护理工作护理不良事件报告制度汇编（20篇范文）

有哪些制度

护理工作中的护理不良事件报告制度是保障患者安全、促进护理质量提升的关键环节。这一制度主要包括以下几个方面：

1. 系统性报告：设立专门的报告系统，鼓励护理人员对任何可能导致或已经导致患者伤害的事件进行上报。

2. 无惩罚原则：确保护理人员在报告不良事件时不受惩罚，以促进真实情况的披露。

3. 分析与改进：对收集到的不良事件进行分析，找出问题根源，提出改进措施。

4. 培训与教育：定期对护理人员进行安全培训，增强风险防范意识。

内容是什么

实施护理不良事件报告制度，具体包括以下步骤：

1. 事件记录：详细记录不良事件的发生时间、地点、经过及影响，确保信息准确无误。

2. 事件评估：由专业团队对事件进行评估，确定其严重程度和潜在风险。

3. 因果分析：深入探究事件背后的原因，可能涉及人员操作、流程设计、环境因素等。

4. 改进计划：基于分析结果制定针对性的改进方案，如修订操作规程、强化技能培训等。

5. 跟踪反馈：持续跟踪改进措施的执行情况，评估其效果，必要时进行调整优化。

注意事项

1. 保护患者隐私：在报告和分析过程中，必须严格遵守患者隐私保护规定，不泄露个人身份信息。

2. 及时性：发生不良事件后，应立即报告，不得延误，以免错过最佳的干预时机。

3. 客观公正：在分析事件时，需保持客观公正，避免主观偏见影响判断。

4. 沟通与协作：鼓励护理人员之间的沟通与协作，共同查找问题，共同寻求解决方案。

5. 文档管理：妥善保存所有报告和分析记录，以便日后查阅和追踪。

这一制度的落实需要全体护理人员的参与和管理层的支持，通过持续改进，我们可以不断提升护理工作的安全性与质量。

护理工作护理不良事件报告制度范文

第1篇 护理工作护理不良事件报告制度

护理工作核心制度:护理不良事件报告制度

1)在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。

2)各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。

3)各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。

4)发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。

5)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

6)发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。

7)各科室应认真填写“护理不良事件报告单”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果,及本人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。护土长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长,科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,并在1周内连报表报送护理部。

不论是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦发现,均需填写《压疮报告单》。

8)对发生的护理不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;缺陷造成不良影响时,应做好有关善后工作。

9)发生不良事件后,护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析,确定根本原因,及时制订改进措施,并且跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。

10)发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处理。

11)护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。

第2篇 州医院护理质量管理工作制度

自治州医院护理质量管理工作制度

一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。

(一)病区护理质量控制组(ⅰ级)

由2―3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制。

(二)科护理质量控制组(ⅱ级)

由2―3人组成,科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查。

(三)护理部护理质量控制组(ⅲ级)

由2―3人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目全面进行检查评价。

三、建立护理文书终末质量控制小组,护理部负责全院护理文书质量检查。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。

五、各科及病区于每月30日以前报护理部,护理部进行综合评价,填写报表并反馈检查评价结果。

六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。

第3篇 医院护理工作制度

体温在37.5度以上及危重病员每隔四小时测次。一般病员每天早晨及卜午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次。新入院病员测血土体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。

2、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。

特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。

排专人昼夜守护，严密观察病情变化：备齐急救器材、药品，随时准备急救;制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。

一级护理：重症病员、大手术后及需严格卧床何处的病员。

卧床休息，生活上给予周密照顾，必须要制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化，每天三于分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位、擦澡、洗头，预

防井发症。

二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员，适应地做室内活动，生活上给子必要协助;注意观察病情变化，每一至两小时巡视一次。

三级护理：一般病员在医护指导下生活自理;注意观察病情，据病情参加些室内、外活动。

附：死亡病员料理事项

1、经医师检查证实死亡的病员可以进行尸体料理。

2、医师填写死亡通知单，即送往院处，由住处通知死者家属或单位。

3、需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、证、衣物等各种物品，交给死者家属或单位。如家和单位不在，应交由护士长保存。

