医院财务工作内部牵制制度（管理规范35篇）

管理规范1

管理规范强调了标准化操作，要求医护人员严格按照sop（标准操作程序）执行任务。例如，接诊时必须迅速准确地评估患者状况，根据病情严重程度进行abc（气道、呼吸、循环）评估。强调团队协作，医生、护士、技师等各司其职，保持信息畅通，确保决策及时准确。此外，还规定了紧急情况下的应急预案，如突发大规模伤员救治，以应对可能的挑战。

管理规范2

医院中医制度的管理规范需严格遵循国家医疗卫生法规，同时结合中医特色制定。这包括定期的医疗质量检查，确保中医诊疗的科学性和安全性。对于中医师，应实施定期考核和继续教育，提升其专业技能和服务水平。中药管理方面，应遵守药品管理法，确保中药的来源合法、质量可靠。此外，医院应设立专门的中医管理部门，负责制度的执行和监督，以确保中医服务的标准化和专业化。

管理规范3

规范执行中，我们强调以下几点：1) 所有人员必须接受感染控制培训，理解并遵守相关规定；2) 感染病例需立即上报，不得延误；3) 定期进行环境采样和微生物检测，确保无菌操作；4) 强化个人防护设备的正确使用，降低交叉感染风险；5) 严格执行清洁消毒规程，尤其是高风险区域；6) 定期评估和修订感染控制政策，确保其时效性和有效性。

管理规范4

医院污水处理需遵循严格的管理规范，包括定期维护设备、记录运行参数、定期检测水质以及培训操作人员等。操作人员应持有相关证书，熟知设备操作和应急处理流程。制度规定了异常情况的报告机制，如水质超标或设备故障，必须立即上报并采取相应措施。此外，还应定期对外部专业机构进行审计，以保证污水处理的有效性和合规性。

管理规范5

1. 财务部门应定期编制和更新财务报表，确保数据准确无误。

2. 所有收支必须有合法凭证，实行严格的审批流程。

3. 预算制定需结合医院业务需求，确保资源合理配置。

4. 成本控制需细化到各个科室，推行节约型医院文化。

5. 定期进行内部审计，确保财务活动合规，防止舞弊行为。

管理规范6

预检分诊需严格执行标准化流程，管理规范如下：1) 设立专门的预检分诊区域，保持良好的通风条件；2) 分诊护士需接受专业培训，能准确判断病情；3) 实行一人一诊，防止疾病传播；4) 对高风险患者采取隔离措施，并及时上报；5) 定期评估和更新分诊标准，以适应疾病变化。

管理规范7

z医院的社会监督制度管理规范强调公平公正，所有反馈必须得到认真对待，无论来源何处。对于公众的建议和投诉，医院需在规定时间内给予回应，并对问题进行调查。医院内部应定期对社会监督情况进行评估，确保制度的有效执行。此外，医院还会对积极参与社会监督的个人或团体给予适当的激励，以提高社会参与度。

管理规范8

1. 人员进出管理：所有人员需凭有效证件进出，外来人员应进行登记，并由相关人员陪同。

2. 消防安全：定期进行消防设施检查，确保其完好可用；员工需接受消防安全培训，知晓紧急疏散路线。

3. 贵重物品保护：药品、医疗器械等贵重物品应有专人管理，进出记录详实。

4. 应急处理机制：制定详细的应急预案，包括医疗事故、火灾、自然灾害等情况，定期演练，提高应急反应能力。

5. 患者隐私保护：严格执行患者信息安全规定，禁止泄露患者个人信息和医疗记录。

管理规范9

管理规范方面，z医院实行严格的权限管理制度，只有经过授权的医务人员才能访问相关档案。所有档案的借阅、复制和传输都需经过审批，并留下详细记录。电子档案设有加密保护，防止非法侵入和泄露。定期进行保密培训，强化员工的保密意识和责任。

管理规范10

医院应设立专门的院务公开工作小组，负责信息收集、审核和发布。遵循真实、及时、全面的原则，确保信息的准确性。建立反馈机制，对公众疑问或建议进行回应。此外，还需定期对院务公开情况进行自查和评估，以持续改进公开工作。

