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为深入贯彻党的五中全会、省委七届九次全会精神,全面落实《中共中央国务院关于全面推进乡村振兴加快农业农村现代化的意见》、《海南省人民政府办公厅关于加快推进全省村庄规划编制工作的通知》(琼府办函〔2020〕125号)、《中共东方市委 东方市人民政府关于印发<东方市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施方案>;的通知》(东发〔2021〕12号)等文件精神,帮助我市乡镇、村民提高村庄规划建设管理和协同管理水平,夯实乡村规划工作基础,加强基层规划干部队伍建设,建立适应城乡统筹发展需求的规划体系,制定本方案。
一、总体目标
2021年建立覆盖全市的乡村规划师制度。以村庄为单位,由负责编制村庄规划的编制单位全过程的技术指导和服务,加快推进我市村庄科学、有序、可持续发展。
二、工作职责
乡村规划师需协助所在地政府开展镇村规划的制定与实施管理工作。凡涉及村庄规划问题,乡村规划师要有明确意见,所在地乡镇党委、政府应充分听取和尊重乡村规划师的意见。主要负责就村庄发展定位、整体布局、规划思路及实施措施向乡镇党委、政府提出意见与建议;负责乡村调查研究,讲解各类规划政策、技术规定及先进规划理念,为乡村振兴工作队、村委干部、村民代表和村庄党员等提供规划服务。
三、工作内容
(一)向村民宣传国家、省、市相关政策,讲解村庄规划成果,普及村庄规划知识。
1.针对乡村振兴工作队、村委干部、村民代表和村庄党员举办3期规划知识讲座。
2.举办2期由全村村民参加的规划知识讲座。
(二)负责对责任村庄涉及规划建设事务提出研究对策,形成专业意见,并向有关部门及时反馈。
(三)为责任村庄的建设项目提供规划技术咨询。
(四)乡村规划师应在责任各村委会办公室公开联系方式,便于村干部、村民现场咨询或电话、微信、短信、邮件等方式进行技术咨询。
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一、总体要求
深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神以及系列重要讲话精神,紧紧围绕“四个全面”战略布局,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,坚持法治思维、改革创新和服务导向、需求导向、问题导向的基本原则,深入推进依法行政,以公开为常态、不公开为例外,全面推进决策、执行、管理、服务、结果公开(以下统称“五公开”),以公开促落实,以公开促规范,以公开促服务,推动简政放权、转变职能,为“打造四个中心,建设现代泉城”提供坚强保障。
二、目标任务
(一)以政务公开助力“453”工作
通过局网站、微信、政务信息公开平台等多种渠道,加大与“四个中心”建设相关的规划工作动态、规划编制成果等信息的公开力度;做好与拆违拆临相关的规划工作、公告通知等信息的公开;做好全国文明城市创建宣传信息公开;做好与治霾、治堵、脱贫相关的规划工作信息公开。
(二)以政务公开助力规划服务增速提效
大力推进“互联网+政务服务”,加快推进实体政务大厅与网上服务平台的融合发展,在2017年局网站的改版工作中,计划与山东政务服务网进行链接,为服务对象提供准确、便捷的审批进度结果查询和办事指南查询服务。建设规划成果和规划项目审批数据库,在局网站、微信公众号等平台开放查询端口,便于社会公众查询相关规划信息。
(三)以政务公开促阳光规划
做好重要规划成果、政策法规解读等规划工作信息的公开,做好部门计划总结、财政预决算等信息公开,促进社会各界及时了解监督规划工作。
(四)增强政务公开实效
1.加强组织领导。将“加大信息公开力度”,纳入《2017年规划工作要点》,在全局建立信息员队伍,明确信息公开工作的分管领导和牵头处室,形成全局联动、及时高效的信息公开工作机制。
2.按规定将“五公开”纳入公文办理程序,加强公文公开属性管理,规范程序和渠道,并建立公开内容动态扩展和定期审查机制,有序拓展公文公开范围。完善重大行政决策公开制度,围绕重大决策事项,明确公众参与范围和方式,健全民意汇集机制,增加公众对我局工作的认同和支持。建立健全利益相关方、公众代表、专家、媒体等列席政府有关会议制度,增强决策透明度;进一步做好人大代表建议和政协委员提案办理结果公开工作,对涉及公共利益、社会广泛关注的建议提案,及时公开回应关切,接受群众监督。
3.进一步完善解读回应机制。认真落实国家和省、市关于做好政策解读回应的相关规定,实现政策性文件与解读方案、解读材料同步组织、同步审签、同步部署。加强完善舆情应对工作流程,不断提升舆情应对能力和水平。进一步提升权威信息时效性。
4.强化政务公开平台建设。2017年准备开展对局网站的改版工作,优化栏目设置和页面设计,纳入市网站群平台,实现与市政务公开平台的互联互通,统一管理。用好管好微博、微信等政务新媒体平台,明确开办主体责任,健全内容审核机制,强化互动和服务功能,保证信息内容合法、完整、准确、及时。
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一、指导思想
行政指导工作的指导思想是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观统领全局,按照“经典规划、精致建设、精细管理”的要求,探索创新行政执法方式方法,充分运用行政指导手段,不断完善行政执法机制,全面提升依法行政水平,为构建和社会,建设富庶美丽幸福新创造良好的法治环境。
二、基本原则
行政指导是指在本局职能、职责或管辖范围内,为适应规划管理需要,保障城乡规划顺利实施,在国家的法律精神、原则、规则或政策范围内,适时灵活地采取辅导、提示、告诫、劝勉等非强制性方法,谋求行政相对人的同意或协助,以有效地实现规划实施管理目的、维护正常的行政管理秩序的行政活动。
推行规划行政指导工作,必须坚持以下原则:
1、合法性原则。应当在本局法定职责、职能范围内实施行政指导,所实施的指导行为不应违背法律精神、法律原则,不得与现行法律法规相抵触。
2、正当性原则。通过说法、说理的过程向行政相对人展示行政指导的正当性,从而最大限度地谋求行政相对人对行政导指导的主动配合,不得增加行政相对人的义务,尽量避免给行政相对人带来不必要的负担。
3、必要性原则。如果采用行政指导能够实现规划管理目的,不再实施权力性行政行为。同样,如果实施行政指导的客观依据不存在,也不能为规避行为的法律责任而实施行政指导行为。
4、平等性原则。实施行政指导时,应当确立与行政相对人的平等关系,可以通过平等协商、双向互动方式,交换行政管理意见,改进行政管理方式,提高规划实施管理的科学性、合理性和有效性。
5、自愿性原则。实施行政指导要充分尊重行政相对人的自主选择,通过综合指导说理,使行政相对人认同和自愿接受,达到预期管理目的。不得强制或变相强制相对人接受行政指导,不得因相对人拒绝接受行政指导而对其采取不利措施。
6、公开性原则。实施行政指导要对行政相对人公开行政指导的内容、形式,切实保障其知情权。
三、指导措施
秉持“预防为主、教育纠正、苗头预警、轻违告诫”的理念,推行柔性执法,坚持“事先预警告诫、事中纠正制止、事后教育规范”,将行政指导贯穿于行政执法工作的各个环节,充分体现预防与惩戒、教育与处罚相结合的原则,促使行政相对人自行纠正或杜绝违法行为。
(一)规划方案行政辅导。根据建设单位申请,积极发挥管理和服务职能,实施规划方案行政辅导,组织评审、论证及重大项目方案竞选、评审,帮助建设单位对规划方案进行优化。对市委、市政府确定的重点建设项目采取“提前介入、主动对接、全程跟踪、优质服务”等措施,对工程建设做到辅导现行、源头把关、过程控制,确保建设工程按照规划要求实施。
(二)执法事项行政提示。执法人员在建设工程日常巡查监管中,发现建设单位有违法建设苗头、倾向的,及时通过提醒、警示、宣传等方式方法劝止建设单位,以预防和避免违法建设的发生。
(三)轻微问题行政告诫。违法建设行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果、或按期拆除违法建(构)筑物的,不予行政处罚,运用告诫方式,告知建设单位应自觉遵守相关法律法规,以免违法行为再次发生。
(四)处罚案件行政劝勉。建设单位发生二次以上违法建设行为,或者拒不改正违法行为、或者不服从规划部门作出停止建设决定的,执法人员应当约见建设单位负责人,就有关事项进行谈话,督促其完善相关制度、自觉履行法定义务,承担社会责任。谈话内容应如实进行登记或记录。
(五)处罚案件回访。对作出行政处罚的案件,定期或不定期地进行回访,督促指导纠违措施,巩固执法效果,促使当事人自觉遵守法律法规,规范建设行为。
四、工作方法