4、在当班护士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛门、阴道等，如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好使两眼闭合。

5、整理病室，拆走床单、裤褥等物，通风换气床铺、床头柜按常规消毒处理。

6、整理病案，完成护理记录。

第4篇 卫生所护理工作制度范本

卫生所护士应具有高度的责任感,严谨的工作作风,必须熟练掌握各项护理操作技能,合理使用药物,掌握正确的给药方法,确保用药安全有效。

(一)严格遵守安全给药的原则

1、按处方要求准确给药 护士对处方有疑问时应及时提出,切不可盲目执行,也不可擅自更改处方。

2、严格执行查对制度 严格检查药物质量,对疑有变质或已超过有效期的药物应放弃使用,切实做到“三查七对五准确”。

“三查”:指操作前、操作中、操作后均须进行查对。

“七对”:核对姓名、性别、药名、浓度、剂量、用法和时间。

“五准确”:将准确的药物,按准确的剂量,用准确的方法,在准确的时间内给予准确的病人。

3、按需要进行药物过敏试验。

4、临床用药中的责任 护士应了解所用药物的作用及副反应,用药过程中要密切观察疗效及副反应,并做好记录。

5、熟练掌握正确的给药方法与技术。

(二)落实消毒灭菌管理措施

1、定期进行环境、物品的消毒灭菌工作。

2、严格监测消毒灭菌的效果。

3、加强无菌观念,操作中严格执行无菌技术操作原则。

(三)外伤包扎换药的原则

1、熟练掌握外科基本操作,加强无菌观念,严格遵守无菌操作规程,配合医师换药及各种诊疗工作。

2、负责准备敷料、器械,用后即刻清洗消毒并定期检查保养。

3、保持室内清洁,预防交叉感染。

(四)卫生所日常的清洁、消毒、灭菌

1、环境清洁 注射室、治疗室要搞好清洁卫生工作并进行必要的消毒,对特殊污染的地面及空间,用化学消毒剂喷洒。

2、被服、物品的消毒 棉织品、枕芯、毛毯等经洗涤后曝晒或用紫外线照射消毒,工作人员的用物应单独清洗、消毒。

3、空气净化 用物理、化学等方法使室内空气中的含量减少到无尘、无菌状态。室内定时通风、湿式清扫、紫外线消毒等。

第5篇 市民医院急诊观察室护理工作制度

人民医院急诊观察室护理工作制度

1、急诊护士经常巡视,严密观察留院观察病人,遇有病情变化,及时向值班医护人员报告。

2、认真做好基础护理,防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程,了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。

3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。

4、发现可疑传染病,须做好床边隔离,并做到标志明确。

5、留观病人的药品要记明床号、姓名,分别存放,离开观察室时应将药品交还本人。

6、病人离开观察室后,须做好终末消毒,防止交叉感染。

第6篇 市民医院治疗室护理工作制度

人民医院治疗室护理工作制度

1、必须穿工作服,戴工作帽工作,无菌操作必须戴口罩,非工作人员不得随便进入治疗室,私人物品不准携带入室内。

2、毒、麻、限、剧药,贵重药品应加锁保管,各种药品,器材均应有固定位置,用后物归原处,如有损耗及时上报请领。严格执行交接制度。

3、每天校对无菌包的有效日期。注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换1次。对所有药品每周检查1次,发现过期、失效药品要及时处理,各类物品应分别放置,标签明显,字迹清楚。

4、保持治疗室整洁,治疗前开窗通风、消毒液抹桌。治疗后各类物品清洁整齐,每天用消毒液拖地,紫外线照射;大扫除每周1次;细菌培养每月1次。

5、传染病人用过的物品如针头、注射器,经浸泡消毒冲洗处理后方可送供应室。

6、治疗室的抹布、拖把等用品应专用。

7、工作人员不能私自在治疗室取药服用。

第7篇 护理部管理工作制度

1) 根据医院的中心工作、年工作计划及医院整体发展规划,结合临床医疗和护理工作实际,制订护理工作长远规划及发展目标、医院护理工作年、月工作计划和总结,报请主管院长批准后,具体组织实施。