管理规范11

管理规范方面，该制度明确了各级管理层的监督职责，要求各部门负责人定期检查员工出勤情况，确保劳动纪律的执行。对于违反规定的员工，将依据情节轻重采取警告、扣罚、直至解雇等处罚措施。为保证公平公正，所有处理决定需经过人力资源部门审核，并记录在案。

管理规范12

1. 车辆使用需遵守先预约后使用的原则，特殊情况需经上级审批。

2. 驾驶员应严格遵守交通规则，禁止酒驾、疲劳驾驶。

3. 车辆维修保养由专人负责，非专业人员不得擅自操作。

4. 车辆使用记录须真实完整，任何修改需有书面说明并签字确认。

5. 非工作时间，车辆应停放在指定地点，钥匙统一保管。

管理规范13

1. 制定明确的成本核算流程，确保数据收集、整理和分析的准确性。

2. 定期进行成本审计，以检查成本核算的合规性和合理性。

3. 实施成本控制措施，比如优化资源使用、降低无效活动等。

4. 提供成本信息反馈，帮助管理层做出决策，如定价、投资和资源配置等。

5. 培训员工理解和执行成本核算制度，提高全院的成本意识。

管理规范14

术前讨论制度的执行需遵循严谨的管理规范：

1. 讨论必须由主治医师主持，所有参与手术的医务人员参加。

2. 讨论记录应详尽无遗，包括讨论内容、决定事项及参与者签名。

3. 对于重大或复杂手术，需邀请相关科室专家参与讨论。

4. 所有讨论结果应及时录入病历，作为手术决策的依据。

管理规范15

1. 招聘与任用：遵循公平、公正、公开原则，以专业能力和道德素质为选拔标准。

2. 工作职责：明确各岗位职责，确保工作流程清晰，责任落实到人。

3. 薪酬福利：依据员工的工作表现和市场行情设定，激励员工提升工作效率。

4. 培训教育：定期提供专业技能培训和职业道德教育，提升员工综合素质。

5. 绩效考核：通过量化和定性指标评估员工工作，作为晋升和奖励的依据。

6. 职业发展：为员工提供职业规划指导，鼓励专业成长和职位晋升。

7. 劳动纪律：强调遵纪守法，维护医院正常工作秩序。

8. 奖惩制度：对优秀员工给予表彰和奖励，对违规行为进行适度惩戒。

管理规范16

该制度的管理规范强调及时性、准确性和完整性。医院需设立专门的死亡病例报告系统，确保所有病例在发生后立即上报。报告应详实无误，避免遗漏重要信息。此外，所有涉及的医护人员都应参与讨论，确保多角度审视问题。管理层面应定期审查报告，跟踪改进措施的执行情况，并对效果进行评估。

