落实医院制度汇编3篇

有哪些内容

医院制度的落实涵盖多个层面，包括但不限于医疗服务流程、医护人员职责、患者权益保障、医疗质量控制、安全管理制度、医疗设备管理和维护、药品管理以及应急预案等。这些内容旨在确保医疗服务的高效、安全和公正，同时保护患者和工作人员的权益。

管理规范

1. 明确职责：每个部门和员工应明确自己的工作职责，确保任务执行无误。

2. 标准化流程：制定并执行标准化的医疗服务流程，减少人为错误。

3. 定期评估：定期对各项制度进行审查和评估，确保其适应性与有效性。

4. 培训教育：持续进行医疗知识和制度培训，提高员工遵守制度的意识。

5. 监督检查：设立监督机制，定期进行内部审核，及时发现并纠正问题。

重要意义

医院制度的严格执行对于提升医疗服务质量、保障患者安全、预防医疗事故、维护医院秩序以及提高员工满意度至关重要。良好的制度执行能建立医院的良好声誉，增强公众信任，同时也有利于提高员工的工作效率，降低职业风险。

规章制度

1. 制度文件应清晰、简洁，易于理解和执行。

2. 制度的修订应经过充分讨论和审批，确保公平公正。

3. 执行过程中，应结合实际情况灵活调整，但不得违背基本原则。

4. 对违反制度的行为，应有明确的处罚规定，以示警示。

5. 鼓励员工提出改进意见，不断完善和优化制度。

医院制度的落实是一项系统工程，需要全员参与，管理层的引导和监督，以及持续的改进和更新。只有这样，我们才能构建一个高效、安全、有序的医疗环境，为患者提供最好的服务。

落实医院制度范文

第1篇 医院贯彻落实三重一大决策制度实施方案

zz医院贯彻落实“三重一大”决策制度实施方案

根据七院下发的院党【2010】832号文件精神,结合医院近年来规章制度体系建设和“三重一大”制度执行情况,为贯彻落实好中央的部署要求,切实将《意见》的各项要求落到实处,现就成都__医院贯彻落实好“三重一大”决策制度制定以下方案:

一、提高思想认识,健全机制,大力贯彻落实《意见》

1.提高思想认识。“三重一大”决策事项是医院医疗安全管理最核心、最重要的内容,医院党委班子和行政领导接到文件后,立即召开会议,做了专门的部署,要求要从政治高度领会文件精神,结合本院基础条件建设项目,把学习贯彻《意见》作为本院当前和今后一段时期推进规范管理和反腐倡廉制度建设的一项重要任务抓紧抓好。

2.健全工作机制。医院党委书记、院长为贯彻落实“三重一大”决策制度的主要负责人,医院各个职能部门负责人针对自己部门的主管业务做好“三重一大”决策制度的执行。特别要求固定资产投资管理部门在实施今年的基础条件建设项目过程中一定要贯彻落实“三重一大”制度,严格执行决策会议精神。

二、“三重一大”制度的主要内容

“三重一大”制度是指医院的重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排及大额度资金的使用,必须经集体讨论做出决定的制度。“三重一大”制度是民主集中制的一项重要制度,是决策科学化、民主化的重要保证。

(一)重大决策

1、贯彻执行上级党委和地方卫生部门的决定。

2、医院中长期发展规划(包括五年规划和长远计划)

3、年度工作计划

4、重大改革方案和改革措施

5、学科建设、科室设置及调整

6、人才队伍建设(包括专业技术职称评聘、人才的引进和培养)

7、人员奖惩

8、重要基建工程项目及规划

9、奖金分配方案及其它涉及职工切身利益的重要问题

(二)重要人事任免

医院中层干部(包括科主任、护士长及职能部门负责人)的任免。

(三)重大工程和重要项目安排

1、单项金额10万元以上的医院基础建设项目、大型房屋修缮项目

2、设备采购每台(件)5万元以上等;

3、重大专项建设工程和重要项目安排;

4、对财务状况及经营成果有重大影响的其它事项。

(四)大额度资金的使用

1、医院年初经费预算和年度决算;

