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一、医疗业务及财务运行情况。
(一)门诊、住院业务
1、2018年1—12月31日完成门诊量46335人次,收治住院病人5342人次,同比增长13.5%;出院人数5293人,治愈好转率95%;
(二)财务收支情况
我院的财务工作在卫计委财务部门的直接领导和监督下,认真遵循财经纪律,严格执行审批制度,认真接受财政、审计部门的审查。我院总收入截至12月31日为1438万元,业务总收入为1006万元,同比2017年增长5.6%,其中,医疗收入为714万元,药品收入为 293万元,其他收入收入为7万元,财政补助收入为424万元。总支出1349万元,其中,医疗支出1045万元,药品支出291万元,其他支出13万元,收支结余89万元。
二、完成相关工作内容
(一)高标准,严要求,按照市卫计委的安排与要求,扎实开展“两学一做”学习教育常态化制度化工作,每月28日组织支部主题党日活动,积极开展第十九个党风廉政建设宣教月活动,深入贯彻党风廉政责任制有关规定,切实落实主体责任,进一步完善行风建设相关考核细则,加强监督管理,强化责任追究。
1、党支部结合我院实际,积极组织实施第一阶段学习计划,根据上级党委(党组)文件精神,每月28日为“支部主题党日”活动,采取理论与实践相结合、个人自学与集中学习相结合,提高思想认识。活动开展以来,医院党支部组织了6次专题学习,先后学习了系列重要讲话、活动教育读本、学习贯彻精神,组织观看了革命励志教育片、市纪委监委举办仙桃市2018年度两场全媒体问政活动现场,邀请市卫计委、镇委领导讲座、开展廉政谈话,开展了“服务当地老百姓”等专题讨论、院领导班子公开承诺等。通过一系列学习教育,院领导班子成员及中层干部党员领导思想认识不断提高,理想信念更加坚定,“为民、务实、清廉”思想意识不断深化,宗旨意识和群众观念进一步强化。
2、根据上级部门活动小组的相关部署和安排,医院成立了以院长为组长的活动领导小组,制定了活动实施方案和具体的时间任务推进表,及时安排部署相关工作,扎实推动了以下工作:
(一)深入发动,广泛宣传,营造活动浓厚舆论氛围。
(二)广开言路,在全院开展“以案为鉴,整肃形式主义、官僚主义问题”专题民主生活会,广泛征求单位党员干部群众、服务对象对党支部领导班子和班子成员个人意见和建议。发放征求意见表63份,收回44份、收回率100%。共征集意见建议13条,已整改落实13条。
(三)查摆问题,自我剖析,认真撰写对照检查材料。
(四)坚持原则,相互批评,召开了高质量的民主生活会。
(五)开展领导班子、中层干部、党员廉政谈话。
(二)政风行风、精神文明建设工作
1、加强政治思想教育,精神文明建设,职工素质水平明显提高,全院响应上级精神,以积极开展“两学一做”常态化学习教育活动、“党风廉政建设宣教月”等为重要内容的政治学习活动,使之树立了正确的人生观、世界观和价值观,全年无群众闹事上访、无盗窃、无火灾、无治安案件发生。
2、努力加强行风政风建设,社会效益不断提高,我院将行风建设作为推动精神文明建设的关键环节来抓,制定了实施方案,并扎实有效地开展了创建工作。成立了以院长周登刚同志为组长、副院长王虎才同志为副组长,中层干部为成员的行风建设领导小组,制定和完善了工作方案和目标责任制。设立了举报箱和举报投诉电话,对于投诉和举报的情况常年有院领导进行及时阅办。
3、认真组织职工学习各种法律法规,结合省卫生计生“重点问题专项整治”活动,向社会公开服务承诺,表彰先进,树立典型。使职工认识到位、思想投入、抓住重点、效果明显。建立健全和完善了药品、医疗器械的购进制度,由分管院长亲自主管药品、器械工作,审批购入计划,监督工作人员在购销活动中的贿赂行为。全院实行了“四不准、三做到、二坚持、五公开的服务承落,(1)四不准:不准收受红包、不准开单提成、不准搭车开药,搭车检查;不准推诿敷衍病人;不准分解收费,超标准收费,自立项目收费;(2)、三做到:做到礼貌接诊,细心问候,尊重患者的权利,构建和谐医患关系;做到文明用语,热情服务,态度和蔼;(3)二坚持:坚持首诊负责制;坚持住院费用“一日清单制”。(4)五公开:公开投诉电话,设投诉箱;公开收费项目;公开收费标准;公开办事程序;公开医保报账情况,实行对工作人员收受回扣和索要红包一票否决年度考核不合格,并对各种违规违纪行为进行批评教育和经济处罚。
4、转变窗口科室的工作作风,设置党员服务窗口,提高了工作效率,坚持大力弘扬求真务实精神,增强服务意识,简化办事程序,设立服务投诉电话,生、冷、硬、顶、推、拖现象少有发生,真正体现了方便老百姓就医和构建和谐医患关系。
5、认真落实社会保障工作,加强和完善了养老保险制度、医疗保险制度,2018年医社保缴纳100%,完成正式职工新老系统并轨轧差补缴个人保险款639242.36元,保证了退休职工的待遇和在职职工的后顾之忧,通过党支部委员会决议,医院11月份为正式在编在岗人员统一办理住房公积金,为了改善职工待遇留住人才,按照劳动法要求为临聘职工办理了养保和医保,全年支出50余万元。这些工作的开展,切实地解决了他们的后顾之忧,提高了职工工作热情和积极性。
(三)强化管理,内强素质,外树形象,取得可喜成绩
强化医院管理工作,进行充分调查研究,吸取别人的先进经验,创建了一套新的管理模式,门诊、住院业务得到极大的发展,就诊病人明显增加。2018年“5.12”护士节我院两名医护人员分别被评为市级百佳护士称号和“优秀医务工作者”称号,今年我院党支部获得“基层先进党组织”荣誉称号。加强新闻宣传工作,发挥正面导向作用。在市卫计委网站和仙桃卫生计生专刊发表稿件3篇,在仙桃周刊健康导航栏目发表稿件18篇,运用医院官方微信、微博平台信息29篇,弘扬医院核心价值观,树立医院良好形象。
(四)基础设施建设及改善就医环境
加强基础建设,稳固后勤保障。根据上级有关文件精神要求,紧紧抓住时机,积极向上级有关部门申请医院整体搬迁新建医院项目,获得拨款建设资金300万,现阶段有关工作有条不紊在进行。深入开展卫生计生重点问题专项整治行动,我们改革了食堂实行在岗职工就餐餐补。7月高温期间,为保障医疗业务有序开展和患者就医环境,提供防暑降温药品、绿豆汤、西瓜,改善了就医条件,赢得了患者赞誉。
为更好地适应新形势下医院业务发展的需求,我院大力引进新技术设备,检验科引入的全自动生化仪,设备先进,结果准确,大大缩短了检验时间,为病人提供快捷的服务。
(五)城镇居民医疗保险工作
(一)强化宣传,城镇居民医疗保险政策深入人心
为把党的政策宣传到家喻户晓,人人皆知,我们不断更新观念,拓展宣传模式和渠道,使宣传工作向纵深发展。一是印制城镇居民医疗保险参保政策宣传资料,由室外张贴延伸到室内同时张贴,还印发了2000份城镇居民医疗保险政策改革方案下发至各村乡医和支村两委干部中扩大宣传。二是在街头发放宣传资料以及利用医院的电子屏不断滚动播放宣传标语营造良好气氛;三是在卫生院醒目处张贴居民医保政策要点、精准扶贫医疗救助政策,做到了新政策家喻户晓。
(六)人才培训及继续医学教育、义诊活动
今年先后派出医务人员1人到上级医院参加全科助理医师转岗培训,让业务骨干学成归来发挥他们的中坚作用。积极开展学习培训,进一步提升服务能力和水平。组织院内业务讲课12次,参加学历教育6人,加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式,对临床医务工作者进行继续医学教育,鼓励职工参加各类学校的学习和进修,特别是2016年、2017年、2018年原护理专业毕业的张琼莲、向进芳、余琴三位同志通过了执业药师考试,对本院业务人员触动很大,今年又有好几位职工在努力备战。几种形式的学习,不断提高医护人员的自身业务能力,强化了持证上岗工作。我院积极响应市卫计委《2018年仙桃市“服务百姓健康行动”全市大义诊活动周实施方案》的通知精神,于2018年5月9日召开了全院活动动员会,成立了以业务院长王荣章、医疗组长李佑彬、护士长向进芳、内科医师及护士等12人组成的医疗小组,在镇辖区6个村(丰乐村、汤台村、马岭村、山港分场、畜禽村、朱排口村)举行免费义诊“送医送药”活动。义诊活动于5月9日启动到9月12日结束,历时4个月,共义诊1136余人。通过义诊,共查出680名异常患者:其中高血压患者160人,冠心病患者194人,腰椎间盘突出患者、肩背疼痛、关节炎患者326人,免费送出药品35余种,价值5115元,当地群众都感慨:“这种在家门口就能看上病的活动就是好!”。
(七)积极开展工会工作
(一)开展送温暖活动,多方位帮扶职工。
1、组织职工进行健康查体,保障职工的健康权益。
职工家中有白大事,伤病手术住院等情况时,工会及时伸出援助之手,及时慰问。
2、困难职工“两节”送温暖,把关爱职工生活落到实处。
3、国家法定传统日,按照上级文件为职工发放传统过节物质。(端午节盐蛋、皮蛋,中秋节月饼)
4、组织职工开展“关爱老人,扬中华美德”福利院志愿者活动。(发放饼干、牛奶、洗头发、叠被子、剪指甲,与老人谈心、健康体检)
5、做好发放退休职工死亡抚恤金和丧葬费工作。
(二)大力加强文化建设
1、积极组织职工参加六个部门首届“金山云杯”我健康.我运动部门联谊运动会。篮球、乒乓球。
2、组织职工参加沙湖镇“学党纪国法.做新时代好干部”演讲比赛。荣获第二名。
3、组织职工参加市卫计委“新时代·新气象”演诵比赛。荣获优胜奖。
4、积极组织职工观看“巾帼志愿者十大暖心故事”网络直播。
5、组织举办“四有”精神演诵比赛。
6、组织举办第一届职工趣味运动会。
7、组织单位职工观看电影--《我不是药神》。
8、组织单位三八妇女节“关爱女性.关爱健康”健康知识讲座。
9、组织单位职工参加仙桃市第二届青年职工交友联谊活动。
10、积极上报2018年度仙桃市三八红旗集体工作。
(八)基层计划生育技术服务和妇幼保健工作
自2018年1月1日至2018年12月31日以来,各项服务职能工作已全面展开、有序推进。全年为我镇育龄妇女进行免费生殖健康普查3860人次,发现妇科疾病(肌瘤、囊肿等)863人,另来院检查357人次,建立国家免费孕前优生健康检查档案357份,发放优检告知书357份,婚检194人,发放免费避孕药具1463人次,4978份。每日认真落实三方四人签字工作,b超查孕人数202人次,发现小月份孕情134人次,平台录入率为100%。上环人数为28人,平台录入率为100%。取环人数为35人,平台录入率为100%。人工流产手术人数为30人,平台录入率为100%。开展计划生育宣传12期,“3.8”妇女节期间,我院为单位女职工开展健康体检60人次。
(九)落实健康扶贫工作
根据市卫生计生委关于印发《全市卫生计生系统2018年健康扶贫工作方案》(仙卫生计生文【2018】78号)通知,我院高度重视,成立了由院长任组长,实行“一把手院长工程”其他班子成员任副组长,各部门主任、科室负责人为成员的工作领导小组,形成由主要领导亲自抓、分管领导具体抓、业务人员专门抓的工作态势,为工作开展提供了强有力的组织保障。全体扶贫小组成员认真谋划,精心组织,全面完成因病致贫户摸底、优惠政策面对面宣传、义诊、体检、信息录入等工作。沙湖中心卫生院辖区内共有36个行政村1个居委会,(另含沙原6个分场)贫困户1131户,贫困人口3582人。自健康扶贫工作开展以来,做到对健康扶贫对象统一摸底建档,进行精细化健康管理,组派家庭医生服务团队入户进行讲解签约,为他们提供主动、连续、综合性、个性化的防治结合为一体的基本医疗卫生服务,防止因病再返贫。
(十)公共卫生工作