管理规范17

管理规范旨在确保药房工作的高效有序，如：

1. 建立健全岗位责任制，明确每个工作人员的职责和权限。

2. 实施定期培训，提升员工的专业知识和技能。

3. 落实药品追溯制度，确保每批药品都能追踪到源头。

4. 强调药品安全，定期进行药品盘点，防止过期或丢失。

5. 推行信息化管理，利用系统进行药品库存监控和处方审核。

管理规范18

1. 服务流程应标准化，从预约挂号到就诊治疗，每个环节都需明确职责，确保患者得到及时、专业的服务。

2. 质量控制需严格执行，定期进行医疗技术评估和病例审查，以保持医疗水平的持续提升。

3. 员工应遵守职业道德，尊重患者隐私，提供友善、专业的医疗服务。

4. 设备管理需定期维护和更新，保证设备的正常运行和诊疗的准确性。

5. 卫生消毒严格按照卫生部门的规定执行，防止交叉感染。

6. 医疗废物须按照规定分类、储存和处理，确保环保与安全。

7. 财务管理要透明，确保资金的合理使用和审计的顺利进行。

8. 人力资源管理注重培训和发展，提升员工的专业技能和满意度。

9. 应急处理机制要健全，应对突发事件时能迅速响应，保障患者安全。

管理规范19

1. 医疗质量控制：定期进行医疗服务质量评估，通过数据分析找出问题并提出改进措施，确保诊疗流程的准确性和有效性。

2. 患者安全：建立严格的患者识别制度，防止医疗错误；执行无菌操作规程，降低感染风险；设立药物安全机制，防止用药错误。

3. 人员培训：定期进行专业技能培训和职业道德教育，提升医护人员的专业素养和服务意识。

4. 应急处理：制定全面的应急预案，包括疾病爆发、设备故障等，确保紧急情况下的快速响应和妥善处理。

5. 医疗伦理：强调尊重患者权益，遵守医疗伦理准则，保护患者隐私，确保医患沟通透明公正。

6. 财务管理：实行严格的财务审计，确保资金合理使用，同时制定合理的收费政策，保障医院的可持续发展。

管理规范20

医院门诊管理应遵循公平、公正、公开的原则，确保医疗服务的质量和效率。管理规范包括：

1. 严格执行预约制度，防止插队现象。

2. 提供清晰的就诊指示，减少患者迷路和延误。

3. 医生需遵守职业道德，尊重患者隐私，确保医患沟通充分。

4. 定期进行医疗质量评估，持续改进服务。

5. 建立健全应急预案，应对各类医疗紧急情况。

6. 对患者投诉进行调查，及时解决并反馈结果。

管理规范21

1. 定期评估：医院应每年至少进行一次全面的安全风险评估，及时发现并消除隐患。

2. 实地演练：定期组织员工进行应急演练，确保在真实情况下能迅速、有序地响应。

3. 记录保存：所有安全检查、培训、事故报告等记录应妥善保存，以便查阅和审计。

4. 外部合作：与专业机构合作，进行安全评估和技术咨询，提升安全管理的专业水平。

管理规范22

管理规范上，医院行政总值班制度需遵循公正、公平、高效的原则。值班人员应严格按照规定时间在岗，保持通讯畅通，遇到问题及时上报并协调解决。值班期间不得擅自离岗或委托他人代班，确保责任到位。定期对值班情况进行评估和反馈，以提升值班效率和服务质量。此外，对于违反规定的值班人员，应根据情况给予相应的处罚措施，以维护制度的严肃性。

