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人伤岗位职责13篇

更新时间:2024-05-19

人伤岗位职责

岗位职责是什么

人伤岗位,全称人身伤害理赔专员,主要负责处理与人身伤害相关的保险理赔事务。这个角色在保险公司中扮演着至关重要的角色,确保公正、迅速地处理客户的人身伤害索赔,同时维护公司的财务稳定和声誉。

岗位职责要求

1. 熟悉保险法规:人伤专员必须深入理解并掌握国家相关保险法律法规,以便准确解读和应用在理赔过程中。

2. 专业素养:具备医学基础知识,能够理解和分析医疗报告,评估伤害程度和赔偿金额。

3. 沟通技巧:需与客户、医疗机构、律师等多方进行有效沟通,解决纠纷,达成共识。

4. 分析能力:能准确评估风险,判断索赔的合理性和真实性,防止欺诈行为。

5. 组织协调:在处理复杂案件时,能协调内部资源,如调查员、法律部门等,确保案件高效处理。

岗位职责描述

人伤专员的工作日常包括接待受伤客户的咨询,收集和审核理赔材料,如医疗记录、事故报告等。他们需要详细记录每个案件的情况,进行损失评估,并与医疗专家讨论确定赔偿范围。在处理过程中,专员需要保持公正立场,既要保护公司利益,又要尊重和保障客户的合法权益。此外,他们还可能参与调解会议,解决争议,甚至在必要时出庭作证。

有哪些内容

1. 理赔处理:接收和审查索赔申请,核实事实,计算赔偿金额。

2. 文件管理:整理和归档所有相关文件,确保信息的准确性和完整性。

3. 协调调查:与调查团队合作,对复杂案件进行深入调查,查明事实真相。

4. 客户服务:解答客户疑问,提供理赔进度更新,处理投诉。

5. 法律合规:确保所有操作符合保险法规,避免潜在的法律风险。

6. 案例分析:定期分析已处理的案件,总结经验教训,优化理赔流程。

7. 风险控制:识别潜在的欺诈行为,采取措施防止不正当索赔。

8. 内部沟通:与各部门协作,如核保、财务等,确保理赔决定的执行。

人伤岗位工作内容繁杂,要求专员具备专业知识和良好的人际交往能力。他们的工作直接影响到保险公司的形象和服务质量,因此,这一职位的重要性不言而喻。在实践中,人伤专员需灵活应对各种情况,以高效、公正的方式处理每一宗人身伤害理赔案件。

人伤岗位职责范文

第1篇 人伤核损岗岗位职责

人伤核损岗 永安财产 永安财产保险股份有限公司,永安保险,永安财产,永安财产保险 岗位职责:

1、总公司授权范围内人伤案件核损;

2、参与人伤核保系统流程的需求的改进;

3、参与人伤理赔相关业务规则的编写与修订;

4、参与下属公司及机构的培训及考核;

5、对人伤理赔数据进行统计分析;

任职要求:

1、大学本科及以上学历,医学、保险、法律、计算机相关专业优先;

2、2-3年以上车险人伤核损相关工作经验;

3、熟悉财险公司人伤理赔运作流程,掌握财险公司各项业务流程、规则等相关知识,具有一定的保险相关法律法规知识,能熟练使用office办公软件;

4、具有良好的个人品德和职业修养及较强的敬业精神与团队精神,关心及乐于助人,关注条理及细节,工作中表现出良好的专业性;

5、积极进取,具有较强的学习和创新能力,善于主动获取新专长及技能,持续发展。

第2篇 人伤查勘员岗位职责

人伤查勘员 北京恒荣汇彬保险代理股份有限公司 北京恒荣汇彬保险代理股份有限公司,恒荣汇彬,恒荣汇彬 1.负责保险标的承保前的检验、估计及风险评估;

2.负责保险标的出险后的查勘、检验、损失评估及理算;

3.负责与保险双方沟通谈判,撰写公估报告。

任职要求

1.大专以上学历,医疗、金融、保险等专业方向;