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目,把医改的重点任务落到实处。
1、 建立居民健康档案
今年根据市主管部门工作要求,截止 2018年12月31日,完成辖区内居民健康档案电子档57109份,其中高血压 4778人,糖尿病人1029人,重性精神病 264人,0-6岁儿童371人,孕产妇建档370人,老年人7487人,传染病报告166份,结核病转诊25人,65岁及以上老人中医体质辨识3792次避孕药具发放1463次,家庭签约总人数41924。建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导,对存在慢性病危险因素的居民进行了干预,居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
2、健康教育
结合我镇的具体情况,通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动,开展健康知识讲座及健康知识咨询活动,以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手,开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动:我院今年为每村制做了统一的宣传栏48个,每期统一发放统一宣传内容。一年来我院制作健康教育宣传栏12版,更换和更新12次,每个村卫生室制作宣传栏12期,印制7种健康教育资料7000余份,开展了8次公众健康咨询活动,举办了12期健康教育讲座活动,以学习、村级老年人为主,通过这些活动,大大提高了卫生防疫意识和自我保健意识。(2)健康教育宣传栏按照规范要求,我院在住院大楼前设置了 4 块宣传栏板,面积均超过 2 平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容,每月定期更换一次板报内容。(4)音像资料播放及健康教育宣传资料发放我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、埃博拉出血热传染病防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟,每天在输液室、候诊区轮流播放,每次播放在一个小时以上。发放由市上级部门印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计12500份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料,通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计18248份,取得了较好的宣传效果(5)我院举办了健康教育业务学习培训 8次,努力提高医务人员的健康教育能力,以促进我镇健康教育工作的发展,提高镇内居民健康素质。(6)健康教育督导对辖区村卫生室开展了计免、妇幼等健教督导检查,并现场将督导结果反馈给村医务人员,指出其存在的问题并提出整改措施,督促其进行认真整改。树立了大卫生关念,着力完善公共卫生体系建设,年初成立了公共卫生管理领导小组和传染病管理领导小组,医疗救治小组等组织,制定了突发性公共卫生事件应急预案。
(十一)乡村一体化管理工作
乡村一体化管理工作,主要以卫生室药品零差率销售、以落实公共卫生服务工作为主要着手点,用例会等时间进行业务培训,细化了镇、村两级医疗卫生单位工作分工,对加快推进乡村一体化管理工作做了初步调查和工作动员。
(十二)村卫生室工作和 “五化” 村卫生室建设工作
全镇40个村卫生室,共有村医76名,他们担负着疾病预防与控制,计划免疫,妇幼卫生、新农合等工作。卫生院与村卫生室签订了目标责任书,并进行严格的检查与考核,对工作积极、认真负责的村医生实行精神与物质奖励。全年对村卫生室医生进行了12次业务知识培训。
为切实做好村卫生室“五化”建设工作,推动农村医疗卫生事业持续、健康发展,成立了沙湖镇村卫生室“五化”建设领导小组,并制定了创建工作方案。几个月来,卫生院工作专班入村同各村委会进行沟通协调,并积极争取党委政府和相关部门支持,加大资金投入力度,用1—2年时间,确保本镇村卫生室达到“产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化”的创建目标。
根据省、市、区村卫生室“五化”建设要求,结合本镇村卫生室的现状,我镇辖区完成12家“五化”村卫生室建设(油合村卫生室、夹河村卫生室、八一村卫生室、杨台村卫生室、新河村卫生室、阳明村卫生室、黄剅村卫生室、马岭村卫生室、陈河村卫生室、南洪分场卫生室、游湖村卫生室、丰乐村卫生室)建设面积为120平方米。余下村卫生室全部申报乡村振兴战略美丽乡村建设。
三、计划生育工作
(一)健立健全计生台帐,规范管理
计生专干负责计划生育台帐的完善和管理。建立居住(包括租户)在本单位所有人员以及在本单位工作的所有人员基本信息户口册,婚育情况明细。本院现有职工 92人,双查职工25人,现孕1人。已婚育龄妇女建档率达100%,避孕节育措施率达100%,各项统计率达100%,无违反计划生育事件。
(二)综合施治,制度完善
1、每年定期召集全体职工学习有关计划生育的法律法规及各项相关制度,进一步提高广大职工对当前抓好计生工作的重要性和必要性。使全院职工都能自觉执行计划生育政策。
2、工作中,全体医务人员能够积极认真贯彻执行各项工作制度,医疗保健机构孕产妇和婴儿安全管理制度,终止妊娠制度,胎儿性别鉴定管理制度,b超使用管理制度等相关制度等。并加强对终止妊娠药品的使用管理。并把相关制度上墙,存档。设举报投诉电话号码:
3、进行b超操作的医务人员及妇产科人员按有关规定持相关证件上岗,无违法胎儿性别鉴定和选择胎儿性别的人工终止妊娠。做b超检查的孕妇有专门登记薄《b超孕产妇的检查登记薄》并如实填写与信息平台相符。妇产科对分娩、人流、引产等四种计划生育手术`婴儿死亡的登记,不开具虚假证明,不隐报、瞒报、漏报到上级部门并存根作依据。未发生过超范围的计划生育手术行为。
4、组织相关重点科室工作人员学习法律法规、上级文件精神,打击“两非”。
四、120工作
院急救站1月份到12月31日止,共出车142次(含转诊及其他),行程 14800公里,未发生行车事故。
五、存在的不足
在人才技术力量上,我院与其他医院相比相对较为薄弱,在医资力量上已经出现青黄不接的局面,设施设备上也较为老化和陈旧,这也是制约我院发展的一个重要因素。主要表现在:
1、业务受地理、政策等环境制约,发展空间受限,需要进一步拓宽思路、挖掘资源、提高服务效能来推动业务发展。
2、业务人才存在青黄不接的现象,如中医科、五官科、儿科、产科等少数科室骨干医师缺少,人才缺乏,无后备力量。人才培养和业务培训仍有待加强。
3、少数职工工作责任心不强,欠缺敬业精神,对自身业务技术的学习和提高存在上进心不强。院内学习氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算和近期计划,满足于日前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力。
4、公共卫生服务服务对象流动性大管理难度不断增加。乡村医生队伍老龄化以及部分乡村医生对工作积极性不强;
六、2018年工作思路
(一)加大人才招录与奖励力度,争取政策支持,留住人才。
(二)进一步优化绩效方案,细化考核方案,并逐步提高职工待遇。
(三)内部结构优化调整,增加设施设备。切实做好“双费”控制,进一步降低药品比率,控制均次费用,控制材料比例增加。进一步探索精细化管理,节能降耗,降低成本,增加效益。
(四)加强合作。与上级医院及各乡镇卫生院加强合作,形成医联体,做好分级诊疗、乡村医生规范化培训,扩大交流与合作。
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一、预期目标
(一)通过城乡居民健康素养的干预,使全县城乡居民健康素养综合水平在现有基础上提高1-2%;
(二)进一步提高乡镇卫生院、社区卫生服务站开展健康促进与健康教育服务能力。建立、健全多层次的城乡居民健康素养干预队伍;逐步完善全县城乡居民健康素养干预体系和监测网络;
(三)进一步促进健康教育专业机构的建设,规范全县健康教育与促进工作,提高管理水平。
二、工作范围和目标人群
(一)干预范围:全县所有乡镇均开展形式多样的健康素养干预活动,对干预后的效果采用抽样技术进行评估,全县以镇为单位覆盖率100%。
(二)目标人群:15-69岁(年满15周岁、不满70周岁)的城乡常住居民,包括在干预监测范围内居民或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、家庭保姆以及其他外来人口。长期在外工作、学习的家庭成员,如果在外时间超过6个月,则不纳入入户监测的范围。
三、主要健康干预活动
以推广、普及健康素养基本知识与技能为核心内容,在全县范围内分层开展多种形式的健康干预活动。为确保健康干预的有效性和覆盖面,各乡镇直接干预的人数不少于当地总人口的2%。
(一)各乡镇按照本方案工作要求,制定实施计划,开展干预和监测工作;
(二)由卫生人才培养“双百”战略活动的县级各医疗机构选派100名优秀医务人员及县红十字会讲师成员组成县级巡讲团开展巡讲活动,覆盖率以乡镇为单位达100%以上,组织和指导乡镇开展健康素养知识于技能讲座;
(三)乡镇级巡讲团开展巡讲活动,覆盖率以行政村为单位达100以上;乡镇卫生院开展健康素养讲座不少于12次(不包括医务人员及村医培训)、村卫生室不少于6次,并提供必须的健康咨询服务;
(四)加强《省城乡居民健康素养指导手册》、《居民健康读本》等健康素养传播材料入户率发放工作;围绕重大疾病、重点传染病、主要慢性病的防治开展相关技能培训、健康咨询、义诊等活动,相关健康知识与卫生防病资料入户每年不少于4次,每次入户率达80%以上;根据《国家基本公共卫生服务规范》,各卫生院及村卫生室须向居民提供12种以上健康知识宣传材料。以上材料由县健康教育所统一印发,费用由各卫生院在基本公共卫生服务健康教育工作中列支;
(五)县健康教育所继续与《报》报社、县广播电台及电视台合作,开展固定的健康教育宣传栏目,组织并指导所辖乡镇卫生院(卫生室)等利用专栏、展板、报纸、广播、电视等开展多种形式的健康知识和卫生防病技能传播活动,播放《中国公民健康素养系列宣传片》、控烟宣传片等录像带、vcd、dvd等视听音像传播资料;大力普及健康素养基本知识与技能。每个行政村卫生室播放健康宣传片每周3次以上;
(六)组织乡镇在社区、企业、学校、机关开展多种形式的健康教育促进活动。对学校、企业、机关、社区等单位组织师生、职工、居民直接登陆县卫生局(或省卫生厅)、省(或市)疾病预防控制中心网站,点击《居民健康素养评估学习系统》进行测试;对不具备网上在线测评的人群,采用人工出卷的方式进行健康素养基本知识与技能测评。每个卫生院每月完成100人次以上测评任务,全年测评人数达1200人以上。辖区内有创建健康促进学校的负责健康素养评估学习系统的测评工作。县健康教育所每月将乡镇网络评估学习情况进行通报;
(七)县进行加强石桥中学健康教育基地建设,组织并指导所辖乡镇在社区、企业、学校、乡镇卫生院等开展健康场所建设。如建设健康步道、健康小屋、健康主题公园、健康一条街等形象化健康促进场所的方式,大力营造健康生活方式的支持性环境和氛围。我县创建健康促进场所不少于10个;