2、突发性事件万元以上资金使用。

三、议事原则

1、民主集中制原则:民主基础上是医院重大问题决策过程坚持的根本原则。

2、实事求是原则:对重大问题的决策,必须尊重客观,符合实际,有利于医院的改革、发展和稳定工作。

3、依法决策原则:国家的各项法律、法规、政策、规定和医院规章规定是医院重大问题决策的根本依据,医院的任何决策,均不得违反。

4、责任追究原则:实行责任追究是保证医院对重大问题决策正确的重要举措。

5、分工负责原则:分工负责原则是提高决策效率,避免推诿扯皮,强化决策责任意识的必然要求。

6、保密原则:对未通过和有限定范围的事项,不得擅自传播。

四、决策规程

(一)集体决策的民主程序

依照国家法律、法规、党纪条规及医院有关规定,凡属“三重一大”事项,在提交会议决策之前,要经过必要的民主程序进行论证。

依照《工会法》及卫生部的有关规定,应交职代会审议通过的重要事项,在办公会议讨论之后,要提交职代会审议或通过。重大业务技术事项,在讨论决策之后,要提交医院相关专家委员会审议。其它“三重一大”事项,决策之前,有关职能科室要深入调查研究,充分听取群众意见,进行科学论证,提交讨论决策。

(2) 集体决策的会议形式:

集体决策的会议形式有党政联席会、院长办公会、院务会和职代会等形式。党政联席会讨论决定党务工作;院长办公会议研究解决行政业务等方面的有关问题、部署相关工作;院务会研究解决医院发展建设中的重大问题,对重大事项作出决策;职代会讨论与职工切身利益密切相关的有关问题。

(3) 参与议事人员范围:

依据会议内容及有关规定,召开相应会议。党政联席会和党委中心组学习会的参加人员为领导班子、中心组成员及支部书记;院长办公会议参加人员为院领导班子及院长助理,会议可根据需要分别请相关职能科、临床及医技药科室主任或其他有关人员列席会议;职代会参会人员为全院职工。

(四)集体决策议事规则

1、认真贯彻民主集中制原则,充分听取与会人员意见,确保决策的科学化、民主化、制度化;

2、出席决策会议人数必须达到或超过应到会人数的2/3;

3、决策会议在充分发扬民主的基础上,对讨论的问题,必须有参与讨论人员的半数以上同意,方可形成决议或决定。坚持少数服从多数的原则。重要问题有较大分歧时,暂缓做出决定,等酝酿成熟后再议;

4、重大事项决策的情况,要做好会议记录,并存档备查。

五、决策事项的实施与反馈

1、决策事项实施:医院党政联席会和院长办公会决定的事项,按《成都__医院关于医院领导班子工作分工的通知》,由分管领导及相关科室及时组织实施,党工部负责督办,并及时向分管领导或院长汇报落实情况。

2、反馈:事项实施过程中,相关科室应及时向办公室或主要领导反馈实施情况及结果。

六、检查考核和责任追究

1、院领导班子及其成员应严格执行“三重一大”制度,并将执行情况列为领导班子民主生活会和领导干部述职的重要内容。

2、医院贯彻执行“三重一大”制度的情况,应列为党风廉政建设落实情况和干部考核的重要内容。

3、职代会成员和全体职工有权监督“三重一大”制度的贯彻落实情况,有权向七院相关部门反映意见。

4、凡属下列情况,要追究有关责任者的责任:

(1)不履行或不正确履行“三重一大”制度决策程序,不执行或擅自改变集体决定的;

(2)未经集体讨论而由个人决策、事后应通报而不通报的;

(3)未向领导班子提供真实情况而造成决策失误的;

(4)执行决策时发现可能造成损失,能够挽回而不采取措施挽回的;

(5)其他违反本规定的情节。

5、对不执行“三重一大”制度的责任人,给予诫勉谈话、

通报批评直至警告处分;对不执行“三重一大”制度并给医院造成损失和严重政治影响的责任人,根据事实、性质和情节轻重,依法依纪追究责任。

2、加强学习宣传,完善配套制度,自查不留死角,确保决策过程不留漏洞。

(一)通过医院党委中心组学习会、民主生活会等形式,传达学习《意见》精神,深刻领会其内涵和实质,充分利用看板、内网、四川__报等平台,开展学习领会《意见》精神的系列举措。