2.3年以上公估行业或保险理赔工作经验,具备公估从业资格证;

3.具备良好的沟通协调能力,爱岗敬业,良好服务意识,责任心强;

4.具有良好的电脑和软件使用能力;

5.身体健康,吃苦耐劳,能适应短期出差。

第3篇 人伤核损岗位职责

人伤核损岗 永安财产 永安财产保险股份有限公司,永安保险,永安财产,永安财产保险 岗位职责:

1、总公司授权范围内人伤案件核损;

2、参与人伤核保系统流程的需求的改进;

3、参与人伤理赔相关业务规则的编写与修订;

4、参与下属公司及机构的培训及考核;

5、对人伤理赔数据进行统计分析;

任职要求:

1、大学本科及以上学历,医学、保险、法律、计算机相关专业优先;

2、2-3年以上车险人伤核损相关工作经验;

3、熟悉财险公司人伤理赔运作流程,掌握财险公司各项业务流程、规则等相关知识,具有一定的保险相关法律法规知识,能熟练使用office办公软件;

4、具有良好的个人品德和职业修养及较强的敬业精神与团队精神,关心及乐于助人,关注条理及细节,工作中表现出良好的专业性;

5、积极进取,具有较强的学习和创新能力,善于主动获取新专长及技能,持续发展。

第4篇 人伤管理岗岗位职责

财险大连-人伤管理岗 太平财产保险有限公司大连分公司 太平财产保险有限公司大连分公司(分支机构) 职责描述:

1、负责车险及非车险人伤案件的跟踪,农转非调查、标准调查报告、医院复勘、伤残复勘、陪同评残,调解与诉讼方案上报、调解、索赔计算上报等全流程处理;

2、负责根据相关法律法规及两核标准,在规定时效内完成权限内的人伤案件审核及超权限案件的初审上报工作;

3、负责指导、参与人伤事故性质调查、医院查勘、小额案件索赔等工作;

4、负责诉讼案件、追偿与代位求偿案件的处理;

5、负责与人伤、诉讼相关委托第三方机构处理的个案协调处理;

6、负责查勘定损岗与单证收集及理算岗的专业技能培训;

7、其他人伤管理工作和公司及部门安排的其他工作。

任职要求:

1、全日制本科及以上学历,医学相关专业;

2、相关岗位工作经验3年及以上优先考虑;

3、具备良好的沟通协调能力、敬业精神及团队合作意识;

4、为人诚信正直

5、认同太平文化

第5篇 人伤法务岗岗位职责

华泰财险潍坊中支人伤法务岗(004993) 华泰财产保险有限公司 华泰财产保险有限公司分支机构 岗位职责:

1、全面贯彻落实总、区域公司的各项管理办法及工作安排,为客户提供快速高效的服务;

2、负责受理人伤事故的调查、跟踪、损失确认和客户与受害人之间的损害赔偿调解工作;

3、通过医院查勘、公安机关、公安机关交通管理部门、伤者与被保险人的调查等,核实事故原因,事故责任;

4、初步确定人伤伤情,建议治疗方案,确定事故责任,预估人伤事故损失,履行告知义务;

5、为客户提供人伤治疗方案和合理用药范围、司法鉴定、事故调解、诉讼、索赔等指导工作,超权限案件及时上报;

6、对被保险人提供的索赔费用证明进行初步审核和录入,对涉及诉讼案件及时出具调解方案,配合法务人员做好开庭工作。

7、负责对主管核赔人审核意见进行跟踪、监控、快速处理;

8、制定个人人伤上一年度工作总结和当年度工作计划及管理办法,接受培训、指导及管控考核;

9、负责收集当地人身损害相关资料及赔付标准;

10、统计个人人伤工作量,记录汇总工作中存在的意见和建议,整理并上报核赔细则;

11、负责与当地公安交警部门、伤残评定机构、司法机构、医院及相关行业部门的沟通协作;

