医院财务科内部牵制制度（管理规范35篇）

更新时间：2024-11-20

医院财务科内部牵制制度管理规范

管理规范1

管理规范应强调严格的规章制度执行，确保每位员工都熟知并遵守生物安全规程。例如，要求员工在接触潜在传染性物质时始终佩戴适当的防护装备，如手套、口罩和防护服。实验室应定期进行清洁和消毒，确保工作环境的安全。此外，废弃物需按照规定程序进行无害化处理，不得随意丢弃。管理层应定期监督和评估这些措施的执行情况，确保其有效性。

管理规范2

1. 严格执行交接程序，确保信息准确无误地传递。

2. 接班人员应提前到岗，了解即将接手的工作状况。

3. 交接过程中，双方需共同确认并签名，以示责任明确。

4. 对于重要或复杂的病例，应由上级医师参与交接。

5. 发现遗漏或错误，应及时更正并上报。

管理规范3

1. 预约挂号：推行线上预约制度，合理分配医生的工作量，减少患者等待时间。

2. 诊疗流程：明确从挂号、就诊、检查到取药的每个环节职责，优化流程，提高患者满意度。

3. 工作时间：医生工作时间应合理安排，保证休息，避免疲劳过度影响诊疗质量。

4. 患者服务：强调礼貌、耐心、专业的服务态度，尊重患者隐私，提供个性化关怀。

5. 质量控制：定期评估医疗服务质量，发现问题及时整改，确保医疗安全。

6. 应急处理：建立快速响应的应急预案，应对突发事件，如患者突发病情变化或医疗设备故障。

管理规范4

1. 制定明确的操作规程：对每个财务岗位设定详细的工作指南，明确职责权限，减少操作失误。

2. 员工培训：定期进行财务知识和内部牵制制度的培训，提高员工的合规意识和操作技能。

3. 信息透明：建立公开的信息交流平台，保证财务信息的及时、准确传递，防止信息不对称导致的问题。

4. 异常报告机制：鼓励员工报告可疑活动，建立快速响应机制，及时处理潜在风险。

管理规范5

1. 车辆购置需经过审批，考虑实用性、经济性和环保标准。

2. 驾驶员需持证上岗，定期进行安全培训和考核。

3. 日常使用中，车辆应按预定路线行驶，非紧急情况不得擅自改变用途。

4. 定期进行车辆保养，故障及时报修，确保车辆性能良好。

5. 设立应急预案，应对车辆突发状况，保障医疗服务不受影响。

管理规范6

1. 患者接待：治疗室工作人员需礼貌接待每一位患者，详细记录病史，确保信息准确无误。

2. 诊疗流程：遵循标准化操作规程，医生应根据病情开具合理治疗方案，护士则负责协助执行，确保治疗过程安全有序。

3. 药品管理：药品存储应符合温湿度要求，定期盘点，防止过期或缺失，用药时需核对患者信息，防止误用。

4. 设备使用：操作医疗设备前需接受专业培训，使用后及时清洁保养，确保设备正常运行。

5. 卫生标准：治疗室应保持每日清洁消毒，医疗废物按规处理，避免交叉感染。

6. 应急处理：建立应急预案，遇到突发情况，如患者不适或设备故障，能迅速响应，降低风险。

管理规范7

医院中医制度的管理规范需严格遵循国家医疗卫生法规，同时结合中医特色制定。这包括定期的医疗质量检查，确保中医诊疗的科学性和安全性。对于中医师，应实施定期考核和继续教育，提升其专业技能和服务水平。中药管理方面，应遵守药品管理法，确保中药的来源合法、质量可靠。此外，医院应设立专门的中医管理部门，负责制度的执行和监督，以确保中医服务的标准化和专业化。

管理规范8

管理规范方面，制度强调了保密性和专业性。所有参与讨论的医务人员需签署保密协议，确保患者隐私得到保护。讨论过程需遵循科学、客观的原则，避免主观臆断。此外，会议应有专人记录，以便回顾分析和教学培训。为了保证讨论质量，还应定期对制度执行情况进行评估和调整。