(二)1.对照院《关于开展“三重一大”规章制度专项检查情况的通报》(院监【2009】1383号)文件内容,对医院现有涉及“三重一大”决策事项的制度进行分类梳理,对决策制度的内容进行复核性审查,确保涉及“三重一大”事项决策的整个过程规范、合法。对梳理出的问题,制定整改措施,医院纪检监察部门负责对问题督促整改到位。

2.对照《意见》对医院贯彻落实“三重一大”制度进行梳理自查,对与《意见》内容衔接不上的进行细化修订。

3.医院党政领导和班子带头执行医院“三重一大”决策制度,严格遵守“三重一大”决策程序,年度民主生活会中,各部门中层干部要把贯彻执行《意见》情况作为干部述职述廉的重要内容,并对其进行认真考核。

(三)根据医院落实《意见》实施办法,对医院贯彻落实情况进行自查,并向七院上报自查情况报告。

3、及时整改,逐步建立长效机制

第2篇 医院消防安全责任制度县医院落实全县消防安全“责任落实年”会议情况

县医院落实全县消防安全“责任落实年”会议情况

×××××医院落实

全×消防安全“责任落实年”会议情况

全县消防安全“责任落实年”表彰大会召开后，我院领导高度重视，3月 21日下午，我院迅速召集院领导班子和全体中层干部召开了消防安全工作专题会议，就全县消防安全工作会议精神进行了传达和领会，要求大家珍惜荣誉，再接再厉，继续深化消防安全“责任落实年”活动。并对医院下一阶段的消防安全工作进行了安排。

一是组织人员立即进行安全检查，排查安全隐患，坚决不留死角，要求全院各科室班组立足规范化，突出责任制，对照消防安全要求，全面疏理，细致排查。

二是对查出的问题立即着手限期整改，并特别指出，对在以往检查中暴露出的问题，要举一反三，做到整改到位，消除安全隐患。

三是立即着手进行分层次全员培训，思想汇报专题进一步强化员工的消防安全意识，全面提升医院职工的安全防范应急的战斗力。着重加强对新入职人员消防安全知识培训。

四是在宣传栏布置安全知识展览，用生动鲜明的图像和浅显易懂文字面向全体员工、病人和家属进行安全知识宣教。

五是对各类安全工作制度进行了梳理和完善，瞄准安全管理工作中的难点，从制度上抓约束，从规范上抓落实。

六是加大消防安全巡逻力度，对安全巡逻力量的部署和工作内容进行科学调整，定时对重点部位、重点岗位进行巡逻和排查。

七是完善消防设施和消防器材，根据消防安全有关法律法规配足消防设施和消防器材，并安排专业人员对消防设施和消防器材定期进行维护和保养。

最后，会议再次强调“安全生产重于泰山”要严格落实安全责任，通过积极预防，强化监管，狠抓各项工作措施落实，严防事故发生，确保全院安全生产形势持续稳定，为全县经济科学发展、和谐发展、跨越发展、更好更快发展做出贡献。

2022年3月21日

第3篇 医院贯彻落实三重一大制度实施细则

z医院贯彻落实三重一大制度实施细则

医字[20__] 16号

各科室、门诊部:

为了贯彻落实___市纪委关于重大事项决策、重要干部任免、重大项目安排、大额度资金的使用,必须经集体讨论作出决定的制度(以下简称三重一大制度),实现决策科学化、规范化、民主化,结合我院的工作实际,加强对三重一大事项的管理,特制定本细则。

一、三重一大事项的议事内容

㈠重大事项议事内容

1、党的建设、精神文明建设和思想政治工作中的重大问题,机关建设、队伍建设和其他行政工作的重要改革方案、措施的制定和调整,并结合我院实际,研究提出落实执行的具体意见和措施。以及推荐申报地市级以上表彰的先进个人或先进集体的决定。

2、单位的发展规划、重大改革措施以及实施方案的制订和调整,工作计划和年度工作报告的审议制订。

3、单位年度财务预算、决算的制定和调整;

4、重大安全责任事故、突发事件的处理;

5、研究决定涉及群众、单位干部职工切身利益的重大问题;

6、金额较大的国有或集体资产的处置,包括土地、房产、资产的购建、租赁、转让等。

7、其他应当提交院长办公会或党政联席会议集体讨论的重要事项。

㈡重要干部任免议事内容

1、讨论研究医院领导班子自身建设方面的重大事项,领导班子成员的分工及调整等方面的重要问题;