管理规范23

1. 食品采购应遵循公开透明原则，定期进行供应商评估，保证食材的新鲜和质量。

2. 卫生安全方面，食堂工作人员需定期接受健康检查和食品安全培训，严格执行操作规程，防止交叉污染。

3. 菜单设计需考虑多样化和营养均衡，兼顾不同员工的口味需求，同时定期更新，避免单调。

4. 服务流程需清晰明确，如排队秩序、用餐时间、餐具回收等，确保食堂秩序井然。

5. 费用核算要合理，既要控制成本，又要确保员工的用餐福利，补贴政策应公平公正。

6. 建立有效的员工意见渠道，定期收集和处理员工对食堂的建议和投诉，不断改进服务质量。

管理规范24

1. 所有员工应接受岗前培训，熟悉并遵守洗衣房的各项规章制度。

2. 洗涤过程中，员工需按标准操作，确保衣物不受损伤，同时节约水电资源。

3. 每日工作结束后，需对设备进行清洁和检查，预防故障发生。

4. 对于特殊材质或有特殊处理需求的衣物，应遵循特别处理流程。

5. 应定期进行安全演练，提高员工应对突发情况的能力。

管理规范25

1. 药品采购需经审批，遵循公平、公正、公开原则，选择信誉良好的供应商。

2. 药品存储应分类、分架，并按有效期先后顺序摆放，确保药品质量。

3. 发放药品时，药师需核对医嘱，防止用药错误，同时记录药品使用情况。

4. 对于特殊药品，如麻醉药品、精神药品，应严格执行双人双锁制度，确保安全。

5. 定期对药房工作进行内部审计，查找并纠正潜在问题。

管理规范26

1. 信访接待人员需保持专业态度，耐心倾听，详细记录，确保信息准确无误。

2. 对于每一份信访，都应设立专门的处理时限，提高工作效率。

3. 所有处理过程需透明公正，尊重信访人的合法权益，严守保密原则。

4. 通过定期培训，提升员工处理信访问题的能力和敏感度，增强服务意识。

管理规范27

1. 所有护士应严格遵守值班时间，不得无故迟到早退。

2. 交接班时，接班护士需提前到达，熟悉病房环境及患者状况。

3. 值班护士需保持通讯畅通，随时响应医疗需求。

4. 交接班记录详实，确保信息准确无误，防止遗漏重要事项。

5. 对于病情变化或突发状况，应及时上报并采取相应措施。

管理规范28

该制度强调规范化的管理，如会议需提前通知，议题需充分准备，讨论需充分且有序。参会人员需秉持公正、公平、公开的原则，遵守保密规定。决策过程应基于事实和数据，避免个人主观影响。此外，会议纪要的编制和分发应及时，以便于各部门理解和执行决策。

管理规范29

这一制度应遵循严谨的管理规范，包括制定明确的教育目标，编制科学的教育内容，选择合适的教育方法，如讲座、手册、视频等。此外，定期评估教育效果，及时调整教学计划，确保信息的准确性和时效性。应鼓励医护人员参与教育活动的设计和实施，激发他们的主动性和创新性。

管理规范30

新华医院严格执行以下管理规范：

1. 值班表提前公布，确保每位员工清楚自己的工作时间。

2. 值班期间禁止饮酒和过度疲劳工作，保障医疗安全。

3. 交接班时，双方需共同签字确认，以备查证。

4. 对未完成的工作，交接人应协助接班人完成，确保工作的连续性。

5. 遇到重大病情变化或突发事件，应立即上报上级领导。

管理规范31

1. 会议议题应具有针对性和紧迫性，避免无效讨论。

2. 参会人员需按时出席，无特殊情况不得缺席或迟到。

3. 会议议程需提前公布，确保所有参与者有充分准备。

4. 会议记录要准确无误，反映会议讨论的实质内容。

5. 会议决议应明确责任人和完成时限，确保执行力度。

管理规范32

1. 人员配置应依据急救需求科学分配，包括医生、护士、驾驶员等，明确各自的职责与权限。

2. 急救流程需标准化，从接警到出车，再到现场救治和转运，每个环节都应有详细的操作指南。

3. 设备设施定期检查保养，确保其性能良好，关键时刻能正常运转。

4. 建立快速响应机制，如遇突发事件，能够迅速启动应急预案，确保救援及时。

5. 患者信息严格保密，遵守医疗伦理，尊重患者隐私权。

6. 定期开展急救技能与理论培训，提升全体工作人员的专业能力。

管理规范33

1. 设备采购：遵循公平公正原则，进行市场调研，确保设备性能与价格的匹配，同时需符合医疗行业标准和安全规定。

2. 设备登记：新设备到货后，应立即进行实物验收和账务登记，确保账实相符。

3. 使用培训：为医务人员提供操作培训，确保正确、安全使用设备。

4. 维护保养：定期进行设备检查和保养，预防性维护降低设备故障率。

5. 故障报修：建立快速响应机制，设备故障时及时报修，减少对医疗服务的影响。

6. 绩效评估：定期评估设备运行效率，优化设备使用策略。

7. 报废处理：依据设备使用年限和状态，遵循相关法规进行合理报废。

管理规范34

该制度强调规范性，要求公开信息真实、准确、及时。医院党组织需定期发布党务公开报告，并通过公示栏、内部网站等渠道发布，确保全院党员和职工知悉。建立反馈机制，接受党员和职工的咨询和建议，对存在的问题及时整改。

管理规范35

医院应建立完善的消防培训管理制度，确保培训的规范化：

1. 制定年度培训计划，明确培训目标和内容。

2. 确保全员参与，新入职员工须进行消防安全培训并通过考核。

3. 建立培训记录，跟踪员工培训情况，定期评估效果。

4. 定期更新培训资料，确保信息的时效性。

5. 对培训效果进行评估，及时调整培训策略。