管理规范9

医院内部审计应遵循以下管理规范：

1. 独立性：审计部门需独立于其他部门，确保审计结果公正无偏。

2. 专业胜任能力：审计人员应具备相应的专业知识和技能，定期接受培训更新知识。

3. 审计计划：制定年度审计计划，明确审计目标和范围。

4. 沟通与报告：及时向管理层报告审计发现，提出改进建议。

5. 跟踪审计：对审计建议的实施进行跟踪，确保问题得到解决。

管理规范10

1. 人员培训：所有检验科工作人员应定期接受医院感染控制培训，了解并掌握相关知识与操作规程。

2. 实验环境：实验室应保持清洁，定期进行消毒，并确保通风良好，以减少微生物滋生。

3. 样本处理：严格执行无菌操作，使用一次性用品，避免样本间的交叉污染。

4. 废弃物管理：医疗废物应分类收集，及时无害化处理，防止二次污染。

5. 应急响应：制定并演练应对医院感染暴发的预案，以便快速有效地控制可能的感染源。

管理规范11

术前讨论需遵循严谨的流程，如(1)由主刀医师主持，全体手术团队参与；(2)讨论内容应详细记录，存入患者医疗档案；(3)讨论结果须经全体成员一致同意，形成最终手术计划；(4)对于复杂病例，可邀请院内外专家参与，确保决策科学合理；(5)定期回顾讨论记录，评估制度执行效果，及时调整优化。

管理规范12

预检分诊需严格执行标准化流程，管理规范如下：1) 设立专门的预检分诊区域，保持良好的通风条件；2) 分诊护士需接受专业培训，能准确判断病情；3) 实行一人一诊，防止疾病传播；4) 对高风险患者采取隔离措施，并及时上报；5) 定期评估和更新分诊标准，以适应疾病变化。

管理规范13

1. 预约挂号：实施网上和电话预约制度，避免现场长时间排队，优化资源配置。

2. 接诊流程：设定标准化的接诊程序，包括接待、问诊、检查、诊断和治疗，确保每位患者都能得到充分的关注。

3. 医生排班：合理安排医生的工作时间和休息时间，保证医疗服务的连续性和稳定性。

4. 患者服务：提供清晰的导医服务，设立投诉处理机制，提升患者满意度。

5. 质量控制：定期进行医疗质量评估，确保诊疗质量，防止医疗事故的发生。

6. 应急处理：建立快速响应的应急处理团队，应对突发状况，如患者病情恶化、设备故障等。

管理规范14

x大学医院查房制度的管理规范强调专业性和效率。规定查房时间应避免打扰患者休息，医生需着装整洁，携带必要的医疗设备。查房过程中，医生需详细记录患者状况，尊重患者隐私，同时鼓励患者及其家属参与讨论。教学查房要求学生做好充分准备，积极参与，而特殊查房则需提前协调，确保所有参与医生了解患者情况。

管理规范15

医院的值班交接班管理需遵循以下规范：

1. 值班人员应按时到岗，保持通讯畅通，随时准备应对各类医疗事件。

2. 交接班时，交接双方需面对面进行，详细交接病人状况、待办事项及设备运行状态。

3. 对于重要事项，交接双方需签字确认，确保责任明确。

4. 遇到突发状况，值班人员应立即启动应急机制，并及时向上级汇报。

管理规范16

1. 药品管理：所有药品应按照规定分类存储，定期进行盘点，确保库存准确无误。过期或破损药品应及时处理，防止误用。

2. 处方调配：药房人员需仔细核对医师处方，正确无误地配制药品，并做好记录。调配过程中，应遵守双人核对制度，确保患者用药安全。

3. 患者服务：药房需提供清晰的用药指导，解答患者疑问，确保患者了解药品用法、用量及注意事项。

4. 安全操作：严格执行药品操作规程，防止药品污染和交叉感染。药房环境应保持整洁，设备定期维护。

5. 员工职责：每位药房工作人员需明确自己的职责，遵守职业道德，不断提高专业技能和服务水平。

管理规范17

医院严格执行出院管理制度，确保每个环节的标准化操作。医生需在患者出院前一天完成评估，不得草率决定。出院医嘱需书面记录，避免口头传达导致的误解。药品配给由药房专人负责，确保药品的正确性。康复指导由专业护士进行，强调个性化服务。费用结算部门需提供详细账单，接受患者的疑问和投诉，确保公平公正。