(一)实施规划方案行政指导制度。对建设项目规划方案的行政指导内容包括:一是受理建设单位规划方案审查申请;二是审查规划方案相关技术指标是否符合规划条件的要求;三是协助建设单位组织规划方案竞选、专家评审;三是根据方案竞选及专家评审情况,提出修改意见。
(二)实施巡查监管行政指导制度。在建设工程批后监管中发现相对人有需要本局提醒、警示、纠错情况时,应及时发放提示书或警示书、行政告诫书、行政建议书等进行行政指导。
(三)实施案件回访行政指导制度。在案件跟踪回访制度基础上,结合软环境和效能建设监督回访内容,实施案件回访行政指导制度。回访时,执法人员携带《案件行政指导回访表》,记录相对人违法行为改正情况,了解相关人对本局执法工作的意见和建议。
五、实施步骤
(一)试点启动阶段。在本局开展行政指导工作的试点项目,细化工作标准和具体要求。
(二)全面实施阶段。在内部试点的基础上,形成一套较为完善的行政指导工作程序,逐步扩大行政指导工作实施范围,落实层级责任,明确工作要求,建立相关配套制度,为进一步推进本局柔性执法提供制度保证。
(三)总结提高阶段。对行政指导工作实施以来的成效和存在问题进行全面总结,分析存在问题进行落实整改。各单位必须于11月下旬前将本部门行政指导工作总结、行政指导项目列表等送交局政策法规处。
六、工作要求
(一)加强领导,强化责任。行政指导工作是一项日常性、业务性和全局性的工作,为保障行政指导工作的顺利推进,进一步加强行政指导工作的组织领导,局成立行政指导工作领导小组及办公室,局长任组长,其他领导为副组长,机关各处室、局属各单位主要负责人为成员,办公室设在局政策法规处,负责全局行政指导工作的指导和协调工作。属各单位和分局也要成立以一把手为组长的推进工作领导小组,形成主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各业务处室位共同配合的工作格局,各有关单位要细化工作措施,落实具体责任人。
(二)以点带面,循序渐进。一是先行试点。各有关单位和处室要突出重点,选择一至两项行政指导试点项目,以点带面,稳步推进。二是适时完善制度。在推行行政指导过程中要边学习、边探索、边实施、边规范,不断完善各项工作机制。
(三)加强联动,协同高效。开展行政指导工作是一项全新的系统工程,各有关处室和单位要通力协作、强化配合,局政策法规处要抓好牵头协调工作;其他各相关业务职能处室和单位要把行政指导纳入自己的工作范围,根据自身的业务需要对行政相对人实施行政指导。
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一、加强理论学习,全面贯彻十七大精神
我们要将学习贯彻十七大精神作为首要政治任务和一项中心工作来抓,要充分利用好学习日及一切可以利用的时间,深入学习十七大精神,以十七大精神为指引,全面开创我区卫生工作的新局面。学习贯彻十七大精神,必须以“三个代表”重要思想为指导,进一步解放思想,创新发展。我们的卫生工作代表先进生产力发展要求,就是要推进医疗科技创新,提高医疗水平;代表先进文化前进方向,就是要努力提高广大医疗工作者的素质,把继承和创新结合起来,把民族医学文化不断发扬光大;代表最广大人民的根本利益,就是既要维护本行业职工利益,更要加强行风建设,遵守职业道德,为病人服好务。
二、以十七大精神为指导,精心谋划卫生工作
自98年我区开展社区卫生服务工作以来,在上级领导的大力支持下,经过全体医务人员的共同努力,目前我区已建社区卫生服务网点14个,其中有一个中心、三个站被评为省级示范点,全区社区卫生服务覆盖面达48%以上。xx年年,根据中央十一部委等部门出台的《加快发展城市社区卫生服务意见》,我局将在以下几个方面加快社区卫生服务工作发展:
1、巩固已取得成绩,拓展社区卫生服务的内涵建设。
为了科学、规范管理社区卫生服务工作,使其扎实有序地开展,我们的原则是杜绝形式化,实行规范化,继续完善《社区卫生服务定期量化达标管理办法》,从内涵建设和形象建设抓起,对社区卫生服务用房、人员设备配置、科室建设、档案的建立管理,以及社区卫生服务的各个程序进行严格的规范,出台必要的制度与经济挂钩,加快发展。
2、积极探索多元化办社区卫生服务工作。
按照中央十一部委局等部门出台的《加快发展城市社区卫生服务意见》,积极探索多种经营方式和“开门”办社区的经验,将卫生所、诊所、企业医院等基层医疗机构纳入社区卫生服务网络,积极探索多元化办社区卫生服务工作,吸纳社会的资金,向社区卫生服务投入;创造良好的投资环境,对新建小区实行向社会公开招标办社区卫生服务,将符合要求的社区卫生服务机构纳入基础医疗保险,协调政府各部门在用房、用水、用电等方面提供优惠。*年年我们局将在新建小区公开招标办社区卫生服务站1个,在条件成熟的区域加快社区卫生服务网点建设,力争到*年年底全区社区卫生服务覆盖率达60%。
三、积极推进卫生管理体制改革,提高卫生资源利用效率
按照“改革要有新突破”的要求,卫生局将继续改革并完善独立的卫生监督体系,建立起有目标、有责任、有制约机制卫生监督体制。
依据卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》,借鉴其它县市卫生监督执法的经验,制订《运河区卫生局组建卫生监督执法大队实施方案》,报区政府,经区长办公会研究实施;实现卫生局从“办卫生”向依法“管卫生”的转变,建立一支结构合理,运转协调,行为规范,程序清晰,执法有力,办事高效的卫生监督执法新队伍。具体措施:卫生局拟组建的卫生监督执法大队,先在人事关系、工资关系、人员编制不动的前提下将运河区防疫站卫生监督执法人员纳入卫生局执法大队管理,由卫生局直接领导卫生监督执法大队;新组建的卫生监督执法大队将负责辖区内各级各类卫生机构、个体诊所和食品生产经营单位、个人及公共场所等卫生的监督执法管理。新晨
四、深化卫生事业单位人事制度改革
按照市卫生局下发的《关于卫生体制改革的实施意见》精神,不断深化我区卫生事业的人事、分配制度改革,解放思想、更新观念,破除等、靠、求稳的思想,xx年年卫生局将加大对卫生事业单位人事制度改革力度,制定《运河区卫生事业单位人事制度改革方案》,报请区政府、区长办公会研究实施。机构改革和乡镇卫生院上划工作落实后,制定卫生局公开聘用院、站、所长实施办法,试点在本系统内公开聘用院、站、所负责人工作。目前,眼科医院、区防保中心的改革方案已报区政府审批,xx年有望施行。
为加快卫生改革步伐,进一步增强医疗卫生机构的活力和自我发展的能力,大胆深化改革,探索卫生事业单位体制改革的新路子。xx年年对1-2所医疗机构实行股份制改革。
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一、组织领导
为加强城区违法用地及违章建筑专项整治工作的领导,县委、县政府成立专项整治工作领导小组。
组长:
副组长:
县监察局、两办督查室、行政执法局、国土资源局、规划局、建设局、房产局、公安局各抽调一名工作人员到整治办公室集中办公,具体负责综合、组织协调、督查,办公地点设县国土资源局。
二、工作任务及目标
对年以来县城区规划范围内的违法用地、违章建筑进行专项整治,依法追缴应征税费、依法拆除严重违反规划且无法整改的建筑,切实改善城市居民生活环境和投资环境。健全与完善城市规划建设管理办法,使城市建设和管理工作步入法制化、规范化的轨道。
三、工作步骤及责任
整治工作从月日起至月日止,分三个阶段进行
(一)宣传摸底阶段
1、由整治工作领导小组负责召集各成员单位负责人会议研究制定整治方案,召开相关会议进行动员;
2、充分利用电视台、政府网站、宣传车、横幅标语等形式对整治工作进行宣传,营造良好的整治工作氛围。县电视台及政府网站负责整治期间的宣传报道;国土资源局、行政执法局、建设局、规划局、房产局、龙阳镇及社区(村)负责横幅标语的悬挂;国土资源局、行政执法局各组织一台宣传车对整治工作进行宣传。
3、以县政府的名义出台一份通告,公布相关政策和举报电话。
4、成立调查摸底组,组长曾庆桂,副组长郭辉勇、戴金辉,成员单位行政执法局、规划局、国土资源局、房产局、龙阳镇、地税局、监察局。主要职责是彻底摸清年以来非法开发、非法联建、农民、居民违规建房的情况,摸清以来非法交易土地的情况,摸政干部、企事业单位工作人员参与开发的情况,摸清非法开发商及挂靠情况。
各成员单位具体分工:土地非法交易调查由县国土资源局负责;干部职工、农民、居民建私房调查由龙阳镇负责;违章建筑、非法开发调查由行政执法局负责;党员干部买卖土地、参与开发调查由县监察局负责;已审批项目调查由规划局负责;税收征缴调查由县地税局负责;房地产销售(含黑市开发)情况,黑市开发商挂靠公司情况由房产局负责。所有摸底情况由各相关单位盖章、一把手签字后报整治办。
(二)集中整治阶段
为明确工作责任,领导小组下设六个工作小组。