(八)开展健康促进示范医院创建工作。县人民医院创建健康促进示范医院,青口镇卫生院、塔山镇卫生院、沙河镇卫生院创建健康促进示范社区卫生服务中心;
(九)制定《健康家庭创建计划》,开展健康家庭创建活动。通过创建健康家庭,实现“家庭带动社会,社会创建家庭”的协调健康发展;
(十)按省、市、县规定的时间进度和质量要求完成各项干预和效果评估工作,并按规定时间和方式向上级上报各类报表。
四、效果监测和评估
(一)县、各乡镇按照本方案完成主要干预工作的基础上实施效果监测和评估工作。现场监测采取主动监测,入户询问和互动方式开展。现场监测原则、抽样方法、监测方法以及质量控制、数据录入、统计分析等要求均按《健康素养水平监测技术规范》执行。
(二)全县抽样调查1000人,按照辖区卫生院平均分配监测样本量,在每个卫生院辖区内随机抽取2个村,每个村抽取相应调查户数(加10%),用kish表法每户抽取1名15-69岁常驻人口作为调查对象。
(三)县技术指导质量控制小组将按组织管理、质量控制、培训和指导、现场调查、健康干预、数据录入、资料提交、总结报告等内容对各乡镇的干预监测工作进行考核。
五、时间进度
(一)2013年6月上旬完成县级方案;
(二)2013年6月中下旬各乡镇完成本级方案;
(三)2013年7月上旬—9月中旬按照县级方案完成干预工作,并按时提交各项报表;
(四)2013年8月10日——9月30日完成干预的现场监测样本的抽样调查及质量控制工作;
(五)2013年10月8日前各卫生院完成干预后的现场监测数据双录入工作;
(六)201年10月10日前县完成干预后问卷调查数据的审核工作,并将数据库提交给省市技术指导质量控制组;
(七)2013年11月10日前县完成项目工作报告和技术分析报告。
六、项目管理
(一)组织管理
县卫生局成立健康素养项目工作组和技术指导质量控制小组;
1、项目工作组
(二)保障措施
1、各单位要加强项目管理,做好组织、协调工作,建立专门的工作班子和技术指导质量控制小组,开展师资等专题培训,提高项目的执行力;
2、各单位要通过组织实施健康教育及健康促进项目,强化健康教育专业机构的规范化建设,建立专业技术操作规程,切实提高专业人员的基本素质和业务能力,推动健康教育与健康促进事业的全面发展;
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玉门市卫计党工委共有委员11名,设书记1名,副书记1名。辖1个(党委),14个党支部(其中:乡镇卫生院党支部6个),共有正式党员199名(其中:乡镇卫生院党员53名),预备党员11名,入党积极分子15名。
近年来,玉门市卫生和计划生育局按照“围绕扶贫抓党建、抓好党建促脱贫”的思路,聚焦“因病致贫、因病返贫”问题,凝聚各方力量,以“铁人先锋”行动引领健康玉门发展,使健康扶贫工作取得了阶段性成效。
1、高度重视,打造健康扶贫新模式。成立了由局党组成员、各医疗卫生计生单位负责人、党支部书记、党员业务骨干组成的卫计系统健康扶贫工作领导小组,召开了健康扶贫工作动员会、健康扶贫工作推进会和健康扶贫政策培训会,明确目标,理清职责,分解任务,夯实责任,建立了以“局领导+股室+县级医疗队+乡镇卫生院”的党建+健康扶贫挂钩联系制度新模式,局党组称员分片指导乡镇切实抓好健康扶贫工作,确保政策落地100%,贫困户覆盖100%。
2、强化宣传,提高扶贫政策知晓率。一是使健康扶贫领导小组办公室统一制作授课ppt,深入各乡镇开展县处级挂钩领导、乡镇村干部和驻村工作队员、市乡村三级医务人员进行政策培训,培训场次达20余场,培训人员达6500多人次。先后印发了玉门市扶贫政策宣传折页、宣传品等10万余册。同时,通过基层干部和驻村工作队员走村入户、家庭医生团队上门服务、医疗卫生机构医护人员对住院患者的面对面宣传,让贫困群众了解健康扶贫相关政策,做到家喻户晓、深入人心,重点让群众记住“打针看病不发愁、医疗保险政府交;住院不用交押金、出院基本全报销;家庭医生上门来,送医送药送健康”3句话,记住包挂干部、工作队员和家庭医生3类贴心人。将健康扶贫政策普及到千家万户,不断提高贫困户的知晓率和满意度。二是深入开展健康扶贫冬季暖心服务活动,抽调县级医疗卫生单位专家组建了12支健康扶贫小分队,把健康扶贫工作作为卫计系统党组织活动主题,深入全市12个乡镇开展健康扶贫工作及相关政策宣传,累计开展义诊130次,免费送医送药价值3万余元,服务人次达1.5万人。三是多措并举,全方位抓实抓好信息宣传工作,挖掘党建工作的进展和成效,进行广泛、全面的宣传报道,进一步提高群众的政策知晓率和关注度,积极引导贫困人口科学合理就医。
3、夯实基础,提升基本医疗承载力。根据《甘肃省健康扶贫30条措施》“三个一”标准化建设要求,制定下发了《玉门市脱贫攻坚标准化村卫生室建设实施方案》,市人民政府多方筹资182万元,实施了6个非贫困村标准化村卫生室建设项目,为13个村卫生室配备了健康一体机。9个镇乡均已建成标准化卫生院,均有1名以上的执业医师。市第一人民医院和市中医院成功创建二级甲等医院,总投资3.4亿元的市第一人民医院建设项目已全面完成并投入使用。
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一、成立机构,拟定方案
1.各乡(镇)要在5月中旬前成立相应的农村初级卫生保健委员会,学习贯彻相关文件。同时,要在5月底前拟定各自工作方案上报市初保办,并及时组织实施。
2.5~6月,市农村初级卫生保健委员会召集全市农村初保管理人员进行业务培训,并深入各乡(镇)督查、监测和评估初保工作。
3.7月,市农村初级卫生保健委员会组织人员对各乡(镇)初保工作进行考核验收;8月,结合《*市农村初级卫生保健实施规划20*~2010年》进行自查自评并上报*市验收。
二、工作要求
1.各乡(镇)要把初保工作纳入政府工作目标和社会经济发展规划。
2.各乡(镇)要保证预防保健、公共卫生、爱国卫生等相关工作经费及时到位。
3.各乡(镇)要根据实际制订20*~2010年初保实施规划和年度计划并上报市初保办。
4.各乡(镇)政府要将初保工作纳入对村(居)委会及卫生所的综合目标考核中,定期进行检查。
三、工作指标
1.农村医疗卫生机构建设
(1)各乡(镇)要成立以分管卫生工作的领导为组长,相关部门人员为成员的“乡村一体化管理”工作领导小组,对辖区卫生所全面实施乡村一体化管理(具体工作要求参照安卫初〔20*〕2号文件执行)。
(2)乡(镇)卫生院要对所辖村级卫生所进行管理、指导和培训,每年不少于4次,要有培训内容、记录和工作简报。同时,有社区的乡(镇)应将社区纳入“六位一体”工作,制定卫生服务工作计划并及时进行总结。
(3)建立乡(镇)卫生院医护人员、乡村医生培训制度。乡村医生要实施3年一次公开招聘制,与卫生院签订卫生所工作合同。新上任的乡村医生必须在卫生院临床实践不少于半年。
2.医疗卫生管理规范工作
(1)乡(镇)卫生院要建立门诊日志、门诊病历、住院病历,成立卫生院医护质量管理工作领导小组,每周对本院医护技术操作、病历处方使用管理、隔离消毒进行抽检;每月对卫生所医护技术操作、处方、门诊登记、隔离消毒进行抽检,确保乡村两级医疗卫生管理的规范性。
(2)加强法定报告传染病管理工作。市疾控中心要尽快出台安宁市法定报告传染病管理方案,要有管理、报告和疫源地处理等相关制度,门诊要有病人登记薄、传染病登记册、传染病报告卡、传染病疫情月报表。甲类传染病和乙类传染病发生时要有疫情记录和处理记录。
3.疾病预防保健服务
(1)对高血压、肿瘤、糖尿病、心血管病等慢性非传染性疾病进行登记、监测、行为干预等系统管理的慢性病人应占辖区内已确诊慢性病病人的30%。
(2)把现代结核病控制策略人口覆盖率纳入实施结核病控制策略五要素达到95%。计划免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接种率达95%。乙肝疫苗接种率达85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大众预防艾滋病、性病知识知晓率达95%。
(2)市、乡、村三级卫生机构,计划生育服务机构中的卫生技术人员,妇女干部参加预防艾滋病、性病专业知识培训率达100%。
5.卫生监督工作
(1)市、乡、村食品卫生合格率达95%。
(2)市、乡、村公共场所卫生合格率达85%。
(3)市、乡、村职业卫生合格率达70%。
6.妇幼保健
(1)年内妊娠至产后28天内有检查、产前检查次数不低于5次,消毒接生和产后访视全程保健服务的产妇人数与年内当地活产数的比例不低于85%。
(2)年内在乡(镇)卫生院及乡(镇)以上各级医疗保健机构分娩的人数与当地年内活产数之比不低于60%。
(3)7岁以下儿童中当年实际接受1次及以上儿童保健服务的人数与当地7岁以下儿童数之比不低于65%(7岁以下儿童按卫生部4:2:1儿童定期体检或生长监测或每年6~8月份大体检即为儿童保健报务)。
7.环境卫生
(1)符合国家饮用水卫生标准自来水的农村居民占当地农村人口数的80%。
(2)市、乡镇政府驻地公共场所、街道、机关、学校卫生厕所占该地公共厕所总数的40%。(公共卫生厕所是指:厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏,厕内清洁,无蝇蛆,贮粪池密闭有盖,粪便定期清除并进行无害化处理的厕所)。
(3)居民户卫生厕所普及率达40%(居民户卫生厕所是指:厕所有墙、有顶、厕坑及贮粪池无渗漏,厕内清洁,无蝇蛆,贮粪池密闭有盖,粪便定期清除并进行无害化处理的厕所)。
8.农村中医药工作
(1)乡(镇)卫生院提供中医药服务占全市乡镇卫生院的85%,村卫生室提供中医药服务占乡级卫生所的70%。
(2)卫生院、卫生所中医药处方占院、所处方总数的30%,确定为开展中医药服务。
(3)中医药处方包括汤剂、院内制剂、中成药、中医非药物疗法处方。
9.健康教育工作
(1)市级各职能部门要设立健康教育科,有人员、计划、记录和宣传资料。
(2)各乡(镇)要设立健康教育人员,有宣传计划、记录和宣传资料;村委会要有健康教育宣传资料、宣传标语、宣传专栏。
(3)根据《云南省农村居民健康教育读本》进行宣传,基本卫生知识知晓率占被调查人数(居民、小学生)的65%。
(4)开设健康教育课的中、小学校占当地中、小学校总数的90%。
(5)已形成某教育相关行为的人数占被调查人数(居民、小学生)的60%。
10.医疗保障工作
(1)多种形式的农民健康保障制度覆盖率达85%(指参加合作医疗、计划免疫保偿、妇幼保健保偿制、家庭保健合同、贫困家庭医疗救助等各种形式的医疗保障制度)。
(2)以大病统筹为主的新型农村合作医疗的人口占乡(镇)农业总人口的95%。
(3)市、乡两级财政对实际参加合作医疗的农民,人均投入不低于省级标准。
(4)农村五保户和未解决温饱的贫困家庭医疗救助人数占农村五保户和未解决温饱的贫困家庭人数的50%。
11.居民健康水平
(1)婴儿死亡率是指年内未满1岁婴儿死亡人数与当地活产数之比,应以*年为基数下降1/5(*~20*年4年对比)。
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**年,我县计划生育协会在县委、县政府的正确领导下,在省、市计划生育协会的精心指导和县卫计局的大力支持下,深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中全会精神,全面落实甘肃省三届四次计生协会理事会会议精神和全县计生工作重点,紧紧围绕“服务大局、服务基层、服务群众”的工作定位,加强组织机构建设,规范基层管理,深化群众自治,扩大宣传倡导,广泛开展生育关怀行动,不断提高计生协会工作的法治化水平,全年工作取得了较好成绩。
