2023年上半年检验科质量与安全管理小组工作总结_2
2023年上半年检验科质量与安全管理小组工作总结
2023年,我院申报了“创建黄河三角洲医疗中心”,检验科呼应了医院领导的号召,在医院领导的正确指导和支持下,检验科各位同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
一、组织思想
为加强检验科质量管理工作,保证医疗质量的安全,检验报告的准确性,给临床提供有效的诊疗依据,检验科成立了以科主任为首的质量与安全管理小组,成员有:纪冰,王连文,董艳,高梅兰,王健,刘永云,白玉。针对质量与安全管理小组成员强化培训,提升自身的医疗质量和安全意识,在医疗质量管理工作中,始终把医疗安全与质量放在重要位置,督促检验科各位员工认真遵守《全国临床检验操作规程》的要求操作,保证检验质量。
二、活动计划
(来自: 酷猫写作范文网)
范文写作质量与安全管理小组制定工作计划,定期对检验科各岗各室工作情况进行督导检查,并有成效,持续改进。
三、活动记录总结
从2023年1月开始,质量与安全小组对检验科各岗各室进行督导检查。
1.医疗质量:医疗质量是科室管理的核心,围绕医疗质量管理工作,排除安全隐患,制订医疗安全整改措施,全面提高了医疗质量。2023年检验科上半年医疗纠纷和医疗差错事故率较14年大大降低。
2.科室感染治理:通过督导检查,完善了科室感染管理制度,加强了院内感染知识宣教和培训,认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
3.危急值报告:检验科属医技科室,职责是全力配合临床医生,对疾病诊断、质量提供有效的诊断依据。出现危急值,达到100%报告给临床医生,并做好检验科登记记录,确保有据可查。
四、存在问题及不足
根据2023年上半年检查督导情况可以看出,检验科在各种登记记录及工作的交接班情况存在着不同情况的问题。针对发现的问题及不足,质量与安全小组提出了有效的措施及改进方案,确保彻底解决检验科工作中存在的不足,提高检验质量及科室工作人员的综合素质。
综上总结,在下一步工作中,检验科将认真总结经验,结合存在的问题和不足,按照科室发展规划,认真持久地抓好医疗质量管理,强化“以病人为中心”的服务理念,不断加强医疗质量和医疗安全,努力为人民群众提供安全、范文top100有效、方便的医疗卫生服务。
滨医附院检验科 2023年7月1日
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一、12月由于新进驻的多家企业进行内部装修,在对施工的工程队加强巡视检查和提醒注意安全施工外。安全员带领保安员多次清理了上门找短工的民工等闲杂人员出大院,对于民工清理运送的余泥做到跟踪督促检查,要求不得使用电梯,不得影响其他单位正常办公,搬运完后要立即清担场地,由于运送余泥的杂物多在晚上进行,实全员做到运送完余泥不清扫干净场地不放过的原则和多次要求清洁工配合,均未影响第二天进驻企业的正常办公秩序。
二、由于服务公司与保女中队和自行车、摩托车保管站的续约未明确,他们已多次询问有关的情况未有答复,原两名车辆管理员已辞职另找工作,保管站现临时招用了__、___顶岗。保安员的工作情绪也很不稳定,有的保安员也辞职,保安中队对派驻的保安员进行调整,12月新进的保安员有___、___。望领导能尽快给予确立与__保安中队和自行车、摩托车保管站承包者___的关系。
三、12月14日__区市建科通知,服务公司在今年10月申请'占道经管汽车保管站'许可证己批复,经领导决定,办公室并于12月31日前办理有关手续并将'许可证'和'占道经营许可证牌'取回中心,'许可证'交由档案室保管,'占道经营许可证牌'交综合管理部树立在大院车场内。
四、12月28日办公室安排好2002年元旦中心节日值班表,并报送__局办公室、人事处和____街派出所。元旦值班人员为___、___、保安员___、___。1月3日在中心晚上值班员___休息一天,当天晚上的值班工作由安全员___负责顶岗。
五、下月的工作计划:
1.出一期消防安全内容的墙报。
2.春节前对__全体职工进行一次安全学习教育。
3.对多次要求配置灭火器至今未落实的企业根据'消防法'第五章'隐患整改'发出书面通知。
5. 对新进驻企业任命'安全防火责任人'。
6. 对消防设施进行一次全面的检查。
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医疗质量管理委员会工作总结
……医院2023年医疗质量管理委员会工作总结 2023年医院工作的重点是加强医疗质量管理,强化服务意识,创造群众满意医院。安照以上活动方案的要求,医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进,取得良好成效,先总结如下:
一、完善制度,规范管理
医院在原有《……医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上,我们于今年5月份通过了《住院病历质控奖惩细则》,该《细则》源于《核心制度》,就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求,并增加了奖励规定,激励临床医师按照《广东省病历书写规范》的要求书写病历,使之前一直难于纠正的问题迎刃而解,使我院的病历质量再次上升一个台阶。继续完善应急制度的建设,如《……医院应急响应方案及救援流程》,明确了在突发事件中医护人员的任务和职责,制定了一系列的汇报、处置流程;规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为,提高了对突发事件的处置能力,对突发事件的处置流程提供依据。同时,继续对医疗质量安全事件实施报告制度,范文top100针对不良事件实行诫勉谈话,组织相关科室对事件进行讨论,查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患,加强整改,从而有效规避医疗风险,保障了医疗安全。一年以来无医疗事件发生。