1、规划和消防安全鉴定组:组长,成员单位行政执法局、规划局、消防大队。主要职责:负责对年以来所有的违法建筑进行规划鉴定和消防安全鉴定,提出具体处理意见。
2、质量鉴定组:组长,成员单位建设局、行政执法局。主要职责:负责对年以来所有违法建筑进行质量鉴定,对达不到质量要求的提出处理意见。
3、综合处置组:组长解以刚,副组长,成员单位监察局、规划局、建设局、公安局、县法院、行政执法局、消防大队、房产局、国土资源局、地税局、电力局、自来水公司、政府法制办、龙阳镇。主要职责:负责研究制定对违章建筑的处置方案,交由相关部门执行。
地税局:负责制定税款清缴方案,计算税额明细。按要求将税款追缴到位,对于涉嫌犯罪的逃税案件及时向公安机关移送。
财政局:负责督促将所有追缴的税费及土地出让金及时入库。
公安局:负责对逃缴税收、在房地产开发过程中涉嫌犯罪以及在依法治理过程中阻碍执行公务的进行依法打击。
政务中心:负责计算已批项目的收费明细,准确收缴入库。
政府法制办:负责对所有政策把关。
法院:负责对相关执法部门移交的行政处罚案子及时立案受理,依法强制执行。
国土资源局:负责将已审批项目的土地出让金全额追缴到位。
建设局:负责做好不法建筑商的思想工作,提供违规依据,依法进行打击。
房产局:负责落实房地产开发商所有的费用及时到位,补办相关手续。
行政执法局:对已批项目没有按规划要求超面积建设的,没有完善手续的项目进行全面停工,负责计算罚款明细,并督促罚款足额征缴入库,对严重违反规划的违章建筑进行强制折除。
规划局:对已批项目规划执行情况进行调查,对违反规划情况提出处置方案,并督促落实。
电力局、自来水公司、电力稽查大队:对没有完善手续的工程不予立户,对在建且确认为违章建筑的工程予以停电停水。
龙阳镇:协助相关部门做好宣传教育和稳定工作,督促各种费用追缴到位,配合有关职能部门对违章建筑进行处置。
4、拆违组:组长。成员单位公安局、稳定办、法制办、法院、行政执法局、国土资源局、规划局、建设局、房产局、消防大队、龙阳镇、卫生局、司法局,负责对领导小组研究的严重违反规划的建筑进行。
5、典型案件查处组:组长,成员单位监察局、公安局,主要职责:县纪委、监察局具体负责对参与非法开发的党员、国家公职人员以及相关职能部门工作人员在执法过程中失职渎职的人员依照党纪、政纪进行严肃处理;县公安局对在房地产开发过程中涉嫌犯罪的进行依法打击。
6、督查组。组长施大友,副组长戴金辉成员单位县委督查室、县政府督查室、县监察局。主要职责:对各阶段、各职能部门的工作任务和履职情况进行全面督查,每半个月进行一次通报。
(三)整章建制阶段
各职能部门要出台相应规章制度,制定切实可行的办法,巩固整治成果,规范建筑市场。
四、工作要求
1、各有关部门要统一思想,提高认识,按各自职责明确专人认真搞好整治工作。
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一、工作任务
按照市局要求,我局“十三五”规划前期工作要以工业转型升级、信息化建设以及民营经济发展为核心,系统总结“十二五”时期工业、信息化和民营经济发展工作取得的成绩、经验,找出制约工业、信息化和民营经济发展的主要问题;提出“十三五”时期工业、信息化和民营经济发展的总体思路,制定工业、信息化和民营经济发展等发展指标,确定工业总体布局、工业和信息化重点建设项目;确定需要列入市级“十三五”规划的重大事项和重大项目。
二、组织领导
为加强对规划前期和编制工作的组织领导,保证“十三五”规划前期及编制工作的顺利进行,成立局“十三五”规划工作领导小组,负责全局“十三五”规划工作的组织、领导与协调工作,进行宏观决策、督查、指导和组织工作。
规划工作领导小组成员
组长:
副组长:
成员:
领导小组下设办公室,负责此项工作的督导、协调、组织、汇总,办公室主任由许建军兼任,具体工作由项目和产业指导股承担。
三、工作分工
“十三五”规划工作是全局性的重点工作,各有关科室按照分工要求把此项工作纳入工作流程,保质保量完成相关工作。根据有关工作内容分工如下:
中小企业股:“十二五”阶段民营经济发展成绩、经验和存在的主要问题;“十三五”期间民营经济发展初步思路;“十三五”期间民营经济发展目标;本县区产业集群基本情况;民营经济基本情况;创业辅导基地、人才培训基地创建情况;中小微企业基本情况;需列入市级“十三五”民营经济发展规划的重要事项;需列入市级“十三五”民营经济发展规划重点项目有哪些;本县区是否获得过国家、省、市在民营经济方面的授牌、奖励、项目支持及其他荣誉;我县在民营经济发展方面出台了哪些政策措施。
经济运行股:“十二五”阶段工业发展成绩、经验和存在的主要问题;“十三五”期间工业发展初步思路;“十三五”期间工业发展目标;重点企业及概况;需列入市级“十三五”工业发展规划的重要事项;需列入市级“十三五”工业发展规划重点项目有哪些;本县区是否获得过国家、省、市在工业发展的授牌、奖励、项目支持及其他荣誉;我县在工业发展方面出台了哪些政策措施。
网络和信息股:“十二五”阶段信息化发展成绩、经验和存在的主要问题;“十三五”期间信息化发展初步思路;“十三五”期间信息化经济发展目标;信息化工作现状;信息化工作发展设想;信息化工作开展较好的领域基本情况;信息技术应用较好的工业企业情况;需列入市级“十三五”信息化发展规划重点项目有哪些;需列入市级“十三五”信息化发展规划重点项目有哪些;本县区是否获得过国家、省、市在信息化方面的授牌、奖励、项目支持及其他荣誉;我县在信息化发展方面出台了哪些政策措施。
项目和产业指导股:“十二五”阶段产业发展成绩、经验和存在的主要问题;“十三五”期间产业发展初步思路;“十三五”期间产业发展目标;现有优势产业及基本情况;我县“十三五”期间的产业定位及布局;产业聚集区或工业园区发展情况,主要承载内容、投资主体和运营模式、管理机构情况;需列入市级“十三五”产业发展规划重点项目有哪些;需列入市级“十三五”产业发展规划重点项目有哪些;本县区是否获得过国家、省、市在产业方面的授牌、奖励、项目支持及其他荣誉;我县在产业发展方面出台了哪些政策措施。重点实施的项目。
尾矿办:“十二五”阶段工业固废综合利用的成绩、经验和存在的主要问题;“十三五”期间工业固废综合利用的初步思路;“十三五”期间工业固废综合利用的目标;我县“十三五”期间的工业固废综合利用的定位及布局;需列入市级“十三五”工业固废综合利用规划的重点项目有哪些;需列入市级“十三五”工业固废综合利用规划重点项目有哪些;本县区是否获得过国家、省、市在工业固废综合利用的授牌、奖励、项目支持及其他荣誉;我县在工业固废综合利用方面出台了哪些政策措施;重点实施的项目。
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一、工作目标
(一)全面落实安全生产责任制
认真贯彻落实国家、省、市安全生产大检查工作部署和各项要求,切实督促企业认真履行安全生产主体责任,加大安全生产资金投入,严格安全隐患排查治理。严格落实安全生产监管责任,严格安全隐患排查治理督办。
(二)实现安全检查全覆盖零容忍
全面开展安全生产大排查、大整治、大执法、大督查专项行动,彻底排查治理安全生产隐患,做到全面检查与重点检查相结合、自查与抽查相结合、经常性检查与集中专项检查相结合、明查与暗查相结合,真正发现问题,真正排除安全隐患,切实防范安全事故发生。
(三)保障专项检查与日常工作衔接
把安全生产大检查与深入推进建筑施工领域“打非治违”专项行动,安全专项整治工作,隐患排查治理体系建设、建筑起重机械、脚手架、深基坑、高大模板等危险性较大分部分项工程安全隐患排查治理,保障性住房工程的监督检查,建筑安全标准化达标创建活动和日常监管工作有机结合起来,建立更加有效的工作机制和制度。
(四)确保安全隐患查处整改全面落实
坚持边查边改、边整边改,严执法、重实效。对检查发现的隐患和问题,要立即整改;一时难以整改的,要落实整改措施、责任、资金、时限和预案;对以招商引资和优化经济发展环境为名,“先上车,后买票”、“设置检查”等现象的,要进行重点执法检查,绝不姑息迁就、养痈遗患,做到科学执法、依法执法、文明执法、廉洁执法。
二、重点检查范围
建筑施工、城市供气、城市污水处理、农村危旧土坯房改造等质量安全管理及建筑市场监督管理情况等。
三、重点检查内容和分工
在转发市局《关于立即开展全市规划建设系统安全生产大检查的紧急通知》检点的基础上,强化以下内容的大检查。
(一)建筑施工安全管理方面(质监站负责)
1、建筑施工安全专项整治及“打非治违”工作部署开展情况;
2、施工现场安全防护情况;
3、施工现场安全隐患排查治理情况;
4、生产安全事故查处情况。
(二)市政公用设施运营方面
1、城市污水处理(城建股负责);
2、城市供气设施隐患排查情况(燃气管理办公室负责);
3、应急避难场所设施的安全检查情况(城建股负责)。