一、扎实开展“三严三实”专题教育活动
“三严三实”专题教育开展以来,在县委的统一部署下,计生协会坚持把自己摆进去,坚持把学习教育放在首位,坚持把问题意识、问题导向贯穿专题教育的全过程,坚持学习教育不放松,坚持加强作风建设不懈怠,围绕“四个着力解决”等整改落实存在问题,加强作风建设,扎扎实实推进计生协会各项工作的开展,以严和实的精神,坚持“八带头”、落实“八个一”,推动精准扶贫;以严和实的精神落实计划生育为民、便民、利民的各项优惠政策,提高计生协会参与公共管理和社会服务的能力。
二、强化组织建设,紧跟改革步伐
一是县计生协会“三定”落实到位。在全县机构改革中,做到了机构不撤、人员不减,县计划生育协会保留了2名领导职数和1个事业编制,11个乡镇计生办主任兼任专职副会长,配备了专兼职协会专干。
二是县计生协会保障机制落实到位。县委县政府高度重视计划生育协会工作,将计划生育协会工作与全县的计生工作同部署、同检查、同考核。在县、乡、村签订的“三线”目标责任书中,将协会工作纳入了考核内容。拨付县计生协会工作经费2.5万元,做到有人管事、有钱办事,有力的促进了全县计划生育协会工作的顺利开展。
三、创新工作思路,全面促进业务工作
一是基层组织建设规范化。在基层管理上,按照《中国计划生育协会章程》和《甘肃省基层计划生育协会工作规范》的精神,健全完善了乡、村计划生育协会职责和会员守则、学习工作等制度,投入资金8000多元,统一印制了全县各乡、村协会的《会员花名册》、《活动记录》和《会议记录》300多本,进一步规范基层管理。在基层指导上,结合季度工作督查和半年督查,县协会对各乡镇和村(社区)协会工作、会员之家活动阵地建设情况、基层协会活动开展情况进行了督查和指导,全县96%的村建成了集宣传、服务为一体的活动阵地。
二是流动人口管理经常化。在城市社区管委会等7个乡镇和四个社区、河东里开发区等8个村(社区)、企业建立了流动人口计划生育协会16个。各级流动人口计生协会不断加强对流动人口的管理服务工作,对流动人口的免费环孕情服务、药具发放、健康指导、宣传教育、政策咨询等活动经常化,较好地为流动人口提供了生产、生活、生育服务。
三是婚育新风宣传多样化。充分利用元旦、春节、协会活动日、7.11世界人口日等有利时机继续深入开展宣传活动,开展了丰富多彩的新型家庭人口文化活动。在元宵灯展活动中,制做了三羊开泰展灯。在 “5.29会员活动日”活动期间,举办了“庆祝中国计划生育协会成立35周年文艺晚会”晚会,演出了丰富多彩的歌舞、小品、诗歌朗诵等文艺节目十多个,开展了现场资料发放、政策宣传、健康服务等活动;西坝乡举行了计划生育有奖知识竞赛活动,羊井子湾乡、鼎新镇、大庄子乡、古城乡通过设立咨询服务点、发放宣传单、咨询服务、送药具、送服务下乡等形式,开展了宣传服务活动,全县共发放计生宣传资料10000多份,计生手提袋200多个,免费发放避孕药具1500余盒,免费咨询500人次,受到了广大群众的热烈欢迎。发动全县各书画社、摄影社、文学艺术社等会员作用,征集会员绘画、书法作品30多幅,积极推进人口文化建设。投资5万元,印制青春健康折页2万多份。7.11世界人口日,以羊井子湾乡文化艺术周活动为契机,组织县疾控中心、妇幼站、计划生育服务站工作人员,在羊井子湾乡政府广场开展了现场宣传、咨询活动,共接受现场咨询200余人次,发放计划生育法律法规、优生优育、生殖健康、疾病防治、控烟等宣传资料500余份,计生药具100多盒,总价值达4000多元。同时在县电视台“卫生计生健康”专栏滚动播出第26个世界人口日宣传标语,邀请记者做了专访,集中报道世界人口日纪念宣传活动开展情况,宣传各乡镇、部门在弘扬婚育新风方面的典型。
四是生育关怀长效化。一是关怀有困难的计划生育家庭。共投入资金23.07万元,对212户计生困难家庭进行了一次性的经济救助。其中春节前后投入资金15.77万元,救助154户(患重大疾病计生困难家庭125户,计生工作者14人次,失独家庭5户,双联贫困户10户);7-11月份救助农村两户计生困难家庭58户7.5万元(其中单双亲死亡的17户、子女伤残的6户、一个孩子意外死亡的7户和患重大疾病的28户)。开展了失独家庭和特困家庭的调查摸底,通过摸底调查,审核公示,确认上报失独家庭 26户41人、特困救助对象17人。
五是基层群众自治全面化。继续推进基层群众自治活动,健全“两委负总责、村民搞自治、协会当骨干、群众做主人”的计划生育基层群众自治工作机制,以计划生育群众自治章程、自治公约明确实行计划生育的权利和义务;以村民小组组建诚信计生小组,实行村民小组、会员小组、诚信计生小组一体化;诚信计生小组和村委会签订《诚信计生协议》,约束双方自觉履行计划生育义务。新婚夫妇、一孩夫妇、二女户、独生子女户、流动人口、无业人员等育龄群众向诚信计生小组长签署《诚信计生承诺书》,已婚育龄群众、流动人口诚信计生协议签订率达到90%以上,知晓率达到90%以上。全县所有村(社区)都达到 了“四有”(有诚信计生小组、有村规民约、有诚信计生协议、有诚信计生规章制度),切实提高了基层群众自治化水平。今年将羊井子湾乡金新村、双古城村、黄茨梁村3个村创建命名为县级群众自治示范村。全县90个村(社区)全部达到县级群众自治示范村标准。
四、适应新形势,合力推进卫生计生工作
一是积极参与卫生计生中心工作。进一步适应卫生计生机构改革形势,根据省卫生计生委、省计生协会《关于各级计生协会配合卫生计生部门做好公共服务工作的通知》(甘卫发〔2015〕105号),充分发挥群团组织网络优势,县、乡计生协会围绕全县卫生计生中心工作做了一定工作,促进卫生计生事业全面发展。在爱国卫生工作中,全县各乡镇计生协会重点配合开展了乡村环境卫生整治、饮水安全信息收集反映、爱国卫生知识传播、控烟工作、健康素养调查等工作,全面推进乡村爱国卫生工作。在健康教育工作中,县、乡计生协会积极开展了健康教育进乡村、进社区、进学校等教育宣传工作,不断提升基层群众健康素养。在幸福家庭创建活动中,开展幸福家庭创建评选活动,立足服务阵地,抓好“陇家福·幸福寓所”的创建,进一步提升了幸福家庭创建活动水平。
二是在精准扶贫工作中抓实见效。今年以来,县计生协会在抓好业务、中心工作的同时,积极配合完成精准扶贫工作任务。县计生协会会长兼任扶贫工作队长,经常组织联户帮扶干部和扶贫工作队员深入联系的航天镇航天村,帮助农户制定增收计划,调整优化种植结构,引导增加劳务输出,协调为每个贫困户帮扶了价值5000元的基础母羊和铡草机等,帮助贫困户脱贫致富,有效促进了精准扶贫工作取得实效。
五、存在问题
2015年,我们虽然做了大量工作,但工作中还存在不少问题,主要是:部分乡镇对计划生育协会的工作重视程度不够;对基层工作指导不到位;日常工作基础不扎实;部分村协会活动开展不经常,不能满足群众文化健康需求。
六、2016年的工作打算
新的一年,我们将认真贯彻落实计生协会组织建设意见,适应卫生计生工作新常态,围绕全县卫生计生工作,从以下几个方面做好工作:
(一)、认真学习宣传贯彻党的十八届五中全会精神
学习宣传贯彻党的十八届五中全会精神是今后一个时期重要的政治任务,是我们做好今后工作的重要指导思想与方向目标。全县各级计生协会要学深学透全会精神,准确把握“十三五”时期我国经济社会发展的指导思想、总体思路、目标任务、重大举措,并通过多层次、广覆盖的宣传,推动全会精神深入群众、深入人心,引导广大干部群众把思想和行动统一到全会精神上来,同心同德为落实好“十三五”时期各项任务、全面建成小康社会努力奋斗。
(二)、进一步加强基层协会组织建设
通过举办协会干部培训班、深入基层检查指导等,进一步指导加强基层协会组织建设、阵地建设,夯实基础工作;开展经常性的活动,加强基层组织建设。
(三)、积极宣传贯彻新的人口政策
按照十八届五中全会关于实施一对夫妇生育两孩的政策,进一步加强人口和计划生育政策、法规及有关实施细则的宣传,推进新的人口政策顺利实施。
(四)、继续推进生育关怀行动持久深入开展
重点围绕健康教育和计生困难家庭的关怀救助两大重点,开展初、高中学生的青春健康教育工作,开展患重大疾病计划生育困难家庭的关怀工作。
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今天,我们把全市人口和计划生育工作会议、全市公共卫生工作会议合一起召开,会议的主要任务是:贯彻落实各级会议精神,回顾总结去年工作,表彰先进,部署落实今年工作任务。等会,市长将作重要讲话。下面,我先讲两方面内容。
第一方面,简要回顾去年人口和计划生育工作,部署落实今年工作任务
一、去年工作简要回顾
去年,我市人口和计划生育工作以“稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展”为中心,认真贯彻落实中央《决定》,深入开展“机制建设年”活动和“计划生育新农村新家庭”创建活动,着力打造“和谐计生”,整体工作继续保持平稳、良好的发展态势。主要是两句话:
(一)各项指标圆满完成
去年度全市出生人数5633人,计划生育率为97.78%,总人口73.38万,自然增长率为0.36‰,出生性别比为102.70(连续十年保持在正常范围内),圆满完成市政府下达的目标责任制考核任务。所有乡镇(街道)、部门都通过目标责任制考核。
(二)各项工作扎实推进
主要表现在以下四个方面:
一是领导重视,贯彻落实国策的氛围浓。做到有位置,市委、市政府把人口和计划生育工作纳入全年重点工作和年度考核内容,有部署、有措施、有考核;各乡镇(街道)也把人口和计划生育工作摆上重要议事日程,坚持党政“一把手”亲自抓、负总责;有保障,各级党委、政府确保了计划生育正常的工作经费,做到机构稳定、经费到位、队伍加强;有力度,“一票否决制”审核把关严格,共审核把关各类拟评先进43批次,共否决12个单位。
二是部门配合,落实综合治理的力度大。各相关部门工作重点明确,联合做好人口和计划生育工作,联合攻关解决一些难点问题。如宣传部门把宣传贯彻中央《决定》纳入各级党委的宣传工作之中,公安、卫生与人口计生部门共同加强流动人口管理服务、出生人口性别比治理工作,法院与人口计生部门联合开展社会抚养费征收等。我市综合治理出生性别比做法在省政府召开的“全省部分市县出生性别比偏高问题综合治理工作会议”上作经验介绍。
三是创新工作机制,打造和谐计生有新特色。人口计生部门创新工作方法,以“依法管理顺民心、优质服务暖民心、政策推动得民心、民主管理聚民心、综合治理保民心”为重点开展了“机制建设年”活动,基本建成人口计生工作新机制。
四是重视基础,抓基层基础工作成效好。实施“计划生育新农村新家庭创建活动”,评出了50个计划生育示范村和1000户计划生育新家庭,调研信息《市“五走进”助推计划生育新农村新家庭建设的主要做法和成效》被省政府刊用;实施农村部分计生家庭奖扶制度,有2508名年满60周岁以上的农民享受政府每人每年600元的计生政府养老金;完善了计划生育村(居)民自治管理机制。荣获去年度市计划生育示范乡镇(街道)称号。乡等8个乡镇(街道)获得目标管理责任制考核优胜。
在充分肯定成绩的同时,我们要科学分析、清醒认识当前人口计生工作面临的形势。一是思想认识还不够到位,少数领导干部对新时期人口计生工作的重要性、长期性和艰巨性的思想认识不足,或盲目乐观,国策意识淡化,或畏难“怕管”,工作力度不足。二是重点难点问题治理难度加大。现阶段一些经济社会政策与计划生育政策措施缺乏有效衔接,流动人口管理、社会抚养费征收难以突破;违法生育控制形势比较严峻,全国范围内超生现象有反弹趋势,我市也不例外,近三年来我市的计划生育率呈逐年下降趋势,富人和城镇居民超生的现象逐步显现。三是基层基础还相对薄弱,计划生育技术服务机构、队伍素质与承担职能要求和满足群众的需求还有差距等等,都需要我们加以应对和努力。
