查房过程中,主持人应为参加者提供参与的机会及时间,使讨论积极热烈。查房后列出重点学习内容,以备考核。

第5篇 a区医院医疗护理安全管理制度

医院医疗护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查

对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良事件,科室应及时组织讨论,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、认真执行危急值报告制度。

十四、配合医院做好安全用电、防火、防盗等安全管理工作。

第6篇 三民医院护理质量检查制度

人民医院护理质量检查制度

一、护理部按医院十一项护理质量检查项目,每月对各科室进行检查考核。

二、护士长应按护理部的要求对科内进行护理质量检查考核。

三、护士长每天在上班后和下班前进行相关护理质量检查,除日常工作外,应结合本周工作重点进行检查。

四、院护理质量控制组每月按护理部的要求,全面负责对各科护理质量进行检查考核。

五、科室二级护士按护理部要求,对科内护理质量进行检查考核。

六、各班交接班时按岗位职责要求逐项检查。

第7篇 医院护理部请示报告制度

某医院护理部请示报告制度

凡有下列情况,必须及时向护理部、有关部门或院领导请示报告:

1)收治甲类传染病或卫生行政主管部门指定上报的传染病,发生群伤如重大交通事故、中毒、严重工伤等,需要紧急调动护理人员抢救病人时。

2)收治有自杀迹象及涉及法律、政治问题的病人。

3)发生医疗纠纷、护理意外事件、严重的护理差错、输液输血反应、院内发生压疮、暴发院内感染以及其他潜在的严重影响病人安全的问题。

4)贵重器材或毒、麻、精神药品损坏、丢失,以及发现成批药品、医疗用品质量问题等。

5)请购较贵重的护理仪器、用具及侵人性的护理用品;首次开展护理新技术和创新护理用具首次在临床应用;增补、修改护理规章制度、技术操作常规。

6)护士因公出差,院外进修、学习等,科室接受非常规来院进修、参观的护理人员等。

7)护士发生职业暴露或其他护理工作方面的重大问题。

第8篇 州医院护理人员在职继续教育培训制度

自治州医院护理人员在职继续教育培训制度

一、护理部成立继续护理教育领导小组,职责如下:

(一)负责医院各层次护士继续教育培训的组织管理工作,按要求开展单位继续护理教育活动。

(二)落实医院护理专业继续教育规划及方针政策。

(三)制定本院各层次护士继续教育培训计划实施细则。

(四)组织州级、省级护士继续教育项目。

(五)对科室的护士继续教育工作进行监督指导,保证培训计划的落实。

(六)按计划每年向科室提供各种学习信息,做好学分登记、审核工作。

(七)定期召开继续教育小组会,通报信息,讨论工作。

(八)向上级领导汇报护士继续教育工作信息,确保护士继续教育工作质量。

二、完成毕业后护理学教育、培训,获得护师以上专业技术职务的护理人员,应参加继续护理学教育活动,并将此作为护理人员考核的一项内容。

三、建立继续护理学教育登记制度和档案,登记护理人员参加继续护理学教育活动的情况。

四、护理人员每年按规定取得接受继续护理学教育的最低分数,才能再次获得注册、聘任及晋升高一级专业技术职务。

第9篇 州医院护理部档案管理制度格式怎样的

自治州医院护理部档案管理制度

一、目的护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的效果,逐步达到计算机管理。

二、 要求档案分类

(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。

(三)护理行政工作档案

1、护理管理制度、护理人员职责。

2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。

3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护理行政查房记录,夜查房记录。

4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。

(四)护理业务工作档案

1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。

4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。

5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。

6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“512”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

第10篇 医院护理不良事件预防制度

医院护理不良事件(缺陷)预防制度

(三)

1、 强化护理活动的规范化管理,制定护理规范的评价内容和评价标准,不断完善安全质量管理,使护理事故、意外降低到最低程度。

2、 建立护理部、大科、病区护理安全自查制度。自查内容:

(1) 有无有章不循的现象。

(2) 有无制度执行不严和违反规章制度的情况。

⑶ 日常护理操作规程执行情况。

(4) 有无制度管理的薄弱环节存在。

(5) 有无设备方面的不安全隐患。

3、 加强对护士的“三基”训练和考核。加强对护士的安全意识教育,进行医疗、卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规培训和职业道德教育。