2) 依据相关法律法规,建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责,并定期评价贯彻执行的效果,不断完善规章制度,提高科学管理的水平,促进护理质量不断改进,全面实施以病人为中心的整体护理。

3) 合理配置护理人力资源,遵循以人为本、能级对应、结构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素科学配置护士,加强对护士人力资源的科学管理。

4) 定期深入临床,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用,组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查,对护士长护理管理质量进行督导和定期评价。

5) 负责实施和落实全院护理人员的业务培训计划,督促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核,开展继续教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研活动,不断提高护理技术水平。

6) 定期对各科(病房)病区管理、基础和专科护理管理、消毒隔离、服务品质、护理文书等护理质量进行检查,了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。督促检查各项工作制度的落实情况,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并做好记录。

7) 每月统计护理工作量、压疮、输血输液反应、差错、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表,制订月工作重点及小结,每月向主管院长及上级行政管理部门报告。

8) 关心护士工作及生活,严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》,根据护理工作的特点和护士的需要,积极创造良好的工作氛围和环境,充分调动广大护士的积极因素。

9) 配合医院整体行动协调,指导全院护理应急调配。

第8篇 医院护理部工作制度

医院护理管理制度--护理部工作制度

一、护理部有健全的领导体制,实行总护士长与护士长二级管理体制。

二、根据医院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,具体组织实施,年终有总结。

三、建立健全各项护理管理制度、工作制度、疾病护理常规及各级护理人员岗位责任制度,经常督促检查各项制度的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

四、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡。加强对护士长工作的具体指导,健全护士长的考核标准,充分发挥护士长的作用。

五、负责全院护理人员的业务培训提高,开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程,定期进行理论和技术考核。开展护理工作的科研和技术革新活动,不断提高护理技术水平。

六、做好病房管理,达到环境整洁、安静、舒适安全、工作有序的要求。做好病人基础护理和健康教育工作。

七、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生。成立护理质量控制委员会,组织质控小组定期检查和不定期抽查。分析护理工作质量,发现问题及时解决。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

八、了解或参加各科室开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。

九、本部有健全的各项制度,组织定期不定期召开相关工作会议,如护士长例会、全院护士大会等。

十、建立本部大纪事。

第9篇 b医院护理工作制度

护理工作抢救制度

1.工作人员应保持严肃认真有序的工作态度,全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,严格执行个项规章制度,分秒必争抢救患者

2.抢救器械.药品及物品,必须齐全完备,做到“五定一及时”,即定品种数量.定点放置.定人保管.定时检查.定期消毒灭菌.及时维修补充

3.参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术操作流程,熟悉突发事件应急预案,保证抢救工作的顺利进行

4.严密观察病情,准确及时记录抢救时间.用药剂量.给药途径.抢救过程及病情变化

5.严格执行交接班.查对制度及分级护理制度

6.及时与患者家属联系,告知患者病情及特殊检查注意事项及操作,以便配合抢救工作

7.如患者病情需要转icu,由主治医师决定和icu联系,由经治医师和负责护士护送至icu,并详细交接

8.抢救完毕应及时清理物品进行消毒.登记,及时据实作抢救护理小结

分级护理制度

1.患者入院后,由医师根据病情决定护理级别,下达医嘱

2.分级护理为特级护理及一.二.三级护理,并有统一标记

3.患者一览表和床头牌上有分级护理标记,标志与护理级别吻合,根据医嘱及时更改。患者住院期间,应根据级别要求进行护理

4.分级护理范围

特别护理:病情危重或大手术后,随时可能发生意外的患者

一级护理:危重.大手术后需要严格卧床休息以及生活不能自理患者

二级护理:病情较重或重病恢复期.年老体弱.生活不能完全自理的患者

三级护理:病情较轻或康复期的患者

5.患者分级护理要求(参见临床护理质量管理)