二、今年主要工作任务
今年,我市人口和计划生育工作坚持以科学发展观为统领,全面贯彻落实中央《决定》精神,坚持围绕“稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展”这一中心,积极争创全国计划生育优质服务先进(县)市,为建设全面小康社会创造良好的人口环境。主要是抓好以下三方面工作:
(一)以稳定低生育水平为核心,统筹解决人口问题
今年人口和计划生育工作指标:全市出生人数控制在6600人以内,人口出生率和自然增长率分别控制在9.20‰和2.60‰以下,计划生育率保持在95%以上,出生人口性别比控制在107以内,圆满完成市政府下达的各项考核指标,进一步稳定低生育水平,统筹解决人口问题。稳定低生育水平仍然是今后一个时期人口计生工作的首要任务、工作核心。当前形势下,必须继续坚持党政“一把手”负总责不放松,坚持依法行政和执行现行生育政策不放松,坚持目标责任制考核和执行“一票否决”制不放松,坚持稳定计生队伍、夯实基层基础不放松。因此,需要我们重点做好以下两方面工作:
一是进一步加强领导,落实责任。加强领导,落实责任,是做好人口和计划生育工作的重要保证。各乡镇(街道)和各部门要切实加强对人口和计划生育工作的领导,真正做到领导责任到位,工作措施到位,经费投入到位。要严格落实目标管理责任制考核,继续在评选各类代表和先进中实行计划生育审查制度,严格执行“一票否决”制。今天市政府将与21个乡镇(街道)和34个部门签订目标管理责任书,会后要层层落实责任。各乡镇(街道)要做到“二一二”:即每年召开2次党政联席会议研究计生工作,每年召开1次专门的计划生育工作会议总结、表彰并签订责任书,每年解决2个以上的重点难点问题。没有签订责任书的部门也要履行职能,切实抓好本单位、本系统的计划生育工作,做到守土有责,确保不出现计划外生育。
二是进一步齐抓共管,综合治理。做好人口和计划生育工作是全社会的共同职责。各相关部门要积极贯彻人口和计划生育法律法规,各尽其能,做到主动抓、配合抓、合力抓。努力在控制违法生育上有新突破,努力在流动人口计生管理服务上有新突破,努力在社会抚养费征收上有新突破。这些工作是新时期、新形势下人口和计划生育工作的重点和难点,需要各乡镇(街道)、各有关部门共同努力,尤其是人口计生、公安、工商、财政、劳动保障、卫生、建设、法院等部门共同来解决,突破一些难题。
(二)以市计生指导站改扩建为龙头,加强服务阵地建设
全面实施计划生育技术服务“二次发展”计划,不断提升为人民群众提供优质服务的能力水平,这是省里提出的计划生育技术服务“二次发展”的要求。我们要按照“改造市一级、规范乡镇级、调整村一级”的“二次发展”规划,加强计划生育服务阵地建设。
一是改造市一级。改扩建市计生指导站争取年底完成,该项目在去年就列入国家人口计生委“旧站改造”项目。这项工程是创建全国计划生育优质服务先进(县)市必备条件之一,还是全省、全国建设的示范性县级指导站之一。市人口计生局要抓紧抓实工程建设的各个环节,加快进度,把好质量,保证安全;建设局、招投标中心、建管局等相关部门要履行职能,协助配合。通过改造,市计生指导站要达到“四优一满意”(环境优美、技术优良、服务优质、管理优秀、群众满意)的标准,使之真正成为全市计划生育与生殖健康宣传技术服务指导中心,真正成为全市育龄群众生殖健康服务之家。
二是规范乡镇级。根据分类管理和发展需求,每个乡镇(街道)要建好一所规范化、温馨化的计划生育服务站,在现有基础上规范好,并做好计划生育、生殖健康宣传服务工作,同时与卫生、妇联共同做好妇女生殖健康普查工作。
三是调整村一级。结合行政村撤并,市人口计生局与乡镇(街道)要共同指导好村计划生育服务室的调整和建设,通过创示范、求规范,更好地满足群众对计划生育技术服务的需求。
各部门、各单位也要有相对固定的人口和计划生育宣传阵地,营造良好的宣传氛围。
(三)以争创全国计划生育优质服务先进市为目标,提升人口计生工作整体水平
国家计划生育优质服务先进(县)市创建活动是新时期人口和计划生育工作站在新起点、实现新跨越的重要载体。我市创建成浙江省计划生育优质服务先进市后,每年开展形式多样活动,巩固创建成果,已为争创全国计划生育优质服务先进(县)市奠定了良好的基础。今年,我们要按照国优“六好”(领导重视好、政策导向好、依法行政好、服务质量好、民主管理好、队伍作风好)标准,积极开展争创活动,全面提升我市人口和计划生育工作的整体水平。
在完善阵地建设的基础上,创建工作的重点要在实施三项工程、完善一项机制上下功夫。
一是实施“优生促进工程”。今年市政府以1号文件形式出台了《关于实施优生促进工程的通知》,主要是“六免二补助”政策(即婚前免费医学检查、孕前免费优生检测、困难家庭孕产妇免费产前检查和高危人群免费产前诊断、病残儿免费鉴定、困难家庭孕产妇免费补充营养素、困难家庭孕产妇住院分娩补助、新生儿疾病和听力免费筛查、困难家庭残疾儿康复训练补助),是一项出生缺陷干预工程,通过减少新生儿出生缺陷,来促进优生。我市将在调研、测算的基础上,研究制订“优生促进工程”实施意见。这项工程涉及各乡镇、街道和财政、民政、卫生、人口计生、残联等部门,大家要各司其职,相互配合,把这项民生工程抓好。
二是实施基层基础强化工程。启动计划生育基层基础双示范建设工程,主要做好“两个结合”文章,一方面在行政村规模调整后,结合新农村建设,加强村级计划生育工作网络和阵地建设;另一方面结合村级组织换届,选配好计生服务员,落实报酬,稳定村级计划生育队伍。同时要进一步深化“生育关怀行动”,鼓励开展“生育关怀”公益金冠名活动。
三是实施生育文明建设工程。深入贯彻落实中央《决定》和省委《实施意见》,出台我市贯彻实施意见。加大对各级党政干部和全社会的国策教育力度,通过开展知识竞赛、演讲活动等方式,在全市再掀学习宣传贯彻的新热潮。巩固和加强人口计生宣传主阵地建设,挖掘和培育人口计生宣传教育的特色亮点,深化青少年人口健康教育,进一步普及科学、进步、文明的生育观念,努力打造“品牌计生”。
四是完善计划生育利益导向机制。继续推广农村计生家庭社会养老保障、医疗保险制度,积极做好生育保险工作,全面落实双农独女家庭奖励优惠政策和独生子女家庭奖励政策,深入实施好农村部分计生家庭奖励扶助制度,出台落实独生子女伤残、困难等特殊对象的救扶制度,逐步扩大计生公益金救助面,让更多执行计生国策的家庭得到更多实惠。
第二方面,简要回顾去年公共卫生工作,部署落实今年工作任务
一、充分肯定过去一年全市公共卫生工作取得的成绩
去年,我市公共卫生工作按照“卫生强省”建设要求,围绕“和谐惠民”的工作主线,认真落实科学发展观,深入实施“农民健康工程”,通过增加卫生投入,健全管理体制,完善服务网络,拓展服务功能,创新服务机制,各项工作都取得了新的成效,切实保障了人民群众的健康。主要体现在以下三个方面:
(一)工作机制更加健全
一是组织领导力度更大。市政府常务会议多次对卫生工作进行了专题研究,市政府分别召开了全市公共卫生工作会议和全市新型农村合作医疗工作暨城乡社区卫生服务工作会议,出台了加快发展城乡社区卫生服务、实施新型农村合作医疗制度等文件;市人大对乡镇卫生院运行情况进行了专题视察;市政协对有关工作开展了专题调研;促进了公共卫生工作顺利推进。
二是经费投入更多。市财政安排了新型农村合作医疗、农村公共卫生项目、农民健康体检、农村垃圾集中处理、城市社区卫生服务等专项资金,全年累计2796万元,保障了公共卫生工作的顺利开展,保障了人民群众得到更多实惠。
三是督查考核更严。市委、市政府把农民健康工程和集中处理农村垃圾工作列入对乡镇、街道的政绩考核内容;市财政局和市卫生局联合对12项农村公共卫生服务项目和参合农民免费健康体检工作进行了绩效评估;市爱卫会每半年对集中处理农村垃圾工作“二建三比”竞赛活动和乡镇(街道)机关环境卫生竞赛活动进行检查通报。
(二)工作网络更加完善
主要是建立健全了“两线三级”的管理体制,即行政管理线和技术服务线,市级、乡镇(街道)级、行政村级。“两线”相融,“三级”相通,实行了农村公共卫生的“网格化”管理。行政管理线做到纵向到底,全市现有42个部门分管领导,22名分管乡镇长、主任,22名镇级公共卫生管理员,1153名村级公共卫生联系员从事公共卫生管理工作。技术服务线做到横向到边,主要是在市级建立了以市疾控中心、卫生监督所、妇幼保健院、精神病防治院为主体的技术服务指导中心,在乡镇(街道)设立了公共卫生科,在村级配备了441名责任医师,共同开展公共卫生服务。
(三)工作成效更加显著
一是新型农村合作医疗制度全面建立。去年,全市参合率达到97.57%,累计报销53.93万人次,报销金额3369万元,农民受益率达93.38%;今年参合农民57.48万人次,参合率98.06%。
二是首轮农民健康体检任务圆满完成。全市已累计体检44.6万人次,占参合农民的82.2%,并将筛出的10万多名慢性病人落实到责任医生,由责任医生上门随访,跟踪服务。
三是农村公共卫生服务项目扎实推进。组织开展以卫生知识进农家、卫生法规进企业、卫生服务进村庄和创农民健康教育示范村(社区)、创职业卫生管理示范厂(企业)、创社区卫生服务示范站(中心)为主要内容的“三进三创”活动,扎实推进公共卫生服务项目的实施,项目指标完成率达90.5%。
四是农村垃圾集中处理目标基本实现。全市所有乡镇(街道)和经济开发委全面完成了乡镇级环卫基础设施和各行政村的垃圾站(房)建设任务,共建成垃圾填埋场4个、压缩式中转站6座、焚烧炉2只,简易式片级转运站41个、村级转运站338个,垃圾站(房)6156只,配垃圾清运车937辆;已实行垃圾集中收集处理的行政村423个,占91.3%;共配备专(兼)职农村保洁员1453人、清运员639人。创建成省级卫生镇,三界镇创建成卫生强镇,乡创建成市卫生乡(全市第一个卫生乡),并创建了一大批卫生村。
五是城乡社区卫生服务网络不断健全。新建社区卫生服务站6家,三界镇创建成省级规范化社区卫生服务中心,创建成省级中医药进社区先进单位,市精神病防治院迁入新址。同时上海中山医院医疗合作中心在市人民医院成立,市民可以在家门口享受国内顶尖医疗专家的服务。
六是重点疾病防治成效明显。血防工作开展了以“全面清查螺情,有效压缩面积”为重点的查灭螺工作,灭螺110万平方米,查病1.38万人,继续保持“三无”目标(无新发病人、无病畜、无阳性钉螺)。结核病、艾滋病、精神病防治工作扎实开展。全年共发生一般突发公共卫生事件6起,均得到及时有效处理,未发生重大传染病疫情。
七是卫生监督执法切实加强。组织开展了“餐饮消费环节百日整治”等专项整治行动,在餐饮业实施量化分级管理,对农村家宴实行申报制,食品卫生抽检合格率达95%以上。职业卫生进一步加强,取缔游医窝点3家。
八是无偿献血全面普及。增强有效宣传,加强献血服务,继续保持100%实现自愿无偿献血的工作目标,满足了医疗临床用血的需要,全年累计无偿献血3347人次,献血量达125万毫升,占临床用血的104.08%;街头献血400毫升2332人次,占街头献血人次的93.72%。
以上这些成绩的取得是全市各级各部门重民生、办实事、谋创新的结果,也是广大干部群众和卫生系统广大医务工作者努力工作、辛勤劳动的结果。工作中涌现出了许多先进集体和先进个人,在此,我向大家的辛勤劳动和全力付出表示衷心的感谢!