(三)农房质量安全管理方面(村规股负责)
1、农房设计、施工的指导情况;
2、农房质量安全巡查抽查情况;
3、农村危房改造情况。
(四)建筑市场监督管理方面(建管股负责)
1、违反法定建设程序和违法分包、转包、挂靠等违法违规市场行为的查处情况;
2、对发生事故负有责任的单位和人员资质资格的处罚情况。
四、检查方式
(一)责任主体自查。按照重点检查分工,各责任股、站、办要组织责任各方主体、生产经营单位全面开展安全生产大检查,对自查出的各类问题和安全隐患要列出清单,建立台帐,明确整改责任人员及整改时限,积极消除安全隐患。
(二)县专项检查。县规划建设局根据本实施方案,组织若干个检查组,对本行业领域的所有经营单位、建设工地进行拉网式大检查,检查覆盖面要达到100%。
(三)迎接上级主管部门检查。省、市对系统内安全生产大检查相当重视,将会派督查组对各县安全生产大检查的情况进行督查。
五、检查要求
(一)提高安全生产大检查的认识
全县规划建设系统要充分认识当前规划建设系统安全生产工作的严峻性、艰巨性、重要性和长期性,对安全生产工作进一步警醒起来,始终把人民生命安全放在首位,以对党和人民高度负责的精神,完善制度、强化责任、加强管理、严格监管,铁腕打击非法违法和违规违章行为,严格落实安全生产责任制,认真查找安全生产突出问题和薄弱环节,制定切实有效的防范措施,坚决堵塞漏洞,确保全县规划建设系统安全生产形势稳定。
(二)加强安全生产大检查的领导
成立县规划建设系统安全生产大检查领导小组,由局长同志任组长,党总支书记、副局长、工会主席等同志任副组长,局党政办、建管股、城建股、村镇股、燃气办、政策法规股、质监站负责人为成员,领导小组下设办公室,办公室设在质监站,同志兼任办公室主任。
(三)严格落实安全隐患的整改责任
1、列出清单、建立台帐。检查组对检查出来的安全生产问题和隐患都要列出清单,建立台帐,标明检查时间、检查人员,被检查单位(或工地)名称、发现的问题和安全隐患,提出的整改要求。
2、明确责任、落实整改。检查组对所有检查出来的安全生产问题和隐患,应督促责任单位落实整改措施、资金、责任、时限和预案等事项,做到“五落实”。
3、重大问题、挂牌督办。检查组对查出的重大隐患,以及可能引发较大、重大生产安全事故的问题,要及时下达整改通知,有关信息要及时报告上级主管部门,及时挂牌督办。
4、严重问题、果断处置。检查组对查出的严重影响安全生产的问题,及时通报当地政府和上级主管部门研究解决。对检查中发现非法违法建设施工的,非法违法生产经营的,要及时向局领导汇报,由局领导决定是否提请当地政府组织有关部门进行联合执法,严格落实停产(停工)整顿、关闭取缔、从重处罚和厉行问责“四个一律”的措施,予以严厉打击治理。
(四)建立健全安全生产工作制度
1、警示约谈制度。本次大检查将结合《关于集中开展全县建筑安全生产大检查和“打非治违”专项检查的通知》一并开展,在房屋建筑安全生产检查中实行“黄牌”警告制,对安全文明施工倒数后三名的施工企业项目部挂“黄牌”,在电视台曝光。对安全隐患排查和整改责任不落实、存在违法非法行为的生产经营单位,本局将约谈其主要负责人,就加强安全管理提出警示和整改要求。
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下面的小编就给大家分享下关于“十四五”规划编制工作方案,欢迎阅读!
“十四五”规划是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划,也是我市全面建成小康社会之后、着力建设革命老区高质量发展示范区承上启下的五年规划。为贯彻落实全省“十四五”规划编制工作会议精神,高质量做好我市“十四五”规划编制工作,特制定本工作方案。
一、指导思想和编制原则
(一)指导思想
坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的和二中、三中全会精神,全面贯彻落实视察我市时的重要讲话精神,按照市委、市政府决策部署,坚持稳中求进工作总基调,坚持新发展理念,坚持高质量跨越式发展首要战略,坚持以供给侧结构性改革为主线,把握时代特征,强化战略思维,统一规划体系,提高规划质量,更好发挥发展规划的战略导向作用,为加快xx市振兴发展、着力建设革命老区高质量发展示范区提供可靠的规划保障和科学的政策指引。
(二)编制原则
1.坚持上位要求与下位需求相衔接。要围绕全面建设社会主义现代化国家的目标要求,准确把握发展阶段特征,加强对未来五年甚至更长远的发展谋划,增强规划宏观性、战略性、指导性。同时,要立足建设革命老区高质量发展示范区的战略定位,突出规划的针对性和可操作性,确保提出的目标和举措能够顺应发展趋势、引领发展方向。
2.坚持全面规划和突出重点相协调。既要全面统筹经济社会各领域各方面,推动全市整体发展,又要适应所处发展阶段的特殊需求,突出重点领域和薄弱环节,整合资源,集中攻关。
3.坚持目标导向与问题导向相统一。围绕全面建设社会主义现代化国家的目标要求,真正明晰并严格执行工作路线图、时间表和任务书,又聚焦经济社会发展的突出矛盾和重大问题,明确破解难题的途径和方法,不断地解决前进中遇到的各种困难和问题,在不断克服困难、解决问题中向着既定目标迈进。
4.坚持政府主导与社会参与相结合。既要发挥好政府部门编制规划的主导作用,又要坚持开门编制规划,充分听取和吸纳社会公众、专家学者、代表委员等各方面的意见建议,增强规划编制的科学性、民主性,提高规划工作的透明度和社会参与度。
二、主要任务和责任分工
围绕建立全市“十四五”规划体系,协调组织和统筹推进市发展规划(国民经济和社会发展规划纲要)、县(市、区)规划、专项规划、区域规划和国土空间规划编制工作。
(一)编制总体规划。即赣州市国民经济和社会发展“十四五”规划纲要,重点明确全市“十四五”时期国民经济和社会发展的指导思想、发展目标、主要任务、发展重点和政策措施。总体规划是编制本级和下级各类规划以及制定有关政策和年度计划的重要依据,其它规划必须符合总体规划的要求。〔市发改委牵头,各县(市、区)人民政府、市政府有关部门配合〕
(二)编制专项规划。围绕细化和落实总体规划对特定领域提出的战略任务,在关系国民经济和社会发展全局且需要政府发挥作用的市场失灵领域编制一批市级“十四五”专项规划,作为审批核准重大项目、安排政府投资和财政支出预算的重要依据。市发改委会同市政府有关部门研究提出编制目录清单(待国家、省编制目录清单确定后研究提出),报市政府审定后实施。在编或已出台的规划期到“十四五”末的专项规划,可作为“十四五”专项规划的组成部分。市政府有关部门根据需要,在总体规划和专项规划基础上编制的行业规划,报市发改委备案。〔市政府相关部门负责,市发改委综合协调〕
(三)编制区域规划。以市总体规划确定的重点地区、跨行政区且经济社会活动联系紧密的连片区域以及承担重大战略任务的特定区域为对象,以贯彻实施重大区域战略、协调解决跨行政区重大问题为重点,编制若干区域规划。市发改委会同市政府有关部门和相关县(市、区)政府研究提出编制目录清单,报市政府审定后实施。〔市发改委牵头,有关县(市、区)人民政府和市政府相关部门配合〕
(四)编制国土空间规划。市级国土空间规划以全市空间治理和空间结构优化为主要内容,细化落实市总体规划提出的国土空间开发保护要求,聚焦空间开发强度管控和主要控制线落地,并以此为载体统筹协调各类空间管控手段。市自然资源局会同市发改委研究提出编制目录清单,报市政府审定后实施。〔市自然资源局牵头,有关县(市、区)人民政府和市政府相关部门配合〕
(五)编制县(市、区)规划。县(市、区)政府按照全市规划编制工作的总体部署,组织编制本地“十四五”规划。县(市、区)规划依据市总体规划制定,既要加强与市总体规划和市级专项规划、区域规划和国土空间规划的衔接,又要结合各县(市、区)实际,突出当地特色。〔各县(市、区)人民政府负责,市发改委协调指导〕
三、工作阶段和时间安排
参照国家和省的总体安排,市总体规划编制工作分为前期研究、形成纲要框架、起草和征求意见、论证报批四个阶段。
(一)前期研究阶段(2019年6月至2020年2月)
1.开展课题研究。组织有关部门、研究机构对事关经济社会发展的全局性、前瞻性、关键性、深层次重大问题进行深入研究、集中攻关。全局性、综合性课题采取定向委托方式,交由有关研究机构承担;应用性、对策性课题采用公开遴选方式,选择有关研究机构开展课题研究。市有关部门可结合基本思路研究和专项规划、国土空间规划编制,另行组织开展课题研究。(2019年7月启动,9月底提交中期成果,11月上旬前结题)
2.提出重大事项。市政府有关部门和各县(市、区)研究提出纳入国家、省、市“十四五”规划基本思路的重点内容,由市发改委汇总,并衔接好省发改委。(2019年7月中旬前市发改委将重点内容的初步考虑报省发改委;9月底前将重点内容最终稿报省发改委)