查对制度

1.执行医嘱.严格“三查八对”,一注意。“三查”:服药/注射及各种治疗执行前/中/后各查对一次。“八对”:对床号/ 姓名 /药名 /剂量 /浓度/ 时间 /用法 /药品有效期,注意用药后反应。

2.清点药品时和使用药品前,应检查药品质量/ 标签 /失效期和批号/ 如不符合要求,不得使用。

3.给药前注意询问有无过敏史。使用毒麻精神药品要经过反复核对。

4.摆药注意四不用:(1)不用无标签或标签不清的药物:(2)不用变色/ 混浊或有沉定的药物:(3)不用可疑的药物:(4)不用内服/ 外用/ 剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物。

5.静脉输液应注意查对:(1)液体名称及有效期:(2)玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动:(3)检查液体有无变色 / 混浊/ 沉淀:(4)一次性医用输液器有无过期,是否清洗,有否异物,包装袋有无损坏/ 漏气:(5)使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应。

6.输血应注意(1)输血前须经两人共同执行“三查八对”并签名(“三查”:血制品有效期/ 血制品质量/ 输血装置是否完整:“八对”:床号/ 姓名/ 住院号/ 血袋号/ 血型/ 交叉试验结果/ 血制品种类/ 计量/)查对供血者姓名/ 血型/ 血瓶号/ 血量/ 采血日期/ 血液有无凝块/ 溶血,血袋有无破损等。 (2)取血后在三时分钟内输入,输血开始,应观察患者5~10分钟患者无异常方可离开。患者输血过程中必须严密观察输血反映,发现无异常及时报告医师处理:

(3)输血完毕,瓶内余血保留24小时

医嘱执行制度

1.凡用于患者的各类药品.各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。护士转抄和整理医嘱必须准确.及时,不得涂改

2.护士转抄各项治疗护理执行单(卡)时,对可疑医嘱应以医生核对后再转抄执行。护士除抢救患者外不得执行口头医嘱,抢救患者执行口头医嘱时护士应复诵无误后方可执行,并保留所用安颇,经二人核对后,方可弃去。事后督促医师及时.据实补记医嘱,护士签名

3护士长应组织每周总查对医嘱一次,护士每班查对医嘱。护士交接班时,应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转抄后,须经另一护士查对,每次查对后应签名。执行输血医嘱时必须由2名护士认真核对柄签名

4.接到医属指令按时执行。临时医嘱必须在规定时间15分钟内执行,要求先执行.后签名.签时间。长期医嘱对急危重患者的处置时间不超过30分钟,平诊患者处置时间不超过1小时

5.凡需下一班护士执行的临时医嘱,因交代清楚,并做好记录

6.患者手术.分娩.转科.出院或死亡后,当班护士应停止所有医嘱。

值班 交接班制度

1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗.护理工作准确.及时.安全不间断的进行

2.值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题,及时向上级请示报告

3.值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗.护理工作;要严密观察危重患者病情变化;负责接收新入院患者;检查指导护理员工作

4.按时书写交班报告,报告要求真实.清晰.简明而要,有连贯性

5.值班者必须在交班前完成本班各项护理工作和记录,整理好物品,特殊情况应做详细交班。白班应为夜班做好充分的工作准备,如抢救药品.用物及常规用物

6.按时交接班,清点交班药品.物品,阅读交班报告.护理记录等。在接班者为清楚之前,交班者不得离开岗位;接班中发现患者病情.治疗.器械.毒.麻.精神药品,贵重药品.物品等问题应单面提出,由交班者负责;接班后因交接不清,而引发的问题应由接班者负责