2、讨论研究医院中层干部的任免建议;讨论研究对党员、干部、职工的奖励和处分的建议;讨论研究对党员、干部、职工的教育、管理和工作监督中的重要问题;

3、讨论研究市公开招聘人员的计划及分配;讨论研究职能科室工作人员、医务人员、工勤人员的岗位调整。

㈢重大项目议事内容

1、医院范围内的基本建设项目安排、市医院迁建项目的组织实施,涉及医院发展及职工福利等有关方面重点项目的安排;

2、不动产购置,较大房屋修缮项目安排,大宗物资、设备采购,工程项目招投标等;

3、各项对内外合资、合作、融资、担保等项目。

㈣大额度资金的使用议事内容

1、各类专项资金的安排、使用与管理;

2、单位5万元以上的单项、重要支出项目;

3、其他10万元以上的大额度、重要资金的安排使用;

4、讨论研究党风、政风、行风、纪律检查工作和廉政建设中的重要事项和重要工作。讨论研究医院各项制度的建立完善和落实方面的工作;

5、研究讨论其他需要医院党总支研究决定的重大事项和重要工作。

二、院长办公会、党政联席会议议事规则

1、院长办公会议参加人员:院长、副院长;办公室主任列席参加,并负责做好会议前期议题的准备工作和会议记录。

2、党政联席会议参加人员:总支书记、总支副书记;医院行政领导班子成员。

3、会议召开的时间:院长办公会议原则上每月召开一次,如遇特殊情况可由院长提出随时召开。党政联席会议可以根据情况临时召开。

4、院长办公会研究决定重大事项和重要工作,按以下程序进行:

⑴确定会议议题。议题一般应由院长或副院长提出,其中由副院长提交的议题会前须与院长沟通并确认。有关职能科室提出的议题须填写议题安排表,由院长确认;职能科室提交的议题由科室负责人汇报,并提交会议审议材料。

⑵会议准备。会议研究讨论的议题和主要内容材料,由分管领导和相关科室准备。对重大问题和重要工作,会前要作好充分的调查和准备及协调,形成比较成熟的意见。院办公室负责按提交的议题列出会议议程,会议前送院长审议后,拟定院长办公会议议程。会议的召开时间应提前通知相关参会成员。

⑶会议讨论和决定。院长办公会由院长主持,实行一事一议。正副院长应全部参加,不得无故缺席。会议内容的相关题目应由分管院长作简要说明,成员应充分发表意见,在集体讨论后,对决定的问题要明确表态,表示同意或不同意,最后按照少数服从多数的原则,由院长作出决定。

⑷根据会议的需要,院长办公会议可请相关科室负责人列席会议,列席人员可就相关议题充分发表意见,但无表决权。

⑸会议应作好记录。会议记录应使用专用记录本,写明会议名称、时间、主持人、参会人员以及会议讨论情况,形成最后决定意见。重大事项应形成会议纪要。

⑹对发生重大突发事件和紧急情况,来不及召开院长办公会研究决定的,可由院长按上级要求,灵活处理,事后应及时向其他成员通报情况。

三、组织实施

会后应及时将会议决定,落实分管领导组织实施,并明确处理的时限、责任及要求。组织实施及处理的情况须在下一次院长办公会上通报。

四、纪律监督及相关要求

1、经医院集体研究作出的决定,院领导班子成员必须坚决执行,个人无权改变。对集体研究的决定,成员个人意见被否决后,允许保留,但在没有作出新的决定之前,必须认真执行院长办公会的决定,对不遵守、不执行集体决定,给工作造成损失的,按照相关规定追究责任。

2、参会人员要严格遵守会议纪律和保密规定,除经会议决定同意公布的以外,不得向外传播或泄露会议内容、讨论及决定情况,违者按有关规定严肃处理。

3、坚持重大事项决策充分征求意见、集体决策,坚持中层干部任免组织考察、集体决定,坚持重大项目安排集体讨论、民主决策,坚持大额度资金使用会议研究、绩效评价,保障决策方式透明、权限清楚、程序规范,有效避免决策的重大失误,实现决策的科学化、规范化、民主化。

4、主动接受纪检、监察部门对医院三重一大事项决策的监督、监察,及时上报有关事项。

5、本制度的执行情况将列入领导班子成员年度工作考核及党风廉政建设责任制考核的重要内容。