管理规范18

1. 预约挂号：患者需通过官方渠道提前预约，避免现场拥挤，确保就医效率。

2. 就诊流程：患者应按预约时间到达，依次完成登记、就诊、检查和取药等步骤。

3. 医生职责：医生需耐心听取患者病情，详细解释诊断结果，提供治疗建议。

4. 患者权益：患者有权了解病情、治疗方案及费用，有权拒绝不必要或不理解的治疗。

5. 医疗费用：医院需公开透明收费，提供详细账单，接受监督。

6. 病历管理：病历资料应保密，未经患者同意，不得泄露给第三方。

7. 紧急情况：医院应设有应急处理机制，对突发状况做出快速响应。

管理规范19

1. 所有参与手术的医护人员需熟知并执行核查流程。

2. 核查过程中，主刀医师应主导，护士和其他医务人员配合，确保每项核查无遗漏。

3. 核查表格应详尽，涵盖所有关键点，且每次手术后必须及时更新和存档。

4. 对于核查中发现的问题，应立即解决，必要时暂停手术，直至问题解决。

5. 定期进行核查制度的培训和考核，确保团队对规程的熟练掌握。

管理规范20

医院收费管理应遵循透明、公正和合理的原则。所有的费用项目需明确公示，患者有权知道每一项服务的费用明细。收费系统需定期更新，以反映医疗成本的变化和政策调整。医院应建立严格的审核机制，防止过度收费或漏收现象。此外，强化内部培训，确保员工了解并遵守收费规定，提供准确无误的账单。

管理规范21

管理规范要求死亡病例讨论会应定期举行，由医疗管理部门组织，并邀请各科室负责人、主治医师及有关专家参与。讨论过程中需保持客观公正，对错误和不足进行坦诚面对，同时保护患者隐私。所有讨论记录需详细、准确，并存档备查，以便后续追踪改进情况。

管理规范22

1. 所有工作人员需遵守职业道德，尊重患者隐私，提供优质医疗服务。

2. 门诊医生应按时出诊，遇到紧急情况及时上报并处理。

3. 实施严格的消毒制度，确保医疗设备在每次使用后都得到充分清洁。

4. 病历资料应准确无误，定期进行审核，确保数据安全。

5. 提供清晰的就诊指引，减少患者等待时间，提高就诊效率。

管理规范23

在执行护理查房制度时，需遵循以下管理规范：一是确保查房的全面性，覆盖每位患者的基本情况、治疗进度及护理需求；二是记录详细，所有查房结果应及时录入患者电子病历，以便后续查阅；三是强调沟通，护士应与医生、患者及家属保持良好沟通，了解并解决相关问题；四是定期培训，提升护士的专业技能和查房效率。