3.起草规划基本思路。各县(市、区)和市政府各部门从本地区、本行业、本领域实际出发,就“十四五”时期重大目标、重大任务、重大项目和重大政策等开展调研,研究提出本地区、本行业(领域)“十四五”规划基本思路,2019年11月上旬报市发改委。市发改委汇总并与省里衔接后,研究提出我市“十四五”规划基本思路。(2020年2月底前完成)
(二)形成纲要框架阶段(2020年3月至市委“十四五”规划建议出台前)
1.开展建言献策。通过召开专题新闻会或在市内主流新闻媒体开设活动专栏等方式开展建言献策活动,征询社会公众意见建议。(2020年3月至2021年全市“两会”召开前)
2.研究论证重大工程项目。围绕补短板、强弱项、提质量,市政府有关部门研究提出一批新时代重大标志性工程和重点民生项目。(2020年3月至8月底)
3.起草市“十四五”规划纲要框架。在规划基本思路的基础上,研究起草“十四五”规划纲要框架。(2020年4月至9月)
(三)起草和征求意见阶段(市委“十四五”规划建议出台后至2020年12月)
1.起草纲要草案。根据市委“十四五”规划建议,对纲要框架进行完善充实,形成规划纲要草案。(2020年11月上旬前完成)
2.征求社会各阶层、各界别人士意见。广泛征求代表委员、民主党派、企业家和群众团体意见建议。(2020年11月底前完成)
3.修改完善。充分吸纳各方面意见,并与国家和省规划纲要草案衔接后,对规划纲要进行修改完善。(2020年12月中旬前完成)
(四)论证报批阶段(2020年12月至2021年全市“两会”召开)
1.组织专家开展咨询论证。召开市“十四五”规划咨询委员会会议,对规划纲要草案进行论证。(2020年12月中旬前完成)
2.报请市委、市政府研究审议全市“十四五”规划纲要草案(2021年全市“两会”召开前)
3.按照市委、市政府审议意见修改完善后,经与省发改委衔接,提请市人大审议规划纲要草案。(2021年全市“两会”召开前)
市“十四五”专项规划、区域规划和国土空间规划原则上与规划纲要同步部署、同步研究、同步编制,2021年6月前全部出台。县(市、区)规划纲要编制要基本与市“十四五”规划纲要同步,2021年上半年前报同级人大审议后报市发改委备案。
四、保障措施
(一)加强组织领导。成立市“十四五”规划编制工作领导小组及办公室,办公室设在市发改委。由办公室抽调人员组成全市“十四五”规划纲要起草小组。各地、各部门要各司其职、各尽其责,统筹力量、形成合力,高质量完成规划编制各项工作任务。
(二)明确责任分工。市“十四五”规划编制工作领导小组办公室负责统筹推进全市“十四五”规划编制工作,协调解决规划编制过程中遇到的问题,重大事项及时向市政府报告。同时,具体承担市总体规划编制工作。市直有关部门是市级专项规划、区域规划、国土空间规划编制的责任主体,在规划编制过程中,要细化落实市总体规划对重点领域和空间治理发展战略、重点任务、重大举措等要求,切实强化专项规划、区域规划的支撑作用和国土空间规划的基础作用。各县(市、区)政府是本地“十四五”规划编制工作的责任主体,要抓紧启动编制工作,做到上下联动、左右协同。
(三)组建专家队伍。由市“十四五”规划编制工作领导小组办公室牵头组织,邀请市内外知名专家、学者组成全市“十四五”规划咨询委员会,为规划编制提供咨询、论证等智力支持。要注重发挥在我市挂职干部的作用,为我市“十四五”重大项目、重大政策研究论证和争取,重大课题研究和规划编制等发挥积极作用。
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(一)自然与社会经济状况
有五个部级贫困县和一个省级贫困县年,是农业人口大市。全口径财政收入99.68亿元,全市国内生产总值(gdp862.3亿元,比上年增长14.1%全年城镇居民人均可支配收入12832元,农民人均纯收入4634元,城镇居民恩格尔系数37.1%农村居民恩格尔系数43.4%
(二)卫生事业发展现状
1卫生资源
全市卫生机构总数达4614个(含村卫生室3749个)其中:医院44个;妇幼保健院11个;卫生院159个;专科防治院6所;疾病预防控制中心12个;社区卫生服务中心(站)122个;卫生监督机构11个;采供血机构4个;诊所、卫生所、医务室489个;其他卫生机构7个;村卫生室3749个。期末。
其中卫生技术人员22790人(其中:执业医师及执业助理医师9043人,全市卫生人员32399人。注册护士7077人)乡村医生和卫生员5240人,其他人员4369人。市平均每千人口执业(助理)医师1.22人、注册护士0.95人。
实际开放床位16956张,全市卫生机构编制床位总数15686张。平均每千人拥有医院床位2.28张,比省每千人口床位数平均水平3.05张要少0.77张。病床使用率为81.11%其中医院病床使用率为93.41%社区服务中心(站)65.5%卫生院72.71%妇幼保健院83.44%专科防治院78.78%
其中固定资产22.10亿元,全市卫生机构总资产35.64亿元。流动资产13.46亿元。负债12.11亿元,净资产23.53亿元。
其中业务用房面积115万平方米。租房面积3.12万平方米,房屋建筑面积216.78万平方米。其中租业务用房面积2.11万平方米。
其中:100万元以上设备有60台(套)50-100万元的设备有113台(套)1-50万元设备5777台(套)万元以上设备台数5950台(套)总价值54988万元。
全市卫生事业经费投入总额4.05亿元,年。占财政支出的1.81%人均卫生事业费54.55元。
2卫生服务
1医疗服务。年全市医疗卫生机构总诊疗2388.69万人次。妇幼和专科疾病防治院84.56万人次,乡镇卫生院和乡村卫生室1628.10万人次。全市健康检查186.64万人次,其中职业健康检查5.79万人次。预约诊疗0.30万人次,上级医院向下转诊0.15万人,向上转诊1.21万人次。医师年均诊疗量为1659.88人次/人,医师日均诊疗量为6.61人次/人。各级医疗机构住院55.33万人次,出院52.82万人次,平均每百门、急诊人次的入院率为4.74%病床使用率81.11%病床周转34.59次,病床工作日296天,出院者平均住院日7.9天。入院与出院诊断符合率为97.25%
2免疫规划。积极推进预防接种服务。免疫规划范围从“5苗防7病”扩大至“14苗防15病”年,全市一类疫苗共接1491964人次,以乡镇为单位疫苗平均接种率达99.3%其中,卡介苗接种率为99.87%百白破疫苗接种率为99.74%脊髓灰质炎疫苗接种率为99.76%麻疹类疫苗接种率为99.71%新生儿乙肝疫苗接种率为99.75%
3传染病预防控制。年。乙类传染病17种15326例,甲乙类传染病总报告发病率224.07/10万,比年下降了12.72%;死亡42人,死亡率为0.614/10万,比年下降了17.85%发病前五位的病种分别为乙肝、肺结核、痢疾、梅毒、丙肝。报告丙类传染病6种10833例,报告发病率158.37/10万,比上年上升了8.86%发病前五位的病种分别为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻、风疹。甲肝、乙肝、麻疹等疫苗可控制性传染病发病率持续下降。
4妇幼保健。深入开展妇幼卫生“三网合一”监测。年。5岁以下儿童死亡率5.96‰;孕产妇死亡率为9.79/10万,各项指标均达到省要求。
5医疗救援。年全市采集全血总量40600u机采血小板473个治疗量。出动急救42705车次,救治各类危重病员9708人次。
6卫生监督。推行餐饮业“阳光监督”公示制度。量化分级管理建档率100%年全市共实施卫生监督检查13728户次,合格率为87%食品卫生监管覆盖率达100%环境卫生及学校卫生监管覆盖率也达到100%放射场所监督覆盖率为100%公共场所卫生指标合格率为88.4%有害作业点监督覆盖率为42%有害作业职工就业前体检率为35%
7医疗保障。年。参保人数达117.69万人,参保率达93.5%新农合参保553.8万人,参合率97.83%资助新农合患者35.39万人次,补偿支出资金1000.4万元。
8中医事业。全市共有中医院10家。包括卫生技术人员1953人,其中执业(助理)医师724人。年门急诊总人次为81.98万人次,入院4.15万人,住院病人手术人次数1.00万人,每百门急诊的入院率为5.1%现有床位1499张,床位使用率为81.05%病床周转次数为30.21次,医师人均全年担负诊疗人次1132.4人,住院床日557.69天。
(三)区域卫生发展面临的主要卫生问题与趋势预测
1居民的主要健康问题
1急慢性传染病仍然是威胁居民健康的重要因素。近两年我市部分地区出现了手足口病、甲型h1n1流感、霍乱等重大传染病疫情。随着生活节奏的加快。气候、环境变化加剧,传染病疾病谱也发生着变化,原有的传染病尚未得到完全控制,新的传染病又不断出现,不仅给居民健康构成威胁,对社会经济生活也造成影响。
2慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要卫生问题。年末,市65岁以上人口71.33万人,占人口比9.6%进行健康检查人数43.68万人,占61.24%慢性病建卡人数38.76万人。其中规范管理人数34.86万人。慢性病病种中,高血压占68.96%,糖尿病18.71%,重性精神病5.87%随着人口老龄化进程的加速,慢性病的防治形势将更加严峻。
3意外伤害对居民的健康威胁逐年增大。随着城市基础建设、交通运输的快速发展。病死因结构中占8.54%排名第5位;年损伤和中毒外部原因致死率为53.03/10万,占8.93%排名第4位。因社会转型、激烈竞争给居民造成精神压力而导致的人为伤害也有增加的趋势,近几年因精神障碍致死在病死因疾病谱中排第10位。
4脑血管病和恶性肿瘤是居民健康的主要“杀手”近几年的全省居民病伤死因抽样调查中(市作为全省农村抽样调查点之一)脑血管病和恶性肿瘤在死亡病种排序中均是前两名。市至今尚无独立的肿瘤专科医院,脑血管病医院的医技力量也不高,相当部分病人上转治疗。脑血管病和恶性肿瘤消耗的卫生资源多、且预后差,对居民的健康有重大影响,一个不容忽视的卫生问题。
2卫生资源配置及卫生管理的主要问题
1医技水平及服务质量与健康需求不适应。目前我市仅有三级医院1家。专科建设相对落后,医疗技术总体水平和整体素质均有待于提高。
2医疗卫生资源过度利用与闲置同时存在年全市医疗机构的平均病床使用率为81.11%综合医院达99.78%而卫生院的使用率只有72.71%社区卫生服务中心65.50%从县市医院平均病床使用情况分析:红安、英山、黄梅、、武穴五个县市医院的病床使用率均超过了100%但团风仅有64.55%基层医疗机构的医疗资源利用率偏低。
3行业管理体制不健全。市内有卫生、交通、民政、民办、个体等各类医疗机构。全行业管理的机制尚未建立,严重影响了区域性医疗资源的合理配置。
4农村卫生事业发展相对滞后。乡镇卫生院和村卫生室承担着全市74.33%农业人口的基本医疗、妇幼保健和公共卫生服务等工作。占全市卫生机构在岗职工总数的50.30%农村基层卫生院人才缺乏、技术水平低、服务设施落后,城乡医疗卫生保障水平仍然存在较大的差距。
5公共卫生工作任重道远。第一。人口流动性不断增加,加大了传染性疾病预防控制的难度。随着疾病谱的改变和人口老龄化问题的凸显,慢性非传染性疾病的患病率将越来越高,虽然基层社区卫生服务机构、卫生院和村卫生室已经担当起慢性病管理和监测的任务,但人员业务素质、病人管理知识和技术水平与实际需要尚有很大差距。从防治层面上看,健康教育、行为干预及综合防治的负担将变得越来越重。第二,卫生监督执法力量不足。全市卫生执法人员编制偏少,按《全国卫生监督机构工作规范》要求,应按0.9-1.1人/万人的标准定编,市应配备监督员668-816名,目前我市不足400人;快速监测设备偏少,全市11个卫生监督机构,只有1辆现场快速检测车,监督执法力度有待进一步增强。第三,公共卫生人员严重不足,导致防治人员比例失衡,也制约了公共卫生事业的发展。
6急救体系建设有待加强。目前全市未设立急救中心(站)市120和紧急救援中心目前挂靠在市中心医院。院前急救能力和现场救治能力还有待提高,整个医疗体系应对突发性灾难的能力还很脆弱。
7整体科研实力不强。人力资源结构性矛盾突出。缺乏与国际接轨的学术带头人和新兴学科、边缘学科专业人才;医药卫生科技整体实力不强,优势学科不多;科研条件较差,目前还没有一家独立的医学科研机构。
8卫生信息化建设与医改和卫生事业发展要求有较大差距。目前我市部分综合医院已完成了his系统的建设;各级卫生行政系统、疾病预防控制系统、医疗救治信息系统、社区卫生服务信息系统也在有效地运行或筹建中。信息资源没有有效整合和共享,专业人才短缺。
3医疗需求结构分析
1卫生服务需求呈现层次化、多样化趋势
城乡居民收入的逐步提高及健康保健意识不断增强,随着我市经济社会的发展。医疗保障制度的广覆盖,城乡居民对卫生服务的需求将进一步增加,且因居民个人经济条件的不同、健康意识的不同,卫生服务需求将呈现多层次性和多样化局面。
2公共卫生服务需求显著增加
每年外出打工人数很多,是个农业人口大市。另一方面旅游事业方兴未艾,导致每年流动人口数量逐年上升;同时,由于城镇化进程的加快,将面临越来越多的公共卫生问题。市对疾病控制、卫生监督等公共卫生服务的需求量将显著增加,公共卫生工作任重而道远。
3人口结构的变化对服务模式提出新要求
激增的老年人口要求我必须及时调整卫生服务模式,发展康复疗养、养老养生服务机构,促进康复疗养业、休闲养生业、养老保健业的关联发展。年末,市65岁以上人口71.33万人,占人口比9.6%人口老龄化将成为我市经济社会发展的重大挑战。
4区域卫生发展面临的机遇
同时我市十二五区域卫生规划与发展还面临着“一区一圈一带”政策机遇,医改工作持续深入地推进为全市区域卫生规划描绘了美好前景。即市属于试验区、武汉城市圈、长江经济带的组成成员,卫生发展上要力争得到相关上级部门在政策、资金上的支持和倾斜。卫生部门也将强化责任,抢抓机遇,主动作为,增强加快发展的内生动力,使全市区域卫生事业得到协调、科学发展。
二、指导思想和发展目标
(一)指导思想
全力推进医药卫生体制改革,按照保基本、强基层、建机制的要求。以医药技术创新为引擎,以卫生信息化建设为先导,以医疗服务机构、公共卫生服务机构、卫生执法体系标准化建设为基础,基本建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较安全的药品供应体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制与运行及保障机制,基本满足城乡居民多层次、多样化的医疗卫生需求,实现人人享有基本医疗保障、人人享有基本医疗卫生服务和公共卫生服务的目标。
(二)规划原则
政府主导与发挥市场机制作用相结合。强化政府在卫生资源配置与准入方面的规划和监管职责,1坚持公平与效率统一。维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。同时,注重发挥市场机制的作用,鼓励民营资本举办医疗卫生事业,促进有序竞争,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,2坚持实施属地化与全行业管理。所有医疗机构。均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。
按照控制总量、盘活存量、优化结构的要求,3坚持统筹规划与区别发展。从全局出发。统筹规划全市医疗卫生资源配置。同时,对城乡之间、区域之间实施不同的配置政策,新增卫生资源重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。
科学发展。卫生资源配置着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,4坚持以人为本。加快发展步伐,超过全省平均水平。同时,对不符合规划要求的医疗机构逐步整合,严格控制大型医用设备配置,鼓励共建共享,提高医疗卫生资源利用效率。
(三)规划目标和主要指标
结合我市经济与社会发展需要,根据医药卫生体制改革的总体部署。十二五”期间全市卫生事业发展的总体目标是以居民的健康需求为依据,以保障居民健康为中心,以人人享有基本医疗卫生服务为落脚点,坚持统筹兼顾、协调发展的科学发展观,实行属地化和全行业管理,将各级各类医疗机构均纳入所在地卫生行政部门的统一规划,实行统一准入、统一监管。农村建立以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的三级卫生服务网络;城市建立以社区卫生服务机构、市级区域医疗中心和专科医院为基础,门诊部、诊所等为补充的新型城市医疗卫生服务体系,使我市医疗服务体系实现层次清晰、布局合理、结构优化、功能齐全、效益显著的目标。
居民主要健康指标、疾病控制指标、医疗保障指标、卫生资源指标要分别达到以下预期目标:
全市孕产妇死亡率控制在17/10万以下,主要健康指标。全市平均期望寿命达到76.5岁。婴儿死亡率控制在9‰以下,5岁以下儿童死亡率控制在11‰以下。
晚期血吸虫病人治疗率达到100%重性精神疾病患者管理率达到80%食品安全监测覆盖率达到90%全市饮用水水质合格率达到95%农村卫生厕所普及率达到70%以上。自愿无偿献血率达100%疾病控制指标。艾滋病“四免一关怀”政策落实率100%现代结核病控制策略覆盖率以县为单位达到100%儿童扩大免疫规划疫苗接种率以乡为单位达到95%人群血吸虫病感染率以行政村为单位控制在1%以内.