7.每日早晨集体交接班,由科主任或护士长主持,全体在班人员参加,值班护士报告患者流动情况和新入院.危重.手术前后.特殊检查等患者的病情,科领导讲评并布置当天工作

8.严格执行交接班检查制度,做到“一巡视.四看.五清楚.五差”。

“一巡视”:交接班人员应共同巡视危重.大手术及病情有特殊变化的患者,进行床旁交接班。接班者应了解病区患者的在位和去向。

“四看”:看医属本,看交接报告,看重点患者体温单,看各项护理记录是否完整。

“五清楚”对毒麻.精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;

对新入.手术.产后.危重患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术,危重患者.正在静脉输血.输液.或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救药材,药品及有关物品交接清楚

“五查”查看新入院患者的初步处理情况;查手术患者准备是否完善;查危.重瘫痪患者皮肤;查患者排泄物处理是否妥当;查患者各种导管是否固定通畅

消毒 灭菌制度

1.各诊室.治疗室.抢救室.重症监护病房.换药室.注射室.手术室.产房.婴儿室.新生儿病房.无菌器械敷料室.隔离观察室.传染病房.供应室等应有严格的消毒.灭菌.隔离制度,每月做空气微生物检测1次,检测达标有报告及登记

2.无菌操作时,严格执行操作规程。穿工作服.洗手.戴好帽子.口罩

3.无菌容器.器械.敷料缸.持物钳等使用后应及时盖严,每周高压灭菌2次,消毒液定时更换,浓度符合要求,注明灭菌日期,开启日期和时间.责任人姓名

4.灭菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过24小时,完全去除铝盖的静脉用液体不超过2小时或反复开启使用不得超过3次,开启后必须注明日期.时间.具体用途.责任人姓名

5.治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦拭操作台.地面,治疗室分无菌区.清洁区.相对污染区,消毒物品必须注有消毒日期及有效期限,无菌物品抽样做微生物监测,每月1次,有监测报告及登记。治疗室.病房.厕所石油馆的抹布及拖把有专用标记

6.病室每日通风2次,扫床应用消毒液湿扫,一床一套。擦床头桌.椅,一桌一布。扫床套,抹布使用后消毒浸泡清洗,晒干

7.口服药盒每周消毒一次,体温表用后每次消毒,每周清洗消毒容器2次。痰杯.便器每次用后及时清洗,并用消毒液浸泡30分钟后冲洗备用

8.患者被服每周更换不少于1次,污染后随时更换

9.采血标本应一人.一针.一巾.一止血带,废弃物品倒入医用垃圾袋内集中处理。严禁依稀型医疗用品重复消毒使用,对用后的一次性医疗用品,必须进行消毒.初毁,按有关规定进行无害化处理