管理规范24

1. 患者接待与分流：确保工作人员礼貌接待每一位患者，合理安排就诊顺序，避免拥堵和混乱。

2. 药品准备与核对：严格执行双人核对制度，确保药物种类、剂量、浓度与医嘱一致，防止用药错误。

3. 操作流程与安全：遵守无菌操作原则，确保注射和输液过程的安全，预防感染风险。

4. 环境卫生与消毒：定期清洁消毒工作区域，保持室内整洁，防止交叉感染。

5. 患者隐私保护：在公开场合讨论病情时，应确保患者隐私不被泄露，尊重个人权益。

6. 应急处理措施：设立快速响应机制，应对突发情况如过敏反应、静脉穿刺失败等，及时采取相应措施。

管理规范25

1. 研发阶段：遵循临床试验的伦理准则，确保所有试验设计科学合理，数据收集真实可靠。

2. 实验操作：执行严格的sop（标准操作程序），确保实验过程的一致性和可重复性。

3. 质量控制：实施全面的质量管理体系，定期对设备、试剂和实验结果进行审核。

4. 数据记录：实行电子化记录，保证数据完整无损，便于追溯和审计。

5. 人员培训：定期开展专业技能培训和安全教育，提升团队的专业素养和安全意识。

6. 安全规定：设立安全规程，包括化学品管理、废弃物处理和应急响应机制。

管理规范26

医院职员管理规范强调公平公正，注重员工的专业能力和道德素质。在人员招聘中，应遵循公开透明的原则，依据岗位需求选拔合适人才；职务分工明确，确保每个职位都有清晰的工作职责；绩效考核应结合工作量、服务质量、患者满意度等因素，形成科学的评价体系；薪酬制度应与绩效挂钩，激励员工提高工作效率和质量；定期的培训和发展计划有助于提升员工专业技能，保持医疗技术的更新；员工福利应满足基本生活需求，增强团队凝聚力；行为规范旨在维护良好的医患关系，塑造医院形象；奖惩制度则用于激励优秀表现，纠正不当行为。

管理规范27

1. 患者评估与诊断应由专业医师进行，确保准确无误，并记录完整病历。

2. 治疗方案需根据患者具体情况，结合医疗团队的集体讨论，适时调整以适应病情变化。

3. 尊重并保护患者权益，包括知情同意权、隐私权，以及参与治疗决策的权利。

4. 医护人员需定期接受培训，提升专业技能和服务态度，确保为患者提供高质量的医疗服务。

5. 实施严格的医疗安全措施，预防患者自伤、他伤及药物滥用等问题。

6. 确保患者隐私，非经许可不得泄露患者信息。

7. 设立应急处理预案，应对可能出现的心理危机或医疗紧急情况。

8. 定期进行内部质量审核，根据反馈持续改进服务质量和患者满意度。

管理规范28

管理规范强调制度的执行与监督，要求：

1. 所有员工应熟知并遵守工作制度，定期进行制度培训和考核。

2. 医疗服务需遵循标准化流程，确保诊疗质量。

3. 设备管理部门定期检查设备，及时消除安全隐患。

4. 定期评估患者满意度，持续改进服务质量。

5. 加强卫生巡查，严格执行感染控制措施。

6. 建立快速响应的应急团队，定期演练以提高应对能力。

管理规范29

1. 设立病房安全责任人，负责日常安全巡查，及时发现并处理安全隐患。

2. 建立安全事故报告机制，鼓励员工上报安全问题，确保问题得到及时解决。

3. 实施患者安全教育，向患者及家属介绍病房安全规定，提高他们的自我保护能力。

4. 定期评估和更新安全政策，适应医疗环境和技术的发展变化。

管理规范30

1. 值班表编制：根据医院工作需求，合理安排值班时间，确保24小时有人值守。

2. 值班记录：详细记录值班期间发生的重要事件及处理情况，便于后续追踪和分析。

3. 培训与考核：定期对值班人员进行培训，提高应急处理能力，并对值班表现进行评估。

4. 责任追究：对于值班期间的失职行为，应依据相关规定进行问责。

管理规范31

规范执行中，我们强调以下几点：1) 所有人员必须接受感染控制培训，理解并遵守相关规定；2) 感染病例需立即上报，不得延误；3) 定期进行环境采样和微生物检测，确保无菌操作；4) 强化个人防护设备的正确使用，降低交叉感染风险；5) 严格执行清洁消毒规程，尤其是高风险区域；6) 定期评估和修订感染控制政策，确保其时效性和有效性。

管理规范32

医院教学管理规范强调规范化流程，如实习医生的入院培训、轮转安排、出科考核等应有明确标准。导师需具备丰富临床经验和教学能力，负责实习生的日常指导与评估。医院应设立专门的教学管理部门，负责教学活动的组织、监督和改进。教学过程中，尊重患者权益，确保医疗安全，是教学管理不可忽视的一环。

管理规范33

疫情医院的管理规范强调高效、有序和安全。规范包括：

1. 设立专门的指挥体系，统一协调医院内部各项事务。

2. 实施严格的访问管理制度，限制非必要人员进入。

3. 定期培训医护人员，提升其应对疫情的能力和心理素质。

4. 建立信息报告制度，确保疫情数据的及时准确。

5. 制定应急预案，应对可能出现的突发情况。

管理规范34

1. 建立健全内控制度：确保每个环节都有明确的责任人，防止权力滥用。

2. 培训教育：定期组织廉洁教育活动，提高医务人员的廉洁意识。