医疗质量控制科科长工作制度（6篇范文）

制度包括哪些内容

1. 职责分工：明确科长、副科长及每一位员工的职责，包括质量监控、数据收集分析、问题反馈与改进等。

2. 工作流程：定义从病例审查、质量评估到问题解决的完整流程，确保每个环节都有清晰的操作指南。

3. 标准操作规程（sops）：制定并更新各项医疗服务质量标准，如病历审核标准、检查结果核查流程等。

4. 质量指标：设定关键绩效指标（kpis），定期评估科室及员工的表现，以衡量服务质量。

5. 培训与发展：规划员工的专业技能培训计划，提升团队整体能力。

6. 内部沟通机制：建立有效的信息交流平台，促进问题的及时发现和解决。

7. 问题处理与改进：设定问题上报、调查、整改和预防的流程，确保质量问题得到妥善处理。

注意事项

1. 制度的适应性：随着医疗技术的发展和政策的变更，工作制度应及时调整，保持其时效性。

2. 可执行性：制度应简单明了，便于理解和执行，避免过于复杂导致执行困难。

3. 激励机制：鼓励员工参与制度的改进，通过奖励机制激发积极性。

4. 监督与反馈：定期对制度执行情况进行监督和评估，确保制度的有效执行。

5. 法规合规：所有工作制度需符合国家法律法规和行业标准，确保合法合规运营。

制度格式

1. 引言：简述工作制度的目的、适用范围和依据。

2. 主体部分：按照上述内容详细列出各项规章制度，每一项可编号说明。

3. 执行与监督：明确制度的执行机构、监督方式和违规处理办法。

4. 修订与更新：规定制度的修订周期和流程，确保制度的持续改进。

5. 附则：包含制度的生效日期、解释权归属等。

工作制度的制定和执行是医疗质量控制科有效运作的基础，它不仅指导着日常工作的开展，也是保证医疗服务质量和患者安全的重要保障。科长作为制度的主要推动者和执行者，应确保制度的科学性、合理性和有效性，不断优化和改进，以实现科室的高效运行。

医疗质量控制科科长工作制度范文

第1篇 医疗质量控制科科长工作制度

1.在主管院长和医务护理部部长的领导下，具体组织实施全院医疗质量管理的各项工作，并及时请示、总结和汇报。

2.及时对全院医疗质量管理体系的建设提出意见和建议，确保院、科二级质量管理组织体系的健全性和有效性。

3.负责修订全院医疗服务质量管理目标、计划、方案、措施等，经医疗质量管理委员会或主管院长审批后组织实施。

4.负责对全院员工进行医疗质量、医疗安全管理的教育和培训。

5.组织修订全院临床、医技科室医疗质量规范和标准。

6.负责临床、医技科室日常医疗文书表单的编写和修订。

7.负责组织协调各相关职能部门对全院临床、医技等科室的医疗质量运行情况进行监督、检查和奖评，并对监督考评结果进行通报。

8.及时发现全院各部门医疗质量和医疗安全管理中存在的问题或隐患，并采取有效措施，督促或指导其进行整改，以促进医疗质量持续改进。

9.负责组织编辑和发放《医疗服务质量管理通讯》工作。

10.开展医疗服务质量管理的科学研究工作。

第2篇 某医院医疗质量控制信息反馈制度

医院医疗质量控制信息反馈制度

1、医疗质量控制信息主要包括医疗质量控制标准、质量管理规定的执行情况,医疗技术与专科技术、科研教学、医疗安全的检查情况,经济效益、社会效益、病人满意度等。

2、财务科负责收集、统计各项医疗数据,每月提供院领导并向相关科室反馈。

3、科室质量控制小组应每天对本科室进行医疗质量检查,利用周会、科务会反馈本科室医疗质量控制信息。

4、各职能部门每月均要按医疗质量标准,逐项进行检查,记录执行情况,汇总到医务科,将医疗质量控制信息整理、护理部负责护理质量控制信息的收集整理,提出整改措施及整改意见,每月利用科主任、护士长会反馈到科室,并定期以简报形式向全院通知。

5、财务科每月将医疗质量控制成本信息汇总成册,提供院领导决策,每季度向相关科室反馈本科室的医疗治疗质量控制成本。

6、纠风办负责收集医疗服务质量信息,每季度向全院反馈。

第3篇 医院医疗质量控制科科员工作制度

1.遵守国家医疗卫生法律法规,以及医院各项规章制度。

2.服从科长领导,执行科长的决定。

3.负责完成科室各项日常工作和事务。

4.根据科室分工,完成医疗质量管理、控制的各项工作任务。

5.做好各类工作文件、档案、数据、信息的整理和归档管理。

6.完成对各临床、医技、门急诊等科室或部门的医疗质量监控工作。

7.向相关科室或部门做好医院质量管理政策措施的解释工作,并指导各科室完成质量控制任务和目标。

8.及时发现各科室或部门日常工作中存在的医疗质量问题或缺陷,认真记录、归纳总结,并及时向科长汇报。

9.向科长提出工作意见和建议。

10.努力学习医疗质量管理专业理论知识和方法,认真实践、总结和提高。

第4篇 医疗质量控制科科员工作制度

1.遵守国家医疗卫生法律法规，以及医院各项规章制度。

2.服从科长领导，执行科长的决定。

3.负责完成科室各项日常工作和事务。

4.根据科室分工，完成医疗质量管理、控制的各项工作任务。

5.做好各类工作文件、档案、数据、信息的整理和归档管理。

6.完成对各临床、医技、门急诊等科室或部门的医疗质量监控工作。

7.向相关科室或部门做好医院质量管理政策措施的解释工作，并指导各科室完成质量控制任务和目标。

8.及时发现各科室或部门日常工作中存在的医疗质量问题或缺陷，认真记录、归纳总结，并及时向科长汇报。

9.向科长提出工作意见和建议。

10.努力学习医疗质量管理专业理论知识和方法，认真实践、总结和提高。

第5篇 医院医疗质量控制科科长工作制度

1.在主管院长和医务护理部部长的领导下,具体组织实施全院医疗质量管理的各项工作,并及时请示、总结和汇报。

2.及时对全院医疗质量管理体系的建设提出意见和建议,确保院、科二级质量管理组织体系的健全性和有效性。

3.负责修订全院医疗服务质量管理目标、计划、方案、措施等,经医疗质量管理委员会或主管院长审批后组织实施。

4.负责对全院员工进行医疗质量、医疗安全管理的教育和培训。

5.组织修订全院临床、医技科室医疗质量规范和标准。

6.负责临床、医技科室日常医疗文书表单的编写和修订。

7.负责组织协调各相关职能部门对全院临床、医技等科室的医疗质量运行情况进行监督、检查和奖评,并对监督考评结果进行通报。

8.及时发现全院各部门医疗质量和医疗安全管理中存在的问题或隐患,并采取有效措施,督促或指导其进行整改,以促进医疗质量持续改进。

9.负责组织编辑和发放《医疗服务质量管理通讯》工作。

10.开展医疗服务质量管理的科学研究工作。

第6篇 市人民医院医疗质量监控制度

某市人民医院医疗质量监控制度

1、每个月组织一次会议对医疗质量、医疗安全进行分析、讨论。

2、每个星期两次(周二、周五下午),由医院病历检查小组对全院临床科室的现诊病历和归档病历进行检查,并做统计分析。

3、每季度对门急诊病历进行抽查一次。

4、每个月对各种申请单、门急诊处方进行一次抽查。

5、每个月一次由抗生素检查小组对全院临床科室使用抗生素的合理性进行抽查,并做统计分析。