10.疑诊传染病时,应隔离观察。非传染科检出传染病时,应及时隔离会诊.专科

11.凡患气性坏疽.绿脓杆菌.hav等特殊感染的伤口,应严格隔离,床旁隔离,所用器械.被服,均要进行“双蒸”处理,所用敷料放入专用垃圾袋烧毁

12..口腔科.放射科要求使用一次性漱口杯,口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用

13.麻醉剂螺旋管,呼吸气囊.器官套管.吸氧湿化瓶.牙垫.开口器等使用后应严格消毒灭菌

14.各种内镜使用后按照内镜清洗消毒管理制度执行,认真清洗.彻底消毒,对乙肝患者应固定内镜,使用后严格消毒

第10篇 南五医院护理部工作制度

第五医院护理部工作制度

一、护理部对全院护理工作有明确的管理目标,有年计划、总结,季、月工作有重点,并组织实施。

二、护理部对全院有综合性管理制度。建立各项护理工作制度和护理质量标准。对各护理单元进行不定期抽查,掌握全院护理质量情况,有检查记录,有奖惩措施。

三、制订各级护理人员岗位责任制,定期组织考核。

四、制订各级护理人员继续教育计划和培训计划。每年对护士、护师进行专业理论知识考试和技术操作考试,教育记录在个人技术档案。定期对各级护理人员的业务、技能进行评议。

五、医德医风管理有要求、有措施。对各级护理单元服务态度服务、质量,通过定期向患者发问卷调查表等方式进行了解。

六、护理部要充分发挥不同层次的护理人员以护理程序为基础,运用辩证旄护为患者提供整体化护理。

七、做好各科护理人员调配和轮换工作。按职权范围行使院内升、调、奖、惩的权利,对护士进行有效领导。

八、护理部定期参加病区晨会交班,对病区护理管理工作进行指导,帮助护士长解决存在的问题,并有记录。

九、坚持护士长夜间查岗制,每周两次有记录。将存在的问题及时反馈到科室,以利改进工作。

十、每季度组织护理业务查房,不断提高护理水平。

十一、各种会议制度健全,定期召开护士长会、护士大会、护理专题会,并有记录。

十二、认真抓好护理教学、科研工作,做到专人负责,护理部定期检查。

十三、经常对医院护理人员开展护理安全教育,严防差错事故发生。定期检查各护理单元查对制度执行情况,差错事故登记报告、讨论情况,及时分析差错事故原因,吸取教训,找出防范措施。

十四、建立完善的住处管理制度,收集,统计各种护理信息数据。

第11篇 护理工作分级护理制度

护理工作核心制度:分级护理制度

医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)

(1)特级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

②重症监护患者;

③各种复杂或者大手术后的患者;

④严重创伤或大面积烧伤的患者;

⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

⑥实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2)护理要点:

①严密观察患者病情变化,监测生命体征;

②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

③根据医嘱,准确测量出入量;

④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤保持患者的舒适和功能体位;

⑥实施床旁交接班。

(2)一级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

①病情趋向稳定的重症患者;

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

2)护理要点:

①每小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤提供护理相关的健康指导。

(3)二级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

①病情稳定,仍需卧床的患者;

②生活部分自理的患者。

2)护理要点:

①每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

⑤提供护理相关的健康指导。

(4)三级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

①生活完全自理且病情稳定的患者;

②生活完全自理且处于康复期的患者。

2)护理要点:

①每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

②根据患者病情,测量生命体征;