12、完成人伤法务条线经理安排的其他工作。

任职资格:

1、全日制大学本科学历及以上,临床医学专业。

2、熟悉人伤案件处理的管理规定及工作流程。熟悉疾病诊疗、医院工作环境及流程。

3、医院工作经历1年以上,或保险公司相关工作经历3年。

4、思路清晰,具有良好的沟通表达能力和执行力、学习力。

具有良好的团队协作意识,工作严谨细致,认真负责。

第6篇 人伤调查岗岗位职责

上海分公司-人伤调查岗 永安财产 永安财产保险股份有限公司,永安保险,永安财产,永安财产保险 岗位职责:

1、负责对人伤案件的跟踪、调处和调查取证工作;

2、负责人伤核损工作;

3、负责人伤案件的未决金额拟定和后期修正工作;

4、负责与鉴定机构、医院等人伤理赔相关外联单位的沟通与联系;

5、负责协助做好人伤理赔诉讼案件的应诉工作。

岗位要求:

1、大学本科学历;

2、医学相关专业;

3、有较强的沟通协调能力;

4、有保险公司人伤理赔相关工作经验者优先;

5、有驾驶证者优先。

第7篇 人伤查勘岗岗位职责

人伤查勘岗 泰康在线财产保险股份有限公司 泰康在线财产保险股份有限公司,泰康在线,泰康 工作职责

1. 负责人伤调查; 2. 整理诉讼案件,联系法院补充材料,系统上报; 3. 人伤初步审核; 4. 负责系统人伤平台录入; 5. 负责人伤重大赔案预付上报; 6. 负责台账的登记、维护; 7. 负责特殊案件的请示与处理; 8. 完成领导交办的其他任务。

任职资格

1. 年龄在35周岁以下; 2. 第一学历全日制大学二本本科及以上学历,临床医学、法医、法律、刑侦相关专业毕业; 3. 具备相关从业经验,或具备医院、司法鉴定等相关经验者优先考虑; 4. 具备良好的团队合作及人际沟通能力; 5. 能熟练使用各类办公软件。

第8篇 人伤岗岗位职责

机构人伤岗 泰康在线财产保险股份有限公司 泰康在线财产保险股份有限公司,泰康在线,泰康 岗位职责:

1. 负责人伤调查;

2. 整理诉讼案件,联系法院补充材料,系统上报;

3. 人伤初步审核;

4. 负责系统人伤平台录入;

5. 负责人伤重大赔案预付上报;

6. 负责台账的登记、维护;

7. 负责特殊案件的请示与处理;

8. 完成领导交办的其他任务。

招聘地区:江苏、广东、浙江、四川、河北、河南、安徽、湖南、云南、辽宁、深圳、江西、山西、陕西、重庆、广西、贵州、天津、吉林、上海

任职资格:

1. 年龄在35周岁以下;

2. 第一学历全日制大学本科及以上学历,临床医学、法医、法律、刑侦相关专业毕业;

3. 具备相关从业经验,或具备医院、司法鉴定等相关经验者优先考虑;

4. 具备良好的团队合作及人际沟通能力;

5. 能熟练使用各类办公软件。

第9篇 车险人伤理赔岗位职责

车险人伤理赔岗 三星财产保险 三星财产保险(中国)有限公司,三星财产保险,三星 职责描述:

1. 车险理赔人伤查勘、定损、跟踪(含业务分析);

2. 车险理赔人伤调解;

3. 车险人伤住院调查;

4. 未决管理;

5. 大事故跟踪(人伤);

6. 合作公估管理;

7. 诉讼案件立案、结案、调整立案、重大案件报告;

8. 车物查勘定损;

9. 总、分公司临时性事务处理;

10. 400、12378人伤投诉案件处理;

任职要求:

1. 本科以上学历;

2. 2年以上车险理赔工作经验或人伤理赔工作经验;

3. 有责任心和耐心、诚实、正直;

4. 有较强沟通能力和协调能力;

5. 有较强分析及解决问题能力;