在肯定成绩的同时,我们也清醒地看到,我市公共卫生工作与人民群众日益增长的需求相比还有较大差距,还存在不少困难和问题,主要表现在:城乡公共卫生网络体系还不够完善,特别是村级公共卫生力量薄弱;社区卫生服务机构基础条件还较差,特别是用房建设任务很重;农民健康体检工作开展不平衡,有些项目与农民实际需求不符;农村环境卫生的长效管理机制还不够健全;重点疾病防治工作任重道远等等。这些都需要我们在今后的工作中不断地努力和加强。
二、扎实做好今年我市公共卫生的各项工作
今年,我市公共卫生工作坚持以科学发展观为指导,围绕“卫生强省”建设要求,把握重点,稳步推进,努力实现人人享有基本医疗卫生服务,为我市经济社会又好又快发展提供有力的健康保障。具体有三方面的工作任务:
(一)以“四张网”为保障,提高突发公共卫生服务能力
一是完善公共卫生管理网。推行公共卫生管理“关口前移、重心下沉”模式,建立公共卫生机构与医疗机构、城市和农村社区卫生服务机构的合作机制,强化市级妇幼保健、疾控、卫监、精防等机构的技术指导功能,构建覆盖城乡、盖边沉底的公共卫生管理网络。
二是加强疾病预防控制网。提高各类传染病防治能力,各级各类医院设立规范的发热门诊、肠道门诊,建设流行病学调查队伍、应急检验队伍,加强艾滋病等实验室建设;完善《市突发公共卫生事件应急处置预案》,新建市传染病区;继续抓好结核病、艾滋病、血吸虫病等重大疾病和精神病、高血压、肿瘤等常见慢性病的综合防治工作。
三是构筑医疗卫生急救网。加强市急救中心和各级医疗机构的急诊科建设,全面提高医疗急救水平;整合医疗应急处置资源,完善医疗救治途径,建立快速反应、准确定位、有序抢救的急救网络,保障人民群众在紧急状态下的生命安全。
四是健全卫生监督管理网。加快卫生监督派出机构建设,在市区和乡镇建立7个监督分所,加强卫生监督执法队伍建设,规范执法行为,强化对突发性卫生事件的监测、报告、预警等工作,提高对食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件的处置水平。
(二)以“三项工程”为基础,提高基本医疗服务质量
一是推进城乡社区卫生服务工程。根据《市城乡社区卫生服务发展规划》,今年扩建金庭镇、镇社区卫生服务中心,新建17家社区卫生服务站。工程建设按照“乡镇(街道)是建设主体、医院是服务主体、市财政给予适当的补助”的模式进行操作:市财政分别按每人每年20元、15元的标准落实城镇、农村居民社区卫生服务经费,对新建社区卫生服务中心和站每家分别补助20万元和5万元;乡镇(街道)要落实建设土地,筹集建设资金,建好中心、站。
二是推进卫生人才建设工程。市级重点是加快名科、名医培养步伐,乡镇重点是加大责任医生、全科医生的培训力度,充分发挥上海中山医院市医疗合作中心、上海华山医院神经内科基地作用,推动全市医疗技术整体水平的提高,解决看得好病的问题。
三是推进农村中医创优工程。全力开展全国农村中医工作先进市创建活动,力争创建成功。充分发挥中医药在公共卫生和城乡社区卫生服务中的作用,推进中医药“进农村、进社区、进家庭”,提高中医药资源利用率和服务参与率。为扶持中医药事业发展,我市将把今年省财政新增的人均10元的新型农村合作医疗资金,用于中医药报销。
(三)以“七项工作”为重点,提高城乡居民健康保障水平
一是落实城乡公共卫生项目任务。按照省政府要求,从今年起,城市和农村都要实施公共卫生项目服务。我市还被省卫生厅列入省农村公共卫生服务项目12个示范县(市)之一。今年卫生部门要完善城乡公共卫生管理体制和运行机制,切实抓好三大类12项公共卫生项目任务;要创新项目考核与保障机制,以公共卫生项目落实率和群众对责任医生的满意率为根本建立综合评价制度,形成“任务到人、责任到人、经费到人”的管理运行机制。通过今明两年的努力,全市每个家庭都拥有责任医生,项目的落实率达到85%以上。
二是推进农村居民健康体检工作。今年,省财政将增加农民健康体检补助经费,增设乙肝病毒抗体等监测项目,加强对农民重点疾病的监测管理。我们要认真总结首轮农民健康体检的经验,进一步改善乡镇卫生院的基础设施设备条件,不断提高健康体检质量。各乡镇、街道认真做好体检的宣传、组织工作,发动农民主动参加体检,第二轮农民健康体检当年体检率要达到45%以上。
三是完善新型农村合作医疗制度。今年,21个乡镇、街道和开发委,已有21个单位参合率达到90%以上,说明这项工作已真正得到群众拥护和欢迎。今年新型农村合作医疗工作重点是加大财政补助力度,提高报销水平,加强信息化管理,让群众得到更多实惠。市政府今年又拨出132万元信息化建设专项资金,用于信息化管理。通过信息化建设,力争从6月1日起在市内各定点医院门诊实行刷卡即时即报,这样就实现了住院、门诊“一条龙”刷卡即时报销。
四是加强城乡环境卫生综合整治。农村在基本实现农村垃圾集中处理工作的基础上,今年重点是“建、清、创”:“建”就是各乡镇(街道)要建立长效管理机制;市爱卫会要不定期进行暗访,加强面上工作指导、检查,进行录像点评、情况通报;“清”的重点是清理垃圾、清洁家园、清洁村庄;“创”是创卫生乡镇、卫生村,今年新农村建设将对重点村的改水、改厕、道路硬化、绿化、洁化等开展一体化的建设和管理,希望大家抓住这个契机开展卫生村镇创建,制订好创建规划。市区是启动国家卫生城市创建工作,这项工作不仅量大面广,而且创建任务很重。市区街道、各部门要根据各自的职责,对照标准,搞好调研,制定工作方案,并按先易后难的原则开展工作。
五是巩固无偿献血成果。要巩固和完善“以街头献血和志愿者献血为主,单位应急献血为补充”的公民自愿无偿献血工作模式,保持无偿献血比例100%的目标,街头献血量占临床用血比例达到75%以上,成份输血率达到95%以上。要大力开展无偿献血宣传,不断营造无偿献血的浓厚氛围。要搞好日常血源组织工作,保障医疗临床用血。要做好应急献血工作,各乡镇(街道)、有关部门、单位要加强应急献血队伍建设,落实职能科室和献血联络员,切实做好献血的宣传和组织工作,确保在冬夏季血源紧缺和血液偏型时应急献血工作的顺利开展。要积极探索志愿者无偿献血工作模式,壮大无偿献血志愿者队伍,以保障应急献血的血源。
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一、工作进展情况
1、完成了749计划生育奖励扶助审批、审核工作;完成了99符合条件的独生子女伤残、死亡家庭父母特别扶助审核等工作;完成了少生快富工程255户的网上录入、申报、审批、审核工作。
2、完成包虫病病情调查b超筛查10574人。
3、完成免费药物治疗包虫病患者累计数73人。
4、全面实施我县县级公立医院取消药品加成政策。
5、城乡居民健康档案规范化电子建档率达90.17%。
6、完成婚前健康检查54对。
7、完成110对夫妇免费孕前优生健康检查。
8、完成八个乡镇村卫生室建设工作。
二、“民生工程”工作核查情况
(一)计划生育“三项制度”核查情况
1、组织领导。各乡镇党委、政府和相关部门高度重视目标管理工作,把目标管理工作纳入重要议事日程,都成立以主要领导为组长的计划生育“三项制度”工作领导小组,把各项目标任务落实到相关部门,并由专人负责,局办公室落实专人负责全局目标管理工作。
2、各相关单位都签订计划生育“三项制度”责任书,负责民生工程项目的组织、实施、督查和评估工作,形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、责任股室、责任单位直接组织实施的良好工作格局。
3、卫计局坚持日常工作和实地监督指导,2014年元月初下发通知、召开专题会议安排布署奖励扶助工作条件、程序,村级要求逐户进行排查,通过有线电视、张贴标语、发放宣传材料等方式广泛宣传奖励扶助政策。准确把握奖扶政策的执行、操作细节,严格按照“不多登、不错登、不漏登;条件公开、程序公开、奖扶名单、举报电话公开”的原则和市、镇、村“三级审核三级公示”的要求,做到对符合奖励扶助条件的对象准确登记、及时上报,力争应享受奖励扶助的对象一个不多,一人不少,申报材料不缺项、不少证件。
4、完成当年的奖励扶助对象的申报工作。严格把好资格确认关,做到公正透明。抽掉3名业务熟悉、责任心强的同志,对每个对象各种证件的原件和申报材料进行严格审核,通过逐村、逐户、逐人进行调查,调查中详细核实新增对象的婚姻史、生育史,户籍情况,访到本人、问到邻居,疑点情况访同龄人,问知情人,特殊情况访老干部、老党员,做到身份证与户口本对照、本人情况与调查表对照、结婚证与户口本对照,彻底澄清对象的基本情况。
5、对上一年度的奖励对象进行年审。对2013年度奖励扶助对象进行年审,汇总变更信息。对各种奖扶对象的信息录入、变更和审核结果,于3月15日开始录入国家软件信息平台。为了减少误差,统一口径县卫计局明确一律由专门人员进行答复,从而减少了工作中的误差。同时,为便于接受群众监督,县、乡两级均公布了举报电话,设立举报箱,各村也设立了举报箱,建立健全投诉渠道,完善社会监督机制。截止目前,未接到一例群众投诉。
6、资金管理,严格执行“四权分离”政策。为保证奖励费100%兑现,财政局每年年底通过奖扶资金专用账户将当年的奖励费资金统一划入金融机构市农业银行,直接发放到户,密码自设,存取自由,每年新增户由金融机构免费打印存折。12月份将兑现749人每人每年960元奖扶金,共计71.9万元;12月份将兑现99人每人每年3360元或4200元扶助金,共计35.7万元;12月份将兑现255户每户3000元奖扶金,共计76.5万元,全年共计发放补助资金188.808万元。
7、全面实施“三项制度”工作以来取得的成效。
开展“三项制度”工作以来,高兴看到通过项目带动很多家庭脱贫致富,高兴看到有很多有事业心、责任感的人在自己富裕后反馈社会、无私奉献社会,高兴看到通过实施少生快富项目,计生协会工作能力、活力得到提高,特别就是为计划生育家庭提供了老年保障、分担风险,帮助他们脱贫致富,让他们优先分享了改革发展的成果。确保准确率和及时率,让这项惠及千万计生家庭的德政惠民工作发挥应有的作用,让实行计划生育的农民得到奖励扶助,逐步转变育龄群众的生育观念。
(二)、包虫病工作核查情况
1、全年疾控中心派出专人120余次到时十五个乡镇开展包虫病健康教育与促进工作,通过电视、影像资料开展包虫病知识健康教育,全面营造和促成全民卫生安全屏障是包虫病防范策略的首要任务。卫生计生部门利用下乡,培训基层医务工作者等形式,对学校儿童进行感染监测、宣传群众主动上门接受检查、咨询包虫病健康教育与健康促进活动。共发放包虫病宣传资料22577份,在十四乡一镇进行包虫病项目宣传80次,出动车辆48次。采取重点地区人群自愿检查,学生肝脏b超检查,医疗单位推荐形式开展包虫病b超筛查和诊断后的治疗工作,受检10514人次,未新发现包虫病病人。项目开展后累计包虫病病人73人,累计治疗73人。
2、通过包虫病项目宣传、b超普查筛查后,受益群众达5万余人,倡导饭前冼手、不玩狗、不人畜共处、不吃生肉,促进了广大农牧民群众的新的生活习惯,提早预防包虫病。共有4万余群众接受了宣传教育,发放宣传资料28000余份,悬挂横幅21条,使村民进一步了解了包虫病,增强了对包虫病的防范意识,形成了共同关注包虫病的良好氛围。