建立由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,医疗保障指标。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则。基本医疗保险综合参保率保持在95%以上。新型农村合作医疗保障范围、筹资标准、保障水平逐步扩大和提高,政策范围内住院费用报销比例达到70%左右,个人自付比例下降到30%左右。
三级中医院1家,卫生资源指标。规划设置三级综合医院3-4家。三级专科医院1家,三级妇幼保健院1家,二级综合性医院、专科医院、中医院42-45家,二级妇幼保健院10家,二级以上综合性民营医院20-22家。建设国家标准化甲级实验室10-12家。建设1所地市级区域医疗中心,11所县级医疗中心。全市病床达到2.2万-2.6万张,每千人口床位数达到3.0-3.5张;全市执业(助理)医师要达到12000-13500人,实现每千人口执业(助理)医师1.6-1.8人;全市注册护士达到14840人,实现每千人口注册护士2.0人,力争接近全省平均水平。
三、卫生资源配置
结合当地经济社会发展状况和趋势,区域卫生规划应充分考虑到区域范围、人口密度、健康水平、疾病谱分布等因素。按照各自的功能,设置各类卫生机构,形成规模适宜、分工明确、定位准确、各司其职、功能互补的卫生服务体系。根据实际需要,充分体现卫生服务的公平性、可及性和效率效益原则,结构和布局上突出预防保健、社区卫生、农村卫生、中西医并重的战略重点,保持适度规模,避免重复设置。要积极稳妥地把部分公立医院转制为民营医疗机构,鼓励民营资本举办非营利性医疗机构,积极发挥民营医疗机构在资金、设备、管理等方面的优势,营造区域内不同所有制医疗机构协调合作、良性竞争的格局。
对区域内卫生资源进行科学规划,根据我市现有区域卫生资源存量。调整存量,优化增量。
(一)卫生机构设置标准
1公共卫生机构设置
1疾病预防控制中心
市和所辖各县市区均应设置1所疾病预防控制中心。乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构组成疾病预防控制的基层网络。
疾病预防控制中心的主要功能:负责疾病预防与控制、突发公共卫生事件的应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与控制、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等工作。
2卫生监督执法机构
市和所辖县市区各设置1所卫生监督局。县市区以下可组建卫生监督派出机构。
整顿和规范医疗服务市场,卫生监督执法机构的主要功能:依法监督管理消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品;依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作;依法监督传染病防治工作;依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动。打击非法行医和非法采供血行为;承担法律法规规定的其他职责。
3妇幼保健机构
以及与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,市和所辖各县市区均应设置妇幼保健机构1所。其主要功能:提供妇女保健、儿童保健、健康教育等公共卫生服务。开展妇幼保健技术培训、业务指导、检查考核、健康教育、信息管理、科学研究、适宜技术推广、教学等工作。妇幼保健院目前所实际承担的与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务部分的人员、床位、设备配置参照妇女儿童医院的有关标准执行。
4医疗紧急救援机构(简称急救中心)
拟设在市中心医院;各县市区应设1所县级急救中心,市应设置市级医疗紧急救援中心。可独立设置或在县市区级医院附设。
指挥调度辖区内医疗急救资源,医疗紧急救援机构的主要功能:负责市区内日常院前急救或指挥调度辖区内的院前急救工作;发生突发公共卫生事件时。开展紧急救援;对市区内急救站、医院急诊科以及辖区各县市区进行业务技术培训。
5采供血机构
中心血站可根据区域内供血需要和地理位置,市设1所中心血站。供血区域内部分县市设分支机构。根据原料血浆需求、疾病流行情况、供血浆能力等,可在武穴、罗田2个县市设置单采血浆站。
中心血站的主要功能:开展无偿献血的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等。单采血浆站的主要功能:采集供应血液制品生产用原料血浆。
6精神卫生机构
但病床规模要在总量控制范围内,市和所辖县市区各设置1所精神卫生中心;市中心医院设置精神专科。鼓励民营资本举办精神病专科医院。同时也不得少于50张/院。
精神疾病监测、预防、治疗、培训、康复、开展精神卫生咨询,精神卫生机构的主要功能:承担本辖区精神疾病急性住院治疗和科研教学。加强精神卫生知识宣传教育,对精神卫生防治工作进行监督、检查、评估和技术指导。
7临床检验中心
可独立或挂靠综合医院设置;县级原则上不设临床检验中心。市应设置1所临床检验中心。
8其他专业防治机构
县市区应在综合医院院内设置传染病区。市应设置1所传染病专科医院并独立运行。
另可根据本地防病工作需要,市设置1所麻风病防治中心。保留市结核病防治院。设立市级从事疾病预防控制工作的职业病、血吸虫病、肿瘤、口腔疾病和慢性非传染性疾病专科防治机构。县级原则上不设置专科防治机构,现有专科防治机构归口到疾病预防控制中心进行统一管理或与其它机构合并。
2医院设置
适度控制规模。医院主要由综合医院、中医医院(包括中西医结合医院)专科医院组成。其发展重点是提高服务能力、辐射能力和疑难病的诊治能力。
1综合医院。条件成熟的情况下可考虑增设政府举办的第2家综合医院,并支持四县市综合医院优先争创三级医院;其他县市限设1所政府举办的二级综合医院。三级综合医院主要承担辖区内疑难病症的诊断治疗和医学科研、教学工作;二级综合医院承担基本医疗、急救、保健及基层卫生技术培训等工作。
2中医医院。市应设政府举办的三级中医医院1所。
3专科医院:根据本市疾病谱。拟争创三级专科医院1所。
特别支持举办500张床位以上大型综合性民营医院和100张床位以上的专科医院。年拟建设民营综合性和专科医院20-22家;鼓励社会资本大力发展护理院、护理站、老年病和慢性病医院等特色中间性医疗机构,鼓励社会资本投资兴办民营医疗机构。拟建设30-40家中间性医疗机构。
3基层医疗卫生机构设置
1社区卫生服务机构
坚持以政府主导为主、以调整现有卫生资源为主。其主要功能:以社区、家庭和居民为服务对象,社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充。以社区内妇女、儿童、慢性病人、残疾人、贫困居民等为重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。
可增设社区卫生服务中心;人口规模小于3万人口的街道办事处,社区卫生服务中心:原则上按每个街道办事处范围或覆盖3-10万居住人口设置1所社区卫生服务中心。人口规模大于10万的街道办事处。其社区卫生服务中心的设置由市级卫生行政部门确定。
社区卫生服务站的个数原则上不超过社区卫生服务中心数的4-6倍,社区卫生服务站:按0.5-1万人口设置1所社区卫生服务站。社区卫生服务中心和站的服务人口不能重叠计算。
2乡镇卫生院
并对村卫生室进行业务管理、技术指导和人员培训,每个建制乡镇必须设置1所政府办的乡镇卫生院。其主要功能:承担基本医疗、预防保健、计划生育技术服务指导、健康教育和卫生行政部门委托的行政监督执法等综合性卫生工作。推行“乡村一体化”管理模式。
3村卫生室
步行1小时才能到达村卫生室的自然村,每个行政村原则上设1个卫生室。居民居住分散。或3000人口以上的行政村,可增设1个卫生室。人口较少或交通便利的村,可联合设置村卫生室。乡镇卫生院所在行政村不再设村卫生室。市尚有应设未设村卫生室485个,可考虑设立。
村卫生室的主要功能:承担农村基本医疗、预防、保健、健康教育等工作。为村组群众提供预防保健服务和常见病、多发病的初级诊治和传染病的报告及转诊工作。
(二)病床配置标准
1病床配置总量
市的病床总数要达到22000-26000张,根据省卫生资源配置标准。实现每千人口病床3.0-3.5张。十二五期间,需增设床位6314-10314张。
县市之间、综合医院与专科医院之间、公立医院与民营医院之间的配置比例,病床数实行总量控制。应根据区域内疾病谱的变化和按照加强农村、加强基本医疗服务的原则合理安排。
2各类医疗机构病床的具体配置要求
1城市内综合医院、中医院、专科医院床位配置应根据其地理位置、服务人口、床位利用率、平均住院天数、床护比、医护比等因素进行综合核定。床均建筑面积和卫生技术人员配置要达到相关要求。
2县级综合医院床位配置原则上按服务人口进行核定:100-150张/10万人以下;200-300张/10-30万人;300-500张/30-50万人;400-600张/50-80万人;500-800张/80-100万人;800-1000张/100万人口以上。县级中医院根据现有床位及利用率等综合因素设置床位。
