消毒供应管理制度是一套规范医疗机构消毒供应流程的管理规则,旨在确保医疗设备和用品的清洁、消毒和无菌处理,降低感染风险,保障患者安全。
1. 岗位职责:明确消毒供应中心(cssd)各岗位人员的职责,如清洗员、消毒员、包装员、灭菌员等。
2. 操作规程:制定详细的设备清洗、消毒、包装、灭菌的操作步骤,以及特殊物品的处理方法。
3. 质量控制:设立质量监控标准,包括设备性能检测、物品清洁度检查、灭菌效果验证等。
4. 记录管理:记录所有操作过程,确保可追溯性,并定期进行数据分析。
5. 设备维护:规定设备的日常保养、定期检修和故障处理流程。
6. 培训教育:定期对员工进行专业技能培训和感染防控知识教育。
7. 应急预案:制定应对设备故障、供应中断等突发情况的应急预案。
消毒供应管理制度的重要性不言而喻,它直接影响到医疗服务的安全性和有效性。严格执行该制度,可以:
1. 防止医院感染:通过规范的消毒流程,减少医疗器械的污染,降低交叉感染的风险。
2. 保证医疗质量:确保医疗设备和用品的清洁无菌,为诊疗活动提供可靠保障。
3. 提升患者信任:良好的消毒供应管理,提升医院的整体形象,增强患者和家属的信任度。
4. 符合法规要求:遵守国家相关卫生法规,避免因管理不善导致的法律风险。
1. 制定详尽的规章制度:根据医疗机构实际情况,制定全面的消毒供应管理制度,包括操作手册、工作流程图等。
2. 实施培训与考核:定期组织员工进行理论与实操培训,通过考核确保员工掌握相关规定。
3. 强化质量监控:设立内部质控小组,定期检查消毒供应工作的执行情况,发现问题及时整改。
4. 建立反馈机制:鼓励员工报告工作中遇到的问题,改进流程,提高效率。
5. 技术升级:关注消毒供应领域的最新技术,适时引进并优化现有流程。
6. 定期评估与修订:每年对制度进行评估,根据实际运行情况和行业新要求进行必要的修订。
通过上述措施,我们可以构建一个高效、安全的消毒供应管理体系,为医疗机构的正常运营提供有力保障。
第1篇 消毒供应室管理制度
一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送2次。根据各科工作需要,提供消毒物品。
五、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
六、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
七、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。
八、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
九、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十、对所有的物品器材应建立账目登记、制度。专人负责、定期清点。
十一、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十二、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
十三、每日紫外线照射空气消毒1次,每月空气培养1次。
(一)消毒供应中心查对制度
1、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。
3、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格,数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求。抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式。装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度。下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求。缺认无误后,方可发放并登记。
(二)消毒供应室安全管理制度
1、消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防暴知识,能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2、各种消毒锅等机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。
4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。
5、低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,防止气体泄露。取放物品时应戴口罩和手套。
6、作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通。
(三)消毒供应室消毒隔离制度
1、消毒供应中心布局应按去污区。检查包装及灭菌区。无菌物品存放区。办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭。
2、工作人员必须着装整洁。换鞋入室,按要求洗手。
3、严格划分去污区。检查包装及灭菌区。无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放。灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上。
4、分别设置污染。清洁。灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉。回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。
5、下送车和下收车应分开放置。分开使用。每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员。
6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程。
7、去污区及手套室。敷料室。无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次。每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
第2篇 消毒供应中心安全管理制度
(1)在护理部的领导下,成立科室安全质控小组。
(2)定期组织科室工作人员进行法制法规、消防知识等安全教育,树立安全意识;定期组织相关业务学习,提高业务能力和水平,保证工作质量。
(3)严格执行各项技术操作规程,确保常规器械灭菌合格率100%,防止护理安全不良事件发生。
(4)消防设备有专人定期检查和管理,并保证消防设备的性能完好。
(5)加强对各工作室的安全检查,每日下班前,应仔细检查各工作室水电设施及其它安全设施,做到防火、防盗、防水、防爆。
(6)做好假日前的安全检查,发现问题应及时解决。
(7)使用电机类各岗位人员持证上岗,严格遵守操作程序,防止意外。
(8)工作区域禁止吸烟,禁放易燃物品及远离火源。
(9)消防通道保持通畅。
第3篇 某消毒供应中心安全管理制度
(1)在护理部的领导下,成立科室安全质控小组。
(2)定期组织科室工作人员进行法制法规、消防知识等安全教育,树立安全意识;定期组织相关业务学习,提高业务能力和水平,保证工作质量。
(3)严格执行各项技术操作规程,确保常规器械灭菌合格率100%,防止护理安全不良事件发生。
(4)消防设备有专人定期检查和管理,并保证消防设备的性能完好。
(5)加强对各工作室的安全检查,每日下班前,应仔细检查各工作室水电设施及其它安全设施,做到防火、防盗、防水、防爆。
(6)做好假日前的安全检查,发现问题应及时解决。
(7)使用电机类各岗位人员持证上岗,严格遵守操作程序,防止意外。
(8)工作区域禁止吸烟,禁放易燃物品及远离火源。
(9)消防通道保持通畅。
第4篇 医院消毒供应室医院感染管理制度
医院消毒供应室医院感染管理制度
一、严格执行卫生部(88)卫医字第6号《医院消毒供应室验收标准》。
二、布局合理,分污染区、清洁区、无菌区划分清楚,区域间有实际屏障,路线及人流物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
三、各种物品车有“污”“洁”标记,专车专用,分区存放。发放无菌物品的车用后用1:200施康i号消毒液擦拭后,方能进入无菌区,收污染物品的车,每次用后用1:200施康i号消毒液擦拭。
四、无菌物品储存柜,每日用含250-500mp/l施康i号消毒液擦拭一次。
五、各种包布(治疗包、器械包等包布)一用一洗一更换,保证无缺损。
六、严格检验灭菌后成品的包装和外观质量,灭菌合格物品有明显的灭菌标志和日期、专人专柜存放,在有效期内发放。
七、无菌物品一律存放于无菌室,注明名称、灭菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用储槽或特制灭菌盘存放塑料和空针进行灭菌,放入压力蒸汽灭菌锅,先打开筛孔的药板。
九、每日一次做灭菌设备检查,每晨一次做b--d试验,将b--d试纸归档备查。
十、每批物品灭菌处理完成后,按流水号登记入册,记录灭菌物品包的种类数量灭菌温度作用时间和灭菌日期与操作者等,并将温度时间记录纸归档备查。
十一、有明确的质量管理和监测措施,每月一次,对空气,无菌物品、物表、消毒液,手等进行细菌检测,资料归档备查,每周一次对消毒液浓度进行测试。
十二、一次性使用无菌医疗用品拆除外包装后移入无菌物品存放间,严格质量检查,不得有包装破损、失效、霉变,不洁净的产品发放到使用科室,执行一对一发放回收制度。
十三、输液器注射器由使用科室毁形,供应室统一回收处理。
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