面对今年妇幼专线的严峻形势,我院组织了全院职工进
行定时、不定时的专线培训,并组织质控人员进行专项检查,由业务院长带队,对高危患者按照规定进行严密的监控,必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗,有效避免了孕产妇死亡事件。
二、加强三基培训、岗前培训,提高基础理论知识水平和诊疗技能
今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训,重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管,并实行视频录像评分,对不合格的人员进行再次培训。继续加强医务人员的基础理论知识培训,如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等,制定了业务培训计划。同时,对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训,注重法律法规及诊疗规范的教育,加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。有效提高了本院医疗服务质量水平。
三、继续加强法制教育,提高风险防范意识,保障医疗安全
对医务人员在诊疗过程中风险意识薄弱,我们组织全院学习《广东省病历书写规范与管理》、《侵权责任法》等,专门以ppt的形式培训了《医疗文书与法律诉讼》,使医务人员明确了在诊疗过程中应尽的法律义务,病历是医疗诉讼过程中的有力证据。要求各科医务人员严格落实病情告知和知情同意制度、知情选择制度。通过学习,全员医务人员的风险意识有了很大提高,有效规避了医疗投诉、纠纷。
四、实行院科两级监控,实施全程医疗质量管理与持续改进
医疗质量管理委员会每季度一次组织检查,针对科室管理、病历书写质量、安全合理用药、医院感染管理、合理输血等方面的常见缺陷进行分析并组织学习;根据各科职责任务要求,制定各科科室管理质量检评标准和医疗技术质量检评标准,要求科室每月一次进行质量检评,了解各科工作落实情况,对存在问题提出指导意见,在规范科室管理的同时,有效提高了各科医疗质量。
五、思想汇报专题落实国家抗菌素用药制度,开展抗菌药物专项整治
继续落实阳光用药监控,每季度一次进行用药金额、数量前十位的统计排位,针对用药量较多,金额大的药品进行处方或住院病历抽查点评,防止滥用药物发生。
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一、12月由于新进驻的多家企业进行内部装修,在对施工的工程队加强巡视检查和提醒注意安全施工外。安全员带领保安员多次清理了上门找短工的民工等闲杂人员出大院,对于民工清理运送的余泥做到跟踪督促检查,要求不得使用电梯,不得影响其他单位正常办公,搬运完后要立即清担场地,由于运送余泥的杂物多在晚上进行,实全员做到运送完余泥不清扫干净场地不放过的原则和多次要求清洁工配合,均未影响第二天进驻企业的正常办公秩序。
二、由于服务公司与保女中队和自行车、摩托车保管站的续约未明确,他们已多次询问有关的情况未有答复,原两名车辆管理员已辞职另找工作,保管站现临时招用了__、___顶岗。保安员的工作情绪也很不稳定,有的保安员也辞职,保安中队对派驻的保安员进行调整,12月新进的保安员有___、___。望领导能尽快给予确立与__保安中队和自行车、摩托车保管站承包者___的关系。
三、12月14日__区市建科通知,服务公司在今年10月申请'占道经管汽车保管站'许可证己批复,经领导决定,办公室并于12月31日前办理有关手续并将'许可证'和'占道经营许可证牌'取回中心,'许可证'交由档案室保管,'占道经营许可证牌'交综合管理部树立在大院车场内。
四、12月28日办公室安排好__年元旦中心节日值班表,并报送__局办公室、人事处和____街派出所。元旦值班人员为___、___、保安员___、___。1月3日在中心晚上值班员___休息一天,当天晚上的值班工作由安全员___负责顶岗。
五、下月的工作计划:
出一期消防安全内容的墙报。
2.春节前对__全体职工进行一次安全学习教育。
3.对多次要求配置灭火器至今未落实的企业根据'消防法'第五章'隐患整改'发出书面通知。
5. 对新进驻企业任命'安全防火责任人'。
6. 对消防设施进行一次全面的检查。
一、12月由于新进驻的多家企业进行内部装修,在对施工的工程队加强巡视检查和提醒注意安全施工外。安全员带领保安员多次清理了上门找短工的民工等闲杂人员出大院,对于民工清理运送的余泥做到跟踪督促检查,要求不得使用电梯,不得影响其他单位正常办公,搬运完后要立即清担场地,由于运送余泥的杂物多在晚上进行,实全员做到运送完余泥不清扫干净场地不放过的原则和多次要求清洁工配合,均未影响第二天进驻企业的正常办公秩序。
二、由于服务公司与保女中队和自行车、摩托车保管站的续约未明确,他们已多次询问有关的情况未有答复,原两名车辆管理员已辞职另找工作,保管站现临时招用了__、___顶岗。保安员的工作情绪也很不稳定,有的保安员也辞职,保安中队对派驻的保安员进行调整,12月新进的保安员有___、___。望领导能尽快给予确立与__保安中队和自行车、摩托车保管站承包者___的关系。
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五、下月的工作计划:
1.出一期消防安全内容的墙报。
2.春节前对__全体职工进行一次安全学习教育。
3.对多次要求配置灭火器至今未落实的企业根据'消防法'第五章'隐患整改'发出书面通知。
5. 对新进驻企业任命'安全防火责任人'。
6. 对消防设施进行一次全面的检查。
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6. 对消防设施进行一次全面的检查。
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