③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

④提供护理相关的健康指导。

第12篇 七一医院门诊护理工作制度

第七医院门诊护理工作制度

一、护理人员自觉遵守规章制度,坚守工作岗位,不迟到早退,不脱岗,不聊天。

二、护理人员衣帽整洁、仪表端庄、语言规范有礼貌。

三、各诊室整洁安静,环境优美。

四、候诊秩序良好,无围观,无吸烟。

五、分诊台工作制度健全,岗位责任明确。值班人员提前10分钟到岗,并做好开诊准备,按时分诊。

六、做到初复诊分类,及时安排患者有序就诊。

七、服务态度好,热情接待患者,耐心解释,做好健康宣教工作。

八、加强巡视,对老弱病残及重患者尽量照顾,及时安排就诊。

九、根据病情,对复诊患者尽量到前次诊治的医生就诊。

十、协助专家门诊维持秩序,使专家和患者能在安静的环境中诊治。

十一、有便民措施和征求意见本,对提出的意见有处理结果。

十二、严格执行消毒隔离制度,避免交叉感染,发现传染病及时按传染病要求进行管理。

十三、准确填报门诊量日报表。

十四、本室工作人员应严格执行无菌操作规程,熟练掌握换药技术,了解伤口情况,动作轻柔,保护引流通畅,保证换药效果。

十五、换药室内各项用物,药品应定点放置,定时清点和补充。

第13篇 市民医院换药室护理工作制度

人民医院换药室护理工作制度

1、必须穿工作服,戴工作帽工作,操作时应戴口罩,非工作人员不得擅自入内。私人物品不准带入室内。

2、室内保持整洁,物品用后放回原处。

3、严格区分清洁区和污染区,无菌物品与污染物品应分别放置,切勿混淆。

4、严格遵守无菌操作及换药原则,先处理无菌伤口,再处理一般感染和严重感染伤口,污染的敷料须立即置于弯盆或敷料桶内,不得随意乱丢。

5、地面每天用消毒液拖擦,室内空气消毒每天2次,每月做空气培养。

6、换药碗(盘)用后立即浸泡于1:1000康威达消毒液内。

7、无菌持物钳、剪刀、针等用具用后浸泡消毒,并注意打开关节,浸泡液、容器每周更换1至2次。

第14篇 社区卫生服务中心护理工作制度

社区卫生服务中心护理工作制度

1、认真贯彻执行《医院护理管理规范》,明确各类护理人员职责,提高护理质量;

2、新病人入院后每天测体温、脉搏、呼吸三次,连续三天,体温在37.5℃以上或危重病员每天测体温、脉搏、呼吸一次,观察生命体征、大小便情况每天一次,新入院病员测血压、体重一次,其它按护理常规和医嘱执行(小儿酌情免测血压)

3、病员入院后,由医师根据病情决定护理等级,实行分级护理,护士要根据医嘱作出标记,严格实施并有记录。

第15篇 某医院护理部工作制度

人民医院护理部工作制度

一、护理部有健全的管理体制,实行二级管理,对护士长进行垂直领导。

二、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、考核、奖惩等有关事宜。

三、护理部实行目标管理,有年计划、季安排,月、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。

四、制定护理工作服务理念,建立健全适应现代化医院管理的各项护理规章制度、疾病护理常规、护理技术操作规程及各级护理人员岗位职责和工作质量标准。

五、根据医院的应急预案制定护理应急预案。

六、有护理缺陷管理制度,并不断修订完善。

七、护理部每月应汇总护理工作月报表,发现问题及时解决。

八、组织实施护理程序,为患者提供安全的护理技术操作与人性化服务。

九、护理部定期深入科室督查,协助临床一线解决实际问题。

十、护理质量管理实行三级质量控制。

十一、定期组织召开各种会议,检查、布置工作。

十二、护理教学:护理部专人负责教学工作,制定年教学计划及安排,制定考核标准。定期组织各级各类护理人员进行继续教育培训及岗前培训,业务考核,年终有总结。

十三、护理科研:有护理科研组织,有科研计划并组织实施,对科研成果和优秀论文有奖励方案。

第16篇 市民医院注射室护理工作制度

人民医院注射室护理工作制度

1、各种注射应按处方和医嘱执行。过敏的药物,必须做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病人热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医生。

4、严格执行无菌操作规程,正确抽取药液,器械溶液每周调换2次,注射应做到一人一针一管,皮试一人一针。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内每天紫外线消毒2次,每月空气培养1次。

7、已用过的注射用具要浸在1:1000康威达消毒溶液中,后再送供应室。一次性注射器毁形后按要求放置及回收。

8、无菌物品须注明灭菌日期及失效日期,超过一周重新灭菌。

9、一次性医疗用品应按《医院一次性医疗用品的管理制度》规定做好领用、处置、回收工作。

第17篇 护理质量安全管理委员会工作制度

(1)在分管院长及护理部主任的领导下开展工作,制定护理管理的有关制度、计划、操作规程等,对全院各护理单元的护理质量进行全面监控。

(2)每月对全院各护理单元进行护理工作质量(安全)检查,有计划地组织各类护理质量专项检查,对存在的问题与缺陷及时反馈并提出整改意见和措施,对问题与缺陷的改进措施有追踪和成效评价,体现有持续改进过程。

(3)督促各级护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实专科及常见疾病护理质量标准。每季度进行考评,有记录、有反馈。

(4)对护理(安全)不良事件有成因分析和讨论,查找事发原因和教训,针对需要控制的环节提出合理化的改进措施。定期对护士进行安全警示教育,加强护理人员防范意识,减少和杜绝类似事件的再次发生。