(三)、通过全面实施县级公立医院取消药品加成政策,彻底解决了全县广大农牧民群众“看病贵”的问题,解决了医院“以药养医”的问题。
(四)、建立居民健康档案62847份,建档率达90.17%,规范化电子建档62029份,电子档案建档率88.99%。投入健康档案支出12.81万元,健康教育支出13.47万元,规范化电子健康档案率99.6%,合格率100%;共更新宣传栏96期,发放健康教育处方2万份,各类宣传资料5万余份,播放健康教育音像资料27场次,组织面向公众的健康教育咨询活动48次,举办健康教育讲座37次,受益群众68636人次;共开展义诊15761人次,免费僧侣诊疗196人次,免费测血压、血糖2100余人次,免费b超检查3080余人次,开展117次党员志愿者服务活动和送卫生、计划生育下乡活动,咨询11200人次,发放健康教育宣传资料92200余份,免费发放药品40800余元。
(五)、免费孕前优生健康检查和婚前健康检查采取的措施。
为进一步降低出生缺陷发生的风险,提高出生人口素质,用实际行动维护好广大群众根本利益,计划生育服务站和妇幼保健院在上级部门的关心和支持下,深入全县十五个乡村,免费开展孕前优生健康检查、婚前健康检查活动。
1、结合实际,下发了府办发[2014]2号文件《县人民政府办公室关于印发〈县免费孕前优生健康检查项目实施方案〉的通知》和《县婚前健康检查的实施方案》,保障了机构、人员、经费的落实,有序在全县范围内全面开展免费孕前优生健康检查服务。
2、明确部门职责,加强协调配合,卫计、民政、财政、妇联、宣传等部门各司其职、加强沟通,营造良好的宣传氛围。通过制作标语、乡镇计生专干和医务人员走村入户口开展前期宣传发动工作,积极引导和动员新婚男女青年、待孕妇女在怀孕前自愿参加优生检测,并对本辖区内的待孕人员进行摸底排查,筛选出适合参检的孕龄夫妇,确保孕前优生健康检查工作顺利实施;县民政局在为婚姻登记当事人办理婚姻登记手续之前,工作人员通过发放宣传资料、面对面动员等形式,宣传优生优育观念及风险意识,从而形成个人重视、家庭关心、促进社会和谐新风尚;计划生育服务站、妇幼保健院安排妇产科专家,深入到各乡镇开展图片展,以举办讲座、开展义诊咨询、发放免费婚检宣传资料等形式,积极引导待孕夫妇进行免费检查,把民生工程落到实处。
3、完善孕前检查、婚前检查制度,规范操作程序。对参加孕检、婚检当事人的检查结果一律保密,不对外泄露,充分尊重受检者的健康权、隐私权和选择权,保障双方知情权。安排专人负责孕检信息工作,定期对资料进行统计、分析和上报。提供规定的免费孕前优生健康检查项目,不向受检人员收取任何费用。
4、据统计免费孕检、婚检的夫妇共有110对,婚前健康检查54对,发放宣传资料5400余份,接受义诊1200人次、咨询1300人次,充分体现孕前优生健康检查既便民、又利民的优点,对提高人口素质和母婴健康、促进社会和谐新风尚有着十分重要的意义。
(七)、已完成八个乡镇村卫生室建设工作。
1、2014年实施乡镇卫生院标准化建设以来,县委、县政府高度重视,把乡镇卫生院标准化建设和村卫生室建设列入县政府办实事项目,作为“民心工程”摆上了重要的议事日程。县卫计局抽调精干力量成立项目办,专业从事卫生院标准化建设和村卫生室工作,并层层签订目标责任书,做到分工明确,责任到人。2、按照建设实施方案,认真开展对7乡1镇8个村卫生室摸底调查,充分掌握自己家底,结合自己实际情况,保证整个村卫生室项目建设有序、有力开展。
3、按照项目建设的要求,严格执行基本建设程序,确保建设规模、面积指标、规划布局与建设用地、建筑标准达到相关要求。县卫计局、财政局、住建局、审计局、乡党委和政府、村二委积极协助、配合,全程参与项目工程建设的监管,做到项目资金专款专用,保障工程建设质量。截止目前,投入资金40万元,八个村卫生室已全部峻工并投入使用。
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一、加强领导,明确目标。乡党委、政府把墟镇创卫和农村垃圾处理工作作为今年重点工作来抓,先后2次召开了由各村书记、主任、村小组长、乡直单位负责人、院内干部参加的墟镇创卫和农村垃圾处理工作大会,统一思想,提高认识。成立创卫工作领导小组,配备专门工作人员来抓创卫工作,形成上下联动,齐抓共管的工作局面。多次召开党政班子会,专项研究墟镇创卫和农村垃圾处理工作,制定了切实可行的墟镇创卫和农村垃圾处理工作方案,以及健康教育计划、爱国卫生工作计划和除“四害”计划,下发创卫目标责任状,领导小组每周召开一次创建工作调度会,总结工作,部署任务。
二、广泛宣传,提高意识。加大墟镇创卫和农村垃圾处理工作宣传力度,全面提高居(农)民素质,充分利用会议、黑板报、政务公开栏、宣传标语、宣传单等各种宣传工具,广泛宣传,墟镇创卫和农村垃圾处理工作的目的,意义和实施办法,宣传新农村建设的有关法律法规和政策,激发群众参与的热情,营造创卫、农村垃圾处理工作的浓厚氛围。今年以来,全乡张贴宣传标语112幅,出墙报98期,发放宣传单5960份,通过宣传,进一步提高广大群众的文明卫生意识,使广大群众积极参与、大力支持创卫和农村垃圾处理工作。
三、分解任务,落实责任。为使墟镇创卫和农村垃圾处理工作落到实处,乡党委、政府明确全乡由乡长负总责,各村由主任和乡挂点领导负总责,各分管领导具体落实,并实行划片、划段、包干负责制。将乡墟镇划分三个责任片区,由班子成员带队负责本片区的创卫工作,重点抓好门前三包、整治“八乱”现象。明确各部门、各单位创卫责任分工和工作任务,并由乡创卫办进行督促落实,确保创建目标实现,对农村垃圾处理工作实行责任包干,落实工作目标。
四、督查通报、综合整治环境。墟镇创卫和农村垃圾处理工作实行不定期督查和评比通报制度,每半月组织各片区和各村进行卫生交叉督查,每月组织一次卫生大检查,及时发现问题,并下达创卫整改通知书,对存在的问题提出整改时间和要求。认真开展环境卫生综合整治,全面改善墟镇和农村沿线卫生环境。进一步加大环境卫生综合整治力度,重点整治脏、乱、差现象,广大干群全面清理卫生死角,据统计全乡共清除猪牛粪21处,清除垃圾点30处,乱堆乱放52处,整治污水沟9处,拆除乱搭乱建13处。清除墟镇杂草4处,规范墟镇秩序,增设交通标志,摩托车、自行车头尾一致停放。规范经营秩序,农贸市场内合理划行归市,改善乱摆乱放、场外经营和超店经营现象,同时加强市场垃圾清运和卫生保洁,加强餐饮业环境卫生及食品安全的综合整治。
五、加大投入,优化环境建设。进一步完善墟镇基础设施,今年集中力量抓好墟镇“五化”工作。加快道路硬化工作,特别是墟镇主街道和巷道及单位庭院的硬化工作,基本消除地面,今年全年硬化路面7200余平方米,认真搞好主街道两侧人行道植树栽种和街头绿化小区建设,今年新栽和补栽香樟356棵,庭院绿化面积1720余平方米。进一步加快净化工作,加大对餐饮业整目标,安装油烟净化装置,使油烟达标排放,加大卫生清洁力度,对墟镇2名保洁员提高了工资,落实了责任,全乡新建垃圾池28个,配备保洁员46人,街道和公路沿线村庄实行全天候保洁,垃圾做到日产日清。临街店面建筑全面进行了装修,对破旧房屋、残墙断壁进行了拆除,经常性地清除垃圾广告并进行统一规范,
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一、完善工作体系,巩固基层基础
1、加强机构建设。加强各级健康教育机构建设,落实人员配备和经费投入,乡镇(街道)及医院、学校、机关、企事业等行业单位要配备专、兼职健康教育人员,巩固和完善以健教机构为中心、以医疗卫生保健机构为骨干、以社区行业单位为依托的健康教育社会网络,城乡基层健康教育网络覆盖率分别达到90%和80%。
2、加强规范建设。编制“健康教育工作三年规划”,出台印发《县基本公共卫生服务健康教育示范县创建活动实施意见》、《2013年县健康教育工作要点》、《健康教育示范点工作要求》、《县创建省卫生县城健康教育工作方案》、《县健康教育绩效考核标准》等一系列工作规范,建立健全健康教育评比检查调研工作制度,指导全县健康教育工作有序开展。制作健康教育传播材料,规范宣教内容,保障供给科学的卫生保健知识。
3、加强队伍建设。各部门、各乡镇、各机关及企事业单位、村(居)委会落实专(兼)职工作人员,建立一支适应需要的健教工作队伍。加强人员培训,不断提高健康教育从业人员的业务素质、工作能力。
4、加强健康教育资料收集和统计工作。认真做好活动痕迹资料采集收集,建好工作台帐,做到资料完整,数据可信,并装订建档,形成完整的资料档案。
二、突出创卫重点,保障基本达标
1、落实社区各项健康教育工作指标。落实和完善社区健康教育工作“四有”,即有健全的健教组织网络;有固定而规范的宣传阵地;有健康教育入户资料;有健康教育工作计划、评价及总结。社区居民基本卫生知识知晓率达到80%以上,卫生行为形成率达到80%以上。
2、加强医院健康教育工作督导。规范医院健康教育工作,有效提高医护人员健康教育技术水平,病人、家属的健康知识知晓率要达到90%以上。
3、加强学校健康教育工作的指导。督促教育行政部门按照《学校健康教育评价方案》认真开展好工作,提高师生的健康知识知晓率和行为形成率。
4、加强行业健康教育。督促开展有针对性的职业病防治、女工保健和环境保护知识培训。职业卫生、女工保健知识培训率达到95%以上,知晓率达到80%以上。
三、开展示范创建,促进均等普及
1、开展公共卫生服务均等化项目健康教育工作示范县创建活动。制定创建实施意见及工作规范,组建创建活动领导小组,成立创建活动办公室,认真组织开展示范县创建工作。
2、加强对基层医疗卫生机构健康教育工作的管理。推行网络化管理制度,理顺管理层级和机制,健全以县、乡镇健康教育机构为指导,以乡镇卫生院为枢纽,以村卫生室为网底的专业健康教育工作网络。
3、按照《国家基本公共卫生服务规范》并结合我县实际,制定我县健康教育基本公共卫生服务项目的工作规范;组织开展对社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室相关人员的全员培训。认真履行业务管理、指导、监督和考核职责,促进基本公共卫生服务均等化。
4、按照国家、省、市的相关要求,2013年必须达到:每个乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)发放不少于12种内容的印刷材料,播放不少于6种的音像资料。每个卫生院设置健康教育宣传栏不少于2个,村卫生室宣传栏不少于1个,每个宣传栏面积不少于2平方米。每个乡镇卫生院每年至少开展9次公众健康咨询活动。每个乡镇卫生院每月至少举办1次健康教育知识讲座。
5、抓好12个健康教育示范点(县医院、疾控中心、北山卫生院、大树卫生院、老科协门诊、一中、实验小学、财政局、工商局、镇、鄱湖水产、东街社区)建设,总结推广先进做法和典型经验,带动全县健康教育工作的发展。
四、强化指导培训,提高工作水平
1、选派一名健康教育专职人员赴省市参加健康教育管理人员业务培训,提高全县健教工作管理能力及工作水平。
2、5月份组织城区各单位专(兼)职健教工作人员开展一期“创建省卫生县城健康教育工作”培训,提高各单位创卫健康教育工作水平。