4、 建立科室安全管理制度及不安全事件检查报告制度:

(1) 对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素,每周在晨会上进行讨论,并提出整改意见。

(2) 护士长必须经常检查科内安全护理情况,发现问题及时指出纠正。对易出现不安全事件的人员,项目要进行重点培训和教育。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,总结经验,提出整改措施,定期进行效果评价。发现疑难问题,及时上报护理部。

⑶ 护理部成立护理安全管理委员会,协助护士长进行安全管理。收集不安全隐患资料、及时与相关人员沟通,提出改进措施。

(4) 加强预防护理意外事件的意识教育,对有跌倒/坠床、压疮高风险的病人,要落实各项防范措施,做好警示标识,取得病人的理解和配合。

(5) 对违反护理规章情况,科室应明确定性,填写月报表上报护理部(或医务科)。护理部提出处理意见,按医院奖惩规定兑现。每季根据医院安全目标进行考核。

第11篇 医院护理工作制度（6）

医院护理工作制度6

一、分级护理制度

确定患者的护理级别,应以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

(一)分级护理指征:

1、具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

a、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

b、重症监护患者;

c、各种复杂或者大手术后的患者;

d、严重创伤或大面积烧伤的患者;

e、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

f、实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者:

g、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2、具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

a、病情趋向稳定的重症患者;

b、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

c、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

d、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

3、具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

a、病情稳定,仍需卧床的患者;

b、生活部分自理的患者。

4、具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

a、生活完全自理且病情稳定的患者;

b、生活完全自理且处于康复期的患者。

(二)护理工作要点:

1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

4、提供护理相关的健康指导;

5、病员一览表及床头标记清楚;

6、护士在护理工作中应关心和爱护患者,发现患者病情变化需及时与医生沟通。

1、特级护理要点:

a、严密观察病情变化,监测生命体征;

b、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

c、根据医嘱,准确测量出入量;

d、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

e、保持患者的舒适和功能体位;

f、实施床旁交接班。

2、一级护理要点:

a、每小时巡视患者,观察患者病情变化:

b、根据患者病情,测量生命体征;

c、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

d、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

e、提供护理相关的健康指导。

3、二级护理要点:

a、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

b、根据患者病情,测量生命体征;

c、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

d、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

e、提供护理相关的健康指导。

4、三级护理要点:

a、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

b、根据患者病情,测量生命体征;

c、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

d、提供护理相关的健康指导。

第12篇 市民医院护理差错事故管理制度

人民医院护理差错事故管理制度

一、事故分类及评定标准

1、护理差错事故是指护理人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。

2、事故等级分类:一级医疗事故指造成患者死亡或重度残疾的事故;二级医疗事故指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的事故;三级医疗事故指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的事故;四级医疗事故指造成患者明显人身损害的其他后果的事故。

二、一般差错分类标准

医疗差错是指由于责任和技术上的原因,发生或影响诊断和治疗上的问题,延误病人的抢救,虽未造成患者致死、致残,也未造成严重功能障碍,但给患者带来直接或间接的影响。其中使病人带来一定的痛苦、损害,但无严重不良后果者为严重差错;无不良后果者为一般差错。一般差错又分为一类一般差错和二类一般差错。

1、一类一般差错是指由于差错增加病人一般性、短暂、轻微痛苦,虽未加重病情,但对病人有直接或间接影响。主要表现:

⑴错用特殊药品,如安定注射液、氯硝安定等精神药物无不良后果。

⑵静脉输液渗出血管外,造成较大范围肿胀,但未造成感染;

⑶静脉注射刺激性液体渗出血管外,但未造成坏死;

⑷在本班内违反管理规定,病人被其他病人轻度伤害或自伤,增加病人痛苦;

⑸二级护理病人逃跑,24小时内被找回,无不良后果(不包括性质严重者)。

2、二类一般差错是指差错未造成病人任何不良后果者或不良影响的差错。主要表现:

⑴二级护理病人伤人、自伤,形成皮下血肿或表皮破裂;