3乡镇卫生院:其床位规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素。加上辐射乡镇人口的1/3乡镇卫生院床位规模宜控制在100张床位以内。
4社区卫生服务中心:按每千服务人口(指户籍人口)0.3-0.6张床位。一般不超过50张。社区卫生服务站至少设日间观察床1张,不设病床。
3每床占用面积
综合医院病床每床占用建筑面积:100-300张床位的80㎡/床;400-500张床位的83㎡/床;600-700张床位的86㎡/床;800-900张床的88㎡/床;1000张床位以上的90㎡/床。大型设备用房、制剂室和科研、教学、公共卫生用房等按《综合医院建设标准》另计。
69-75㎡/床;200-400张床的75-84㎡/床;500张床以上的84-87㎡/床。大型设备用房、中医制剂室、中医传统疗法中心和科研、教学、公共卫生用房等按《中医院建设标准》另计。中医院病床每床占用建筑面积:200张床以下。
每床占用面积参照国家相关标准执行。乡镇卫生院、社区卫生服务中心、专科医院等。
(三)卫生人力配置标准
市的医师要达到12000-13500人,根据省卫生资源配置标准。实现每千人口1.6-1.8人。十二五期间,需增设医师2957-4457人。
医师在县市之间、综合医院与专科医院之间、公立医院与民营医院之间的配置比例,医师配置实行总量控制。应根据区域内疾病谱的变化和按照加强农村、加强基本医疗服务的原则合理安排。
(四)医用设备配置标准
大型乙类医用设备由卫生部实行总量控制,大型甲类医用设备由卫生部管理并颁发配置许可证。由省厅分配控制指标到市州。依照《省卫生资源配置标准,市大型乙类医用设备可达到x线电子计算机断层扫描装置(ct36台、医-磁共振成像设备(mri10台、800毫安以上数字减影血管造影x线机(dsa6台、医用电子直线加速器(la9台,单光子发射型电子计算机断层扫描仪(spect2台。
十二五期间,结合我市各级各类医疗机构现有大型乙类医用设备台数。市大型乙类医用设备还可配置:x线电子计算机断层扫描装置(ct11台、医用磁共振成像设备(mri4台、800毫安以上数字减影血管造影x线机(dsa1台、医用电子直线加速器(la1台。
常规医用设备配置标准参照《医疗机构基本标准(试行)综合医院建设标准》《疾病预防控制中心建设标准》《妇幼保健院、所建设标准》《城市社区卫生服务中心基本标准》《城市社区卫生服务站基本标准》《血站基本标准》《医疗紧急救援中心建设标准》《乡镇卫生院建设标准》和《中医医院建设标准》等标准进行配置。
(五)临床重点专科设置标准
市级临床重点专科设于区域内二、三级医院。年,临床重点专科分省、市两级配置。省级临床重点专科一般设于三级医院。全市在综合医院建立部级临床重点专科或重点建设专科1个,省级临床重点专科35个,市级重点专科30个;争取建立部级中医重点专科或重点建设专科1个,省级中医重点专科5-8个,市级中医重点专科10-20个。
(六)卫生经费配置
要建立和完善政府卫生投入机制,卫生经费安排要坚持优先发展和保证基本卫生服务。逐步提高政府卫生支出占卫生总费用的比重,逐步提高政府卫生投入占经常性财政支出的比重,政府卫生投入增长幅度要高于经常性支出的增长幅度,使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。各地卫生事业费补助政策和标准严格执行《省财政厅、省发展和改革委员会、省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省食品药品监督管理局关于完善政府卫生投入政策的实施意见》鄂财社发〔〕129号)
四、规划保障措施
(一)政府重视规划实施
要将区域卫生规划纳入本地区经济、社会发展总体规划之中,政府部门要充分认识到发展卫生事业、深化卫生改革、构建适应新形势要求的卫生体系、建立适应社会主义市场经济要求的医药卫生体制的重要性。作为促进国民经济和社会发展的大事来抓。各级人民政府及主管部门,要根据本地区实际,研究制定切实可行的规划实施方案,充分发挥好规划、准入与退出管理、监督、经济政策调控、医疗卫生信息、促进多样化竞争、营造和规范医疗服务领域有序平等竞争环境等功能。
(二)落实卫生投入政策
积极推进五项改革,落实党中央、国务院确定卫生体制改革政策。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神。落实医疗卫生事业的公益性质,切实解决群众反映较多的看病难、看病贵”问题。完善基本医疗保障制度建设,将全体城乡居民纳入基本医疗保障制度,切实减轻群众个人支付的医药费用负担。推行国家基本药物制度,完善基层医疗卫生服务体系,方便群众就医,充分发挥中医药作用,降低医疗服务和药品价格。促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全市城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。
(三)依法推进全行业管理
依法监督管理区域内全部卫生资源的配置,政府部门要强化对卫生事业发展和卫生资源配置的宏观管理。监督管理区域内所有医疗卫生机构的运转。辖区内、武警部队对地方开放的医疗机构和社会办非营利性医疗机构的医疗卫生资源,要纳入区域卫生规划范围,充分运用法律、行政、经济的手段,加强宏观管理,对全市医疗机构实行分类管理。要强化对医疗机构、卫生技术人员、新医疗技术应用、大型医疗设备的准入和退出的管理,要建立健全各类卫生法规,理顺和完善卫生监督体制,严格依法履行卫生监督职责,加强健康相关产品和公共场所卫生的监督管理。
(四)创新中医药特色
要以全面贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》为主线,十二五时期是实现我市中医药发挥优势、创新特色、全面发展的关键时期。完善体制机制,遵循中医药发展规律,保持和发扬中医药特色优势,把加快推进中医药继承与创新、完善和提高基层中医药服务体系和能力作为着力点,加快发展中医预防保健服务和中医药人才培养,加强中医药信息化建设,强化监督管理。深入发掘“鄂东四大名医”中医药理论精髓,加强中医药重点学科、重点专科基地、重点实验室的建设,形成我市中医药的学术合力、技术优势和资源优势,从而创新品牌优势。
(五)狠抓卫生人才队伍建设
狠抓毕业后规范化培训和继续教育基础上,加快卫生专业人才培养。选拔培养一批优秀中青年学科骨干,抓好全科医学教育,培养合格的全科医师;注重人才引进的质量,进行必要的科研诚信和绩效评估;制定优惠政策,为农村培养留得住、用得上的卫生人才。高度重视卫生管理人才的培养,大力开展卫生管理干部岗位规范化培训,造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍。加强职业道德建设,树立良好的行业风尚。
坚持整体推进、重点突破和发展优势相结合,医学科学研究坚持以技术引进为主、引创结合、临床研究与基础研究相结合。坚持攀登医学科技高峰与提高防病治病能力相结合,坚持人才培养、技术梯队建设与学科建设同步发展。
(六)大力推进全市卫生信息化体系建设
以建立现代化的医疗卫生服务体系为目标,以电子病历、居民健康档案、决策管理为三大核心应用主线。构建全市卫生信息网络系统,建设市级综合信息平台和县级数据中心,实施全市居民健康服务“一卡通”工程。
五、规划的实施与评价
监督和评价各地卫生事业发展的重要依据。适用于全市各级各类医疗卫生机构。本规划是指导全市各地制定区域卫生规划和医疗机构设置规划。
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一、指导思想
以十七大和十七届三中全会精神为指导,贯彻落实科学发展观,围绕建设经济强乡、和谐杨板的总要求,坚持实事求是、以人为本、注重民生,进一步明确责任、强化措施,努力实现全乡经济社会快速稳健协调发展。
二、工作目标及责任分解
1、引资上项力求新突破。年力争全乡争取上级资金200万元;全年力争引进工业项目3个,其中投资500万1个
2、新农村建设力求新成效。年全乡着力完成“12345”工程。即“1”是计划投入15万元完成好杨板集镇街道的路灯安装,责任人;“2”是两条路,力争将6.3公里长庆大道和1.2公里跨县断头路道杨公路挤入通乡计划“笼子”,并启动硬化,责任人;“3”是三大工程,即投资近100万元的集镇人饮工程、投资近300万元的太平水库三类坝改造工程和投资过100万元的中学食堂新建、宿舍改造工程,前两项工程责任人,后一项责任人;“4”是建好四个项目:即投资过250万元的太平水库灌区撇洪渠低产田改造项目,责任。投资过200万元的沔泗洼城镇增减挂钩项目,责任。投资过100万元的油茶低改新扩项目和300个沼气池、50个太阳能建设项目,责任人;“5”是完成新扩建堰塘50口、渠道清淤整修50公里。
3、社会事业力求有新发展。一是兴办惠民实事。全年为人民群众办实事5件,乡党委政府将普及农村新型合作医疗、农村五保供养、农村低保的扩面和补助提标、无房户的“安居工程”建设作为今年改善民生的重点。责任人;二是关注弱势群体。乡干部每年要走访慰问困难群众1—2次,帮助解决实际困难1—2件,责任人;三是理顺群众情绪、依法果断处置、严格维稳责任。
三、工作措施
1、强化领导,明确责任。各单位和分管领导要根据具体负责的工作早谋划、早动手,真正把各项工作落到实处,乡党委政府将定期督查各项工作的进展情况,并在相关会议上进行通报。