第10篇 理赔人伤岗岗位职责

人伤理赔岗 泰康在线财产保险股份有限公司 泰康在线财产保险股份有限公司,泰康在线,泰康 岗位职责:

1、负责雇主责任险、公众责任险、意外险等人伤理赔工作;

2、按照理赔作业规程和相关制度在时效内完成权限内理赔案件审核,风险管控意识强,确保理赔时效及准确率等服务指标的达成;

3、负责理赔审核规则确认整理、业务培训及防灾防损等相关工作;

4、及时完成相关报告、资料的系统录入上报工作;

5、做好与第三方公估机构的理赔协调工作;

6、完成上级指派的其他工作。

任职资格:

(1)工作能力要求:

1、本科及以上学历,保险、电力、化工、机械、工程、医学等相关专业优先;

2、熟知财产险或人伤案件理赔业务流程、规则;

3、熟练掌握办公软件使用;

(2)工作经验要求:

3年以上财产险或人伤理赔工作经验

(3)所需人才所在领域:

财产险保险公司、保险公估公司

第11篇 人伤跟踪岗岗位职责

医疗审核岗 天安财险广东分公司 天安财产保险股份有限公司广东省分公司,天安财险广东分公司,天安 工作职责:

1.对全辖车险、意外险、责任险等涉及人身伤亡赔案的医疗相关费用进行审核,剔除涉及人身伤亡赔案不合理的医疗相关费用,确保涉案医疗费用真实、合理;

2.根据总、分公司人伤理赔管理相关要求,结合人伤跟踪岗所确认的案件信息,审核估损金额的准确性;

3.结合人伤前期调查取证的情况,对符合总公司规定的案件制定合理的赔偿预案,供人伤跟踪岗与机构人伤处理岗使用;

4.实时注意人伤案件理赔政策的变化,收集所辖地赔偿标准、相关法律法规的变化情况,为人伤理赔管理提供政策依据;

5.定期开展针对小额人伤、三方调解案件的合规性、案件质量抽查,并就抽查结果提出改进方案,提高人伤理赔质量。

任职资格:

1.大学本科及以上学历,医学相关专业优先;

2.2年以上相关工作经验;

3.了解保险相关知识、政策掌握人伤理赔流程、保险险种条款;

4.熟练运用office办公软件;

5.执行力强,具备较好的组织、沟通、协调、分析、表达能力,为人正直、诚信,有责任心。

第12篇 车险人伤理赔管理岗岗位职责描述岗位要求

职位描述:

职责描述:

1 车险理赔人伤查勘、定损、跟踪(含业务分析)综合管理

2 车险理赔人伤调解

3 车险人伤住院调查

4 未决管理

5 大事故跟踪(人伤)

6 合作公估管理

7 诉讼案件立案、结案、调整立案、重大案件报告

8 车物查勘定损

9 总、分公司临时性事务处理

职位要求:

1. 本科以上学历;

2. 五年以上人伤理赔工作经验,两年以上人伤理赔管理经验;

3. 有责任心和耐心、诚实、正直;

4. 有较强沟通能力和协调能力

5. 有较强分析及解决问题能力

第13篇 人伤调查员岗位职责

理赔人伤调查员 利宝 利宝保险有限公司,利宝,利宝保险,利宝 负责授权权限内人伤案件查勘、定损;

负责保险事故车辆初步必要的调查;

负责缮制事故查勘报告,初步确定保险责任;

负责权限内人伤、残、死亡等各项费用的审核;

负责权限内本岗查勘案件上传cas系统;

负责为出险客户提供、准备相关索赔单证;

负责妥善保管分配给本岗位的理赔配套设备;

负责跟踪人伤案件直至结案;

负责人伤诉讼案件的证据收集并开庭;

非车人伤案件的查勘、定损,并与总公司保持良好沟通。

岗位要求:

本科以上学历;

拥有c1驾照;

能接受较高强度工作,刻苦耐劳,有责任心。

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