3、6月份组织全县医疗卫生单位健康教育工作人员进行培训,提升全县卫生系统健康教育工作能力。结合公共卫生均等化督导各乡镇卫生院开展辖区乡村医生健康教育工作培训,提升农村一线工作人员健教工作水平。
4、每年对县城机关、企事业单位健康教育工作进行一次督导,推进创卫健康教育工作有效展开。
五、多种形式传播,力争全面覆盖
1、办好宣传栏。医疗卫生单位每月更新一期,每年不少于12期;学校每季更新一期,每年不少于4期;社区居委会每季度一期,每年不少于4期;机关、企事业单位每季度更新一期,每年不少于4期;城区新世纪广场健康教育宣传长廊每季度更新一期,每年不少于4期。
2、开展卫生日主题宣传活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”、“全球预防接种日”等各种卫生主题宣传活动。
3、发放宣传单。通过乡镇卫生院、村卫生室、村(居)委会、社区卫生服务站,上门发放不少于12种内容的健康教育处方和读本,保障健康知识广泛普及辖区群众。
4、举办健康教育讲座。结合创卫,上半年举办针对干部职工的大型健康教育知识讲座1次,下半年举办针对社区居民的健康知识讲座1次;各行政、企事业单位每年对本单位职工开展健康教育讲座不少于2次;县直医疗卫生单位、各学校每年组织健康知识讲座不少于4次;各乡镇卫生院每年组织健康教育讲座不少于12次。
5、充分利用大众传媒的传播作用,传播健康知识,扩大健康知识覆盖面。特别是与报社、电视台等有关部门加强协作,开办好卫生知识专题节目,播出“预防艾滋病”、“防治结核病”、“吸烟有害健康”、“预防高血压”、“预防流行性出血热”、“预防控制乙肝”、“注意饮食饮水卫生”等卫生相关知识,扩大健康教育的影响力,提升节目质量和健康传播效果,力争做出精品品牌。
六、加强控烟管理,扩大控烟成效
1、加强宣传。一是利用宣传画、黑板报、宣传栏进行控烟知识宣传;二是开展“世界无烟日”等活动宣传;三是开展“无烟学校、无烟医院、无烟单位”创建活动,发挥典型引路示范带动作用。
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一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观和党的十七届五中全会精神,紧紧围绕市委、市政府“加快新兴产业发展,培育新的经济增长点”和县委建设丘陵地区城乡统筹示范县的决策部署,以构建健康为目标,以建立健康产业发展区为着力点,壮大医疗卫生服务产业,延伸服务链条,集群发展医疗、康复、整形、养生、养老等健康相关产业,打造丘陵地区城乡统筹示范健康产业发展区,以满足县、周边区(市)县乃至(以成南、成德南高速为轴线的)成渝经济发展带不同层次健康服务需求,为全域健康产业发展做贡献。
二、奋斗目标
按照国际化、现代化、市场化、社会化的总体要求,加快发展民营特色医疗产业、康复养老产业、健康促进产业。到年,基本构建起与丘陵地区城乡统筹示范县相适应的健康产业体系,将打造为在省内具有较大影响力的集健康保健、养生康复与健康旅游为一体的健康服务聚集地。
三、推进原则
坚持规划引领原则。合理规划布局县内医疗机构,规划健康产业发展区,促进健康产业科学发展。坚持市场化运作原则。运用市场经济的手段推动健康产业发展。坚持政策导向原则。按照省市相关政策落实好用地、税费等方面的优惠政策,鼓励社会资本投入健康产业发展,鼓励开发新型增资服务,刺激健康消费。坚持项目带动原则。通过对上争取和招商引资,规划建设一批重大项目,促进健康产业区快速发展。坚持产业互动原则。促进健康产业与农业、加工业、旅游、房地产等其他产业协调互补发展,形成三次产业化互动的健康产业发展格局,营造新兴经济增长点。坚持改革开放原则。打破区域、所有制的界限,促进公立与民营医疗机构的有序竞争和融合发展,促进多元化的、能满足不同层次需求的健康服务体系的形成。
四、重点工作
(一)规划健康产业发展区。利用紧临成南、成德南高速的优势,在县城赵镇及周边区域规划健康产业发展区,结合地域条件,按民营特色专科医院、康复(养老)产业和健康促进产品研发等三个功能区进行规划布局。
1.规划民营特色专科医院发展区。在赵镇云绣片区,集群发展民营医疗、整形等机构,形成具有专科特色的民营医院发展区。在发展区内举办的各类医疗机构,统一基本准入条件,原则上应为符合国家二级标准的特色专科医院。区内各类医疗机构,可以依照程序申请作为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的定点医疗机构,执行与同等级公立医院的报销项目和标准。
2.规划康复(养老)产业发展区。在赵镇、三星镇、官仓镇、栖贤乡等区域,依托北河、龙泉山脉、白马氡温泉等独特的自然生态资源,吸引民间资金发展康复、养老、养生等健康产业。
3.规划健康促进产品发展区。在赵镇杨柳片区,配合成金复合发展工业新城建设规划,引入民间资金在工业总部发展基地中建设健康相关产品研发基地,发展健康促进产业。
(二)实施医疗机构上档升级计划。到年,全面完成县、乡两级公立医疗机构的改扩建工程和升级达标。其中,县第一人民医院、县中医院、县妇幼保健院和县精神卫生保健院实施整体搬迁,县第二、第三人民医院分别实施门诊和住院楼改扩建工程,规划总建筑面积12万平方米,计划总投资5亿元。同时,将县第一人民医院打造为国家三级医院,县第二、第三人民医院和县中医医院升格为国家二级甲等医院,县精神卫生保健院升格为二级乙等医院。通过基础设施建设和以升级达标为载体的软实力的提升,让广大群众享受到优质的医疗卫生服务。
(三)发展中医药产业。实现全国农村中医工作先进县创建达标。以创建工作为载体,重点抓好三大方面的工作:
1.完善中医药服务体系。进一步完善以县中医医院为龙头、县乡医疗机构中医科室为主体、村(社区)卫生服务站为基础的全县中医药服务体系,大力推动中医药服务进农村、进社区,为群众提供简、便、廉、验的中医药服务。
2.发展中医药特色服务产业。鼓励开办养生、康复、按摩、足疗、药膳、健身等各类与中医药应用有关的服务业,不断提高群众的保健水平。
3.发展中药材种植业和加工业。利用我县丘陵地区的自然地理资源和有一定规模与特色的中药材种植优势;利用土地资源自由流动的优惠政策;争取大专院校和科研机构的技术支持,引导群众和企业大力发展特色中药种植和加工,形成产业链条,带动农民增收和中医药产业发展。年前,分别在淮口、隆盛、官仓等乡镇规划建成万亩中药材种植基地,并争取引进1-2家中药加工企业。
(四)实施全民健康管理。
1.实施全民健康体检。认真落实《市实施全民健康体检工作方案(试行)》,对县域内居民身体健康状况进行全面检查,系统采集居民生活信息、病史信息、体格检查信息、放射检查信息、心电图检查信息、超声检查信息和生化检查信息,夯实居民健康管理基础。
2.建立全民电子健康档案。切实做好居民基本情况、居住条件、健康状况与卫生、既往病史、家族史、饮食习惯、生活习惯和个人爱好、健康意识、生活起居与体力劳动、传染病防治、妇女保健、儿童与学生保健、生态环境与地方病防治、外伤及意外伤害、心理与精神卫生等信息计算机录入及更新工作,建立动态的居民家庭电子健康档案。
3.实施全民健康干预。(1)实施居民健康评估。搞好居民健康信息系统分析,明确健康或疾病诊断,分析居民健康或疾病影响因素,科学判断居民健康状况,作出综合评价。(2)开展健康指导。依据居民健康危险因素和疾病发展程度,针对性的实施居民健康维护、促进、康复、治疗,全面指导居民维护健康和治疗康复疾病。(3)加强居民健康教育。实施健康教育全民行动计划。以预防保健为切入点,推进健康教育社会化。制定全民健康素质教育计划、教材及宣传手册,推进健康教育进学校课堂、进社区家庭。充分利用电视、广播、报刊、讲座等方式,在群众中广泛深入宣传个人卫生习惯与卫生行为常识、饮食卫生与营养知识、家居环境卫生与城乡环境保护知识、妇女保健与生殖保健知识、儿童保健与学生保健知识、心理与精神卫生知识、传染病与寄生虫病防治知识、慢性非传染性疾病防治知识、地方病防治知识、劳动相关疾病防治知识、药品常识与家庭急救护理知识和社会卫生公德知识,不断提高全民健康意识。(4)深入开展居民健康干预“九大行动”。建立和完善家庭医生制度,在社区和乡镇培育一批家庭医生团队,因地制宜的建设一批健康小屋,拓展健康干预。在全县城乡居民中深入开展居民生活方式改善促进行动、改善膳食结构营养指导行动、预防保健与就诊指导行动、心理健康与精神卫生调节行动、慢性非传染性疾病家庭管理指导行动、灾害性疾病家庭管理指导行动、疾病康复与残疾康复家庭管理指导行动、生活生产环境维护与改善指导行动、劳动条件改善与劳动安全防范指导行动,不断提高全民健康水平。
(五)建立健康产业发展信息平台。以我县与大学华西医院共建统筹城乡医疗卫生事业发展示范县为契机,按照全市卫生信息网络建设的统一要求,加快建立我县健康产业发展三大信息平台即区域协同医疗服务信息系统、公共卫生服务信息系统、健康产业管理信息系统。通过信息平台建设,整合县域所有医疗卫生资源,完成医疗、预防、保健数据的采集、存储和共享,实现全县医疗卫生信息系统的全面整合和互联互通,实现全县公共卫生、基本医疗、康复保健、专科特色医疗、远程会诊、远程健康教育与教学、医疗卫生保障等信息网络化,实现与医保、社保、民政等部门信息资源共享共用。
五、推进方式
(一)搞好规划。按照建设世界现代田园城市和县委、县政府建设丘陵地区城乡统筹示范县的要求,紧密结合县情,搞好推进我县健康产业发展的六大规划,即:县域医疗机构布局规划、健康产业发展区规划、医疗机构基本建设与升级达标规划、中医药产业发展规划、全民健康管理工作规划和健康产业发展信息化建设规划编制工作,为推进我县健康产业发展提供科学指南。
(二)落实好政策。按照国家和省、市相关政策,落实好有利于推进我县健康产业发展的引资引项、行业准入、用地、税收、人才、资金等方面的优惠政策,鼓励和引导社会各方面力量,筹集各级各类资金,充分调动各方面的积极因素参与推进我县健康产业发展。
(三)抓好项目。抓好健康产业发展重大、重点项目的挖掘、规划、包装工作,建立健康产业发展重点建设项目库。抓好健康产业发展重大项目与国家、省、市健康产业发展相关政策的对接工作,千方百计争取推动健康产业发展的政策性、扶持性和开发性项目资金。抓好鼓励和引导社会资本参与健康产业发展重大项目建设工作。按照有关规定抓好健康产业发展重大项目建设的规范管理。
六、保障措施
(一)加强领导。建立县、乡镇分级负责的健康产业发展推进工作体系。成立县长任组长,县委、县政府分管领导任副组长,县统筹、发改、规划、国土、建设、经济、农发、卫生、旅游、民政、税务、物价、工商等部门为成员单位的县健康产业发展工作领导小组,领导小组办公室设在县卫生局。领导小组每季度召开联系会议,研究解决推进工作的重大问题。相关乡镇要落实分管领导和责任部门,负责本地区健康产业发展推进工作。
(二)加强服务。对健康产业的重点项目,实行县领导和部门“一把手”联系制度,协调推进项目实施;相关部门在立项审批、规划选址、用地、环境评价、建设管理、行业准入等方面要建立“绿色通道”,提供优质、高效的服务,加快项目推进。
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