(5)负责全院护士三基考核及业务技能的培训,定期举办业务讲座,定期检查护理人员掌握常见急救仪器、设备的使用情况,以保证对危重患者实施安全的护理操作。

(6)组织开展疑难病例、高难度护理技术等的护理查房、护理会诊和病例讨论。

(7)加强护理安全,严把重点护理环节(围手术期护理、危重患者护理、输血及药物不良反应、特殊检查前后等)的管理,定期检查各护理单元分级护理执行情况、危重病人登记上报、质量检查、护理措施落实情况、护理并发症控制情况、抢救药品、物品是否齐全完好、各科室对意外事件处置情况以及护理人员自我安全防范措施落实情况。

(8)定期检查“优质护理服务病房”责任制整体护理模式的落实情况以及病人对护理工作的满意度等。

(9)定期检查手术室护士对大手术病人的手术前后访视、术后病人规范交接以及正确书写手术护理记录单等项工作的落实情况。

(10)定期检查供应室下收下送、灭菌物品环节质量要求、操作流程、各岗位职责落实情况以及消毒灭菌合格率。

(11)定期检查其它特殊科室相关护理质量和护理安全工作。

(12)定期召开护理质量管理委员会成员会议,就护理工作中存在的共性问题进行分析、研究,提出改进意见。

第18篇 州医院护理部工作制度

自治州医院护理部工作制度

一、实行三级护理管理,即护理部-科护士长-护士长,对科护士长、护士长进行垂直领导。

二、护理部负责全院护理人员的聘任、调配、培训、考核、奖惩等有关事宜。

三、护理部实行目标管理,有中长期规划、有年度计划、季度安排、月周重点,并认真组织落实,年终有总结。

四、依据医院的功能、任务建立健各项护理规章制度、疾病护理常规、护理技术操作规程及护理人员岗位说明书等。

五、根据医院的总体应急预案及护理工作特点制定护理应急预案。

六、有护理管理制度,并不断修订完善。

七、有健全的科护士长、护士长考核标准。护理部每月应汇总护理工作质量分析报表,发现问题及时解决。

八、组织实施责任制整体护理及护理程序,为患者提供安全的护理技术操作与人性化服务。

九、护理部定期深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。

第19篇 妇幼医院护理部工作制度

妇幼保健院护理部工作制度

1.负责医院护理工作计划制定、实施、检查和总结。

2.深入科室了解护理人员的思想,配合院办室开展医德规范的学习,每月对护理人员服务态度、服务质量进行检查,及时反馈检查情况,教育护理人员不断改善服务态度。

3.成立护理质量控制小组,对全院护理质量进行随机抽查及每月全面考评1次。

4.每月召开一次护士长例会,每年召开护士大会1-2次。

5.每年组织全院护理人员业务学习4次,业务查房4次。

6.参加医院组织的病例讨论,必要时由护理部组织对危重疑难护理病例的讨论。

7.在岗护士理论考试每年1次,技术操作考核1-2次。

8.组织护士长夜查房每日1次。

9.加强护理管理,建立护士长工作手册,对护士长工作评价半年1次。

10.做好护理人员的调配工作,合理配置和使用护理资源。

11.对新护士进行岗前培训,时间1周;每月进行护理操作培训2~4项。

12.按照省卫生厅关于继续护理教育试行办法的有关要求,做好中级及中级以上护理专业人员的继续教育工作,继续教育覆盖率大于80%。

13.对中专毕业五年、大专毕业三年、本科毕业二年内的护士实施规范化培训。

14.做好护理安全管理,每月组织护士长进行安全护理讨论,提出防范措施,防止护理事故、意外的发生。

15.落实消毒隔离制度。

第20篇 护理工作护理交接班制度

护理工作核心制度:护理交接班制度

(1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。

(4)每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

(6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容,可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取,之后由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。

(7)其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。

(8)交接班内容。

1)患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。

2)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。

3)查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。

4)贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。

5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。

(9)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

(10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当

字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。