⑵处理医嘱错误、发错一般药物及错做治疗:①多发、少发一般口服药物或多注射、少注射一般药物,如维生素类及一般辅助药物;②一般治疗药物按规定给药时间超过或提前2小时以上;

⑶漏、错采集一般标本,对治疗无影响;

⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和检查。

三、事故、差错登记报告制度

1、各科室建立事故、差错登记本,及时登记发生事故、差错的经过、原因、后果,护士长及时组织讨论与总结。

2、发生差错事故后,要积极采取抢救措施,以减少和消除由于差错事故而造成的不良后果。

3、发生事故或严重差错后,责任者应按《院安全报告制度》进行报告。

4、发生事故或严重差错的有关各种记录、检查报告、造成事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改或销毁,并保留病人的标本,以备鉴定。

5、差错事故发生后,按其性质与情节分别组织全科、全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

6、发生差错事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后给领导或他人发现时,按情节轻重给予处分。

7、护理部应定期组织护士长分析差错事故发生的原因,并提出防范措施。

第13篇 医院核心制度：分级护理制度

医院十四项核心制度:分级护理制度

分级护理是医师根据患者病情的轻重缓急,以医嘱形式下达的护理等级。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理

(一)病情危重,随时会出现病情变化而需进行抢救的病人。

(二)各种重大手术、复合伤、实施连续性肾脏替代治疗(crrt)等需要严密监护病情的病人。

(三)特殊危重病人,家属或单位要求特护者。

(四)严重工伤事故者。

二、一级护理

(一)凡具有严重心、肾、肝、呼吸功能衰竭的危重病人。

(二)手术后或治疗期间需要严格卧床休息,生活不能自理者。

(三)各种原因引起的急性失血、脑血管疾患、高热、昏迷、惊厥、休克等病人。

(四)瘫痪、晚期癌症、惊厥、子痫、早产儿、牵引及卧石膏床等病人。

三、二级护理

(一)病重期急性症状消失、大手术后病情稳定但仍需卧床休息的病人。

(二)年老体弱或慢性病,不宜过多活动的病人。

(三)普通手术后、轻型先兆子痫、外阴破裂缝合的病人。

四、三级护理

(一)轻症、一般慢性病、术前检查准备阶段、正常待产妇。

(二)各种疾病恢复期,可以下床活动,生活可以自理的病人。

第14篇 医院分级护理制度

(一)特级护理

1.适用范围:

(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(2)重症监护患者;

(3)各种复杂或者大手术后的患者;

(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

(6)实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2.护理要点:

(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;

(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(3)根据医嘱,准确测量出入量;

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(5)保持患者的舒适和功能体位;

(6)实施床旁交接班。

(二)一级护理

1.适用范围:

(1)病情趋向稳定的重症患者;

(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

2.护理要点:

(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(2)根据患者病情,测量生命体征;

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。

(三)二级护理

1.适用范围:

(1)病情稳定,仍需卧床的患者;

(2)生活部分自理的患者。

2.护理要点:

(1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(2)根据患者病情,测量生命体征;

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(5)提供护理相关的健康指导。

(四)三级护理

1.适用范围:

(1)生活完全自理且病情稳定的患者;

(2)生活完全自理且处于康复期的患者。

2.护理要点:

(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(2)根据患者病情,测量生命体征;

(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(4)提供护理相关的健康指导。

第15篇 某医院护理突发事件报告制度

人民医院护理突发事件报告制度

一、病区出现意外情况,门(急)诊住院患者突然发生重大病情变化,紧急状态下,护士长或值班护士,立即报告科室领导,同时按医院规定,口头或电话向医务处、护理部、院总值班室、保卫科、院办公室等职能部门报告。必要时书面报告。

二、突发意外情况报告内容:报告意外情况的时间、地点、主要经过及目前采取的应急措施、联系方式。

三、患者突发重大病情变化报告内容:报告科室、床号、患者姓名、性别、年龄、诊断,目前状态,抢救、治疗、护理措施等。

四、护理突发事件应以预防为主,防御与应急补救措施相结合,平时做好突发事件前的防备准备,尽量减少突发事件的发生。一旦发生不可避免的突发事件后,启动应急预案,高效、有序地运转,最大限度地保护患者的安全,将突发事件的负面影响降到最低程度。